疼痛護理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用研究疼痛護理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用研究

[摘要]目的探究疼痛護理在痔瘡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。辦法選取2022年6月～2022年6月我院收治的200例痔瘡手術(shù)患者作為本次研究對象，依據(jù)其自身意愿將其分為察看組100例，對照組100例。給予對照組患者常規(guī)護理方式，察看組患者再此根底上施加疼痛護理，比擬兩組患者的疼痛等級、護理稱心度、治療依從性以及知識掌握程度。結(jié)果察看組患者的疼痛級別明顯低于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P[中圖分類號]R473.6[文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721〔2022〕06〔c〕-0169-03

[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationeffectofpainnursinginpatientswithhemorrhoidsurgery.MethodsFromJune2022toJune2022，200patientswithhemorrhoidsurgeryinourhospitalwereselectedastheresearchobjects.Accordingtotheirwilling，theywereevenlydividedintotheobservationgroup〔n=100〕andthecontrolgroup〔n=100〕.Patientsinthecontrolgroupwereprovidedwithregularnursing，whileintheobservationgroupweregivenpainnursingonthebasisofthecontrolgroup.Thepainlevel，nursingsatisfaction，treatmentcomplianceandknowledgemasterywerecomparedbetweentwogroups.ResultsThepainlevelintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup〔P[Keywords]Hemorrhoidssurgery；Painnursing；Nursingsatisfaction；Treatmentcompliance；Knowledgemastery

外科疾病中，一種多發(fā)并且較為常見的疾病類型就是痔瘡，其主要病因是由于不同的因素導致血管發(fā)生病變[1]。常見病癥為出血，并且出現(xiàn)最多的位置位于齒狀線的右后方、上方、右前方、左正中[2]。目前，治療該疾病通常是使用手術(shù)的方式，但手術(shù)治療就會引發(fā)患者傷口出現(xiàn)感染的情況，同時還伴有出血和疼痛等并發(fā)癥，這就會使患者出現(xiàn)一些抵觸情緒，也就影響了患者的治療以及恢復的效果[3]。而疼痛護理作為一種新型的護理模式，通過合理標準的護理流程為患者施行有效的護理干涉措施，有助于緩解患者的心理壓力，進而提升其整體的治療效果[4]?！稒滤我院健短弁醋o理參加到痔瘡手術(shù)患者的治療中，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選取2022年6月～2022年6月我院收治200例的痔瘡手術(shù)患者作為本次研究對象，依據(jù)其自身意愿將其分為察看組和對照組，各100例。對照組患者中，男57例，女43例；年齡30～52歲，平均〔40.5±3.2〕歲。察看組患者中，男49例，女51例；年齡31～54歲，平均〔41.8±4.6〕歲。并且在患者中均呈現(xiàn)出不同程度嵌頓和痔塊脫出的現(xiàn)象，還存有不同程度大便帶血情況。納入規(guī)范：①混合痔、內(nèi)痔或者外痔；②自愿接受圍術(shù)期疼痛護理的患者。排除規(guī)范：①惡性腫瘤患者；②妊娠或者精神障礙患者；③血液系統(tǒng)疾病患者；④嚴重心肌疾病患者。確保該研究經(jīng)相關(guān)醫(yī)學倫理委員會批準。兩組患者的性別、年齡等一般資料比擬，差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2辦法

給予對照組患者常規(guī)的護理干涉措施，其中包含檢測患者生命體征、大小便以及吻合口的出血情況，護理大便帶血，傷口部分腫脹[5]；察看組患者在此根底上施加疼痛護理的干涉措施，具體辦法如下：①在患者入院后，護理人員要首先為患者介紹病房患者和主治醫(yī)生，進而有效緩解并打消該患者對于陌生人員和陌生病房的恐懼感[6]，對于患者的病房環(huán)境，首先護理人員要進行每天的開窗通氣，確保病房內(nèi)空氣的清新[7]，接著調(diào)整好病房內(nèi)的溫度和濕度，全面提升患者的舒適程度[8]；②給予患者部分熱敷和溫水坐浴[9]，坐浴的時間是20min，把水溫控制在40～50℃，如果患者有感染或者肛竇炎的病癥，就要使用高錳酸鉀溶液給予其治療[10]，如果伴有血栓性外痔的時候，那么應(yīng)該給予患者抗菌藥進行部分的涂抹，進而避免患者在手術(shù)后發(fā)生激烈的疼痛感[11]，同時在患者進行手術(shù)之前，還要為其做好各項常規(guī)檢查，并做好記錄；③該疾病患者在手術(shù)結(jié)束之后，因為麻醉性的逐漸消散，使得患者的疼痛感不斷增加，這時就要求護理人員依據(jù)其疼痛程度，為其制定出個性化的分散療法，加強和患者之間的溝通和交流，適當分散患者的注意力，進而減輕其疼痛程度[12]；④術(shù)后，護理人員要為痔瘡患者施行具有特色的止痛療法，使用針灸、冷熱敷的方式來有效緩解患者的疼痛程度，進而使得患者的炎癥情況能盡快消退，同時還要求護理人員每天為患者清潔傷口，定時處理患者的傷口，進而避免傷口發(fā)生感染的不良情況[13]；⑤如果患者伴有某些并發(fā)癥，如尿潴留，護理人員囑患者每5小時為患者進行一次排尿[14]，如果術(shù)后24h患者仍無排尿感，護理人員應(yīng)使用止痛、按摩、熱敷的方式為其進行護理干涉[15]，進而幫忙其有效、順利排尿，如果患者發(fā)生切口出血，那么告知患者進行臥床休息[16]。1.3評判規(guī)范和察看指標

察看兩組患者的疼痛等級、護理稱心度、治療依從性以及知識掌握程度。

疼痛等級的測定規(guī)范[11]分為：1級，該等級不會對患者的生活與睡眠產(chǎn)生影響，屬于輕度疼痛，并且患者能夠忍受。2級，該等級會對患者的生活與睡眠產(chǎn)生一定程度的影響，屬于中度疼痛，臨床表現(xiàn)為中度的持續(xù)性疼痛。3級，該等級會患者的睡眠和生活產(chǎn)生嚴重的影響，屬于重度疼痛，臨床表現(xiàn)為重度的強烈持續(xù)疼痛。知識掌握程度、護理稱心度通過自制調(diào)查問卷，在院內(nèi)發(fā)放的形式來統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學辦法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，兩組間比擬采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比擬采用χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，以P2結(jié)果

2.1兩組患者疼痛級別的比擬

察看組患者的疼痛級別低于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P2.2兩組患者治療依從性、知識掌握程度的比擬

察看組患者治療依從性、知識掌握程度均明顯的優(yōu)于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P2.3兩組患者護理稱心度的比擬

察看組患者護理稱心度高于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P3討論

不良的排便習慣、不良的飲食習慣以及不足運動這些因素都會導致靜脈叢曲張或者下異性肛墊[17]。痔瘡的常見病癥之一就是出血，其臨床表現(xiàn)為痔核脫出并且無法自行回納，嚴重者有可能出現(xiàn)嵌頓痔核、化膿甚至糜爛的情況[18]。飲食結(jié)構(gòu)、職業(yè)以及個人衛(wèi)生會影響痔瘡的形成，一般在檢查的時候，是依據(jù)患者體格的檢測以及臨床病癥進行診斷。但是經(jīng)過手術(shù)治療以后，就會使患者的肛管與肛墊均出現(xiàn)不同程度的受《p現(xiàn)象，進而影響患者在康復期間的舒適感[19]，并在很大程度上都影響了患者生活的自理能力以及睡眠狀況。并且由于疼痛感的增加，使患者會出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張的不良情緒，這更加會加大患者的疼痛感[20]，嚴重影響患者的康復。

而疼痛護理作為一種有效積極的護理方式，通過對患者施行分散注意力、身體松弛療法、音樂療法等，比方熱敷、坐浴、按摩、止痛，來幫忙患者緩解疼痛感。加強與患者的溝通交流，施行疾病知識宣教，努力打消患者的顧慮情緒，使患者保持一個積極的心態(tài)來配合護理和治療。與此同時，護理人員還要為患者講述一些考前須知，使其掌握正確的排便和飲食方式，進而可以預(yù)防患者再次出血。為此我院將疼痛護理參加到痔瘡手術(shù)患者的治療中，本次研究將疼痛護理參加到痔瘡手術(shù)患者中，通過身體松弛療法、分散注意力療法以及音樂療法，從而減輕患者的疼痛感[21]。在此之外，醫(yī)護人員要為患者講解治療