2023年天津市河西醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列腹腔間隙均可引流至盆腔，在平臥時(shí)位置最低的是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右肝下間隙

C.左肝上間隙

D.左結(jié)腸外側(cè)溝

E.右肝上前間隙

答案：B

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于椎間盤的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析3.胸腔積液最常見的原因是

A.化膿性胸膜炎

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外傷性胸膜炎

E.風(fēng)濕性胸膜炎

答案：B

本題解析：

暫無解析4.癌細(xì)胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析5.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強(qiáng)胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案：D

本題解析：

暫無解析6.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無解析7.脾臟高度腫大，表面有結(jié)節(jié)，多見于

A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

B.瘧疾

C.肝硬化

D.傷寒

E.淋巴肉瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析8.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。

A.蒼白色

B.黃色

C.暗紅色

D.銅藍(lán)色

答案：A

本題解析：

結(jié)膜：為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?；铙w上，結(jié)膜紅潤，透過之可觀察到其深面的毛細(xì)血管；不同程度貧血，可見結(jié)膜變淺或變蒼白；在炎癥時(shí)，結(jié)膜充血，稱為結(jié)膜炎，是臨床常見病、多發(fā)病。

9.氯沙坦是()。

A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴(kuò)張藥

答案：C

本題解析：

氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

10.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析11.對關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.前方為黃韌帶

B.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成，頸部松弛易脫位

C.由脊神經(jīng)后支分支支配

D.后方與椎動(dòng)脈相鄰

E.參與構(gòu)成椎間孔的前壁

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于第四腦室的描述正確的是

A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通

B.位于腦橋小腦和中腦之間

C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通

D.上續(xù)中腦水管

E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無解析13.胃癌、肝癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，常出現(xiàn)在

A.右鎖骨上窩

B.左鎖骨上窩

C.頸部

D.腋窩

E.滑車上

答案：B

本題解析：

暫無解析14.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案：D

本題解析：

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布，如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；腸系膜血管呈扇形分支，故腸梗死呈節(jié)段狀；冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶形狀不規(guī)則，呈地圖狀。

15.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本題解析：

暫無解析16.請指出植物雌激素()

A.依普黃酮

B.替勃龍

C.尼爾雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞馬林

答案：A

本題解析：

暫無解析17.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請補(bǔ)發(fā)()。

A.原發(fā)證機(jī)關(guān)

B.主管部門

C.司法機(jī)關(guān)

D.工商機(jī)關(guān)

E.同級人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析18.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案：B

本題解析：

暫無解析19.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案：B

本題解析：

暫無解析20.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析21.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機(jī)體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

22.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內(nèi)肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案：A

本題解析：

暫無解析23.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：E

本題解析：

奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受體拮抗劑更強(qiáng)而持久。

24.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后，嬰兒受感染的可能性是多大？（）

A.如不預(yù)防30%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至10%以下

B.如不預(yù)防50%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至30%以下

C.如不預(yù)防，都是100%被感染，所以應(yīng)該一律引產(chǎn)

D.如不預(yù)防，都是100%不被感染，所以該生還是要生

答案：A

本題解析：

暫無解析25.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

E.5天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析26.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動(dòng)性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析27.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.A組織局部血液

B.乙酰膽堿酯酶活性

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.組織液pH

E.注射的局麻藥劑量

答案：B

本題解析：

暫無解析28.塑料注射器常用的消毒方法是()

A.高壓蒸汽滅菌

B.干熱滅菌

C.電離輻射

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本題解析：

暫無解析29.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是：

A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期

B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期

C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期

D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期

E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期

答案：A

本題解析：

暫無解析30.不屬于人格投射類測驗(yàn)的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗(yàn)

B.范疇測驗(yàn)

C.詞語聯(lián)想測驗(yàn)

D.霍茲曼墨跡測驗(yàn)

E.洛夏墨跡測驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析31.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案：C

本題解析：

暫無解析32.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是()。

A.任意2個(gè)相鄰椎體之間都有椎間盤

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析33.平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：D

本題解析：

奇脈平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，是由于心包腔內(nèi)壓力升高，使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。

34.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.腓總神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.腓淺神經(jīng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析35.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是通過()

A.抑制迷走神經(jīng)

B.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)

C.

D.興奮心臟β受體

E.激活心肌細(xì)胞膜鈣通道

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()

A.前方是視神經(jīng)管

B.兩側(cè)是海綿竇

C.后方為鞍結(jié)節(jié)

D.頂為小腦幕

E.底與篩竇相鄰

答案：A

本題解析：

暫無解析37.早期胃癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

A.癌腫大小不超過2cm

B.局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤深達(dá)肌層

D.癌腫浸潤未超過漿膜層

E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層

答案：E

本題解析：

暫無解析38.關(guān)于問診的方法，不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘，以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者，獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案：B

本題解析：

暫無解析39.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染??？（）

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

答案：B

本題解析：

暫無解析40.革蘭氏染色是鑒別細(xì)菌的染色法，其判定結(jié)果是()。

A.G-菌為紫色，G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色，G+為紫色

D.G-菌為紫色，G+為綠色

答案：B

本題解析：

革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色，G+染成紫色，所以答案為B。

41.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)

A.異構(gòu)酶

B.7α-羧化酶

C.還原酶

D.26α-經(jīng)化酶

E.1α-羧化酶

答案：B

本題解析：

暫無解析42.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案：D

本題解析：

暫無解析43.咯血的原因有下列幾種，但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.脾破裂

答案：E

本題解析：

暫無解析44.對于綜合判定腫瘤良惡性來說，最關(guān)鍵的是

A.對機(jī)體的影響

B.腫瘤的生物學(xué)行為

C.腫瘤的復(fù)發(fā)

D.腫瘤的生長速度

E.腫瘤的繼發(fā)性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了?

A.擅離職守，貽誤診治機(jī)遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示，私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般程度，能力不敷而形成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析46.房水產(chǎn)生于()

A.睫狀體

B.虹膜

C.晶狀體

D.鞏膜靜脈竇

E.脈絡(luò)膜

答案：A

本題解析：

暫無解析47.正常骨吸收是由()所介導(dǎo)的。

A.成骨細(xì)胞

B.破骨細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應(yīng)力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細(xì)胞中的破骨細(xì)胞緊密相關(guān)。

48.下列哪類藥物不具有止吐作用()

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)

C.H2受體阻斷藥

D.5-HT3受體阻斷藥

E.多巴胺受體阻斷藥

答案：C

本題解析：

暫無解析49.不屬于咯血特點(diǎn)的是()。

A.出血前感胸悶

B.咳嗽后咯出鮮紅色血

C.鮮紅色血中含泡沫痰

D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性

答案：D

本題解析：

嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出，內(nèi)含胃液，血液呈現(xiàn)酸性，但是咯血血液一般為堿性。

50.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點(diǎn)是

A.個(gè)人對他人，對社會應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任

B.以一定程度上犧牲個(gè)人利益為前提的

C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的

D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的

答案：B

本題解析：

暫無解析51.下列對藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對相應(yīng)的配體有極高的識別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析52.下列關(guān)于胃運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.促胃液素促進(jìn)胃蠕動(dòng)

B.促胰液素抑制胃蠕動(dòng)

C.迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃蠕動(dòng)

D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動(dòng)

E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張

答案：E

本題解析：

暫無解析53.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質(zhì)

C.腎功能試驗(yàn)

D.血常規(guī)

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應(yīng)定期檢查血象。

54.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本題解析：

暫無解析55.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括()

A.能降低發(fā)熱者的體溫

B.有較強(qiáng)的抗炎作用

C.有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用

D.對胃腸絞痛有效

E.久用無成癮性和耐受性

答案：D

本題解析：

暫無解析56.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進(jìn)作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案：D

本題解析：

暫無解析57.DNA復(fù)制時(shí)，子代DNA的合成方式是()

A.兩條鏈均為不連續(xù)合成

B.兩條鏈均為連續(xù)合成

C.一條鏈5′→3′，另一條鏈3′→5′合成

D.一條鏈為連續(xù)合成，另一條鏈為不連續(xù)合成

E.兩條鏈均為3′→5′合成

答案：D

本題解析：

暫無解析58.縮膽囊素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析59.下列可降低血糖的激素是

A.生長激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析60.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

61.既能屈髖又能屈膝的肌是()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.縫匠肌

D.股薄肌

答案：C

本題解析：

暫無解析62.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案：B

本題解析：

暫無解析63.下列有關(guān)頸叢哪項(xiàng)是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經(jīng)前支組成

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無解析64.幽門梗阻可出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動(dòng)性濁音陽性

答案：D

本題解析：

暫無解析65.注冊的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無解析66.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案：A

本題解析：

暫無解析67.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械，并處罰款()。

A.5萬元以上

B.10萬元以上

C.5萬元以下

D.10萬元以下

E.10萬元

答案：D

本題解析：

暫無解析68.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是

A.過敏性休克

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時(shí)間

D.心臟驟停

E.局部止血

答案：D

本題解析：

暫無解析69.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案：C

本題解析：

暫無解析70.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析71.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案：B

本題解析：

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能，被稱作核酶。

72.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案：B

本題解析：

暫無解析73.醫(yī)院感染監(jiān)測；管理監(jiān)督；評價(jià)效果；發(fā)現(xiàn)問題提出對策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列關(guān)于視野的敘述，哪一項(xiàng)是正確的

A.視野是指頭部固定不動(dòng)，雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時(shí)，雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時(shí)，單眼所能看到的范圍

D.顳側(cè)視野較小，鼻側(cè)上方視野較大

E.黃色視野最小

答案：C

本題解析：

暫無解析75.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)可引起

A.角膜曲度增大

B.瞳孔縮小

C.晶狀體凸度增大

D.晶狀體凸度減小

E.玻璃體曲度減小

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.在春暖花開的季節(jié)，踏青賞花時(shí)，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過氣來；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過敏反應(yīng)，參與上述過敏反應(yīng)的細(xì)胞有：

A.漿細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案：B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項(xiàng)：肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞，存在于血液中的這類顆粒，含有肝素、組織胺、5-羥色胺，由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì)，可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)（炎癥）。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞，當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí)，白細(xì)胞能通過變形而穿過毛細(xì)血管壁，集中到病菌入侵部位，將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，起源于骨髓造血多能干細(xì)胞，在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項(xiàng)正確。

因此，選擇BC選項(xiàng)。

2.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案：B、D

本題解析：

出血性梗死發(fā)生的條件是：(1)組織結(jié)構(gòu)疏松；(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富；(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

5.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。

6.乙型肝炎傳播途徑有()

A.母嬰傳播

B.性接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.血行傳播

E.消化道傳播

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析9.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?；?、CO、谷胺酰氨。

10.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析11.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內(nèi)服氟康唑，甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的，氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的，對真菌沒有什么效果，故選CD。

12.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

13.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程，其特點(diǎn)是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

16.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述，下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去，將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+，K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+，K+濃度梯度，建立勢能儲備

答案：A、B、C、D

本題解析：

鈉泵的生理意義為：(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12～13倍，細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

18.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析19.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析20.對實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項(xiàng)目

D.社會救濟(jì)

E.致富貸款

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

22.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

24.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂，由上向下分別是：腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)?？嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

25.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

肝門靜脈的屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

29.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù)，安靜時(shí)約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈血壓（后負(fù)荷）等。

31.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進(jìn)食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

33.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析35.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

三.判斷題(共20題)1.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

2.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析3.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩，有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

5.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度，不得越級報(bào)告。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析12.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析16.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動(dòng)周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

18.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

20.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

中醫(yī)辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案：

本題解析：

（1）中醫(yī)辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據(jù)：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn)，不能正常的運(yùn)化飲食水谷，痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛，土壅而木實(shí)，引動(dòng)肝風(fēng)，痰濕隨肝風(fēng)上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機(jī)，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

2.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動(dòng)，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

5.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過正常時(shí)限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析2.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析3.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析4.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案：C

本題解析：

暫無解析5.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析6.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.樹突狀細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.兼職APC

答案：B

本題解析：

樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是，只有樹突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T，B細(xì)胞，成為免疫反應(yīng)的使動(dòng)者。

7.氣溶膠指()

A.煙、塵、霧

B.蒸汽

C.塵、霧

D.塵、煙

E.煙、霧

答案：A

本題解析：

暫無解析8.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸濃度

B.血糖濃度

C.血中脂肪酸濃度

D.迷走神經(jīng)

E.胰高血糖素

答案：B

本題解析：

暫無解析9.急性腹膜炎多見的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析10.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列關(guān)于腎素作用的敘述，正確的是：

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)

C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮

答案：C

本題解析：

暫無解析12.營養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案：C

本題解析：

暫無解析13..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長

C.相對不應(yīng)期短

D.超常期特別長

E.低常期較長

答案：B

本題解析：

暫無解析14.下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()

A.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定

B.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的“多子多?！?、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀

C.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo)，可以強(qiáng)制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥，努力提高服務(wù)質(zhì)量

答案：C

本題解析：

暫無解析15.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經(jīng)咽峽通咽

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析16.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

答案：D

本題解析：

暫無解析17.嘔吐中樞位于：

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：B

本題解析：

暫無解析18.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。

A.血液黏滯性

B.血細(xì)胞比容

C.血漿滲透壓

D.血液比重

答案：B

本題解析：

暫無解析19.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)?？飘厴I(yè)，張某可以

A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

答案：C

本題解析：

暫無解析20.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白質(zhì)含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B

本題解析：

腎小體的濾過膜具有一定通透性，只能允許小分子物質(zhì)通過，所以大分子物質(zhì)在腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)中的含量較高，大部分難以濾過，因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質(zhì)的含量。

21.心內(nèi)膜炎時(shí)心臟雜音產(chǎn)生的主要機(jī)理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析22.給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程，叫做（）。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)6：心理咨詢；

1．心理咨詢概念

是通過人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過程，目的在于解決心理問題，從而更好的適應(yīng)環(huán)境，以促進(jìn)發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人，對人的一生提供有效的幫助，并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素，尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個(gè)人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會角色方面的個(gè)性差異，在咨詢時(shí)充分考慮情景、環(huán)境因素的作用，強(qiáng)調(diào)入對環(huán)境資源的利用，以及必要時(shí)改變環(huán)境。

2．心理咨詢的意義

（1）解決緊張應(yīng)激壓力的手段；

（2）防治心身疾病、促進(jìn)健康長壽；

（3）心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3．心理咨詢的方式和手段

（1）咨詢方式

①門診咨詢：最常見和有效的方式；

②院內(nèi)咨詢：處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題；

③信件咨詢：適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人；

④專欄咨詢；適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識；

⑤電話咨詢：適用于約診、心理危機(jī)求助；

⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。

（2）心理咨詢的過程包括3個(gè)階段：①澄清問題階段；②獲得新的領(lǐng)悟階段；③問題解決和治療階段。

（3）心理咨詢的原則是：耐心聆聽，鼓勵(lì)宣泄；積極支持，建立信心；解釋適當(dāng)，應(yīng)對審慎；尊重來訪者，嚴(yán)守秘密。

（4）心理咨詢的基本手段

①宣泄：采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師；

②領(lǐng)悟：在咨詢師的幫助下，全面深刻認(rèn)識其心理問題的過程，伴有深刻的認(rèn)識飛躍，改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關(guān)鍵；

③強(qiáng)化自我控制；

④增強(qiáng)自信心；是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

23.合成酮體的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：E

本題解析：

暫無解析24.國家對在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師給予()。

A.獎(jiǎng)勵(lì)

B.晉級

C.獎(jiǎng)賞

D.提拔

E.重用

答案：A

本題解析：

暫無解析25.胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結(jié)核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析26.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案：D

本題解析：

暫無解析27.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長素

答案：D

本題解析：

暫無解析28.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：E

本題解析：

暫無解析29.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析30.滿月面容見于()

A.甲狀腺功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C.水腫患者

D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析31.下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)腦的發(fā)育

D.促進(jìn)軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用

答案：C

本題解析：

暫無解析32.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析33.早期胃癌最多見的類型是：

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案：E

本題解析：

暫無解析34.艾滋病檢測篩查試驗(yàn)陽性后，正確的處理方法是：（）

A.出具陽性報(bào)告，做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實(shí)驗(yàn)室復(fù)核，復(fù)核仍為陽性者，送確證實(shí)驗(yàn)室確證

C.重復(fù)檢測，仍為陽性后出具報(bào)告

D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室，作為篩查陽性溯源的依據(jù)。

答案：B

本題解析：

暫無解析35.國家鼓勵(lì)

A.無償獻(xiàn)血制度

B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

答案：E

本題解析：

暫無解析36.坐骨神經(jīng)()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發(fā)自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案：C

本題解析：

暫無解析37.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析38.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH值

答案：C

本題解析：

暫無解析39.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)

C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，并采取有效防治措施

D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報(bào)告，并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報(bào)告

E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況

答案：D

本題解析：

暫無解析40.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析41.腋動(dòng)脈第2段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸上動(dòng)脈

B.胸肩峰動(dòng)脈

C.肩胛下動(dòng)脈

D.胸外側(cè)動(dòng)脈

E.胸背動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無解析42.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無菌操作

B.無菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析43.根據(jù)Nernst公式，K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中，改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響

A.K+濃度

B.Cl-濃度

C.溫度

D.pH

E.缺氧

答案：B

本題解析：

暫無解析44.半自動(dòng)生化分析儀所用試劑約為全自動(dòng)生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無解析45.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移

E.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析46.腦出血

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析47.對閉孔動(dòng)脈的描述，正確的是()

A.為股動(dòng)脈的分支

B.與陰部神經(jīng)伴行

C.對股內(nèi)側(cè)肌群供血

D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E.無分支分布于髖關(guān)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析48.平靜呼吸，呼氣初時(shí)：

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：C

本題解析：

暫無解析49.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個(gè)工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析50.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B