2023年山西省長治市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎

2.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

3.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

4.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

5.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

6.神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

7.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

8.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉移，最常轉移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

9.下列關于特異投射系統(tǒng)特點的敘述，錯誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質之間具有點對點的投射關系

C.投射纖維主要終止于皮質的第4層

D.維持和改變大腦皮質的興奮性

10.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

11.脊髓灰質炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

12.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球濾過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質濃度增高

13.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

14.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg

15.消化性潰瘍有診斷意義的癥狀是（）

A.貧血B.惡心C.嘔吐D.周期性上腹部疼痛

16.關于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見部位是內臟器官、肌肉和闌尾

C.與細菌分泌的透明質酸酶有關

D.細菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴散

17.結核結節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

18.射血期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

19.聽骨鏈傳導聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強增大B.幅度增大，壓強減少C.幅度和壓強不變D.幅度和壓強均增大

20.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發(fā)支氣管肺炎

21.當懸韌帶放松時可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

22.關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

23.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

24.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

25.關于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

26.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

27.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

28.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結構易化區(qū)的始動作用

29.光學顯微鏡下細胞壞死的主要標志是（）

A.細胞漿的改變B.細胞核的改變C.細胞間質的改變D.細胞崩解

30.患下列哪種疾病時，基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進

二、填空題(20題)31.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

33.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

34.血栓形成的條件主要有____、____、____

35.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

38.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

39.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

40.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

41.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

42.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.再生分為____和____。

46.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

47.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

48.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

50.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.肺肉質變

53.生理性止血

54.局部電位

55.氧熱價

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.結核瘤

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.簡述什么是膽堿能神經(jīng)纖維，哪些神經(jīng)纖維屬于膽堿能神經(jīng)纖維?

六、單選題(1題)60.連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內引起的收縮稱為（）

A.不完全強直收縮B.完全強直收縮C.等長收縮D.等張收縮

參考答案

1.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質，表現(xiàn)為肺間質的炎癥

2.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

3.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

4.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

5.C外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

6.CNa+的電化學驅動力是由膜兩側Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅動力明顯減??；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

7.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

8.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

9.D特異性投射系統(tǒng)的特點是點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

10.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病可使蛋白質合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質的攝入嚴重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

11.DD去神經(jīng)性萎縮因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角α運動神經(jīng)元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

12.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

13.D視近物時，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經(jīng)中腦的正中核到達動眼神經(jīng)副交感核團，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

14.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經(jīng)門靜脈先轉移至肝，其次也可轉移到肺、腦及骨等器官

15.DD周期性上腹部疼痛對于消化性潰瘍的診斷具有診斷意義

16.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結締組織，病菌能分泌透明質酸酶，降解疏松組織基質中的透明質酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細菌易通過組織間隙和淋巴管擴散

17.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

18.DD射血期，血液射入動脈，所以動脈瓣開放，室內壓＞動脈壓閉，房室瓣關。房內壓＜室內壓，房室瓣關閉

19.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

20.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

21.AA當眼睛視近物時，通過視近調節(jié)使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

22.DD眼視近物時，通過動眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

23.BB來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

24.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

25.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞

26.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

27.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

28.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

29.BB細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

30.DD基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

31.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

32.滲出層

33.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

34.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

35.Ca2+或鈣離子

36.低

37.癌肉瘤癌肉瘤

38.空洞

39.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

40.化膿性

41.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

42.中樞，化學，感受器

43.腫瘤演進

44.上行性感染

45.生理性再生病理性再生

46.胃

47.心室舒張，末期容積

48.Na，+-，K+

49.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

50.黏液樣、素樣

51.滲透性利尿：由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

52.肺肉質變：發(fā)生大葉性肺炎時，若肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

53.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止