2023年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

2.手術(shù)時識別輸卵管的標志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案：B

本題解析：

暫無解析3.門脈高壓癥不包括：

A.胃腸淤血

B.脾腫大

C.腹水

D.側(cè)支循環(huán)形成

E.黃疸

答案：E

本題解析：

暫無解析4.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案：A

本題解析：

暫無解析5.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂？（）

A.衛(wèi)生部制定，國務院批準

B.衛(wèi)生部制定發(fā)布

C.國務院制定

D.國務院有關部門制定

答案：A

本題解析：

暫無解析6.成年人生長激素過多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無解析7.對關節(jié)突關節(jié)的描述，正確的是()

A.前方為黃韌帶

B.由上位椎骨的上關節(jié)突和下位椎骨的下關節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位

C.由脊神經(jīng)后支分支支配

D.后方與椎動脈相鄰

E.參與構(gòu)成椎間孔的前壁

答案：C

本題解析：

暫無解析8.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析9.劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案：D

本題解析：

暫無解析10.()是醫(yī)務人員先天具有或后天所習得的引發(fā)醫(yī)學道德行為的心理體驗

A.醫(yī)德認識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.與眶相通的孔裂為()

A.篩孔

B.棘孔

C.圓孔

D.視神經(jīng)孔

答案：D

本題解析：

暫無解析12.關于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故，依據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故？

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

E.五級

答案：C

本題解析：

暫無解析13.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是

A.正反饋

B.負反饋

C.反饋

D.前饋

E.自動反饋

答案：B

本題解析：

暫無解析14.在下列關于肌的起止、運動的描述中，以下哪項是錯誤的()

A.運動時，多以起點為動點

B.肌的起止點是相對的，可以互換

C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端

D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線

E.一塊肌的起止點間可跨過多個關節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析15.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

16.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析17.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內(nèi)收大腿

答案：B

本題解析：

暫無解析18.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區(qū)

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析19.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：C

本題解析：

暫無解析20.HIV感染中最重要的免疫病理改變是：（）

A.T8細胞功能障礙

B.T4細胞數(shù)量減少

C.T4細胞功能障礙

D.T8細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析21.關于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列關于膽堿受體及其激動劑的說法，錯誤的是

A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應器細胞

B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)

C.毛果蕓香堿是M受體激動劑

D.阿托品是N受體激動劑

答案：D

本題解析：

阿托品，抗膽堿藥，為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿，其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末，易溶于水。

23.孕婦HBeAg(+)，對其新生兒最好應注射

A.丙種球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干擾素

D.胎盤球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案：B

本題解析：

暫無解析24.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的管轄為

A.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作

B.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

C.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定

D.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；中國人民解放軍所屬的向地方開放的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故，也可以提請當?shù)罔b定委員會進行鑒定；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

E.鑒定委員會負責本地區(qū)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作；系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故由本系統(tǒng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定

答案：A

本題解析：

暫無解析25.關于霍亂流行病學特點，哪項是錯誤的？

A.病人和帶菌者是主要的傳染源

B.流行季節(jié)以夏秋季，7~10月為多

C.主要經(jīng)水和食物傳播，O139也不例外

D.病后免疫力可持續(xù)終生

E.第八次世界性大流行可能會由O139霍亂弧菌引起

答案：D

本題解析：

暫無解析26.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細胞內(nèi)鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。

27.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本題解析：

暫無解析28.膽汁的主要作用是：

A.中和胃酸

B.殺滅細菌

C.促進淀粉的消化

D.激活胰蛋白酶原

E.促進脂肪的消化的吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析29.關于內(nèi)耳的敘述,錯誤的是()

A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運動的刺激

B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運動開始和終止時的刺激

C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴

D.前庭窗被鐙骨底所封閉

E.蝸窗被第二鼓膜封閉

答案：C

本題解析：

暫無解析30.既可促進，又可抑制胰高血糖素分泌的激素是：

A.胰島素

B.縮膽囊素

C.生長抑素

D.促胃液素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析31.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案：D

本題解析：

暫無解析32.遠視眼的矯正是

A.配戴適當?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析33.女，25歲，因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應采取下列哪項急救措施？()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

答案：D

本題解析：

心臟手術(shù)，可直接心臟內(nèi)注射，毛花苷為正性肌力藥，使用時會增加心臟耗能，減慢心率，故麻醉藥過量心跳停止時，不能使用。

34.在天然蛋白質(zhì)的組成中，不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析35.用于誘導麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案：D

本題解析：

暫無解析36.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應性炎

C.化膿性炎

D.漿液性炎

E.出血性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析37.急性排斥反應發(fā)生的時間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析38.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案：D

本題解析：

血栓：血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。共分為4類：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓：發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。

39.腕關節(jié)不能作()

A.內(nèi)收運動

B.外展運動

C.前屈運動

D.后伸運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案：E

本題解析：

暫無解析40.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：E

本題解析：

早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

41.脊髓后角的神經(jīng)元是()

A.軀體運動神經(jīng)元

B.感覺神經(jīng)元

C.聯(lián)絡神經(jīng)元

D.交感神經(jīng)元

答案：C

本題解析：

暫無解析42.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析43.胸骨角兩側(cè)平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無解析44.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析45.能使冠狀動脈血流量增多的因素是

A.主動脈舒張壓降低

B.外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

答案：C

本題解析：

暫無解析46.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析47.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關鍵是()

A.治療方法的靈活性

B.心理治療實施的計劃性

C.是否堅持保密原則

D.建立良好的醫(yī)患關系

E.醫(yī)生的技術(shù)水平

答案：D

本題解析：

暫無解析48.普魯卡因自機體的消除，主要通過()

A.以原形白腎排泄

B.在肝中被水解滅活

C.重新分布于脂肪組織

D.酯酶水解

E.自膽汁排泄

答案：D

本題解析：

暫無解析49.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：B

本題解析：

暫無解析50.對心肌細胞，哪一因素不具有抑制效應()

A.促K+外流

B.阻滯其M受體

C.阻滯其腎上腺素β受體

D.阻滯Na+通道

E.阻滯Ca2+通道

答案：B

本題解析：

暫無解析51.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無解析52.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義

A.APUD腫瘤

B.上皮性腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.間葉性腫瘤

E.生殖細胞腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析53.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案：D

本題解析：

高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護因子，俗稱"血管清道夫"。

54.分布于舌前2/3一般感覺的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析55.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()

A.臂叢的干

B.橈神經(jīng)深支

C.橈神經(jīng)淺支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析56.下列特點屬于體液調(diào)節(jié)的是

A.高度自動化

B.高度規(guī)律化

C.作用緩慢、廣泛而持久

D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分

E.作用迅速而精確、局限和作用時間短

答案：C

本題解析：

暫無解析57.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案：D

本題解析：

暫無解析58.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案：A

本題解析：

遺傳信息雖然存在于DNA中，但是DNA不直接指導蛋白質(zhì)的合成，而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA，然后以此為模板，合成蛋白質(zhì)。

59.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析60.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：B

本題解析：

暫無解析61.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析62.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析63.某患者入院后，不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文，致使病情惡化，該患者的表現(xiàn)屬于

A.角色行為減退

B.角色行為強化

C.角色行為缺如

D.角色行為沖突

E.角色行為異常

答案：A

本題解析：

暫無解析64.下列哪項不是真正的腫瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析65.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的

A.胞體大，胞漿豐富

B.細胞多邊形境界清楚

C.核大、染色質(zhì)小，空泡狀

D.核仁肥大、可1-2個

E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤

答案：B

本題解析：

暫無解析66.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強時()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環(huán)平均充盈壓降低

D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少

E.腎臟排鈉量減少

答案：E

本題解析：

暫無解析67.橈側(cè)腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側(cè)

B.其長腱穿經(jīng)腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關節(jié)外展

E.受橈神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無解析68.血漿中最重要的緩沖對是：

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)

答案：C

本題解析：

暫無解析69.護士在執(zhí)業(yè)中，不正確的做法是()。

A.正確執(zhí)行醫(yī)囑

B.觀察病人的身心狀態(tài)

C.對病人進行科學護理

D.遇緊急情況，醫(yī)生不在場時，不能采取任何的急救措施

E.對病人進行認真護理

答案：D

本題解析：

暫無解析70.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失，多見于

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析71.肺通氣的原動力是

A.胸內(nèi)壓的變化

B.肺主動舒縮

C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差

D.呼吸肌的舒縮

E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

答案：D

本題解析：

暫無解析72.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統(tǒng)影響較小。

73.下列關于胃運動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的？

A.促胃液素促進胃蠕動

B.促胰液素抑制胃蠕動

C.迷走神經(jīng)興奮促進胃蠕動

D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動

E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析74.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案：A

本題解析：

袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

75.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內(nèi)容()

A.使用標準化工具

B.標準的指導語

C.有固定施測條件

D.統(tǒng)一的記分方法

E.符合實際情況

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

3.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

4.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

5.能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。

6.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

7.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素，生長激素是由垂體分泌。

9.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析10.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.我們應該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬？（）

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學

C.關愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

13.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本題解析：

組成DNA的堿基有A、G、C、T，U為組成RNA的堿基。

15.腎上腺素的臨床應用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

16.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)應當()。

A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關的法律行政法規(guī)

D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求？()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象

答案：A、B、D

本題解析：

醫(yī)生有保護患者隱私的義務，為患者保守醫(yī)密，不得泄漏患者的隱私和秘密，故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權(quán)利，對待病人應一視同仁。E項錯誤。

21.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質(zhì)結(jié)合或脫離

D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析22.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

23.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2～3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

26.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進行傷口的局部擠壓

B.應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析28.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血庫

D.臍帶血造血干細胞庫

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

30.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

32.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

33.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應，由哪個部門負責？（）

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

5.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

9.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

11.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

14.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

17.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應急部門的工作人員，如何用流行病學的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害：1.氣象災害：(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時，應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓。

暴發(fā)調(diào)查應注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中，還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

4.試述腦出血的手術(shù)適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

本題解析：

暫無解析2.心理健康標準不包括()

A.人格健全

B.思想內(nèi)容健康

C.行為和生活方式健康

D.情緒樂觀穩(wěn)定

E.智力正常

答案：B

本題解析：

暫無解析3.肺()

A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉

B.右肺前緣有心切跡

C.兩肺膈面有肺門

D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm

E.左肺較右肺稍短

答案：A

本題解析：

暫無解析4.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()

A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)

答案：C

本題解析：

暫無解析5.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是

A.脾動脈

B.腹腔干

C.胃左動脈

D.肝總動脈

答案：B

本題解析：

考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支，而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括：腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括：肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。

7.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細胞的

A.蛋白質(zhì)合成

B.細胞壁合成

C.DNA螺旋環(huán)

D.二氫葉酸還原酶

E.二氫葉酸合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析8.女性，40歲，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性，增加藥物溶解度

答案：E

本題解析：

暫無解析9.下列何者具有折光作用()

A.鞏膜

B.虹膜

C.視網(wǎng)膜

D.玻璃體

答案：D

本題解析：

暫無解析10.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見

A.墨菲征陽性

B.麥氏點壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案：C

本題解析：

暫無解析11.赫-白反射又稱

A.肺牽張反射

B.壓力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.氣管插管反射

答案：A

本題解析：

暫無解析12.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案：A

本題解析：

暫無解析13.急性肺水腫

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：B

本題解析：

暫無解析14.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案：A

本題解析：

暫無解析15.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析16.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無解析17.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案：A

本題解析：

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍，并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關，它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶，導致DNA及蛋白質(zhì)合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者，對氯霉素的敏感性增加。

18.兒童應避免使用的抗菌藥是()

A.替卡西林

B.頭孢克洛

C.克拉霉素

D.諾氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本題解析：

暫無解析19.正常人清醒安靜閉目不思考問題時的腦電圖波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本題解析：

暫無解析20.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于：

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案：D

本題解析：

暫無解析21.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

22.具有一定細胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()

A.受體介導法

B.脂質(zhì)體介導法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析23.慢性汞中毒的三大臨床特征是()

A.易興奮癥、震顫、口腔炎

B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫

C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎

D.易興奮癥、震顫、心悸

E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎

答案：A

本題解析：

暫無解析24.左心室容積最小的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析25.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：C

本題解析：

暫無解析26.對丙米嗪的敘述，下列錯誤的是()

A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮

C.使正常人集中注意力，提高思維能力

D.起效緩慢，不作應急治療

E.能阻斷M膽堿受體

答案：C

本題解析：

暫無解析27.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)，上皮細胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀，間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生，呈立方狀，伴小濾泡形成

答案：B

本題解析：

暫無解析28.平靜吸氣時脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：D

本題解析：

奇脈平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

29.破傷風

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析31.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析32.不屬于頸外動脈的直接分支是()

A.面動脈

B.腦膜中動脈

C.顳淺動脈

D.上頜動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析33.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關節(jié)支至髖、膝關節(jié)

E.以上全對

答案：B

本題解析：

暫無解析34.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案：B

本題解析：

生長激素可促進全身器官組織生長，尤其是骨骼和肌肉等組織。

35.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂質(zhì)

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。

36.下述疾病中，哪項不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案：D

本題解析：

暫無解析37.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì)，無核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細胞壁

E.對抗生素敏感

答案：B

本題解析：

暫無解析38.不屬于醫(yī)學心理學分支學科的為()

A.教育心理學

B.神經(jīng)心理學

C.變態(tài)心理學

D.藥物心理學

E.健康心理學

答案：A

本題解析：

暫無解析39.屬于軀體感覺核的是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核

B.迷走神經(jīng)背核

C.下泌涎核

D.動眼神經(jīng)核

答案：A

本題解析：

暫無解析40.有關腎的說法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對第3腰椎

D.第十二肋斜過左腎后面的中部

答案：D

本題解析：

暫無解析41.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且持久。

A.活潑型

B.抑制型

C.興奮型

D.均衡型

E.安靜型

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見流行，普遍易感，以小兒為多。

43.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復期者適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：C

本題解析：

暫無解析44.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機體免疫亢進

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析45.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析46.二尖瓣面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：A

本題解析：

暫無解析47.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案：B

本題解析：

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變，往往有家族史，40%～50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性，稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟，預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性，腫瘤由分化不成熟的胚