..項醫(yī)療質(zhì)管核心制一首負制屬或首診3.eord完美格式..二三查制

（）房次時

次，應有主治醫(yī)師、院48小時少次，由出現(xiàn)負責（）房本范eord完美格式..

審查對新入院疑難主

危重診轉院標取幫助實習醫(yī)師做好新入院患院eord完美格式..三會制（）內(nèi)診應主管醫(yī)師或二線值班緊急

一般在24小時在48小時在10分做（）請外診征得患者同意后簽署當患電話聯(lián)系被邀請醫(yī)eord完美格式..1）會診邀請超出我院診療科目或者我院具備相應資質(zhì)的；2）我院的技術、設備、設施能為會診提供必要的醫(yī)療安經(jīng)管涉及應邀殊務部和邀請科室應對會診情況進登記備案，（）邀出診醫(yī)但確因特殊需要的情及外得違反施條件適或果患者擬eord完美格式..院個（）診制期或者定

四分護（）級1.

病依2.護求小eord完美格式..（）級1.病依2.護求錄小時（）級1.病依1）急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者。2）慢性病限制活動或生活大部分可以自的患者。2.護求（）級1.病依2.護求五值和接制eord完美格式..（）師班交班1.為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進，各科室必須建和習醫(yī)

由科獲得（或總住院二線醫(yī)師實聽班制，人員配備開展工作應疑7.值班醫(yī)師一般脫離日常工作，可在正常班下班前15分鐘接交班等8.值班醫(yī)師在值班期間進的醫(yī)療處置工作必須及值班各級值班人員在當日eord完美格式..值班（）值、接制1.前5-104.交班中發(fā)現(xiàn)患者病情治療及護器械物品

5.交接班內(nèi)容及要求：、難討制eord完美格式..1.疑難病討論目的在于盡早明確診斷，2.凡入周以上診斷明或者療效較差的??；

情復雜疑情護士長醫(yī)院必要時提

5.討論記錄由主管醫(yī)師審簽，一式兩份，一份附病歷存檔，一七危重者救

各分由eord完美格式..同時上級嚴防護

小時8.對于宜搬動的急危重病員應就地進搶救，

對需轉院治療的八術討制也是對術

3.型eord完美格式..手術醫(yī)師麻醉醫(yī)4.5.6.九死病論1.2.加討論人十查制（）床對eord完美格式..3.藥4.（）血對/血時Rh(D)檢查可除外），正確無診/eord完美格式../室、床號、血型等，確認與配（）術對7.（）藥對1.否eord完美格式..（）技查對1.診/避免錯2.診/室、床號、檢查號、檢查部位、檢查目的以及檢查條件進（供室對1.2.3.4.十、術全查方(以方)分別在麻醉實施前手術開始前和時eord完美格式..三方共同執(zhí)達醫(yī)囑手

eord完美格式..十、術級制（）為確保術高險創(chuàng)作安和

,規(guī)范各室級師手及創(chuàng)作,防范醫(yī)事，據(jù)爾斯衛(wèi)委定《療構術高險創(chuàng)作術級分管參規(guī)（）制本。（）手術級手及創(chuàng)作指類放手、鏡手及入療以統(tǒng)手）依其術、雜和險分四：（）術師級以內(nèi):事住院醫(yī)師崗位工作3以以內(nèi)

以上。3）副主任醫(yī)師：副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工3以

以上者。以內(nèi)。資深主任作以（）師術限成10以上的病并經(jīng)手術eord完美格式..5）副主任醫(yī)師：可主持三級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐6）高資副主任醫(yī)師：可主持四級手術，在上級醫(yī)師臨場指下7）主任醫(yī)師：可主持四級手術以及新技術、新項目手術。8）資深主任醫(yī)師：主持四級手術及新技術、新項目手術和一般9）新調(diào)入聘任的各級醫(yī)師獨開展手術前應有高一級的醫(yī)師帶10進修11）外請專家會診手術根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診暫規(guī)定》執(zhí)（）資格入術限各級醫(yī)（

手審權：一級手術由主治醫(yī)師應按eord完美格式..婦科輸管通后穹窿6．附件除術經(jīng)陰道3.經(jīng)10.宮頸電灼術、凍術及激光治療術11.盆腔膿腫清除引術3.瘺eord完美格式..產(chǎn)科1.會2.會Ⅰ傷3.古Ⅲ4.毀計生門1.宮eord完美格式..2.宮3.輸4.人5.腹6.羊7.絨1.陰2.輸3.腹4.剖

+輸管配子移植術5.腹十、技和項準制完（）技項包：eord完美格式..（）院新術目床用三、級入必（）技、項準申程開新術新目臨、技室項負人具主治師上業(yè)稱本職，認填《技新項開申表，科討審，主簽同后送務。在申表中就下容詳?shù)氖觥㈤_的技、項所的療器、藥等提《產(chǎn)可》《營可》《品格》各相的準件印。eord完美格式..（）技、項準審程1新項目是對專（）技、項臨應質(zhì)制：以

在科室主任;eord完美格式..（新術新目督程并新項目的十、急報制檢查人員發(fā)現(xiàn)病eord完美格式..款元，十、歷制（）病歷寫范病過上級醫(yī)用24小時無正中國文字改革委員確6.衡單位一采用中華人民共和國法定計單位，用或者kPa。

接在過敏eord完美格式..）照ICD-9-CM-311.入院體格檢查者或者其他醫(yī)院擬診某疾病入院復查經(jīng)檢查未并在其后注于禁14.病程記錄中三級醫(yī)師查房應根據(jù)我院實際聘任的專業(yè)技術職15.根據(jù)要求實施知情同意手續(xù)時應由患者本人簽署同意書，患通eord完美格式..如果醫(yī)值班正班簽字。物過敏史由接診醫(yī)師填寫

份，帶教醫(yī)師在24準冒準習及試用（）病歷控1.科室質(zhì)管小組負責對病歷質(zhì)進全程監(jiān)控，并指定質(zhì)并2.醫(yī)務科護部

3.病案室負責對入庫病歷質(zhì)進檢查，

并對各4.各職能部門的病歷檢查結果通過電子文檔報質(zhì)并

5.質(zhì)管辦公室每季組織對全院的門診病歷、

eord完美格式..（）病案制1.病管織2.病管員的責7在臨

促進3.病室作責eord完美格式..及時促進病案采4.病室管用進用進手3）出院病歷小時

100%；4）疾病、手術操作分類編碼正確≥90%；5）住院病歷準確提取6）病歷借閱歸還

100%；7）病歷示蹤卡正確填寫

8）病歷遺失

9）粘貼各類檢驗/10）病案服務滿意95%。5.病管（）門（）病管eord完美格式

100%；..()（）住院案控在7則上

份以上）借閱病案以及科研需要借閱借為2為1個月逾期歸檔

eord完美格式..借（）電子歷范（electronicmedicalrecords）記《5.周7天十抗藥分管eord完美格式..進臨床醫(yī)委第

號以特制分原非制用抗藥臨床限使級菌與非限制使特使級菌要新上市足格昂貴的抗其處方須由副主任主任醫(yī)分管法對同可以嚴格eord完美格式..者病情需應具經(jīng)有關專但僅于1天用，特使級菌物用辦督、核法門、診菌物查核點:、院人菌物查核點eord完美格式..

院將進通十、床血核《醫(yī)療機正確應用經(jīng)治醫(yī)師時間內(nèi)報醫(yī)務eord完美格式..、

診//室、床號、血型等，確認與配血報血液

在者血型、測A血型、Rh（）血血漿抽取血袋eord完美格式..后5-7十

輸血十、十、息全制總則第章計算安管未經(jīng)授權得使用。接eord完美格式..