執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力-157一、（總題數(shù):28,分?jǐn)?shù):56.00）1.除腹痛外，高位小腸梗阻最主要癥狀是A.腹脹明顯B.嘔吐頻繁VC.停止排便排氣D.腸腔積氣E.腸蠕動(dòng)亢進(jìn)2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為A.環(huán)形紅斑B.皮下瘀斑C.多形性紅斑D.面部蝶形紅斑VE.四肢網(wǎng)狀青斑3.急性炎癥性月兌髓鞘性神經(jīng)炎患者特有的檢查結(jié)果是A.白細(xì)胞增多B.腦脊液壓力增高C.腦脊液渾濁D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象VE.血清免疫球蛋白下降4.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前用藥，主要是因?yàn)锳.有鎮(zhèn)靜作用B.減少局麻藥用量C.提高痛閾D.能抑制平滑肌痙攣E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)V5.患兒，5歲。發(fā)熱3周，左膝痛，查體：左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)（-）,脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細(xì)胞21X109/L,中性0.9,脛骨上干骺端穿刺有膿液。正確的處理是A.物理降溫B.開窗減壓術(shù)VC.病灶沖洗，搔刮膿腔D.截肢￡.輸入白蛋白，提高免疫力.患兒，5歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心前區(qū)m級(jí)收縮期雜音，擬診室間隔缺損。為明確診斷，最重要而又無創(chuàng)傷的輔助檢查是A.磁共振成像B.動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖VD.心導(dǎo)管造影E.血常規(guī)檢查.患者，男性，72歲，患有原發(fā)性高血壓病（二期），一日因情緒激動(dòng)突然血壓升至230/130mmHg伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡，分診護(hù)士考慮患者發(fā)生A.高血壓危象.高血壓腦病VC.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓E.腦出血.患者，男性，32歲，今晚突感上腹部疼痛，伴嘔吐，分診護(hù)士懷疑患者發(fā)生了急性胰腺炎，最支持她的判斷的指標(biāo)是A.血尿素氮B.血肌酎C.血清淀粉酶VD.血清脂肪酶E.尿淀粉酶.患者，男性，58歲，診斷為急性心肌梗死，醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK),護(hù)士制訂的適宜的取血時(shí)間是A.飯前B.即刻VC.飯后2小時(shí)D.服藥后E.明日晨起空腹時(shí).胎兒缺氧的早期表現(xiàn)為A.胎動(dòng)減弱B.胎動(dòng)加速C.胎動(dòng)加強(qiáng)D.胎動(dòng)頻繁 VE.胎動(dòng)消失.缺鐵性貧血時(shí)，外周血涂片的特點(diǎn)是A.單純大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞正色素性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血 VD.單純小細(xì)胞性貧血E.正細(xì)胞低色素性貧血.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是A.腹膜刺激征B.膈下游離氣體C.移動(dòng)性濁音陽性D.腸鳴音減弱或消失E.腹腔穿刺抽出不凝血 V.肺炎球菌肺炎最重要的體征是A.呼吸淺快，鼻翼扇動(dòng)B.口唇發(fā)紺C.胸腔積液D.高熱E.肺部濕啰音V.發(fā)生細(xì)菌性肝膿腫時(shí)，細(xì)菌侵入肝最主要的途徑是A.肝動(dòng)脈B.門靜脈C.肝靜脈D.膽道系統(tǒng) VE.十二指腸.肝硬化晚期患者出現(xiàn)大量腹水，腹水產(chǎn)生的主要原因是A.門靜脈高壓和低蛋白血癥 VB.淋巴回流受阻C.飲食不當(dāng)D.醛固酮和抗利尿激素增多E.右心功能不全.患兒，13個(gè)月。腹瀉、嘔吐，診斷為重型嬰兒腹瀉。補(bǔ)液8小時(shí)后排尿，但患兒精神委靡、心音低鈍、四肢無力、腹脹、腸鳴音減弱?？紤]該患兒可能并發(fā)A.堿中毒B.高血鈉C.低血鉀VD.高血鈣E.低血鎂.患者，男性，65歲。慢性充血性心力衰竭。治療期間患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、失眠、黃視。查體：心率45次/分，二聯(lián)律，應(yīng)考慮為A.硝酸甘油中毒B.洋地黃中毒VC.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.房室傳導(dǎo)阻滯18.患者，女性，42歲。3年前曾行“胃大部分切除術(shù)”。近1年常覺頭暈、心悸，體力下降，入院診斷為缺鐵性貧血?；颊呖诜F劑的過程中，護(hù)士向其強(qiáng)調(diào)的護(hù)理要點(diǎn)應(yīng)除外A.多進(jìn)食動(dòng)物鐵B.可與維生素C同服C.餐后不要即刻飲茶D.如有消化道反應(yīng)，可與牛奶同服 VE.消化不良者可少食多餐19.患者，男性，32歲。因雙下肢皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛月脫落、肌肉萎縮就診。檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，以“血栓閉塞性脈管炎”收入院。入院后行血栓閉塞性脈管炎術(shù)，術(shù)后護(hù)士觀察肢體遠(yuǎn)端血供情況，觀察的體征應(yīng)除外A.雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚感覺E.皮膚厚度V.支氣管肺炎與支氣管炎的主要鑒別點(diǎn)是A.體溫的高低B.有無呼吸困難C.有無胸痛D.肺部是否有固定的中小水泡音VE.血白細(xì)胞的高低.以下屬于心功能n級(jí)患者的表現(xiàn)是A.體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難B.日常活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難，休息后緩解VC.輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D.體力活動(dòng)不受限制E.休息時(shí)即有疲乏、心悸、呼吸困難，活動(dòng)后更加嚴(yán)重.小兒的自我概念開始形成的時(shí)間是A.0?1歲3歲VC.3?6歲D.6?12歲E.12?20歲.產(chǎn)后子宮逐漸降至盆腔。在腹部不能捫及宮底的時(shí)間是A.3天B.7天C.12天D.3周E.10天左右V.緩解支氣管痙攣的藥物中，其作用機(jī)制為興奮02腎上腺素能受體的是A.氨茶堿B.沙丁胺醇VC.異丙托澳銨（異丙阿托品）D.色甘酸鈉E.甲潑尼龍.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度VD.血?dú)夥治鯡.尿比重.患者，男性，32歲，慢性腎小球腎炎。為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，護(hù)士為患者選擇的飲食為A.低蛋白、低磷飲食B.低蛋白、低磷、低鈉飲食VC.高蛋白、低磷、低鈉飲食D.高蛋白飲食E.高蛋白、低磷飲食27.患者，女性，30歲。運(yùn)動(dòng)時(shí)摔倒造成左腕部扭傷8小時(shí)，局部青紫、腫脹，充血，目前應(yīng)采取的措施正確的是A.冰袋冷敷VB.局部理療C.局部中藥熥敷D.熱水袋敷E.局部針灸28.患兒，日齡4天，皮膚黃染4天，食奶量減少3天?；純耗溉槲桂B(yǎng)。查體：體溫36℃,臍部紅、腫，膿性分泌物。診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是A.30%乙醇B.95%乙醇C.0.1%苯扎澳銨（新潔爾滅）D.3%過氧化氫（雙氧水）E.0.5%聚維酮碘溶液（碘伏）V二、（總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù)：44.00）患者，女性，45歲，近1年來經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。近2個(gè)月常感頭暈、乏力。婦科檢查：子宮如孕4個(gè)月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬。（分?jǐn)?shù)：4.00）.考慮該患者所患疾病為A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤VE.腹腔腫瘤.護(hù)士給患者制訂的護(hù)理計(jì)劃中的護(hù)理診斷一項(xiàng)應(yīng)除外A.焦慮B.活動(dòng)無耐力C.自尊紊亂VD.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥貧血患者，女性，54歲，主述反復(fù)上腹疼痛，空腹時(shí)疼痛明顯，進(jìn)餐后可緩解，夜間上腹痛明顯，排黑糞3天，急診入院。(分?jǐn)?shù)：4.00).分診護(hù)士判斷患者最有可能是發(fā)生了A.胃潰瘍出血B.十二指腸潰瘍出血VC.消化道出血D.胃炎出血E.肝硬化出血.分診護(hù)士認(rèn)為患者的出血量最少為A.20mlB.60mlVC.100mlD.120mlE.150ml患者，男性，55歲，高血壓12年，昨日晚餐飲白酒半斤，回家后突感劇烈頭痛，隨之發(fā)生半側(cè)肢體癱瘓、嘔吐、意識(shí)障礙、大小便失禁。(分?jǐn)?shù)：8.00).考慮患者可能發(fā)生了A.內(nèi)囊出血VB.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓危象.此時(shí)，首先要解決的主要問題是A.糾正缺氧B.止血C.降低血壓D.糾正水、電解質(zhì)平衡E.降低顱內(nèi)壓V.若患者頻繁嘔吐，呼吸慢而不規(guī)則，心率減慢，兩側(cè)瞳孔大小不等，在通知醫(yī)生的同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備給予A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇VC.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.服用鎮(zhèn)吐藥.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，處于恢復(fù)期。下列護(hù)理措施中不妥的是A.幫助心理康復(fù)B.開始功能訓(xùn)練C.進(jìn)食后保持臥位VD.訓(xùn)練自行排便E.培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣孕婦，36歲，孕35周，人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無痛性陰道出血而入院。檢查：血壓96/64mmHg,宮縮持續(xù)20秒，間歇5?6分鐘，強(qiáng)度弱，胎方位LSA(骶左前位)，胎心率130次/分。(分?jǐn)?shù)：6.00)(1).最有助于診斷的病史是A.高齡產(chǎn)婦B.人工流產(chǎn)史C.胎方位異常D.反復(fù)無痛性陰道出血VE.血壓偏低.最有助于診斷的輔助檢查方法是A.陰道檢查B.腹部B超檢查VC.腹腔鏡D.腹部X線攝片E.宮腔鏡.入院待產(chǎn)1周時(shí)，陰道突然出血300ml,有稀弱宮縮。測(cè)血壓90/60mmHg,胎心率150次/分。最佳處理方法為A.陰道助產(chǎn)B.應(yīng)用子宮收縮抑制藥C.輸血，繼續(xù)觀察D.應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟VE.止血，期待療法患者，女性，24歲，患唇癰10天，紅腫明顯。1天前出現(xiàn)昏迷、高熱，眼結(jié)膜充血、水腫，眼球突出。(分?jǐn)?shù)：6.00).患者感染的致病菌可能是A.金黃色葡萄球菌VB.溶血性鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.白色念珠菌E.擬桿菌.出現(xiàn)此并發(fā)癥的原因可能是A.擠壓或說話多VB.睡眠欠佳C.抵抗力差D.局部熱敷E.細(xì)菌毒力強(qiáng).患者唇癰的并發(fā)癥是A.膿毒癥B.高熱昏迷C.海綿狀靜脈竇炎VD.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦膜炎孕婦，30歲。孕3產(chǎn)0,妊娠32周，以往有2次人工流產(chǎn)史。今晨陰道出血約200ml。查體:瓶壓110/60mmHg。腹軟，無壓痛；胎頭先露，胎頭浮，胎心率140次/分。擬診為前置胎盤。(分?jǐn)?shù)：4.00).為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選的檢查是A.陰道窺器榆查B.陰道后穹穿刺C.B超檢查VD.腹腔鏡E.CT檢查.入院后處理應(yīng)選擇A.急診剖宮產(chǎn)術(shù)B.人工破膜術(shù)及靜脈滴注縮宮素C.地塞米松促胎肺成熟D.期待療法VE.擇期剖宮產(chǎn)患者，女性，45歲。有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查：白帶豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。(分?jǐn)?shù)：6.00).要確定診斷，進(jìn)一步的檢查是A.三合診B.陰道分泌物懸滴法VC.宮頸黏液檢查D.肛腹診E.陰道鏡檢查.護(hù)士為患者準(zhǔn)備會(huì)陰沖洗的溶液，宜選用的最佳溶液是A.1%苯酚溶液B.2%?4%碳酸氫鈉 VC.95%乙醇D.1:5000高錳酸鉀溶液E.0.5%醋酸溶液.如果分泌物檢查發(fā)現(xiàn)菌絲和芽胞，宜選擇的藥物治療是A.廣譜抗生素B.制霉菌素VC.甲硝唑D.紅霉素E.青霉素患者，男性，24歲。手指刺傷4天。勞動(dòng)時(shí)左手中指末節(jié)指腹被刺傷，有