牙髓：是位于髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，其四周圍鈣化的牙本質(zhì)。齲病：在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。妊娠期齦炎：指婦女在妊娠期間，由于女性雌激素水平升高，原有的牙齦慢性炎癥加重，牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變，分娩后病損課自行減輕或消退。牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，導(dǎo)致牙支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的炎癥、牙周袋形成、進(jìn)行性附著喪失的牙槽骨吸收，最后可導(dǎo)致牙松動(dòng)喪失。局部麻醉：簡(jiǎn)稱局麻，是指用藥物暫時(shí)阻斷機(jī)體某一部分的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)，使該部分的痛覺(jué)消失，以便在完全無(wú)痛的情況下進(jìn)行手術(shù)。危險(xiǎn)三角區(qū)：從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)內(nèi)，一旦發(fā)生感染，可循此途徑引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，故稱鼻唇區(qū)為“危險(xiǎn)三角”下頜第三磨牙冠周炎：又稱智牙冠周炎，是指第三磨牙萌出不全或萌出受阻時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。常見(jiàn)于18-25歲的青年，是口腔科常見(jiàn)病和多發(fā)病。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。河删褚蛩亍⑸鐣?huì)心理因素、外傷、微小創(chuàng)傷、牙合因素、免疫等多因素導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌群出現(xiàn)功能、結(jié)構(gòu)與器質(zhì)性改變的一組疾病總稱。舍格倫綜合征：是一種自身免疫性疾病，其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞，導(dǎo)致粘膜及結(jié)膜干燥，并伴有各種自身免疫性病征。多形性腺瘤：又稱混合瘤。其生物學(xué)特性不同于一般良性腫瘤。包膜可不完整，甚至在包膜中可見(jiàn)到瘤細(xì)胞存在。如采用剜除術(shù)或手術(shù)中腫瘤破裂，極易造成種植性復(fù)發(fā)。部分病例可發(fā)生惡變，因此該瘤屬“臨界瘤”。11?可摘局部義齒(RPD)：是牙列缺損最常用的修復(fù)方法之一。利用天然牙和基托所覆蓋的黏膜、骨組織作支持，靠義齒的固定位和基托固位，利用人工牙恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，并用基托材料恢復(fù)缺損的牙槽嵴及軟組織形態(tài)，患者能自行摘戴的一種修復(fù)體。全口義齒：是為牙列缺失患者制作的義齒。固定形：將窩洞制備成一定的形狀，使充填材料不松動(dòng)脫落充填術(shù)：充填治療，是手術(shù)方法除齲壞組織，制備成一定的洞形，經(jīng)隔濕，消毒，墊基底，再選用合適的充填材料修復(fù)缺損，恢復(fù)牙的形態(tài)和功能氟牙癥：又稱氟斑牙或斑釉牙。指牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟引起的一種特殊的釉質(zhì)發(fā)育不全，是慢性氟中毒早期最常見(jiàn)的征狀。顳下頜關(guān)節(jié)脫位：指髁突滑出關(guān)節(jié)窩以外，超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的正常限定，以致不能自行回復(fù)正常位置，分為急性前脫位，復(fù)發(fā)性脫位，陳舊性脫位腫瘤：人體組織細(xì)胞由于內(nèi)在和外界致病因素長(zhǎng)時(shí)間的作用，使細(xì)胞的遺傳物質(zhì)—DNA產(chǎn)生突變，對(duì)細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂失去控制面發(fā)生異常增生和功能失調(diào)的疾病牙列缺損：指單頷或上下頷牙列中部分自然牙的缺失牙列缺失：指單頷或上下頷整齊牙列的缺失固定義齒：利用牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙，在其上制作固定體，并與人工牙連接成一個(gè)整體，接黏固劑黏固于基牙上，患者不能自行摘帶的修復(fù)體，由于其基本結(jié)構(gòu)與一般橋梁結(jié)構(gòu)相似，又稱固定橋21?復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)：又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍'復(fù)發(fā)性口瘡'復(fù)發(fā)性阿弗他口炎等，是最常見(jiàn)的口腔黏膜病，具有明顯的灼痛感，病損表現(xiàn)為孤立的、圓形或者橢圓形的淺表性潰瘍，具有周期性，復(fù)發(fā)性及自限性的特點(diǎn)。混合牙列期(mixeddentition)：—般從6~12歲，口腔內(nèi)有乳牙逐漸脫落，恒牙相繼萌出，恒牙和乳牙發(fā)生交替，此時(shí)口腔內(nèi)既有乳牙，又有恒牙，這種乳牙恒牙混合排列于牙弓上的時(shí)期成為~。齲齒：在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病，病因有細(xì)菌/微生物'食物'宿主'時(shí)間。24?干槽癥(drysocket)：是拔牙創(chuàng)急性感染的另一種類型，以下頜牙多見(jiàn)，特別是以阻生下頜第三磨牙拔除術(shù)后。阻生牙(impactedteeth):是由于鄰牙'骨或軟組織的阻礙，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙，常見(jiàn)的阻生牙有下頜第三磨牙'上頜第三磨牙'上頜尖牙以及某些多生牙。下頜第三磨牙又稱智牙，是最易發(fā)生阻生的牙。皮脂腺囊腫：中醫(yī)成為“粉瘤”，主要是由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫，囊內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物錯(cuò)牙合畸形：是指兒童生長(zhǎng)發(fā)育期間因遺傳因素'后天因素或口腔不良習(xí)慣所致的牙齒排列不齊'牙弓間'頜骨位置異常，以及牙頜與顱面間關(guān)系不調(diào)等，如牙列不齊'牙合關(guān)系異常，上下頜骨位置形態(tài)大小異常等，不僅影響外貌也影響功能。1.口腔頜面部的組織器官具有攝食、咀嚼、感受味覺(jué)、吞咽、表情及輔助語(yǔ)言和呼吸等功能。2.頜骨由一體四突構(gòu)成，其中一體即上頜骨體，四突即為額突、顴突、牙槽突和腭突。腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，其分泌液主要為漿液。刷牙的目的：清除口腔內(nèi)食物碎渣、軟垢和部分牙面上的菌斑，按摩牙齦，減少口腔環(huán)境中的致病因素，清新口氣。5.齲病病因的思戀因素理論：口腔致齲菌群（微生物）、蔗糖等適宜的細(xì)菌底物（食物）、敏感的宿主（宿主與牙齒）、在口腔滯留足夠的時(shí)間（時(shí)間）。6.急性牙髓炎疼痛性質(zhì)具有特點(diǎn)：自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激疼痛加劇、疼痛不能自行定位。7.牙周炎晚期的主要特征有：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙周附著喪失、牙槽骨吸收及牙齒松動(dòng)?？谇话装卟“l(fā)病部位以頰粘膜最多，舌部次之，也可發(fā)生于唇、腭、齦及口底。9.口腔局部麻醉的方法：表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉。10.頜面部間隙感染的病原菌以溶血性鏈球菌為主，其次為金黃色葡萄球菌，常為混合性細(xì)菌感染，厭氧菌所致的感染少見(jiàn)。11.口腔頜面部損傷的急救處理止血方法：指壓止血、包扎止血、填塞止血及結(jié)扎止血。唾液腺炎癥腮腺最常見(jiàn)，其次為下頜下腺，而舌下腺及小唾液腺極少見(jiàn)。慢性阻塞性腮腺炎造影呈臘腸樣改變。舍格倫綜合征主要癥狀有眼干、口干、唾液腺及淚腺腫大，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病癥。皮脂腺囊腫中醫(yī)稱“粉瘤”囊內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。16?固定橋由固定體、橋體、連接體組成。17?口腔的不良習(xí)慣有：吮指、吐舌、過(guò)度伸舌、咬上下唇。齲病病因的四聯(lián)因素理論：細(xì)菌，食物，宿主，時(shí)間恒牙組的名稱從中線起向兩邊分別為：中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙上頜骨由一體四突構(gòu)成，一體：上頜骨體，四突：額突、頜突、牙槽、腭突下頜骨骨折的四個(gè)好發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突弓起藥物性牙齦增生的幾種藥物包括：苯妥英鈉、免疫仰制劑環(huán)袍素、硝苯地平、維拉帕米23?正常人24h唾液量：1000~1500ml，90%來(lái)源腮腺和下頜下腺，舌下腺僅占3%~5%?？谇活M面部感覺(jué)神經(jīng)主要是三叉神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)主要是面神經(jīng)口腔頜面部的主要生理功能：攝食、咀嚼、感受味覺(jué)、吞咽、表情、輔助語(yǔ)言、呼吸等功能。26?放射性河谷骨髓炎，照射量超過(guò)50Gy時(shí)，被照射的骨組織出現(xiàn)“三低征”低細(xì)胞、低血管、低氧現(xiàn)象。27.間隙感染的病原菌以溶血性鏈球菌為主，其次為金黃色葡萄球菌，常為混合性細(xì)菌感染。18.1981年WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是：牙清潔、無(wú)齲病、無(wú)疼癢感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象。刷牙的目的是：清除牙面上的菌斑、按摩牙齦、清新口氣、增強(qiáng)抗病能力三對(duì)大唾液腺的名稱是腮腺、下頜下腺和舌下腺，最易發(fā)生唾液腺炎的腺體是下頜下腺。顳下頜冠捷紊亂病的發(fā)展一般有功能紊亂'關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、炎性病變和器質(zhì)性破壞三個(gè)階段，現(xiàn)實(shí)了疾病的早期中期后期。它的三大癥狀是疼痛、彈響、顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常。腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤、交界性腫瘤慢性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙周袋形成、牙槽骨吸收逆行性牙髓、牙齦炎癥牙周膿腫牙齒松動(dòng)極易病變局麻并發(fā)癥：注射區(qū)疼痛和水腫、血腫、感染、注射針折斷、暫時(shí)性面癱、其他并發(fā)癥。腮腺是最大的一堆唾液腺，其分泌液主要為漿液。36?氯已定又成洗必泰，主要用于含漱和沖洗，副作用：味苦，染色，有輕度刺激，保持菌性失調(diào)。刷牙作用：清除口腔異物，按摩牙齦、清新口氣、增強(qiáng)組織的抗病能力。齲病，按進(jìn)展速度分類：急性齲，慢性齲，繼發(fā)齲。按病變深度分類:淺齲，中齲,急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)：①自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛、放射性痛；②夜間疼痛加?。虎劾錈釡囟却碳ね?；④疼痛不能自行定。40?妊娠期齦炎的病因：內(nèi)分泌的改變。牙周炎晚期的主要特征：牙周袋形成，牙齦炎癥，牙周附著喪失，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng),伴發(fā)癥狀：牙齒一動(dòng)，食物嵌塞，繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷，記性牙周膿腫，牙齦暴露,對(duì)溫度敏感或發(fā)生根面齲，進(jìn)行性牙髓炎，口臭。原發(fā)性皰疹性口炎發(fā)病的四個(gè)時(shí)期：前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期?？谇火つぐ咨p：口腔白斑病，口腔扁平苔蘚，白色念球菌?？谇痪致榈姆椒ǎ罕砻媛樽怼⒔?rùn)麻醉、阻滯麻醉（最常用）、冷凍阻滯。最常用的局麻藥:利多卡因、普魯卡因、布比卡因、丁卡因、碧蘭麻牙鉗（forceps）由鉗喙（beak）、關(guān)節(jié)（hinge）、鉗柄（handle）拔牙的基本步驟：分離牙齦、挺松患牙、安放牙鉗、拔除患牙、拔牙創(chuàng)的處理、拔牙后的注意事項(xiàng)。口腔頜面部感染的特點(diǎn)：①口腔、鼻腔及鼻竇長(zhǎng)期與外界相通；②牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染；③頜面部的潛在間隙；④頜面部的血液和淋巴循環(huán)豐富；⑤顏面部的淚腺、毛囊和皮脂腺豐富?？谇活M面部止血的方法：指壓止血、包扎止血、填塞止血、結(jié)扎止血、藥物止血。49?顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三個(gè)階段：功能紊亂、結(jié)構(gòu)紊亂和炎癥疾病、器質(zhì)性破壞；三個(gè)主要癥狀：疼痛、彈響、顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)異常。50?顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直根據(jù)病變的部位分為：關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直、混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。51?唾液腺炎癥以腮腺最常見(jiàn)，其次為下頜下腺。慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影表現(xiàn)：顯示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、部分?jǐn)U張，呈臘腸樣改變：兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的腮腺造影：顯示成點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，呈雪花飄飄。舍格倫綜合征的主要癥狀：眼干、口干、唾液腺及淚腺腫大，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病變。多形性腫瘤，又稱混合瘤屬于“臨街瘤”皮脂腺囊腫的囊內(nèi)：為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。慢性齦炎的表現(xiàn)：牙齦出血口腔頜面部的唾液腺：腮腺、下頜下腺、舌下腺。58?顳下頜關(guān)節(jié)是人體所有關(guān)節(jié)中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，生理功能最多的，為全身唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)。59.危險(xiǎn)三角區(qū)：鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)61.下頜骨骨折好發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)，下頜角，髁突62?口腔內(nèi)檢查常用器械為：口鏡，鑷子，探針巴士刷牙法的要點(diǎn)是：旋轉(zhuǎn)+顫動(dòng)+浮刷，刷毛顫動(dòng)幅度2-3mm。慢性齦炎臨床表現(xiàn)：牙齦出血。菌斑仍是妊娠期齦炎的直接原因。上頜骨骨折LeFort分類方法：分為L(zhǎng)eFortI型：又稱低位或水平骨折。LeFortII型：又稱中位或錐形骨折。LeFortill型：又稱高位或顱面分離骨折?？谇活M面部部位的特殊性及解剖特點(diǎn)賦予其特別的臨床意義P2口腔頜面部的組織器官具有攝食、咀嚼、感受味覺(jué)、吞咽、表情及輔助語(yǔ)言和呼吸等功能。B?特點(diǎn)及臨床意義：1）位置顯露：容易遭受外傷，但患病后，易早發(fā)現(xiàn)，獲得及時(shí)治療。2）血供豐富：傷口易出血，組織器官有較強(qiáng)感染，外傷或手術(shù)后傷口愈合較快，易形成血腫。3）解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜：有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、唾液腺及導(dǎo)管，這些組織器官損傷后則可能導(dǎo)致面癱、麻木及涎腺瘺等并發(fā)癥。4）自然皮膚皮紋：顏面部皮膚向不同方向形成自然的皮膚皺紋，簡(jiǎn)稱細(xì)紋，手術(shù)切口設(shè)計(jì)應(yīng)沿皮紋方向。5）頜面部疾患影響形態(tài)及功能6）疾患易波及毗鄰部位：當(dāng)發(fā)生炎癥、外傷、腫瘤等疾患時(shí)，易波及顱內(nèi)和咽喉部。下頜骨的解剖特點(diǎn)及臨床意義答：1）骨皮質(zhì)致密：骨皮質(zhì)特厚，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨為多。2）血供較差：血供較上頜骨少，下頜骨骨折愈合時(shí)間較上頜骨骨折愈合慢。3）強(qiáng)大的咀嚼肌群：下頜骨骨折時(shí)，骨折段不穩(wěn)定，在張閉口時(shí)易受咀嚼肌收縮時(shí)的牽拉，發(fā)生骨折錯(cuò)位。4）解剖薄弱部位：下頜骨的正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸等為薄弱部位，當(dāng)遇外力時(shí)，這些部位常發(fā)生骨折。口腔單純皰疹的病因、臨床表現(xiàn)及治療P68A.病因：I型皰疹病毒B?臨床表現(xiàn)：原發(fā)性皰疹性口炎：6個(gè)月至2歲最多見(jiàn)，病程7-10天，可發(fā)生于口腔的任何部位。1）前驅(qū)期：（4-7天）發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等。2）水泡期：成簇小水皰形成。3）糜爛期：水泡破裂、糜爛、假膜形成。4）愈合期：結(jié)痂愈合。復(fù)發(fā)性皰疹性口炎：30%-50%發(fā)生復(fù)發(fā)性損害-唇皰疹。多見(jiàn)于成人，誘發(fā)因素與陽(yáng)光'局部機(jī)械刺激、感冒及情緒因素有關(guān)。疲乏，不適；局部癥狀10h內(nèi)；水泡24h；皰破裂糜爛、結(jié)痂10d后病變愈合。治療：全身+局部治療1）全身抗病毒治療：阿昔洛韋、利巴韋林2）局部用藥：漱口液、軟膏、散劑、含片、抗生素糊劑、溫的生理鹽水3）物理療法：氦氖激光治療4）對(duì)癥和支持療法5）中醫(yī)中藥治療拔牙后注意事項(xiàng)P94拔牙后當(dāng)天不能漱口刷牙，次日可刷牙，不要用舌尖舔或吸吮傷口，以免拔牙創(chuàng)口內(nèi)的血凝塊脫落。拔牙當(dāng)天進(jìn)半流質(zhì)或軟食，食物不宜過(guò)熱，以免用拔牙側(cè)咀嚼。拔牙當(dāng)天口內(nèi)有少量血液滲出，唾液內(nèi)帶有血絲，屬正?，F(xiàn)象。囑患者不要驚慌，不能用手觸摸傷口。如拔牙后有大量鮮血流出，應(yīng)及時(shí)就診。麻醉作用消失后傷口可感到疼痛，必要時(shí)可服用止痛藥物。如術(shù)后2-3天再次出現(xiàn)疼痛并逐級(jí)加重，可能發(fā)生了激發(fā)感染，應(yīng)就診檢查，作出相應(yīng)的處理。拔牙后一般可以不給予抗生素藥物治療。如果是急性炎癥期拔牙或復(fù)雜牙以及阻生牙拔出，可在術(shù)前、術(shù)后給予抗生素控制感染。局部麻醉的并發(fā)癥及其防治并發(fā)癥：（1）全身：暈厥，過(guò)敏反應(yīng)，中毒（2）局部注射區(qū)疼痛或水腫、血腫、感染、注射針折斷，暫時(shí)性面癱，其他并發(fā)癥（暫時(shí)性牙關(guān)緊閉、暫時(shí)性復(fù)視或失明）失，防治；術(shù)前檢查患者的全身及局部情況，如果患者身體虛弱、饑餓、疲勞或局部疼痛明顯應(yīng)暫緩手術(shù)，并給與相應(yīng)的治療，在進(jìn)行局部麻醉前應(yīng)耐心解釋，消除患者的緊張情緒，在局部麻醉操作過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)患者有昏厥發(fā)作的前驅(qū)癥狀，應(yīng)立即停止注射，放平椅位，使患者仰臥頭低、腳高，松解衣領(lǐng)，保證呼吸通暢，情況嚴(yán)重者可針刺或指壓人中，吸氧，靜脈推注高滲葡升萄糖。詳述上頜骨的解剖薄弱部位特點(diǎn)及其臨床意義上頜骨存在骨質(zhì)疏密厚薄不一，連接骨縫多，牙槽窩的深淺大小不一致等因素，從而構(gòu)成解剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié)或部位，這些薄弱環(huán)節(jié)則是骨折常發(fā)生的部位A.第一薄弱線：從梨狀孔下部平行牙槽凸底經(jīng)上頜結(jié)節(jié)至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時(shí)稱上頜骨Iefort1型骨折骨折線稱為上頜骨Iefort1型骨折線B.第二薄弱線通過(guò)鼻骨肋骨顴骨下方至蝶骨翼突,當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時(shí)稱上頜骨lefort型骨折骨折線稱為上頜骨Iefort2型骨折線C.第三薄弱線通過(guò)鼻骨肋骨眶底顴骨上方至蝶骨翼突，當(dāng)骨折沿此薄弱線發(fā)生時(shí)稱上頜骨Lefort3型骨折骨折線稱為上頜骨Iefort3型骨折線

良性腫瘤惡性腫瘤發(fā)病年齡任何年齡癌多見(jiàn)于老年，肉瘤多見(jiàn)于青中年生長(zhǎng)速度—般慢良性腫瘤惡性腫瘤發(fā)病年齡任何年齡癌多見(jiàn)于老年，肉瘤多見(jiàn)于青中年生長(zhǎng)速度—般慢—般快生長(zhǎng)方式膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)與周圍組織的關(guān)系有包膜，不侵犯周圍組織，界限較清楚，可移動(dòng)侵犯，破壞周圍組織，界限不清，活動(dòng)受限癥狀一般無(wú)癥狀常有局部疼痛、麻木、頭痛、開(kāi)口受限、面癱、出血等癥狀轉(zhuǎn)移無(wú)常發(fā)生轉(zhuǎn)移對(duì)機(jī)體的影響一般對(duì)機(jī)體無(wú)影響，如生長(zhǎng)在要害部位或發(fā)生并發(fā)癥時(shí)，也可危及生命對(duì)機(jī)體影響大，常因迅速發(fā)展，轉(zhuǎn)移和侵及重要臟器及發(fā)現(xiàn)惡病質(zhì)而死亡組織學(xué)結(jié)構(gòu)細(xì)胞分化良好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似細(xì)胞分化差，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性，有異常核分裂7.良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒MP155切開(kāi)引流指針：①發(fā)病時(shí)間一般是牙源性感染3~4天，腺源性感染5~7天，經(jīng)抗生素治療后，仍高熱不退，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者；②局部腫脹，跳痛，壓痛明顯者；③局部有凹陷性水腫，有波動(dòng)感或穿刺抽出膿液者；④影像學(xué)檢查證明已形成濃腔者；⑤腐敗壞死性感染，應(yīng)早期切開(kāi)引流；⑥膿腫已穿破，但引流不暢者。要點(diǎn)：應(yīng)有利于引流通暢，不影響面容，避免開(kāi)重要解剖位置①切開(kāi)部位應(yīng)在膿腫低位，盡可能在腔內(nèi)引流，面部切口順著皮質(zhì)方向，瘢痕不明顯②手術(shù)操作應(yīng)準(zhǔn)確，快速，輕柔，切記擠壓，一般在局麻下進(jìn)行③口內(nèi)切開(kāi)用橡皮片引流，口外切開(kāi)淺層膿腫用橡皮條引流，深部用凡士林紗條或橡皮管引流，術(shù)后膿多勤換請(qǐng)論述急性牙齦炎的病因及臨表病因：臨床上絕大多數(shù)屬慢性牙齦炎記性發(fā)作的發(fā)作，齦源性過(guò)程的記性牙齦炎多出現(xiàn)在牙齦受到急性的物理?yè)p傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下，如手術(shù)切割押題組織等導(dǎo)致的過(guò)熱產(chǎn)物，填充材料的化學(xué)刺激等。臨表：（1）疼痛劇烈，其性質(zhì)具有一下特點(diǎn)①自發(fā)性、并發(fā)性、放射性疼②夜間痛加?。虎蹨囟却碳ぬ弁创碳あ芴弁床荒茏孕卸ㄎ?。（2）患牙可查及附近齲腔的深齲或填充物、深牙周袋、外傷等（3）探診常可引起劇烈疼痛，優(yōu)勢(shì)可觸及微小穿齲孔（4）溫度測(cè)試時(shí)，患牙反映敏感表現(xiàn)為激發(fā)痛。刺激去除后，疼痛仍持續(xù)，進(jìn)行牙髓電活力測(cè)試時(shí)，患牙在早期炎癥階段，其反應(yīng)性增強(qiáng)，晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍（5）處于晚期炎癥的患牙可出現(xiàn)垂直方向的輕度扣痛。簡(jiǎn)述腫瘤外科手術(shù)無(wú)瘤原則答：①切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進(jìn)行②避免切破腫瘤，污染手術(shù)野③防止擠壓瘤體，以免播散④應(yīng)行整體切除，不宜分塊挖除⑤對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包⑥表面潰瘍者，可采用電灼或化學(xué)藥物處理，避免手術(shù)過(guò)程中污染種植⑦縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物（5%ag氦芥）做沖洗濕敷⑧創(chuàng)口縫合時(shí)必須更換手套及器械⑨為了防止腫瘤擴(kuò)散，還可以采用電刀，也可于手術(shù)中及手術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈注射化學(xué)藥物。氯已定的副作用表現(xiàn)1、 使牙、修復(fù)體或舌背上染色2、 氯已定味苦，必須在其中加入調(diào)味劑3、 對(duì)口腔粘膜有輕度刺激，但對(duì)于口腔局部是安全的。填空題：拔牙的步驟：局部麻醉，分離牙齦，挺松患牙，安放牙鉗，拔除患牙，拔牙創(chuàng)的處理，拔牙后注意事項(xiàng)。口腔頜面部感染多屬于化膿性感染，常見(jiàn)的致病菌以金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌為主。上頜骨骨折：LeFortI型，又稱地位或水平骨折LeFortII型，又稱