2022年內蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.組織液的生成與有效濾過壓密切相關，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

2.關于凋亡的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.可破壞組織結構B.細胞質膜不破裂C.不引發(fā)急性炎癥反應D.凋亡的發(fā)生與基因調節(jié)有關

3.細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期

4.在吸氣末或呼氣末時，胸膜腔內的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

5.維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調節(jié)B.自身調節(jié)C.正反饋D.負反饋

6.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

7.下列哪種激素對兒茶酚胺心血管效應起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長激素C.糖皮質激素D.醛固酮

8.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

9.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

10.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分數(shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

11.對脂肪和蛋白質的消化，作用最強的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

12.正常情況下，腎小球濾過分數(shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

13.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

14.骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細胞的絕對不應期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

15.充盈期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

16.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

17.在寄生蟲感染早期病灶中，哪種炎細胞浸潤最明顯（）

A.嗜堿性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞

18.影響血細胞內外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

19.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

20.腎綜合征出血熱的病原體為（）

A.細菌B.支原體C.病毒D.立克次體

21.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

22.腎上腺皮質功能不全時常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

23.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生B.毛細血管的纖維素樣壞死C.毛細血管內血栓形成D.毛細血管基底膜增生

24.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

25.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

26.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

27.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

28.某人看遠物需要調節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

29.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

30.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質B.血道轉移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

32.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

33.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

38.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

41.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

43.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

46.在強光照射下瞳孔____。

47.壞死的結局主要有____、____、____和____

48.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.血沉

52.非典型增生

53.動脈血壓

54.血氧含量

55.基礎代謝

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.什么是肉芽組織，有何功能?

59.簡述動脈血壓形成條件

六、單選題(1題)60.關于心搏出量，下述哪一項是錯誤的（）

A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

參考答案

1.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

2.AA凋亡表現(xiàn)為單個細胞壞死或小灶狀壞死，凋亡細胞的細胞膜和細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，因而與細胞的損傷性壞死不同。凋亡的發(fā)生與基因調節(jié)有關

3.AA細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱絕對不應期，因為鈉通道激活或失活。相對不應期內閾上刺激可以引起反應。超常期內閾下刺激可以引起反應

4.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時肺內壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內壓＝大氣壓-肺回縮壓

5.D負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調節(jié)等。正常人體內大多數(shù)功能活動的調節(jié)是通過負反饋調節(jié)實現(xiàn)的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定，是維持機體穩(wěn)態(tài)的一種重要調節(jié)方式。

6.DD肌小節(jié)是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

7.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產生生理效應的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動α受體收縮血管作用必須有糖皮質激素的存在才能發(fā)揮較強的作用

8.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

9.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

10.CC射血分數(shù)是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分數(shù)約為50％

11.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質和脂肪的消化能力最強

12.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分數(shù)=（125/660）×100%=19%

13.C由晶體物質所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

14.AA當動作電位頻率增加到一定程度時，由前后連續(xù)的兩個動作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來，產生收縮的總和。若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的舒張期，所產生的收縮總和稱為不完全強直收縮；若后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產生的收縮總和則稱為完全強直收縮

15.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內壓＞室內壓，此時動脈瓣關，室內壓＜動脈壓

16.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

17.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應性炎癥以嗜酸性粒細胞增多為主

18.AA血漿晶體滲透壓對維持血細胞內外水的平衡以及血細胞的正常形態(tài)起重要作用

19.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

20.CC腎綜合征出血熱舊稱流行性出血熱，是由漢坦（Hantaan）病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病，臨床以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)

21.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

22.BB腎上腺皮質功能低下時，鹽皮質激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

23.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變特點為腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生為主

24.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

25.DD營養(yǎng)物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

26.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

27.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

28.AA因遠視眼眼軸過短，遠近物體都成像在視網膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，老視眼看遠物不需要調節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

29.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

30.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

31.含血量

32.纖維性修復

33.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

34.Ca2+

35.化膿性

36.腹主

37.維生素KⅣ

38.子宮平滑肌瘤

39.右心衰竭

40.泡沫細胞

41.黏液樣、素樣

42.開放狀態(tài)、關閉

43.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

44.單純性甲狀腺腫

45.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.縮小

47.溶解吸收

48.滲透性

49.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

50.杯狀細胞

51.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數(shù)小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

52.非典型增生：指上皮組織內出現(xiàn)異型性細胞增生，但未波及上皮全層

53.動脈血壓：指血管內流動的血液對于單位面積血管壁的側壓力（壓強），動脈血壓理論上是指主動脈內的血壓

54.血氧含量：每升血液中，Hb實際結合的O2量稱為血氧含量

55.基礎代謝：人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張