2023年甘肅省平?jīng)鍪谐煽紝Ｉ踞t(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對

2.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

3.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

4.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

5.心臟收縮力增強(qiáng)時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

6.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

7.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

8.觸覺語顫增強(qiáng)見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

9.問腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

10.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

11.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

12.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

13.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

14.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

15.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

16.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

17.肝臟擴(kuò)張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

18.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

19.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

20.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應(yīng)診斷為（）A.A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

21.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

22.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

23.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質(zhì)—Na／蛋白質(zhì)

24.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

25.急性腎衰竭時，腎功能指標(biāo)中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

26.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射

27.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

28.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

29.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過多

30.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

31.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學(xué)介質(zhì)是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

32.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

33.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

34.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

35.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

36.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

37.左支氣管()。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達(dá)肺門E.上述全不正確

38.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

39.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

40.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多

41.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運(yùn)動出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

42.絨球小結(jié)葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

43.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

44.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

45.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

46.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

47.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

48.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

49.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

50.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

51.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

52.關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2+、K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化

53.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

54.闌尾動脈發(fā)自()

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

55.對于危重病人，護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。

A.主動—被動型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是

56.牽涉痛是指（）。A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時產(chǎn)生的感覺

57.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動D.精神運(yùn)動E.進(jìn)食

58.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動核D.一般內(nèi)臟感覺核E.特殊軀體感覺核

59.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

60.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是（）

A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核

61.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓

62.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

63.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

64.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

65.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

66.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過（）。A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)E.出、入胞作用

67.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

68.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

69.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈擴(kuò)張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

70.動眼神經(jīng)損傷會引起()。A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

71.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

72.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

73.左主支氣管的特點是【】

A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

74.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運(yùn)動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

75.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

76.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進(jìn)乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

77.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

78.根據(jù)以下選項，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細(xì)段

C．髓袢升支粗段

D．遠(yuǎn)曲小管

E．集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

79.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

80.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

81.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

82.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

83.劍突下收縮期搏動提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

84.補(bǔ)充營養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

85.肱二頭?。ǎ?/p>

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是

86.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

87.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

88.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關(guān)

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

89.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是（）

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快，持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

90.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

91.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

92.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是

93.膿性指頭炎，切開引流應(yīng)選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

94.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

95.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)

96.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

97.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

98.下列關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機(jī)械性腸梗阻時腸鳴音亢進(jìn)

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

99.下列哪項不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

100.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

二、多選題(0題)101.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

三、(0題)102.胸外心臟擠壓時，應(yīng)使胸骨下陷（）

A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.>；6cm

四、(0題)103.結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）

A.術(shù)前3天始口服腸道抗生素B.術(shù)前夜清潔灌腸C.術(shù)前3天始灌腸D.術(shù)前禁食3天E.術(shù)前2天開始全身應(yīng)用抗生素

五、(0題)104.雙側(cè)呼吸運(yùn)動減弱見于()

A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.大葉性肺炎D.肺氣腫E.氣胸

六、(0題)105.鞏膜靜脈竇位于()。A.結(jié)膜內(nèi)B.鞏膜內(nèi)C.虹膜內(nèi)D.靠近角膜緣處的鞏膜實質(zhì)內(nèi)E.視網(wǎng)膜內(nèi)

參考答案

1.D

2.D

3.D

4.E

5.D

6.C

7.A

8.D

9.A

10.B

11.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

12.D

13.D

14.D

15.E

16.B

17.D

18.B

19.D

20