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微量泵和心電監(jiān)護的使用上傳第一頁,共三十五頁,2022年,8月28日微量泵的使用方法第二頁,共三十五頁,2022年,8月28日
(一)開微量注射泵準備:
1、接通電源,面板交流指示燈顯亮,如內(nèi)部電源電池電量不足,充電指示燈也同時顯亮。2、打開電源,將右側(cè)總電源開關(guān)置于“I”位置,再按住面板左側(cè)“電源”按鈕,此時液晶屏和數(shù)碼管同時顯示已儲存的工作數(shù)據(jù),液晶屏顯示注射器規(guī)格、注射預(yù)設(shè)量和累計量,數(shù)碼管顯示注射速度。第三頁,共三十五頁,2022年,8月28日(二)運行微量注射泵前設(shè)定與檢查:1、液晶屏顯示的注射器規(guī)格(10ml/20ml/50ml)是否與使用的注射器規(guī)格相符合,如不符,請按說明書五“安裝、調(diào)試”的內(nèi)容重新設(shè)定數(shù)據(jù)(或與廠方聯(lián)系進行調(diào)試)。為保證注射精度,同一臺注射泵使用不同品牌的注射器(不同品牌的注射器內(nèi)徑和長度不一定相同)必須按說明書五“安裝、調(diào)試”的內(nèi)容重新設(shè)定數(shù)據(jù)。2、將要使用的注射器抽取需注射的藥液,并檢查是否與預(yù)設(shè)量相符合。3、拉起注射器壓板,安裝注射器并將壓板壓住注射器。
第四頁,共三十五頁,2022年,8月28日(二)運行微量注射泵前設(shè)定與檢查:4、設(shè)定注射速度,按流速調(diào)節(jié)(數(shù)碼管邊上)“▲”或“▼”鍵(按住不放速度值將快速增加或減少)直至需要設(shè)定的速度值ml/h。5、設(shè)定注射預(yù)設(shè)量,按流量調(diào)節(jié)(液晶屏邊上)“▲”或“▼”鍵(按住不放預(yù)設(shè)值將快速增加或減少)直至需要設(shè)定的預(yù)設(shè)值ml。6、液晶屏顯示的累計數(shù)清零。7、如需排除管內(nèi)少量空氣,可同時按速度“▲”和啟動鍵進行快速排氣。8、如需進行“第二速度設(shè)定”,按說明書“6.8二次注射調(diào)整”的內(nèi)容進行調(diào)整。(注:6.8d中所述的預(yù)設(shè)量是指包括第一速度在內(nèi)的預(yù)設(shè)總量)第五頁,共三十五頁,2022年,8月28日(三)開機運行1、按住“啟動”鍵不放,注射器推板將快速前進,當接觸到注射器的按板時,注射泵發(fā)出“滴”一聲后,松開“啟動”鍵,注射泵按預(yù)先設(shè)定的速度運行。面板上“注射指示燈”安注射速度有節(jié)奏地閃爍,“推注壓力指示燈”會隨推板所承受的壓力逐個顯亮或熄滅。第六頁,共三十五頁,2022年,8月28日(三)開機運行
2、注射過程中如需停下,可按“停止”鍵,繼續(xù)運行可按“啟動”鍵,注射泵會保留前面注射記錄并按原設(shè)定的數(shù)據(jù)運行。3、“第二速度設(shè)定”后,注射過程中的注射速度轉(zhuǎn)換無須停機,注射泵會按設(shè)定自動轉(zhuǎn)換運行。第七頁,共三十五頁,2022年,8月28日(四)微量注射泵報警與故障處理1、當注射量達到預(yù)設(shè)量時,注射泵會自動停止,伴有報警聲提示、液晶屏顯示“注射完成”,此時請按“停止”鍵,結(jié)束注射程序。2、當注射器或針頭阻塞,注射泵會發(fā)出聲音報警,液晶屏顯示“阻塞或推盡”,此時請按“停止”鍵,排除阻塞現(xiàn)象后再開機繼續(xù)注射運行。第八頁,共三十五頁,2022年,8月28日(四)微量注射泵報警與故障處理3、當注射泵使用內(nèi)部電池電源供電時,電池電壓低于10.5V±0.5V時會有聲音報警,三個電池指示燈只有一個顯亮,此時請立即設(shè)法接通交流電源或停止注射程序。4、注射速度不準確,其原因是使用了不同品牌的注射器而未作重新設(shè)定和調(diào)試,請重新設(shè)定調(diào)試后再使用。5、正確操作情況下注射泵工作異?;虿幻髟虻墓ぷ鳟惓?,敬請與廠方聯(lián)系解決。第九頁,共三十五頁,2022年,8月28日(五)注意事項1、微量注射泵對注射器“設(shè)定調(diào)試”的數(shù)據(jù)具有記憶儲存功能,同臺注射泵使用不同品牌的注射器必須重新“設(shè)定調(diào)試”數(shù)據(jù)。2、“第二速度設(shè)定”不具有記憶儲存功能,注射完畢切斷電源后將自動擦除第二速度所設(shè)數(shù)據(jù)。3、微量注射泵(特別是注射器固定處)應(yīng)保持干燥,發(fā)現(xiàn)潮濕應(yīng)立即處理;不宜放在陽光下直射。
第十頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護儀的使用2016-3-30第十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日意義和作用監(jiān)護儀是一種以測量和控制患兒生理參數(shù),并可與已知設(shè)定值進行比較,如果出現(xiàn)超標可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)。它必須24小時連續(xù)監(jiān)護患兒的生理參數(shù),檢出變化趨勢指出臨危情況,供醫(yī)生應(yīng)急處理和進行治療的依據(jù),使并發(fā)癥減到最少達到緩解并消除病情為目的。第十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日監(jiān)護儀分類根據(jù)結(jié)構(gòu)分為四類:便攜式監(jiān)護儀插件式監(jiān)護儀遙測監(jiān)護儀HOLTER根據(jù)功能分為三類:床邊監(jiān)護儀中央監(jiān)護儀離院監(jiān)護儀第二十頁,共三十五頁,2022年,8月28日生理參數(shù)的正常值心率---為100-160次/分
呼吸---為30-60次/分
血壓---為小于140/90mmHg血氧飽和度---為動脈血90%~100%靜脈血64%~88%第二十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日心導(dǎo)聯(lián)連接具體位置右上(RA)胸骨右緣鎖骨中線第一肋右下(RL)右鎖骨中線劍突水平處中間(C)胸骨左緣第四肋間左上(LA)胸骨左緣鎖骨中線第一肋間左下(LL)左鎖骨中線劍突水平處第二十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日心導(dǎo)聯(lián)連接具體位置第二十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日易忽略的問題﹙一﹚袖帶使用3天以上注意更換、清潔、消毒袖帶尼龍扣松懈時,應(yīng)及時更換、補修注意調(diào)節(jié)正常值血壓監(jiān)測與血氧探頭不在一側(cè)肢體為佳第二十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日易忽略的問題﹙二﹚患兒在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差,勿過頻測量血氧探頭盡可能專人專用,每班用75%酒精消毒一次;每1-2h更換一次部位盡量測量指端,病情不允許時測趾端第二十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見故障分析與排除一、屏幕無顯示解決辦法將所有連接部位連接可靠二、屏幕無顯示但面板指示燈亮解決辦法拔下插座,用無水酒精擦拭地座,重新插緊;在高低壓供電電路正常的情況下可更換液晶板第二十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見故障分析與排除三、無心電波形或心電出現(xiàn)較大干擾解決辦法檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位按照設(shè)備使用要求接好相應(yīng)的地線;如果電顯示波形通道顯示“無信號接收”則表明心電測量模塊與主機通訊有問題第二十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見故障分析與排除四、血壓不能測量解決辦法檢查充氣泵和與之相關(guān)的線路接頭插好五、血壓充氣不足解決辦法更換質(zhì)量好的血壓袖帶及其延長管第二十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見故障分析與排除六、血壓測量值不正常解決辦法更換袖帶及連接頭;調(diào)節(jié)放氣伐;使患兒在測量前或測量中保持安靜
第二十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日常見故障分析與排除七、無血氧數(shù)值解決辦法血氧探頭無紅光閃爍,一般情況下是由于導(dǎo)線接口部位接觸不好或折斷所致八、血氧值時斷時續(xù)解決辦法盡量使患者保持穩(wěn)定,偶爾單純因手臂亂動引起無血氧值也可認為是正常;更換血氧探頭第三十頁,共三十五頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護操作流程1.兩種方式核對病人(床頭牌、腕帶)2.洗手。3.安置舒適體位。4.連接監(jiān)護儀電源,打開主機開關(guān)。第三十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護操作流程5.無創(chuàng)血壓監(jiān)測:·選擇合適的部位,綁血壓計袖帶;·按測量鍵(NIBP-START);·設(shè)定測量間隔時間(TIMEINTERVAL)。第三十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護操作流程6.心電監(jiān)測:1)暴露胸部,正確定位(必要時放置電極片處用75%乙醇清潔),粘貼電極片;負極(紅):右鎖骨中點下緣;正極(黃):左腋前線第四肋間;接地電極(黑):劍突下偏右。2)連接心電導(dǎo)聯(lián)線;3)連接P、QRS、T波顯示較清晰的導(dǎo)聯(lián);4)調(diào)節(jié)振幅。第三十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護操作流程7.SpO2監(jiān)測:將SpO2傳感器安放在病人身體的合適部位。8
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