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文檔簡介

心電圖檢查心房心室肥大第一頁,共四十七頁,2022年,8月28日心房肥大

(AtrialEnlargement)第二頁,共四十七頁,2022年,8月28日正常心房除極過程中形成P波在EKG導聯(lián)中的表現(xiàn)心房肥大時EKG改變產(chǎn)生的機理第三頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四頁,共四十七頁,2022年,8月28日第五頁,共四十七頁,2022年,8月28日第六頁,共四十七頁,2022年,8月28日第七頁,共四十七頁,2022年,8月28日第八頁,共四十七頁,2022年,8月28日右房肥大時EKG診斷標準PIIIIIavF高尖電壓0.25mVPv1v2直立,電壓>0.15mV,Pv1雙向,電壓算術和>0.2mVP波時限正常<0.11秒此類P波稱為“肺型”P波(P-pulmonary)

第九頁,共四十七頁,2022年,8月28日左房肥大時EKG診斷標準PIIIavL增寬,時限>0.11秒P波常呈雙峰型,兩峰距0.04秒,第二峰高于第一峰pv1呈正負雙向,負向波增寬加深,Ptfv1>│-0.04mms│此類P波稱之為“二尖瓣”型P波(P-Mitrial)

第十頁,共四十七頁,2022年,8月28日左房及右房雙房肥大時EKG診斷標準:

異常高大,增寬雙峰型的P波,P波時限>0.11秒,電壓0.25mV第十一頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十二頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十三頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十四頁,共四十七頁,2022年,8月28日心室肥大

(VentricularHypertrophy)第十五頁,共四十七頁,2022年,8月28日正常心室除極,復極形成QRS-T波群在EKG導聯(lián)中表現(xiàn)左心室肥大時EKG改變產(chǎn)生的機理第十六頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十七頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十八頁,共四十七頁,2022年,8月28日第十九頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十一頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十二頁,共四十七頁,2022年,8月28日左室肥大時EKG診斷標準(1)QRS波群電壓增高

(A)Rv5或v6>2.5mV Rv5+Sv13.5mV(女性)Rv5+Sv14.0mV(男性)

(B)RI>1.5mv,RavL>1.2mvRavF>2.0mv,或RI+SIII>2.5(2)QRS波群時限0.11秒(3)VATv50.05秒

VAT

(VentricularActivationTime)

在指胸導聯(lián)探察極下,激動自心內(nèi)膜至心外膜下激動的時間第二十三頁,共四十七頁,2022年,8月28日(4)心電軸左偏-30(5)ST-T改變:以R波為主的導聯(lián),如I,II,avF,V5等導聯(lián)中ST段呈缺血型壓低>0.05mV,T波低平,雙向或倒置第二十四頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十五頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十六頁,共四十七頁,2022年,8月28日右心室肥大時的EKG改變產(chǎn)生的機理第二十七頁,共四十七頁,2022年,8月28日第二十八頁,共四十七頁,2022年,8月28日右心室肥大時EKG診斷標準QRS波群電壓與波型改變:Rv1>1.0mV,Rv1+Sv51.2mV,

RavR0.5mV

V1V2導聯(lián)可見呈qR型,Rs型,R型,rsR’型V1~V5導聯(lián)呈rS型第二十九頁,共四十七頁,2022年,8月28日QRS時限0.11秒VATv10.035秒心電軸:右偏+110ST-T改變:STv1缺血型壓低>0.05mV,Tv1雙向、倒置第三十頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十一頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十二頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十三頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十四頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十五頁,共四十七頁,2022年,8月28日左、右心室雙側(cè)肥大時的EKG表現(xiàn)大致正常的EKG表現(xiàn)單側(cè)心室肥大的EKG表現(xiàn)同時出現(xiàn)左、右心室肥大的EKG表現(xiàn)第三十六頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十七頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十八頁,共四十七頁,2022年,8月28日第三十九頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四十頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四十一頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四十二頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四十三頁,共四十七頁,2022年,8月28日第四十四頁,共四十七頁,

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