2022年浙江省紹興市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

2.小腸黏膜吸收葡萄糖時(shí)，同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

3.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

4.急性普通型肝炎最常見(jiàn)的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

5.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

6.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內(nèi)壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

7.甲狀腺髓樣癌是起源于哪種細(xì)胞發(fā)生的癌（）

A.主細(xì)胞B.濾泡旁細(xì)胞C.濾泡上皮D.淋巴細(xì)胞

8.潛水員上浮過(guò)快時(shí)可發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.空氣栓塞D.脂肪栓塞

9.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋

10.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強(qiáng)B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

11.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

12.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見(jiàn)肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

13.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠(yuǎn)物C.遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物D.老視眼視遠(yuǎn)物

14.血吸蟲(chóng)病是血吸蟲(chóng)寄生于人體引起的寄生蟲(chóng)病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲(chóng)尾蚴引起的病變B.血吸蟲(chóng)童蟲(chóng)引起的病變C.血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)引起的病變D.血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵引起的病變

15.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

16.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

17.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

18.冠心病時(shí)，心肌長(zhǎng)期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動(dòng)脈性猝死

19.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

20.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

21.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

22.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

23.病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

24.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

25.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

26.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時(shí)負(fù)值減小，呼氣時(shí)負(fù)值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

27.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓

28.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈粥樣硬化

29.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

30.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

二、填空題(20題)31.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

33.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

35.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

36.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

38.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

39.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

41.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

42.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

43.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

44.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

45.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

49.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

三、名詞解釋(5題)51.非特異性投射系統(tǒng)

52.鈉泵

53.心力衰竭細(xì)胞

54.COPD

55.潰瘍

四、論述題(2題)56.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

59.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者,能否突然停藥?為什么?

六、單選題(1題)60.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見(jiàn)縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.潰瘍型腸結(jié)核C.腸傷寒D.Crohn病

參考答案

1.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

2.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過(guò)Na+-葡萄糖聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的，在這一過(guò)程中Na+的轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度梯度進(jìn)行的，是轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的驅(qū)動(dòng)力，而葡萄糖分子的轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度的，屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

3.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

4.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主

5.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

6.DD腎臟致密斑遠(yuǎn)曲小管的一部分特殊上皮細(xì)胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

7.BB甲狀腺髓樣癌起源于濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）

8.BB潛水員上浮過(guò)快時(shí)可發(fā)生氮?dú)馑ㄈ?/p>

9.A神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射是指機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答

10.CC靜脈性充血時(shí)的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍(lán)色、局部組織溫度降低，功能減弱

11.BB皮下血腫屬于內(nèi)出血

12.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn)：X線顯示病變往往從肺尖部開(kāi)始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病變交替，有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主

13.CC凸透鏡適用于遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物，近視眼視遠(yuǎn)物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠(yuǎn)物不需要佩戴眼鏡

14.DD血吸蟲(chóng)病變包括由尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵引起多種組織損傷，其中以蟲(chóng)卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

15.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過(guò)多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過(guò)滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

16.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

17.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

18.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長(zhǎng)期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起心肌纖維化

19.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

20.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

21.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

22.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，可使肺彈性阻力減小

23.DD病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見(jiàn)

24.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

25.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

26.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡(jiǎn)稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習(xí)慣上稱為胸膜腔負(fù)壓（胸內(nèi)負(fù)壓），其特點(diǎn)：①吸氣時(shí)，肺擴(kuò)大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時(shí)，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

27.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀，故又稱透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成，又稱纖維素性血栓。常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。

28.CC慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是既有腎小管和腎間質(zhì)活動(dòng)性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見(jiàn)雙側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

29.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

30.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來(lái)自白蛋白

31.輻射

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.縮小

34.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

35.滲出層

36.泡沫細(xì)胞

37.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

38.Na，+-，K+

39.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

40.肝

41.雌激素

42.含血量

43.血漿

44.縮小、中腦

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.Ca2+或鈣離子

47.感受器

48.低

49.促紅細(xì)胞生成素

50.白色

51.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

52.鈉泵：在細(xì)胞膜上，維持細(xì)胞內(nèi)的高［K+］和細(xì)胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質(zhì)的一種膜蛋白

53.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

54.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

55.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

56.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見(jiàn)。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、水腫。嚴(yán)重時(shí)，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞及滲出的漿液，細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。細(xì)支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴(kuò)張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴(yán)重且危險(xiǎn)性大，常見(jiàn)的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴(yán)重而且病程較長(zhǎng)者，可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

57.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼