2022年河南省南陽(yáng)市成考專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

2.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進(jìn)肌肉和骨骼蛋白的分解

3.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

4.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

5.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

6.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

7.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

8.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過(guò)程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

9.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

10.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點(diǎn)不同B.惡性程度不同C.轉(zhuǎn)移途徑不同D.組織起源不同

11.淤血時(shí)血液主要淤積在（）

A.小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)B.小動(dòng)脈和小靜脈內(nèi)C.大動(dòng)脈和小動(dòng)脈內(nèi)D.毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)

12.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

13.低溫、缺氧或代謝抑制劑影響細(xì)胞的Na+-K+泵活動(dòng)時(shí)，將導(dǎo)致（）

A.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小

14.緩進(jìn)型高血壓動(dòng)脈病變期改變最明顯的動(dòng)脈是（）

A.腦基底動(dòng)脈B.腎入球小動(dòng)脈C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈分支

15.下列哪種方法對(duì)腫瘤良、惡性的診斷最為準(zhǔn)確（）

A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.大體觀察D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

16.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

17.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)B.眼球前后徑過(guò)短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

18.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

19.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

20.Mallory小體是指（）

A.肝內(nèi)脂肪變B.酒精性肝病時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變D.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變

21.骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí)，相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)（）

A.小于肌肉的收縮期

B.小于肌肉的舒張期

C.大于肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期

D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和

22.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平

23.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)

24.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

25.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

26.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

27.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

28.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

29.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

30.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

32.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

38.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

39.炎癥的基本病理變化是____、____和____

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

42.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

43.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

44.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

45.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

46.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

47.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

48.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

49.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

50.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

三、名詞解釋(5題)51.等容收縮期

52.血氧含量

53.肺肉質(zhì)變

54.減壓反射

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述人類(lèi)大腦皮層中央前回對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的控制特征

59.何謂骨骼肌的牽張反射？試述牽張反射的類(lèi)型及產(chǎn)生原理

六、單選題(1題)60.快波睡眠的生物學(xué)意義是（）

A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化

參考答案

1.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯(cuò)了，不是mmHg

2.D睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

3.AA中性粒細(xì)胞滲出常見(jiàn)于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

4.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

5.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開(kāi)放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

6.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見(jiàn)的類(lèi)型

7.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

8.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

9.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

10.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其來(lái)源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來(lái)源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

11.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)時(shí)稱為淤血

12.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類(lèi)或嘌呤類(lèi)遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

13.DD.Na+-K+泵的作用是維持細(xì)胞外高［Na+］和細(xì)胞內(nèi)高［K+］，低溫、缺氧或代謝抑制劑時(shí)Na+-K+泵的活動(dòng)減弱，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的［K+］減少，K+外流減少，靜息電位減小。細(xì)胞外的［Na+］減少，Na+內(nèi)流速度減慢和Na+量減少，動(dòng)作電位幅度減小

14.CC緩進(jìn)型高血壓細(xì)動(dòng)脈硬化早期視網(wǎng)膜動(dòng)脈表現(xiàn)最明顯，可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增強(qiáng)，有動(dòng)靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

15.BB活檢有利于及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)疾病做出病理學(xué)診斷，可作為指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的依據(jù)；必要時(shí)還可在手術(shù)進(jìn)行中做冷凍切片快速診斷，協(xié)助醫(yī)生選擇最佳治療方案；可動(dòng)態(tài)了解病變的發(fā)展和判斷療效。因此，活檢對(duì)于腫瘤的良、惡性鑒別具有十分重要的意義

16.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

17.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過(guò)短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

18.A通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示紅細(xì)胞的沉降速度，稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。紅細(xì)胞疊連是指多個(gè)紅細(xì)胞以凹面相貼。紅細(xì)胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時(shí)，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時(shí)，則血沉減慢。

19.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

20.BBMallory小體是指肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí)，胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性，多見(jiàn)于酒精性肝病

21.AA當(dāng)動(dòng)作電位頻率增加到一定程度時(shí)，由前后連續(xù)的兩個(gè)動(dòng)作電位所觸發(fā)的兩次收縮就有可能疊加起來(lái)，產(chǎn)生收縮的總和。若后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的舒張期，所產(chǎn)生的收縮總和稱為不完全強(qiáng)直收縮；若后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和則稱為完全強(qiáng)直收縮

22.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

23.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

24.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤(rùn)；②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質(zhì)細(xì)胞增生

25.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開(kāi)放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

26.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

27.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

28.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

29.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

30.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

31.滲出層

32.黏液樣、素樣

33.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

34.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

35.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

36.Ca2+或鈣離子

37.輻射

38.抑制、易化

39.變質(zhì)

40.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.組織換氣

43.腹主

44.減慢、收縮、增強(qiáng)

45.興奮性

46.上行性感染

47.細(xì)胞核

48.中樞，化學(xué)，感受器

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.壁細(xì)胞

51.等容收縮期：心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房?jī)?nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

52.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為血氧含量

53.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

54.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱為減壓反射

55.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器后，通過(guò)迷走迷走反射引起胃底和胃體的平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利