艾滋病的臨床表現(xiàn)CONTROLANDMANAGEMENTOFINFECTIOUSDISEASES

傳染病防控管理技術(shù)課件主講人:XXX艾滋病的潛伏期平均8-9年，短至數(shù)月，長(zhǎng)達(dá)15年。根據(jù)我國(guó)艾滋病的診療標(biāo)準(zhǔn)和指南，將艾滋病分為：急性期無(wú)癥狀期艾滋病期血清可檢出病毒RNA及P24抗原CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過(guò)性減少CD4/CD8比例倒置部分患者可有輕度白細(xì)胞和或血小板減少或肝功能異常急性期01全身不適頭痛盜汗惡心嘔吐腹瀉咽痛肌痛關(guān)節(jié)痛皮疹淋巴結(jié)腫大神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常發(fā)生在初次感染人免疫缺陷病毒的2-4周，部分感染者岀現(xiàn)病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀。大多數(shù)患者臨床癥狀輕微，持續(xù)1-3周后緩解。無(wú)癥狀期02可從急性期進(jìn)入此期，或無(wú)明顯的急性期癥狀而直接進(jìn)入此期。此期持續(xù)時(shí)間一般為6-8年，其時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量、病毒型別，感染途徑，機(jī)體免疫狀況的個(gè)體差異,營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生條件及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。HIV在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制，具有傳染性。因免疫系統(tǒng)受損，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸下降。艾滋病期03為感染HIV后的終末期。此期主要的臨床表現(xiàn)為HIV相關(guān)癥狀、各種機(jī)會(huì)性感染及腫瘤?；颊逤D4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降。血漿病毒載量明顯升高。HIV相關(guān)癥狀主要表現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉體重減輕10%以上部分患者表現(xiàn)神經(jīng)精神狀況記憶力減退精神淡漠性格改變頭痛癲癇癡呆其余表現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大除腹股溝外兩個(gè)或兩個(gè)以上部位的淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)直徑達(dá)到或超過(guò)1cm，無(wú)壓痛，無(wú)粘連持續(xù)時(shí)間3個(gè)月以上各種機(jī)會(huì)性感染及腫瘤呼吸系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)口腔皮膚眼睛腫瘤肺孢子菌肺炎和其他多種細(xì)菌及病毒均可引起肺炎?？úㄎ魅饬鲆渤Ｇ址阜尾??？砂l(fā)生新隱球菌腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、弓形蟲(chóng)腦病、各種病毒性腦膜腦炎。白色念珠菌食管炎、巨細(xì)胞病毒性食管炎、腸炎、沙門(mén)菌、痢疾桿菌、空腸彎曲菌及隱抱子蟲(chóng)性腸炎等。鵝口瘡、舌毛狀白斑、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、牙齦炎等。帶狀皰疹、傳染性軟疣、尖銳濕疣、