2022-2023學年山東省濟南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.交感神經興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

2.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

3.甲狀腺手術時不慎將甲狀旁腺切除，會發(fā)生（）

A.甲狀腺腫大B.手足搐搦癥C.低血糖休克D.腎上腺皮質功能衰竭

4.通常所說的血型是指（）

A.紅細胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細胞膜上的凝集原類型

5.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

6.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

7.關于萎縮，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

8.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經D.增加心室舒張末期容積

9.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

10.風濕性心內膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動脈瓣

11.關于炎癥的完全痊愈，下列敘述錯誤的是（）

A.恢復至正常的功能B.完全由肉芽組織修復C.炎性壞死被溶解吸收D.損傷因子被去除

12.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細胞數C.液體量D.凝固性

13.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對葡萄糖的攝取和利用B.促進葡萄糖轉變?yōu)樘窃瑿.促進糖原異生D.促進蛋白質的合成與貯存

14.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

15.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

16.神經調節(jié)的基本方式是（）

A.反射B.反應C.適應D.反饋

17.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

18.膿毒敗血癥是指（）

A.化膿菌入血大量繁殖及產生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

B.細菌入血大量繁殖，產生毒素，引起明顯全身癥狀

C.少量細菌入血，很快被單核巨噬細胞系統(tǒng)清除

D.大量細菌毒素或毒性代謝產物入血，引起明顯全身癥狀

19.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

20.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

21.患者出現發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

22.關于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

23.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

24.下列哪項不是紅細胞生成的必要條件（）

A.紅骨髓的造血功能正常B.維生素B12和葉酸C.蛋白質和鐵D.血中氧分壓下降

25.心肌細胞萎縮時，細胞胞質內可出現（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

26.肺泡表面活性物質（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應性增大C.由肺泡I型細胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

27.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

28.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

29.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

30.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

32.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.再生分為____和____。

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

39.在強光照射下瞳孔____。

40.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

41.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

42.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

43.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

45.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

47.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

50.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名詞解釋(5題)51.化生

52.突觸傳遞

53.激素

54.容受性舒張

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.何謂突觸后抑制？請簡述其分類及生理意義

59.簡述血栓形成的條件

六、單選題(1題)60.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

參考答案

1.CC腎交感神經興奮時可導致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

2.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

3.BB甲狀旁腺切除后可出現：①血鈣過低；②手足抽搐；③血磷酸鹽增高；④可以因為喉部肌肉痙攣窒息死亡

4.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原的類型

5.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

6.CC鼻咽癌鏡下因組織結構復雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據分化程度和細胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

7.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質細胞的體積縮小或數量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

8.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動脈竇內壓升高→啟動降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經后迷走神經興奮性相對升高→心臟抑制→心輸出量減少

9.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

10.CC風濕性心內膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

11.BB完全痊愈指機體完全恢復原有組織的形態(tài)結構和功能，由肉芽組織增生修復則屬于不完全痊愈

12.C

13.CC胰島素抑制糖原異生、促進葡萄糖轉變?yōu)樘窃?、促進組織對葡萄糖的攝取和利用而降血糖。促進蛋白質的合成而促進生長發(fā)育

14.BB循環(huán)血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

15.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

16.A神經調節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調節(jié)方式，是人體生理功能調節(jié)中最主要的形式。反射是指機體在中樞神經系統(tǒng)的參與下，對內、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應答

17.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結合而競爭性阻斷特異性化學物質（遞質、激素、藥物）作用的化學物質。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

18.AA膿毒敗血癥是指化膿菌入血大量繁殖及產生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

19.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

20.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結合的自身抗體

21.B細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便。

22.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現為原發(fā)性顆粒性固縮腎

23.DD細菌性痢疾的臨床主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

24.DD紅細胞的生成：①出生以后，紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所；②紅細胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質；③紅細胞成熟因子是葉酸和維生素B12；④紅細胞的生成主要受促紅細胞生成素和雄激素的調節(jié)

25.AA脂褐素是沉積于神經、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內容物為電子密度不等的物質、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質而形成的殘余體

26.BB肺泡表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴張，增加肺順應性

27.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

28.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

29.DD體內不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細胞內液（30mmHg）。體內氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細胞內液

30.DD咽鼓管的作用是調節(jié)鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

31.中央

32.空洞

33.低

34.肝

35.滲出層

36.生理性再生病理性再生

37.上行性感染

38.腹主

39.縮小

40.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

41.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

42.抑制、易化

43.細

44.纖維素樣

45.點狀壞死

46.內環(huán)境

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.變質滲出期

49.組織換氣

50.滲透性

51.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

52.突觸傳遞：指突觸前神經元的信息傳遞到突觸后神經元的過程

53.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調節(jié)作用的高效能生物活性物質稱激素

54.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

55.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導