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文檔簡介
醫(yī)療廢物規(guī)范管理2023/3/42
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,是國家法律法規(guī)的要求,創(chuàng)造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境,是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)的新理念,也是后勤保障工作的目標(biāo)。
2023/3/43一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類定義:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2023/3/44藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類
化學(xué)性2023/3/45二、醫(yī)療廢物的危害:
2023/3/46醫(yī)院在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括細(xì)菌、病毒、原蟲和寄生蟲等,還存在有放射性物質(zhì)以及較多的化學(xué)物質(zhì),也就是說,醫(yī)療廢物具有及強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性,它的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百倍。具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣鳎?dāng)疏忽管理或處理不當(dāng)極易引起醫(yī)院病人和工作人員遭受感染還會造成社會公害如水體、大氣、土壤的污染,而且可能導(dǎo)致傳染性疾病的流行。
2023/3/47
危害性的類型:
1、物理危害:
物理危害主要是指來自銳利的物品,如碎玻璃、注射器、一次性手術(shù)刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害,而是入侵了人體的防護(hù)屏障,從而使各類病菌進(jìn)入人體。2023/3/48
2、微生物危害:醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。2023/3/493、化學(xué)危害:
包括可燃性、反應(yīng)性和毒性2023/3/410
4、相關(guān)疾病:⑴含感染性微生物造成的危害,可導(dǎo)致如病毒性肝炎、HIV感染;⑵如被抗腫瘤藥物污染的注射器、針頭、藥瓶和接受細(xì)胞毒(或抗腫瘤)藥物治療病人的排泄物都可導(dǎo)致誘導(dǎo)突變和產(chǎn)生畸形;⑶如醫(yī)院常用的甲醛、對苯二酚、二甲苯、重金屬鹽和氰化物等有毒或危險性化學(xué)制品或藥物造成中毒;2023/3/411⑷如放射性核素導(dǎo)致的人體慢性損傷,如皮膚損傷、造血障礙、白細(xì)胞減少、生育力受損等。輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡與畸形;(5)在操作中被銳器割傷后造成的醫(yī)務(wù)人員感染。2023/3/412三、了解醫(yī)療廢物管理相關(guān)政策和規(guī)定(依據(jù))
《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》---國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》---衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》衛(wèi)生部國家環(huán)保總局《醫(yī)療廢物分類目錄》-衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》---國家環(huán)保總局《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》--國家環(huán)保總局2023/3/413一、醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理條例國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置,鼓勵有關(guān)醫(yī)療廢物安全處置技術(shù)的研究與開發(fā)。全市制定了過渡性方案由推薦的公司處理醫(yī)療廢物管理條例
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。
明確了責(zé)任醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。醫(yī)療廢物管理條例
禁止性規(guī)定禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超過2天。醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,按照國家有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費用,可以納入醫(yī)療成本。醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款:(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的;(三)未對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的;(四)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(五)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點及時進(jìn)行消毒和清潔的;(六)未及時收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的;(七)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的環(huán)境污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。提請大家注意了!做不好可能被罰!醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位違反本條例規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用車輛運(yùn)送醫(yī)療廢物或者使用運(yùn)送醫(yī)療廢物的車輛運(yùn)送其他物品的;醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任)(一)在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;(二)未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;(三)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運(yùn)送、貯存、處置的;(四)對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的;(五)未按照本條例的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒,或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入污水處理系統(tǒng)的;(六)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。二、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《條例》第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款:(處罰主體不同)(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)的;(三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點及時進(jìn)行消毒和清潔的;(五)依照《條例》自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。二、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《條例》第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款:(處罰主體不同)(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)的;(三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或者運(yùn)送車輛未在指定地點及時進(jìn)行消毒和清潔的;(五)依照《條例》自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療廢物集中處置單位有《條例》第四十五條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款:(一)未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的;(二)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識培訓(xùn)的;(三)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的;(四)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛未在指定地點及時進(jìn)行消毒和清潔的;(五)未及時收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的;(六)未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的污染防治和衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《條例》第四十六條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款,逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有《條例》第四十五條規(guī)定的情形,未對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《條例》第四十六條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款,逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:(一)貯存設(shè)施或者設(shè)備不符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求的;(二)未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的;(三)未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有《條例》第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款:(一)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;(二)未按照《條例》的規(guī)定對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,進(jìn)行嚴(yán)格消毒的,或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的污水處理系統(tǒng)的;(三)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物,在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的,由縣級以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款。醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位有《條例》第四十七條規(guī)定的下列情形之一的,由縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令停止違法行為,限期改正,并處5萬元以下的罰款:(一)未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度的;(二)將醫(yī)療廢物交給或委托給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運(yùn)送、貯存、處置的。達(dá)不到要求,衛(wèi)生計生、環(huán)境保護(hù)不能部門都可處罰三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點的工作要求;
(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定;
(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施;
(五)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。各單位要成立組織建立制度、職責(zé)、流程、預(yù)案,應(yīng)包括這些內(nèi)容醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況;
(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;
(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作;
(四)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;
(五)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對醫(yī)療廢物實施分類管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:
(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);
(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷;
(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明;
(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(五)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;
(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時密封;(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識,在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;
(二)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽光直射;
(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。對暫時貯存設(shè)施提出了明確要求,對照要求,對本單位的暫存間改造或新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
暫時貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(一)掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求;
(二)掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存的正確方法和操作程序;
(三)掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識;
(四)掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;
(五)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時,對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。四、醫(yī)療廢物分類目錄
感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2023/3/452醫(yī)療廢物分類目錄損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等2023/3/454醫(yī)療廢物分類目錄病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。2023/3/456醫(yī)療廢物分類目錄藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。
2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。.2023/3/4醫(yī)療廢物分類目錄化學(xué)性廢物
具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。
1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。
2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。.2023/3/4醫(yī)療廢物分類目錄說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理條例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。五、衛(wèi)生部關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知
(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2005】292號)一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定,使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,但這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其它用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。六、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定包裝袋標(biāo)準(zhǔn)(一)基本要求
1、包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料為制造原料;
2、聚乙烯(PE)包裝袋正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔;
3、最大容積為0.1m3,大小和形狀適中,便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱(桶)盛狀;
4、如果使用線型低密度聚乙烯(LLDPE)或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混(LLDPE+LDPE)為原料,其最小公稱厚度應(yīng)為150μm;如果使用中密度或高密度聚乙烯(MDPE,HDPE),其最小公稱厚度應(yīng)為80μm;
5、包裝袋的顏色為黃色,并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明,如盛裝感染性廢物,應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣;
6、包裝袋上應(yīng)印制本規(guī)定第五條確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。7、包裝袋規(guī)格推薦采用筒狀包裝袋:折徑×長×厚(mm):
450×500×0.15mm
450×500×0.08mm
醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定利器盒標(biāo)準(zhǔn)
1、利器盒整體為硬制材料制成,密封,以保證利器盒在正常使用的情況下,盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無法在不破壞的情況下被再次打開;
2、利器盒能防刺穿,其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒;
3、滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面,連續(xù)3次,利器盒不會出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;
4、利器盒易于焚燒,不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料作為制造原材料;
5、利器盒整體顏色為黃色,在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”;
6、利器盒上應(yīng)印制本規(guī)定第五條確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識;
7、利器盒規(guī)格尺寸可根據(jù)用戶要求確定。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識如下圖:醫(yī)療廢物
七、危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法
危險廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移一車(次)同類危險廢物,應(yīng)當(dāng)填寫一份聯(lián)單。每車(次)有多類危險廢物的,應(yīng)當(dāng)按每一類危險廢物填寫一份聯(lián)單。危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法
危險廢物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)如實填寫聯(lián)單中產(chǎn)生單位欄目,并加蓋公章,經(jīng)交付危險廢物運(yùn)輸單位核實驗收簽字后,將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔,將聯(lián)單第二聯(lián)交移出地環(huán)境保護(hù)行政主管部門,聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其余各聯(lián)交付運(yùn)輸單位隨危險廢物轉(zhuǎn)移運(yùn)行。危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法
聯(lián)單保存期限為五年;聯(lián)單共分五聯(lián),顏色分別為:第一聯(lián),白色;第二聯(lián),紅色;第三聯(lián),黃色;第四聯(lián),藍(lán)色;第五聯(lián),綠色?!段kU廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》
(醫(yī)療廢物專用)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)療廢物處置單位:時間:年月
日感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交接人員簽名廢物運(yùn)送人員簽名交接時間期
積
重
體
重
醫(yī)療廢物處置總結(jié)醫(yī)療廢物處理的重點2023/3/41加強(qiáng)法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要性的認(rèn)識2落實制度責(zé)任到人實行全行業(yè)管理3依法、科學(xué)、合理地處置醫(yī)療廢物4
統(tǒng)一規(guī)劃綜合利用以下請注意記錄醫(yī)療廢物處置總結(jié)全程化安全管理產(chǎn)生----分類收集----儲存----轉(zhuǎn)運(yùn)-----處理
醫(yī)療廢物處置總結(jié)成立組織**明確分工**健全制度確定暫存地**分類儲存**定期處理**填寫表格簡單地說:“五定”既定人,定崗,定制,定地,定時。**要向一把手和主管領(lǐng)導(dǎo)匯報1.成立管理組織起一個組織名稱。如:“醫(yī)療廢物管理小組”。確定組織負(fù)責(zé)人。如:“組長”。確定專(兼)職人員。如:具體分管的護(hù)士。確定組織其他成員。如:相關(guān)的醫(yī)生、護(hù)士、清潔人員。要有一個正規(guī)的形式。如:專門發(fā)文。組織成員如有變動應(yīng)及時更新。2.制定相關(guān)制度醫(yī)療廢物管理制度(應(yīng)上墻)醫(yī)療廢物管理工作流程(應(yīng)上墻)醫(yī)療廢物管理職責(zé)(責(zé)任制)(管理辦法第六條規(guī)定的六項職責(zé))醫(yī)療廢物發(fā)生意外時的應(yīng)急預(yù)案(流失、泄漏、擴(kuò)散)(包括分類收集要求、暫存要求、轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記要求、發(fā)生事故緊急處理措施、職業(yè)安全防護(hù)等)2023/3/4752023/3/476醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程
↓↓↓↓↓
↓(按指定路線運(yùn)轉(zhuǎn))↓↓
醫(yī)療廢物產(chǎn)生地(各科室)科室收集人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或者容器黃色:醫(yī)療垃圾
利器盒:損傷性粘貼中文標(biāo)簽科室與醫(yī)院收集人員交接登記在醫(yī)院暫存處暫存與醫(yī)療廢物集中處置公司轉(zhuǎn)移交接填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單醫(yī)療廢物集中處理公司安全轉(zhuǎn)運(yùn)、處置
3.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點管理設(shè)醫(yī)療廢物處置間或相對分開的處置區(qū)域。放置便于使用的垃圾桶(套有專用黃色塑料袋)及利器盒。在相應(yīng)位置張貼分類收集標(biāo)識或示意圖。分類收集:醫(yī)療廢物絕對不能混入生活垃圾;生活垃圾盡可能少混入醫(yī)療廢物;注射器針桶應(yīng)放入感染性廢物;利器盒內(nèi)不應(yīng)有棉球、棉簽;防止病人將棉球、棉簽丟入生活垃圾袋。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)更換包裝物或者容器。盡快淘汰現(xiàn)有利器盒,采用新型的一次性紙質(zhì)利器盒。2023/3/479分類收集3、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點管理2023/3/480專用包裝物包裝袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料
這些正規(guī)的醫(yī)藥公司都有銷售,注意索證索票2023/3/481專用周轉(zhuǎn)桶滑縣公司有需自己購買正確的稱重與封口分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物中文標(biāo)簽產(chǎn)生單位內(nèi)科類別感染性產(chǎn)生日期2016.08.20特殊說明無錯誤做法醫(yī)療廢物超出包裝物或容器無人看管狀態(tài)錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口4.運(yùn)送管理專人、專車、專箱、規(guī)定的時間、路線。在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時進(jìn)行清潔和消毒。運(yùn)送人員與產(chǎn)生科室有交接登記。4.運(yùn)送管理材質(zhì)是不銹鋼樣式可參照縣醫(yī)院正確的運(yùn)送——個人防護(hù)、密閉運(yùn)送服裝最好統(tǒng)一自行選擇,但必須著專業(yè)服裝錯誤的運(yùn)送
人員防護(hù)不到位4.運(yùn)送管理5.暫存管理暫存間(柜)應(yīng)專用,不得存放無關(guān)物品。應(yīng)有三角形警示標(biāo)志牌及“禁止吸煙、飲食”標(biāo)識。應(yīng)張貼分類放置標(biāo)識。應(yīng)張貼流程、制度。裝有醫(yī)療廢物的塑料袋或利器盒均應(yīng)放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。暫存間(柜)應(yīng)上鎖。應(yīng)遠(yuǎn)離生活場所。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理。(含氯制劑500mg/L拖地、噴灑墻面、擦拭臺面)醫(yī)療廢物暫存點的要求一、醫(yī)療廢物暫存點選址問題
1、具體要求見《醫(yī)療廢物管理條例》第十七條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。
醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。
2、暫存點應(yīng)設(shè)置在樓層最底層。
2023/3/4醫(yī)療廢物暫存點的要求二、暫存點的基本設(shè)施設(shè)備
主要有1、紫外線燈管;2、如果是木門或是有較大縫隙,最下面應(yīng)釘上至少30公分的鐵皮防鼠板;3、紗窗;4、排風(fēng)扇;5、工作人員的口罩、帽子、圍裙、手套、水靴、護(hù)目鏡、防護(hù)服等,防職業(yè)暴露,6、安爾碘、棉簽、紗布、繃帶、膠布、創(chuàng)可貼等,防意外事故。2023/3/4醫(yī)療廢物暫存點的要求三、暫存點的內(nèi)部要求
1、內(nèi)部制度一定上墻,一是醫(yī)療廢物處置制度,二是醫(yī)療廢物內(nèi)部管理制度,三是相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案,等等。
2、有醫(yī)療廢物專(兼)職管理人員,醫(yī)療廢物按要求嚴(yán)格分類。
3、暫存處根據(jù)各單位醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置塑料桶,并應(yīng)加蓋密閉,不得隨地散放、遺漏。
4、完善醫(yī)療廢物登記臺賬。個人建議至少準(zhǔn)備兩本《醫(yī)療廢物登記本》備查,一本入庫記錄,包
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