2023年臨江市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年臨江市婦幼保健院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析2.血漿中蛋白的功能一般不包括()。

A.運(yùn)輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案:A

本題解析:

運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。

3.男,59歲,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)伴有高血壓病3年,長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,應(yīng)是哪一藥物所造成

A.碘化鉀

B.普萘洛爾

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析4.血紅蛋白的氧解離曲線是()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案:A

本題解析:

暫無解析5.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析6.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

7.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析8.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項(xiàng)是正確的?

A.男性顯著多于女性

B.年齡越大發(fā)病者越多

C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大

D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下

E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析9.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無解析10.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案:D

本題解析:

暫無解析11.部分激動藥的特點(diǎn)是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng),低劑量可產(chǎn)生激動效應(yīng),高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)

E.無親和力,也無內(nèi)在活性

答案:C

本題解析:

暫無解析12.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案:D

本題解析:

高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子,俗稱"血管清道夫"。

13.安全有效屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)治療中的道德要求

C.手術(shù)后的道德要求

D.心理治療的道德要求

E.輔助治療的道德要求

答案:A

本題解析:

暫無解析14.病歷記錄應(yīng)用()書寫。

A.鋼筆或簽字筆

B.只能使用鋼筆

C.只能使用簽字筆

D.鉛筆

E.鉛筆或圓珠筆

答案:A

本題解析:

暫無解析15.皮膚傷口的早期變化中,會有白細(xì)胞游出,以()為主。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:A

本題解析:

皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。

16.由國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。

A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)

B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療

E.人工流產(chǎn)

答案:B

本題解析:

暫無解析17.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()

A.肺動脈干

B.上腔靜脈

C.左心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析18.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

答案:B

本題解析:

暫無解析19.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是

A.細(xì)菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

答案:D

本題解析:

暫無解析20.心血管基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦邊緣系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析21.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案:B

本題解析:

暫無解析22.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.以上均錯誤

答案:D

本題解析:

暫無解析23.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于

A.下肢膝以上的深部靜脈血栓

B.二尖瓣疣狀血栓

C.左心房附壁血栓

D.門靜脈的血栓

E.動脈及左心房的血栓

答案:A

本題解析:

暫無解析24.注射室屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無解析25.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案:C

本題解析:

暫無解析26.頸交感干的解剖組成是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)

C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方

D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析27.經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的,承擔(dān)以下法律責(zé)任,除了?

A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動

B.注銷執(zhí)業(yè)證書

C.對個體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

答案:A

本題解析:

暫無解析28.個體的強(qiáng)烈需求或過高的期望屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案:C

本題解析:

暫無解析29.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案:E

本題解析:

30.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于左心室肥大,以下哪項(xiàng)正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A

本題解析:

暫無解析32.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:D

本題解析:

暫無解析33.長期單獨(dú)使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會導(dǎo)致低血鉀。

34.機(jī)體內(nèi)()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學(xué)方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應(yīng)用會引起不良反應(yīng):(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應(yīng)。

35.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時,輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案:A

本題解析:

暫無解析36.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

答案:B

本題解析:

暫無解析37.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.趾長屈肌

E.拇長屈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析38.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時間輕度延長

D.QRS時間明顯延長

E.不同程度的ST-T改變

答案:D

本題解析:

暫無解析39.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案:D

本題解析:

暫無解析40.下述哪項(xiàng)體征是確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)

A.聽到第三心音

B.心尖部柔和的收縮期雜音

C.心臟雜音的強(qiáng)度在2/6級以下

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.心律不齊

答案:D

本題解析:

暫無解析41.我國發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?

A.爆出

B.大流行

C.季節(jié)升高

D.周期流行

答案:C

本題解析:

暫無解析42.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本題解析:

暫無解析43.脊髓的被膜()

A.由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B.由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜

C.由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙

E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙

答案:A

本題解析:

暫無解析44.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案:D

本題解析:

暫無解析45.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析46.觸診腹部腫塊

A.滑動觸診法

B.淺部觸診法

C.雙手對應(yīng)觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案:A

本題解析:

暫無解析47.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本題解析:

暫無解析48.國家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民.是:

A.16周歲至40周歲

B.18周歲至28周歲

C.18周歲至45周歲

D.18周歲至55周歲

E.18周歲至60周歲

答案:D

本題解析:

國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

49.在天然蛋白質(zhì)的組成中,不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析50.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯誤()

A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度

B.運(yùn)送車輛應(yīng)潔、污分開,浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運(yùn)送

C.各類衣服應(yīng)分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗

D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行

答案:D

本題解析:

暫無解析51.具有傳導(dǎo)運(yùn)動功能的神經(jīng)是()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.膈神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析52.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血

B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

答案:C

本題解析:

暫無解析53.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是

A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理

B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令

C.為病人盡職盡責(zé),幫助其恢復(fù)健康

D.積極配合醫(yī)生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案:C

本題解析:

暫無解析54.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進(jìn)行治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.以上都不行

答案:B

本題解析:

暫無解析55.生命的基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析56.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多?()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案:D

本題解析:

暫無解析57.對后縱韌帶的描述,正確的是()

A.窄細(xì)且薄弱

B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨

C.限制脊柱過度后伸

D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊

E.椎間盤的后方較為薄弱

答案:A

本題解析:

暫無解析58.外毒素的主要成分主要是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂質(zhì)

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本題解析:

外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。

59.視力調(diào)節(jié)()

A.瞳孔括約肌收縮看遠(yuǎn)物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠(yuǎn)物

D.以房水改變來調(diào)節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案:B

本題解析:

暫無解析60.考來烯胺的特點(diǎn)中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥

答案:B

本題解析:

暫無解析61.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護(hù)腎臟

B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析62.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無解析63.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()

A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)

B.醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的

C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求

D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求

E.在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥

答案:C

本題解析:

暫無解析64.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)()

A.淚腺

B.睫狀體

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜靜脈竇

E.海綿竇

答案:B

本題解析:

暫無解析65.醫(yī)學(xué)道德評價的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案:A

本題解析:

暫無解析66.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。

A.受到社會尊重和理解

B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度

C.享受醫(yī)療服務(wù)

D.保守個人秘密

答案:B

本題解析:

暫無解析67.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案:E

本題解析:

暫無解析68.對前交叉韌帶的描述,正確的是()

A.限制脛骨向前移動

B.伸膝時松弛

C.屈膝時緊張

D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析69.食物的氧熱價是指

A.1g食物氧化時所釋放的能量

B.1g食物燃燒時所釋放的能量

C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量

E.1g食物所含的能量

答案:C

本題解析:

暫無解析70.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無解析71.國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度,對兒童實(shí)行()制度。

A.計(jì)劃免疫

B.預(yù)防接種

C.預(yù)防接種證

D.疫苗接種

答案:B

本題解析:

暫無解析72.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案:A

本題解析:

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

73.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無解析74.傷寒的病理變化主要特征是

A.腸道潰瘍

B.脾腫大

C.肝腫大

D.腹直肌變性

E.傷寒肉芽腫

答案:E

本題解析:

暫無解析75.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析2.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析3."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

4.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()

A.及時

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

7.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析8.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案:A、B

本題解析:

暫無解析9.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國家計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時,血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會,血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。

12.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案:A、C

本題解析:

暫無解析13.關(guān)于細(xì)胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動運(yùn)輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為單純擴(kuò)散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運(yùn)輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運(yùn)Na+

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗(yàn)儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析17.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計(jì)劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計(jì)劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析18.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機(jī)體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

20.細(xì)菌芽孢的特點(diǎn)()。

A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定

B.一般在機(jī)體外才能形成芽孢

C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式

D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析21.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本題解析:

暫無解析22.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

23.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案:D、E

本題解析:

暫無解析25.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.健康的肉芽是:

A.鮮紅色

B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()

A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

30.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系

答案:A、B、C、D

本題解析:

母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護(hù)腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生病;母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的?;撬?、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進(jìn)母親早日康復(fù)。

31.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析33.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析34.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

35.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.預(yù)防機(jī)構(gòu)

C.保健機(jī)構(gòu)

D.科研機(jī)構(gòu)

E.科研管理機(jī)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

14.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

19.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。

2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于

A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間

B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間

D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間

E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間

答案:E

本題解析:

暫無解析2.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案:C

本題解析:

暫無解析3.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。

A.腎臟體積增大,質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小,質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮,顏色紅

D.腎臟萎縮,質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)1:萎縮的概念;

發(fā)育正常的器官和組織,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮的同時,因間質(zhì)成纖維細(xì)胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1.全身性萎縮

見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2.局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動脈粥樣硬化時,斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質(zhì)炎時,因前角運(yùn)動神經(jīng)元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動,肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

4.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奮乃靜、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奮乃靜、阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析5.艾滋病的血清學(xué)檢測應(yīng)在哪一級的生物安全實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行?()

A.生物安全一級

B.生物安全二級

C.生物安全三級

D.任何實(shí)驗(yàn)室均可

答案:B

本題解析:

暫無解析6.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析7.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項(xiàng)有錯()

A.大劑量促進(jìn)骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育

D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素

E.抑制蛋白質(zhì)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析8.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析9.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復(fù)發(fā)作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案:C

本題解析:

暫無解析10.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案:C

本題解析:

暫無解析11.急性溶血時可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案:C

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)療事故是指

A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的

C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無解析13.對黃韌帶的描述,不正確的是()

A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案:E

本題解析:

暫無解析14.激活胃蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案:A

本題解析:

暫無解析15.下列代謝物脫下的氫,不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案:D

本題解析:

暫無解析16.表觀分布容積()

A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積

B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積

E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積

答案:C

本題解析:

暫無解析17.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括()

A.能降低發(fā)熱者的體溫

B.有較強(qiáng)的抗炎作用

C.有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用

D.對胃腸絞痛有效

E.久用無成癮性和耐受性

答案:D

本題解析:

暫無解析18.在下列各種物質(zhì)中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是:

A.KCl

B.NaCl

C.尿酸

D.尿素

E.肌酐

答案:B

本題解析:

暫無解析19.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物

B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量

C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析20.下列器官肥大時,不伴細(xì)胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案:B

本題解析:

暫無解析21.中等度熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>40℃

答案:B

本題解析:

暫無解析22.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對

答案:B

本題解析:

核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

23.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當(dāng)于提出假設(shè)()

A.以上都不是

B.分析認(rèn)識階段

C.治療行動階段

D.問題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案:B

本題解析:

暫無解析24.一般地說,如果不進(jìn)行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經(jīng)過下列哪四個階段?()

A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期

D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

答案:A

本題解析:

暫無解析25.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案:E

本題解析:

暫無解析26.下牙槽神經(jīng)()

A.位于舌神經(jīng)的前方

B.無同名血管伴行

C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內(nèi)臟運(yùn)動纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析27.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上側(cè)

D.下側(cè)

E.后方

答案:B

本題解析:

暫無解析28.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測,檢測結(jié)果是:()

A.公開的

B.透明的

C.保密的

D.半公開的

答案:C

本題解析:

暫無解析29.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()

A.肺動脈干

B.上腔靜脈

C.左心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析30.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案:E

本題解析:

暫無解析31.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓(xùn)練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無解析32.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析33.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本題解析:

暫無解析34.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測到

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBs

E.抗-HBc

答案:C

本題解析:

暫無解析35.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點(diǎn)。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

36.幽門梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案:A

本題解析:

暫無解析37.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.肝性腦病

D.癲癇大發(fā)作

答案:B

本題解析:

暫無解析38.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是()

A.K減小,V減小

B.K不變,V減小

C.K增大,V不變

D.K減小,V增大

E.K增大,V增大

答案:B

本題解析:

暫無解析39.與細(xì)菌的致病性有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)是()。

A.莢膜

B.鞭毛

C.菌毛

D.芽胞

答案:C

本題解析:

暫無解析40.與家族史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點(diǎn)

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:B

本題解析:

暫無解析41.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項(xiàng)最有價值()。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;

1.診斷

中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2.鑒別診斷

(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。

3.非手術(shù)治療

(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。

(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。

(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

(6)藥物治療。

4.手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。

(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

42.水利尿的機(jī)制主要是由于:

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無解析43.同一菌種不同來源的細(xì)菌稱為()。

A.型

B.種

C.亞種

D.異種

E.菌株

答案:E

本題解析:

同一菌種不同來源的細(xì)菌稱為該菌的不同菌株。種是細(xì)菌分類的基本單位,形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個菌種;性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬;相近的屬歸為一個科。同一菌種的各個細(xì)菌性狀基本相同,但在某些方面可能存在差異,差異較明顯的稱亞種和變種,差異微小的為型。

44.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析45.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉

B.結(jié)核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案:B

本題解析:

常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰

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