2023年甘肅省白銀市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

2.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細(xì)胞型未分化癌

3.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過積極治療，多難于痊愈

4.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

5.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

6.在神經(jīng)細(xì)胞絕對(duì)不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過程D.備用狀態(tài)

7.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

8.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強(qiáng)B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

9.慢性腎盂腎炎時(shí)，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

10.下列哪種吞噬細(xì)胞屬于多核巨細(xì)胞（）

A.Aschoff細(xì)胞B.Langerhans細(xì)胞C.Langhans細(xì)胞D.Kupffer細(xì)胞

11.聽覺感受器位于（）

A.耳蝸B.前庭器官C.外耳D.中耳

12.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

13.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

14.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

15.關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者

B.又稱支氣管肺炎

C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎

D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥

16.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)，血漿滲透壓將明顯下降

17.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細(xì)血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

18.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

19.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

20.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

21.O2分壓最高的部位在（）

A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

22.關(guān)于蜂窩組織炎的描述正確的是（）

A.常由金黃色葡萄球菌感染引起

B.常見部位是內(nèi)臟器官、肌肉和闌尾

C.與細(xì)菌分泌的透明質(zhì)酸酶有關(guān)

D.細(xì)菌不容易經(jīng)組織間隙、淋巴管和血道蔓延擴(kuò)散

23.下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

24.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

25.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

26.對(duì)急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

27.下列哪一項(xiàng)不屬于病理學(xué)的研究?jī)?nèi)容（）

A.病因B.發(fā)病機(jī)理C.經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸D.診斷治療

28.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

29.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

30.對(duì)長(zhǎng)期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

33.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

34.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

35.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

37.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

38.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

39.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

44.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

45.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

48.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

49.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

三、名詞解釋(5題)51.變性

52.空洞

53.惡病質(zhì)

54.血氧飽和度

55.肺泡肺活量

四、論述題(2題)56.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

57.再生

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

六、單選題(1題)60.右心衰竭時(shí)組織液生成增加而致水腫，主要原因是（）

A.毛細(xì)血管血壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高

參考答案

1.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

2.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

3.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

4.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

5.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

6.AA在組織興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使他再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

7.BB小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行，所以小腸黏膜對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)依靠腸腔中鈉的濃度

8.CC靜脈性充血時(shí)的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍(lán)色、局部組織溫度降低，功能減弱

9.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

10.CC多核巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞

11.A內(nèi)耳包括耳蝸和前庭器官。耳蝸為聽覺感受器官，前庭器官為平衡感覺器官。故選A。

12.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

13.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過1℃

14.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

15.DD小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見

16.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

17.BB組織液的生成動(dòng)力是有效濾過壓

18.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

19.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

20.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對(duì)比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過殘存的腎單位，故血流通過腎小球的速度加快，腎小球?yàn)V過率和尿液通過腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

21.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序?yàn)椋悍闻輾猓緞?dòng)脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

22.CC蜂窩組織炎主要是由溶血性鏈球菌引起的，常發(fā)生于疏松結(jié)締組織，病菌能分泌透明質(zhì)酸酶，降解疏松組織基質(zhì)中的透明質(zhì)酸；分泌鏈激酶，溶解纖維素；因此細(xì)菌易通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散

23.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

24.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

25.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

26.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

27.DD病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，以及疾病時(shí)組織器官發(fā)生的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的一門科學(xué)

28.CC甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期，對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

29.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

30.CC長(zhǎng)期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者血液皮質(zhì)激素水平較高，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脧?qiáng)，所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖，所治疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

31.腎上腺素

32.Ca2+

33.泡沫細(xì)胞

34.濾過膜、負(fù)電荷

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.上行性感染

37.減慢、收縮、增強(qiáng)

38.低

39.葉酸、維生素、B12

40.縮小

41.細(xì)胞核

42.點(diǎn)狀壞死

43.維生素KⅣ

44.因子Ⅻ

45.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

46.內(nèi)環(huán)境

47.中樞，化學(xué)，感受器

48.感受器

49.壁細(xì)胞

50.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

51.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

52.空洞：肺、腎等內(nèi)臟器官的壞死組織液化后經(jīng)自然管道排出，留下的空腔

53.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

56.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時(shí)，滲出、壞死和增生三種變化往往同時(shí)存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

57.再生：組織和細(xì)胞損傷后，由損傷周圍存活的同種細(xì)胞分裂增生進(jìn)行修補(bǔ)的過程，稱為再生

58.反應(yīng)血紅蛋白氧飽和度血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱為氧解離曲線。影響氧解離曲線的因素有：CO2的影響；pH的影響；溫度的影響；2，3-二磷酸甘油酸的影響

59.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這三個(gè)期幾乎是同時(shí)開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的