2023年河南省南陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

2.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

3.交界性腫瘤是指（）

A.介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

B.既有鱗癌，又有腺癌的腫瘤

C.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤

D.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤

4.下列關(guān)于心電圖的描述錯(cuò)誤的是（）

A.P波代表兩心房去極化

B.QRS波群代表兩心室除極過程中的電位變化

C.QRS三個(gè)波可見于心電圖各個(gè)導(dǎo)聯(lián)

D.P-R間期超過0.2s表示房室傳導(dǎo)阻滯

5.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細(xì)胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

6.有關(guān)心迷走神經(jīng)作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強(qiáng)D.動(dòng)脈血壓降低

7.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

8.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)D.維持睡眠狀態(tài)

9.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平

10.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

11.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

12.肺氣腫時(shí)出現(xiàn)（）

A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

13.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

14.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

15.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難，其主要機(jī)制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

16.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞外液理化因素保持不變

B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

17.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

18.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

19.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

20.大葉性肺炎患者缺氧最嚴(yán)重時(shí)發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

21.下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫

22.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

23.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

24.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進(jìn)肌肉和骨骼蛋白的分解

25.小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

26.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

27.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

28.有關(guān)經(jīng)載體易化擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.逆濃度差進(jìn)行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

29.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清發(fā)生凝集，但其血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

30.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

33.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

34.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

35.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

36.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

37.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

38.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

40.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

41.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

42.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

44.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

45.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

46.血栓形成的條件主要有____、____、____

47.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.癌前病變

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.肺泡通氣量

55.蜂窩織炎

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對代謝的影響有哪些？

59.簡述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

參考答案

1.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

2.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，惡性者如腎母細(xì)胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞

3.AA良性腫瘤與惡性腫瘤之間沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

4.CCQRS波群在心電圖各個(gè)導(dǎo)聯(lián)上不一定都出現(xiàn)

5.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細(xì)胞，作用是降血鈣、降血磷

6.CC心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮時(shí)釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上M受體結(jié)合時(shí)，細(xì)胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低

7.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，此類型占全部肺癌的10％～20％。電鏡下66％~90％病例的癌細(xì)胞胞漿可見神經(jīng)分泌顆粒，故認(rèn)為其起源于支氣管黏膜上皮的Kulchitsky細(xì)胞，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

8.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)

9.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

10.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

11.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

12.BB肺氣腫時(shí)，因肺的彈性組織被破壞，導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大，肺容易擴(kuò)張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

13.B胰高血糖素是一種促進(jìn)物質(zhì)分解代謝的激素,可動(dòng)員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

14.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對較輕

15.BB左心衰竭時(shí)，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進(jìn)而引起患者呼吸困難

16.CC機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

17.DD目前認(rèn)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用的

18.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

19.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

20.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現(xiàn)的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細(xì)血管充血，造成嚴(yán)重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴(yán)重的

21.AA出血性梗死的發(fā)生除動(dòng)脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴(yán)重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

22.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

23.D

24.D睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

25.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)依靠腸腔中鈉的濃度

26.AA鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞團(tuán)塊，因此實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維

27.BB不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

28.AA由載體中介的易化擴(kuò)散（載體轉(zhuǎn)運(yùn)）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程。其轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有3個(gè)：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，所以，備選答案A逆濃度差進(jìn)行是錯(cuò)誤的

29.CC某人的紅細(xì)胞與A型血清（含抗B）發(fā)生凝集，證明此人紅細(xì)胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細(xì)胞（有A抗原）不發(fā)生凝集，證明血清中不含抗A。紅細(xì)胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

30.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.因子Ⅻ

33.子宮平滑肌瘤

34.二棕櫚酰卵磷脂

35.單純性甲狀腺腫

36.腦脊液或腦組織液中H+

37.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

38.心室舒張，末期容積

39.縮小、中腦

40.點(diǎn)狀壞死

41.膠質(zhì)

42.中央

43.肝

44.滲出層

45.維生素KⅣ

46.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

47.炎

48.化膿性

49.含血量

50.上行性感染

51.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

54.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

55.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾。

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異