2023年黃梅縣骨科醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案：C

本題解析：

暫無解析2.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無解析3.男性，10歲，鐵銹釘刺傷足底10天，突然出現(xiàn)張口困難，隨后出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱，該病屬于()。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.菌血癥

答案：A

本題解析：

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染?；颊叱Ｓ凶⒉话才c煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉，頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi)，痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必須通過皮膚或黏膜的傷口侵入，并在缺氧的傷口局部生長繁殖，產(chǎn)生兩種外毒素，一種是痙攣毒素，對神經(jīng)有特殊親和力，作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板，而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣，另一種是溶血毒素，可引起局部組織壞死和心肌損害。因此，破傷風(fēng)是一種毒血癥。

4.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析5.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案：A

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)師在哪種情況下，準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案：C

本題解析：

暫無解析7.胃竇部pH達到何值時，G細(xì)胞分泌受抑制?()

A.＜1.0

B.＜1.5

C.＜2.0

D.＜2.5

答案：B

本題解析：

正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié)，當(dāng)胃竇部pH降至1.2～1.5或十二指腸pH≤2.5時，G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

8.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案：D

本題解析：

暫無解析9.下列選項中，與延髓相連的腦神經(jīng)是()。

A.迷走神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0～11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案：A

本題解析：

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥，如果再次測定，空腹血糖仍7.0mmol/L，則可診斷為糖尿病。

11.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析12.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：D

本題解析：

暫無解析13.乳房內(nèi)側(cè)淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結(jié)

B.腋淋巴結(jié)外側(cè)群

C.胸肌淋巴結(jié)

D.肩胛淋巴結(jié)

E.腋尖淋巴結(jié)尖群

答案：A

本題解析：

暫無解析14.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是：

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，根據(jù)患者病史及查體可知，患者所患疾病為股蘚，常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴(yán)重者常擴展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍，其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處，根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。

因此，選擇D選項。

15..麻痹性腸梗阻時，()

A.腸鳴音活躍

B.腸鳴音亢進

C.腸鳴音正常

D.腸鳴音消失

答案：D

本題解析：

暫無解析16.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

遲發(fā)性超敏反應(yīng)是Ⅳ型細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。給感染者注射結(jié)核菌素后,由致敏T-淋巴細(xì)胞與抗體結(jié)合,引起局部以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主伴有細(xì)胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應(yīng),注射局部紅腫、硬結(jié)、甚至有水皰、壞死。這種反應(yīng)一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應(yīng)。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細(xì)胞停留在注射局部并使淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

17.下列除哪種情況外，均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的

B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的

C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報告的

D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

E.造成二級醫(yī)療技術(shù)事故的

答案：E

本題解析：

暫無解析18.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析19.對乙酰氨基酚的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析20.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析21.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析22.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析23.健康成人白細(xì)胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本題解析：

暫無解析24.灰交通支()

A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出

B.有髓鞘顏色發(fā)灰

C.存在于胸1腰3對脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間

D.屬節(jié)后纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析25.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案：A

本題解析：

袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

26.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.降腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析27.下呼吸道感染的常見病原菌()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：D

本題解析：

暫無解析28.Na+進入細(xì)胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式，出細(xì)胞是通過鈉鉀泵引起的，入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴散，考生容易記混。

29.腎小球濾過分?jǐn)?shù)是指：

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球濾過率/心輸出量

D.腎小球濾過率/腎血流量

E.腎小球濾過率/腎血漿流量

答案：E

本題解析：

暫無解析30.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構(gòu)瘤

E.胚胎瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析31.十二指腸()

A.是腹膜內(nèi)位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無解析32.具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是

A.淋巴細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.單核巨噬細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析33.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析34.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)必須遵守

A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)

B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范

C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度

D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約

E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德

答案：B

本題解析：

暫無解析35.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()

A.二氧化氮

B.光氣

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案：C

本題解析：

暫無解析36.有關(guān)腹膜和腹膜腔，正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強

E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案：B

本題解析：

男性腹膜腔是一個封閉的腔隙，女性則借輸卵管腹腔口，經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

37.病人的道德義務(wù)有（）。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護士工作

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)；

1．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

（1）基本的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的，也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?；颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

（2）知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)：知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式，是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對病人的尊重，并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán)，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果，醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人，必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

（3）保護隱私權(quán)：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私，但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時，醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況，通知家屬或有關(guān)部門。

（4）獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán)：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù)，不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

（1）如實提供病情和有關(guān)信息：如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。

（2）在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

（3）遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

（4）支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

38.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物，還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，這說明人腦對現(xiàn)實的反映具有什么特點()

A.抽象概括性

B.間接創(chuàng)造性

C.客觀真實性

D.系統(tǒng)整體性

E.主觀能動性

答案：E

本題解析：

暫無解析39.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析40.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析41.常用劑量、恒量、恒速給藥，最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列哪種疾病通常不會出現(xiàn)左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結(jié)腸脾區(qū)腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析43.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析44.正常淋時巴細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本題解析：

暫無解析45.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學(xué)試驗

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗

D.形態(tài)學(xué)觀察

E.分子生物學(xué)方法

答案：D

本題解析：

暫無解析46.對腕管的描述，錯誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無解析47.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19×199/L，分葉90%，淋巴細(xì)胞10%。

該患兒下述哪項治療不當(dāng)（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析48.給高熱病人用冰袋是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案：B

本題解析：

暫無解析49.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析50.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案：C

本題解析：

暫無解析51.在平靜呼吸時，下列哪項敘述是錯誤的？

A.吸氣時膈肌收縮

B.吸氣時肋間外肌收縮

C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮

D.呼氣時胸骨和肋骨復(fù)位

E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

答案：C

本題解析：

暫無解析52.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查?

A.遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病

B.遺傳疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析53.關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對壁細(xì)胞有很強的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

E.切除胃竇的病人，促胃液素分泌不受影響

答案：C

本題解析：

暫無解析54.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病

E.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：E

本題解析：

暫無解析55.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析56.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案：E

本題解析：

暫無解析57.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析58.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析59.心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于

A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間

B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間

D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間

E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間

答案：A

本題解析：

暫無解析60.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案：C

本題解析：

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

61.

A.頭孢拉定

B.頭孢他啶

C.頭孢克洛

D.頭孢氨芐

E.雙氯西林

答案：B

本題解析：

暫無解析62.T細(xì)胞表面具有如下哪些受體()

A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體

B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體

C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體

D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體

E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體

答案：D

本題解析：

暫無解析63.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中間密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本題解析：

暫無解析64.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，規(guī)定了有關(guān)單位和個人承擔(dān)法律責(zé)任，其中不是規(guī)定行為

A.未依照條例的規(guī)定履行報告職責(zé)

B.隱瞞、緩報或者謊報

C.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

D.拒絕各級衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場

E.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的

答案：D

本題解析：

暫無解析65."感時花濺淚，恨別鳥驚心"，這種情緒狀態(tài)是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.應(yīng)激

E.美感

答案：C

本題解析：

暫無解析66.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是

A.P波高尖

B.異常Q波

C.S-T段水平壓低0.1mV以上

D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

E.P-R間期延長

答案：C

本題解析：

暫無解析67.平靜呼吸，呼氣初時：

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：C

本題解析：

暫無解析68.急性溶血時可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案：C

本題解析：

暫無解析69.心包積液，多表現(xiàn)為

A.脈搏短絀

B.水沖脈

C.奇脈

D.頸靜脈搏動

E.交替脈

答案：C

本題解析：

暫無解析70.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案：C

本題解析：

暫無解析71.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析72.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案：D

本題解析：

暫無解析73.判斷脂肪的充實程度，最合適的部位是

A.前臂屈側(cè)

B.上腹部

C.手背

D.前臂背側(cè)

E.小腿

答案：A

本題解析：

暫無解析74.骨骼肌中的調(diào)節(jié)蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌鈣蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌動蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析75.眼球的折光裝置不包括()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.虹膜

E.玻璃體

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.下列關(guān)于角膜特點的描述，正確的有()。

A.無神經(jīng)末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

4.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.腺垂體分泌的激素有(）

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長伸肌

C.趾長屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長肌

答案：B、D

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析9.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析10.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析11.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析15.患者，男，83歲，因食管癌無法進食，一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項、D項：腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

16.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有：鍵盤操作者，如秘書、打字員、計算機操作人員；流水線生產(chǎn)工人，如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等；手工工人，如縫紉、制鞋、刺繡等；音樂工作者，如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

18.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異?？砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項A正確，因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確，因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項都是正確描述，所以答案為ABDE。

19.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析21.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細(xì)胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細(xì)胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

25.能促進機體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構(gòu)包括()。

A.醫(yī)療機構(gòu)

B.預(yù)防機構(gòu)

C.保健機構(gòu)

D.科研機構(gòu)

E.科研管理機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件

C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述，正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來

B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本題解析：

LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來，它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

32.下列情況有增生性改變的有：

A.再生

B.機化

C.化生

D.腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

34.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述，正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高，加強呼吸的作用越強

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸運動減弱或暫停

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

4.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

11.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

15.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

19.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時，應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中，還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

4.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

5.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案：C

本題解析：

甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成，而抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖。

2.麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下列關(guān)于視野的敘述，哪一項是正確的

A.視野是指頭部固定不動，雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時，雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時，單眼所能看到的范圍

D.顳側(cè)視野較小，鼻側(cè)上方視野較大

E.黃色視野最小

答案：C

本題解析：

暫無解析4.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.賴氨酸

答案：B

本題解析：

手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型，右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種，除甘氨酸外，均為左旋L氨基酸，但甘氨酸因為R基為H原子，所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

5.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的

A.多見于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下列描述正確的是()

A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析7.金葡菌腸炎（）。

A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便，常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣樣

答案：A

本題解析：

暫無解析8.心交感神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

B.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力增強

C.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

D.心率加快，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

E.心率加快，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

答案：E

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于梅毒，下列哪項是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強，對化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無解析10.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

11.毛果蕓香堿是

A.作用于受體的藥物

B.受體激動劑

C.作用于M受體的藥物

D.M受體激動劑

E.M受體拮抗劑

答案：D

本題解析：

暫無解析12.幼年期生長素過少，會導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析13.布于舌的神經(jīng)中的感覺神經(jīng)是()

A.舌下神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.無感覺神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析14.寄生蟲感染，數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案：B

本題解析：

各白細(xì)胞生理功能的差異。

15.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

16.表示變量值的什么指標(biāo)()

A.頻數(shù)分布

B.平均水平

C.相互間差別的大小

D.以上都不是

E.變化范圍

答案：B

本題解析：

暫無解析17.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。

A.完全顯性

B.從性顯性

C.延遲顯性

D.交叉遺傳

答案：D

本題解析：

暫無解析18.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本題解析：

暫無解析19.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒，故記錄紙中每一小格(1mm)

相當(dāng)于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本題解析：

暫無解析20.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案：C

本題解析：

消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上；②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內(nèi)積血量達250～300ml時可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

21.女性，44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥急診入院。查體：慢性重病容半臥位，脈搏80次/分，血壓13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左側(cè)擴大，心律完全不整，心率120次/分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音，肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及閉鎖不全，心房纖顫，心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次/分，此時應(yīng)選用下述何種藥物治療

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.間羥胺

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析22.冠狀動脈()

A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈

B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支

C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支

D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結(jié)

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中，不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進鐵的吸收

C.服用鐵劑時，不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

答案：A

本題解析：

暫無解析24.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案：B

本題解析：

暫無解析25.人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境實際上是指()。

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.細(xì)胞外液

C.組織液

D.血漿

答案：B

本題解析：

內(nèi)環(huán)境：細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境，也稱細(xì)胞外液。是細(xì)胞直接進行新陳代謝的場所，是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取，而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中，然后通過血液循環(huán)運輸，由呼吸和排泄器官排出體外。

26.血漿蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案：A

本題解析：

運輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能，常與血漿蛋白功能混淆。

27.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案：D

本題解析：

當(dāng)機體處于炎熱環(huán)境中，溫覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱，機體代謝率升高。當(dāng)機體處于寒冷環(huán)境中，冷覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱，交感神經(jīng)興奮，增加產(chǎn)熱，逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

28.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應(yīng)

B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

遲發(fā)性超敏反應(yīng)是Ⅳ型細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。給感染者注射結(jié)核菌素后,由致敏T-淋巴細(xì)胞與抗體結(jié)合,引起局部以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主伴有細(xì)胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應(yīng),注射局部紅腫、硬結(jié)、甚至有水皰、壞死。這種反應(yīng)一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應(yīng)。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細(xì)胞停留在注射局部并使淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

29.下列各項反射活動中，哪一項不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應(yīng)

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案：B

本題解析：

暫無解析30.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析31.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：E

本題解析：

暫無解析32.強心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案：A

本題解析：

暫無解析33.輪狀病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：A

本題解析：

暫無解析34.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析35.機體功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié)，以下關(guān)于機體功能調(diào)節(jié)的敘述錯誤的是()。

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)

B.神經(jīng)調(diào)節(jié)通過反射影響生理功能，特點是調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫

C.體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能，特點是調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散

D.自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或液體因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應(yīng)反應(yīng)，特點是幅度大、范圍廣

答案：D

本題解析：

暫無解析36.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦