2022年甘肅省天水市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

2.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

3.陰部神經抑制時（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內括約肌收縮，抑制排尿

4.人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

5.細菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結腸D.空腸

6.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內Ca2+濃度C.腸腔內的Na+濃度D.腸腔內的K+濃度

7.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細胞數(shù)量增加C.使淋巴細胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細胞數(shù)量減少

8.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血的紅細胞不凝集，此人的血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

9.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對流散熱

10.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

11.缺乏再生能力的組織是（）

A.結締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

12.交感神經系統(tǒng)不具有哪一特點（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長

B.支配幾乎所有內臟器官

C.交感反應的范圍比較局限

D.應急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質系統(tǒng)活動亢進的現(xiàn)象

13.以變質性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

14.CO2對呼吸運動的調節(jié)作用，主要通過刺激（）

A.延髓化學感受器B.頸動脈體和主動脈體化學感受器C.腦橋呼吸調整中樞D.延髓呼氣神經元

15.絨毛膜癌最常轉移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

16.一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

17.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細胞外液D.血漿

18.葡萄胎的病理學診斷依據是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

19.與組織液生成無關的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

20.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

21.炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞附壁B.白細胞游出C.炎細胞浸潤D.白細胞黏著

22.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

23.下述肝硬化腹水形成的機制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內抗利尿激素、醛固酮增高C.結締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強

24.光學顯微鏡下細胞壞死的主要標志是（）

A.細胞漿的改變B.細胞核的改變C.細胞間質的改變D.細胞崩解

25.關于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質減少D.發(fā)病與飲食有關

26.強光照射一側眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

27.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

28.以下哪一項不是結核轉向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

29.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

30.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮

二、填空題(20題)31.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

32.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

33.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

34.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.硅肺的特征性病變是____和____

38.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

41.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

43.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

45.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

46.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

47.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

48.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

49.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

50.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

三、名詞解釋(5題)51.淤血

52.腫瘤的轉移

53.結核結節(jié)

54.原位癌

55.萎縮

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機理

59.原發(fā)性高血壓各型病變特點是什么?

六、單選題(1題)60.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

參考答案

1.D

2.DD細胞嗜酸性壞死最常見于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個或幾個細胞，散在于肝小葉內。鏡下見肝細胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強

3.BB陰部神經由骶髓發(fā)出，為軀體運動神經，支配尿道外括約肌。興奮時引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲存；抑制時尿道外括約肌舒張，有利于排尿

4.AA人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎代謝率，產熱增加，抵御寒冷

5.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結腸和直腸多見）

6.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉運體或Na+氨基酸同向轉運體的同向轉運實現(xiàn)的。

7.AA糖皮質激素可使血中紅細胞、血小板、中性粒細胞數(shù)量增加，而使淋巴細胞和嗜酸粒細胞數(shù)量減少

8.CCA型血的血清含有抗B凝集素，與之凝集證明某人紅細胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型為B及AB型；其血清與A型血的紅細胞不凝集，說明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

9.BB傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

10.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，借助細胞膜上特殊蛋白質的幫助，從細胞膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。易化擴散分為載體轉運和通道轉運兩種。載體轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉運。通道轉運的物質是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉運

11.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

12.CC交感神經系統(tǒng)支配幾乎所有內臟器官，交感反應的范圍比較廣泛

13.CC變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質器官。病毒性肝炎常因肝細胞的變性壞死引起肝功能障礙等

14.A

15.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

16.D營養(yǎng)物質在氧化分解過程中，需要消耗O2并產生CO2。生理學上把營養(yǎng)物質在體內氧化時，同一時間內CO2產生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

17.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

18.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

19.BB與組織液生成無關的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

20.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

21.CC炎癥時各種白細胞由血管內滲出并聚集在局部組織內的現(xiàn)象稱為炎細胞浸潤

22.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

23.CC肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

24.BB細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

25.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質較軟，切面灰紅，膠質含量少

26.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現(xiàn)兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

27.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

28.CC結核病的轉歸——轉向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

29.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

30.BB小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

31.少于400超過150

32.開放狀態(tài)、關閉

33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

34.炎

35.低

36.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

37.硅結節(jié)

38.Ca2+

39.一期愈合二期愈合

40.壁細胞

41.促紅細胞生成素

42.單純性甲狀腺腫

43.細

44.大量蛋白尿

45.葉酸、維生素、B12

46.感受器

47.視紫紅質夜盲

48.杯狀細胞

49.干酪樣壞死、滲出

50.細胞核

51.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細血管內，稱為淤血

52.腫瘤的轉移：惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

53.結核結節(jié)：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節(jié)狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節(jié)

54.原位癌：癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

55.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實質細胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱為萎縮

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去