進(jìn)針角度的選擇20°45°角或接45°35°10～15°角進(jìn)針；劉芳莉?qū)夏暄鼙诤?、硬、易滾動患者，主張超過40°10～45°20～30°角進(jìn)針。均達(dá)到了容易進(jìn)針，提高穿刺成功率的目的報告如下：、無止血帶穿刺法：備齊用物，選擇血管，患者取仰為宜，一般角度不要大于4030115-300.1-0.2cm，有時靜脈壓力低，須用左手食指在穿刺針上2cm15-20cm1-22-3cm刺法相同。結(jié)果：采用常規(guī)與不用止血帶靜脈穿刺方法為患者進(jìn)行靜脈輸液治療，甲乙兩組中一次穿刺成功率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理未見明顯差異（附表）靜脈輸液患者采用常規(guī)法與不用止血帶穿刺輸液方法結(jié)果比較P>0.0530意的技巧問題按操作順序總結(jié)如下。配制液體的技巧格藥液防止發(fā)生輸液反應(yīng)。排氣的技巧1/3狀壓力大，可將滴壺上部氣體壓入下段管而形成較多氣泡;當(dāng)藥液從針頭流出時，可將調(diào)節(jié)器向上推至滴壺下關(guān)緊，排氣成功。選血管的技巧老年人手足背靜脈輸液法年老體弱及患多種慢性病患者手足靜脈較0.5cm35°角快速刺入皮下后稍放平針頭，當(dāng)針25°快穩(wěn)刺入血管，見回血后放平針體再徐4小兒頭皮靜脈逆行輸液法通常小兒頭皮靜脈輸液多采用向心端穿刺，但長期輸液患兒因血管破壞較多短時間不能恢復(fù)，如再用穿刺過的血管輸液控制滴速的技巧加重，易導(dǎo)致心衰和肺水腫。更換液體的技巧更換液體時如液體瓶內(nèi)加入其他藥物，其壓力與大氣壓接近或大于大氣壓，應(yīng)先將瓶口向上，插輸液器，待片刻排出空氣后再倒掛在輸液架上。這樣可避免液體由通氣管流出減少藥物治療量而影響治療。掌握更換液體技巧，可避免造成隱患。拔針的技巧時。傳統(tǒng)拔針法用棉簽按壓針眼處拔針，這種拔針方法的不足之處是：（1）會使針尖兩側(cè)對血管壁產(chǎn)生切割力,血管損傷可釋放致痛因子。（2）血管內(nèi)膜損傷，血小板聚集易形成血栓；出現(xiàn)血腫，不利于下次穿刺。無痛拔針法拔針時先分離膠布只留壓針眼棉簽這一條膠布不分離，0.2～1.5cm，為了止血，3～6min；15min有利于患者康復(fù)的技巧輸液環(huán)境過于肅穆與安靜難以分散患者對穿刺的注意力,易使其情緒緊張增1130目,分散了對輸液部位的注意力，減少了疼痛和寂寞，有利于患者康復(fù)。一、 不顯露靜脈1、水腫病人靜脈往往不明顯，應(yīng)按靜脈走行的解剖位置，用手指壓迫局部，以暫時驅(qū)散皮下水分，顯露靜脈后再行穿刺為好。2、肥胖病人的靜脈較深也不明顯，但較固定，不滑動，摸準(zhǔn)后再以30°斜角深進(jìn)針，回血后將針頭稍挑起送入血管內(nèi)即可成功。二、脆弱靜脈慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱，應(yīng)該選擇從血管旁側(cè)進(jìn)針，刺入時，針頭方向與血管平行，針進(jìn)血管時不能用力過猛，原則是寧慢勿快，持針要穩(wěn)。三、空虛靜脈針頭稍微挑起，使血管前后壁分離，使針尖與斜面滑入血管內(nèi)有失阻感，即使無回血，針也進(jìn)入了血管，即可注射。四、活動度大的靜脈可選用較銳利的針頭，用左手拇指和食指，分別固定血管兩端，在血管上旁以30度斜角進(jìn)針，回血后，針頭稍挑起，順著血管進(jìn)入少許即可。五、表淺細(xì)小靜脈女病人和兒童的靜脈都比較細(xì)小，穿刺時較為困難，碰到這種情況可選擇適當(dāng)斜面小的針頭，而且做好穿刺前的準(zhǔn)備工作，可用熱敷方法使血管充盈、擴(kuò)張，以利穿刺。六、成人頭部骨縫靜脈七、小兒頭部靜脈小兒頭部靜脈較細(xì)，加之小兒不配合，往往不易成功，這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常用部位，做好注射前準(zhǔn)備，選擇較直與分叉少的靜脈，呈向心方向穿刺，操作時細(xì)致輕柔，針斜面向上，針的角度幾乎與頭皮平行，緩慢將針頭直達(dá)管腔。如刺入靜脈后，無回血，而且有阻力消失和進(jìn)入空腔管道的感覺，可注入少許液體，而沒見針頭旁腫脹，即證明刺入靜脈，即可固定，此類靜脈原則是寧淺勿深，寧慢勿快，固定穩(wěn)妥。肥胖病人的靜脈較深也不明顯，但較固定，不滑動，摸準(zhǔn)后再以30°斜角深進(jìn)針，回血后將針頭稍挑起送入血管內(nèi)即可成功。首先仔細(xì)尋找，盡量選擇穿刺有把握的靜脈。暴露不明顯的，可以通過局部拍打、按摩、活動關(guān)節(jié)、熱敷、酒精擦等使之充分暴露。至于繃皮后看不見，也許是繃得太緊或者是壓脈帶扎得太緊、時間較長所致?？嚻r注意手指要張開，利用上下左右的合力拉緊皮膚，但使力要均勻。容易滑動的靜脈，固定上下兩個方位。你可以通過百度搜索關(guān)于怎么提高輸液穿刺成功率的文章，也可以到我的博客去看看，我寫了一篇這個內(nèi)容的論文，希望你看了有點收獲。有個小技巧可供大家參考。就是在排氣時把輸液器盡量放高些，因為這樣可以使壓力大，利于觀察回血，在冬季或者血容量不足，老年病人等，經(jīng)常會進(jìn)針時沒見回血，往回退針才有回血，但血管已經(jīng)破了提高淺靜脈穿刺成功率的方法扎兩根止血帶法在肘關(guān)節(jié)上及腕關(guān)節(jié)上(內(nèi)關(guān)穴處)各扎一根止血帶于肘窩部行靜脈穿600099%，認(rèn)為扎兩根止血帶遺癥致肢體麻木等不能配合握拳患者的靜脈抽血，一針成功率達(dá)2～56cm1～515cm，捆扎肢體，1min易見回血法12092472634[5]報道的手捏輸液器下段法，0.2ml[60.6ml[7]，固定好返折處，穿刺針刺入皮下后，松開返6050050098%92%96%，4616例，30282內(nèi)，穿刺易成功。局部血管擴(kuò)張法外涂血管擴(kuò)張劑法1%硝酸甘油涂在手背上，并濕熱敷局部3min368～123218503533910062.5100%。均未發(fā)生不良影響及后果，但嬰幼2%ft莨菪堿，擦拭局部45038熱敷法515刺的成功率。進(jìn)針角度的選擇20°角，而主張45°45°35°角進(jìn)針；對指(趾)背側(cè)靜脈穿刺，主張10～15°角進(jìn)針；劉芳莉[16]4010～4520～30°針，提高穿刺成功率的目的非握拳穿刺法98%45[20]與握拳法對比，分別穿刺120801123410026手指推、壓法3～5cm，囑患者向近心端推行，以達(dá)到靜脈充盈的目的，穿刺后即松開。該法與壓脈帶固定法比較，效果優(yōu)于壓脈帶固定法。對靜脈容易滑動的老年患者，作靜脈抽血時，主張0.3～0.6cm儀器顯示穿刺法1001102108198.1%。手背淺靜脈顯示儀，它能清晰150100%。穿破后的補救方法11s1min1009090%。認(rèn)為此法特1/4其他方法采用針頭進(jìn)入皮膚后，針口斜面向下壓血管，刺入血管后，再將針口斜面轉(zhuǎn)向上方固定的新方法，選擇38例血管條件