醫(yī)院項(xiàng)目建議書醫(yī)院項(xiàng)目建議書1項(xiàng)目名稱：—市醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建議書項(xiàng)目性質(zhì)：新建項(xiàng)目項(xiàng)目地點(diǎn)：—市項(xiàng)目背景：建國以來我國一直實(shí)行企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度及黨政機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度，50年代末到70年代中期又在農(nóng)村發(fā)展了農(nóng)村合作醫(yī)療制度。這些都對在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下保障職工健康，促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展起了積極的作用。但是在向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌中卻暴露出了很多的缺陷。主要體現(xiàn)為由于企業(yè)規(guī)模不同、效益不同、職工隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)和健康狀況不同，醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)很不均衡；是這種制度導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不合理支出越來越多，企業(yè)和國家的負(fù)擔(dān)越來越重，最終使國家、企業(yè)和職工都受到損害。根據(jù)國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局、財(cái)政部、國家計(jì)委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的規(guī)定，該項(xiàng)目為非營利性綜合醫(yī)院。該項(xiàng)目是對某市原有醫(yī)療體系的一個(gè)補(bǔ)充與完善。能夠進(jìn)一步健全某市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。建設(shè)內(nèi)容：本項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容包括門診綜合12292平方米、門衛(wèi)室24平方米，附屬用房87平方米。建設(shè)內(nèi)容包括房屋地基工程、主體工程、裝飾工程、給排水工程、自動噴灑消防工程、強(qiáng)電弱電工程及消防工程、電梯的安裝工程、空調(diào)工程。項(xiàng)目總投資：本項(xiàng)目建設(shè)總投資為2976萬元，資金全部為建設(shè)單位自籌。項(xiàng)目結(jié)論：某醫(yī)院是—市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要、是德陽市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要、是德陽市城市化發(fā)展的需要；符合廣大人民群眾的切身利益，對于進(jìn)一步加強(qiáng)某市廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健工作，提升防病治病水平是十分必要的、是非常迫切的。醫(yī)院項(xiàng)目建議書2申報(bào)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人:主管部門:申報(bào)日期：目錄一、項(xiàng)目名稱及借用外資種類二、項(xiàng)目承辦單位基本情況三、項(xiàng)目建設(shè)的必要性四、項(xiàng)目建設(shè)方案五、投資估算及資金六、效益分析七、外債償還八、建設(shè)期限一、項(xiàng)目名稱及借用外資種類（一）項(xiàng)目名稱：—市—醫(yī)院利用北歐投資銀行貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目（二）借用外資種類：外國政府貸款一、項(xiàng)目承辦單位基本情況（一）項(xiàng)目承辦單位名稱：—市—醫(yī)院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：（二）主管單位名稱：—市衛(wèi)生局（三）項(xiàng)目承辦單位基本情況—市—醫(yī)院是—市較大的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研等于一體的綜合性醫(yī)院。該醫(yī)院始建于年，建院—年來，很好地適應(yīng)了醫(yī)學(xué)生產(chǎn)力發(fā)展水平的需要，適應(yīng)了當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。目前醫(yī)院占地面積__平方米，總建筑面積—平方米。其中主要建筑有—平方米的具有現(xiàn)代診療規(guī)模與格局的三層門診大樓，—平方米的具有賓館化設(shè)施與服務(wù)的急救中心及—平方米的病房樓。全院共有職工總數(shù)__人，中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員—人。這些優(yōu)秀的中青年科技骨干，在臨床中對各類疑難重癥病人的診斷和治療均有獨(dú)到之處，深得患者的信賴，使醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟(jì)效益相得益彰。醫(yī)院開設(shè)病床—X張，設(shè)臨床、醫(yī)療科室—個(gè)，醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，專業(yè)門類齊全，業(yè)務(wù)開展全面?？剖以O(shè)置日臻完善，“院有特色、科有重點(diǎn)、人有專長”的現(xiàn)代化醫(yī)療新格局已經(jīng)形成。設(shè)備及房舍一流的急救中心，擔(dān)負(fù)著全縣及鄰近縣居民的急救任務(wù)及對意外災(zāi)害事故的現(xiàn)場急救。其它如內(nèi)科、神經(jīng)科、婦科、骨科、外科、兒科、五官科等科室在診療方面均有特色。今年來，醫(yī)院大力培養(yǎng)后備人才，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打好基礎(chǔ)，先后選派—余名青年醫(yī)務(wù)人員赴京、津、滬等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，有_名醫(yī)務(wù)人員考上了碩士研究生。開展了—項(xiàng)新業(yè)務(wù)，獲地區(qū)科技成果獎(jiǎng)—項(xiàng)。在大力培養(yǎng)人才的同時(shí)，還十分重視醫(yī)療設(shè)備的更新，購進(jìn)了西門子全身CT機(jī)、西門子800毫安X光機(jī)、核磁共振、伽瑪?shù)?、彩色?jīng)顱多普勒等大型設(shè)備—臺，門診及住院劃價(jià)收費(fèi)將實(shí)行全程計(jì)算機(jī)管理。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的指導(dǎo)思想，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，受到各界的廣泛稱贊。先后被批準(zhǔn)為“國際愛嬰醫(yī)院”和“二級甲等”醫(yī)院，省、地衛(wèi)生先進(jìn)單位、縣職業(yè)道德建設(shè)十佳單位。二、項(xiàng)目建設(shè)的必要性（一）—縣是—省有名的農(nóng)業(yè)大縣，現(xiàn)有人口—萬，流動人口—萬?，F(xiàn)全縣僅有一臺普通“CT”機(jī)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大就診患者的需求。（二）做為一所兼具醫(yī)療、教學(xué)、科研等多功能的綜合性醫(yī)院，根據(jù)國家衛(wèi)生部綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的配置要求，該院必須配備“螺旋CT”機(jī)和彩色B超、C形臂和全自動生化分析儀及配套設(shè)施這些現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，否則就達(dá)不到診斷的要求，從功能上已遠(yuǎn)不能滿足臨床要求，急需更新。（三）該院目前雖有一臺CT機(jī)，但該機(jī)是德國產(chǎn)的二手普通型CT機(jī)，現(xiàn)已超期服役，故障頻繁，圖象質(zhì)量也達(dá)不到診斷的要求，從功能上已遠(yuǎn)不能滿足臨床要求，急需更新。（四）該院是一所財(cái)政差補(bǔ)的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在目前醫(yī)療市場競爭較為激烈的形勢下，現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備既是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要手段，也是醫(yī)療單位參與市場競爭，提高競爭能力的必要條件。由于設(shè)備落后，該院許多患者只好轉(zhuǎn)診，既給患者帶來不便，增加了負(fù)擔(dān)，也減少了醫(yī)院的收入，同時(shí)也制約了該院整體醫(yī)療水平的提高。因此，為了進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)綜合競爭能力，滿足廣大患者日益增長的診療要求，該院引進(jìn)“螺旋CT”機(jī)、彩色B超、C形臂和全自動生化分析儀是十分必要的。擬引進(jìn)的_系列和—系列彩超、C型臂和全自動生化分析儀，均具有國際二十一世紀(jì)初先進(jìn)水平。三、項(xiàng)目建設(shè)方案（一）項(xiàng)目地址選擇該院擁有—平方米的具有現(xiàn)代診療規(guī)模與格局的三層門診大樓，__平方米的病房樓。擬引進(jìn)的幾臺設(shè)備將均置于醫(yī)院門診大樓內(nèi)。（二）項(xiàng)目建設(shè)條件—市—醫(yī)院擔(dān)負(fù)著全地區(qū)—多萬人民大量的醫(yī)療任務(wù)，服務(wù)范圍廣泛。眾多全區(qū)內(nèi)著名專家及學(xué)科開頭人，并一批優(yōu)秀的中青年骨干，醫(yī)療、科研、教學(xué)等廣泛的職能，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、齊全的專業(yè)門類，以及縣財(cái)政這一強(qiáng)大依托，均為新設(shè)備開展診療工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四、項(xiàng)目投資及資金（一）項(xiàng)目總投資萬元（人民幣）其中：1.引進(jìn)總投資―X萬美元，折合人民幣萬元。2.其它費(fèi)用―萬元前期費(fèi)（0.2%）—萬元商檢費(fèi)（0.3%）—萬元安裝調(diào)試費(fèi)（2%）—萬元不可預(yù)見費(fèi)（2%）—萬元外貿(mào)代理費(fèi)（1%）—萬元（二）資金利用北歐投資銀行貸款—X萬美元，其余資金自籌解決。五、效益分析（一）社會效益該批設(shè)備的引進(jìn)，將使—醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備水平上一個(gè)新臺階，為該院醫(yī)療、科研、教學(xué)等提供有力的.保障，將使該院的診斷、治療一體化，使廣大使者得到更為及時(shí)、準(zhǔn)確、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，該批設(shè)備的引進(jìn)，還將使該院各類專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平得到進(jìn)一步發(fā)揮，所形成的綜合優(yōu)勢將使該院的醫(yī)療服務(wù)競爭力進(jìn)一步提高，為我地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。（二）經(jīng)濟(jì)效益按照現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和該院目前的門診量計(jì)算，引進(jìn)設(shè)備后醫(yī)院年收入可達(dá)—萬元，創(chuàng)利可萬元，年新增效益可達(dá)—萬元。據(jù)次計(jì)算，還款期13年左右，完全可以滿足北歐投資銀行貸款的要求。六、外債償還—市—醫(yī)院是—市衛(wèi)生局所屬的一個(gè)綜合性醫(yī)療單位，此批貸款由—市財(cái)政局擔(dān)保或（符合條件的企業(yè)擔(dān)保），—市—醫(yī)院償還。七、建設(shè)期限：從年X月到年X月?！　辛⑨t(yī)院（樣本）院辦（20—）x號醫(yī)院項(xiàng)目建議書3縣位于新疆中部，天山南麓，自治州西北部，與個(gè)縣市毗鄰。全縣轄個(gè)鎮(zhèn)、個(gè)鄉(xiāng)、個(gè)自治區(qū)級工業(yè)園區(qū)，個(gè)地方國有農(nóng)牧場?？h境內(nèi)駐有個(gè)農(nóng)墾團(tuán)場、自治州一個(gè)國有農(nóng)場和一個(gè)高山林場，自治區(qū)、自治州駐縣單位40余個(gè)。全縣總面積平方公里，占全州總面積的%，其中山地面積平方公里，占全縣總面積的％，平原面積平方公里，占總面積的％?？?cè)丝谌f多人，由漢、蒙、維、回等29個(gè)民族組成。一、衛(wèi)生院地理位置衛(wèi)生院位于農(nóng)場場部，北距縣城公里，南距州首府公里，全場南北長公里，東西寬公里，東南西北分別與農(nóng)師團(tuán)、團(tuán)、縣鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、林場毗鄰。衛(wèi)生院始建于__x年，x年升級更名為農(nóng)場醫(yī)院，于年月日正式移交縣人民政府，屬全額撥款事業(yè)單位，移交后醫(yī)院更名為衛(wèi)生院。二、農(nóng)場社會經(jīng)濟(jì)狀況農(nóng)場位于縣境內(nèi)，農(nóng)場下設(shè)五個(gè)獨(dú)立有限責(zé)任公司（縣農(nóng)貿(mào)有限責(zé)任公司、縣農(nóng)貿(mào)有限責(zé)任公司、縣有限責(zé)任公司、縣種子有限責(zé)任公司、縣有限責(zé)任公司）；四個(gè)管理站（所）：畜牧管理站、林業(yè)管理站、水管站、土地管理所；一個(gè)社會保障管理中心；有住場單位8個(gè)，其中學(xué)校一所，派出所一個(gè)，供電所一個(gè)，信用社一個(gè)，并有郵政、電信等分支機(jī)構(gòu)4個(gè)。場內(nèi)有一座股份制番茄醬廠（有限責(zé)任公司），一個(gè)股份制蘆筍加工廠，獨(dú)資公司絨發(fā)棉業(yè)有限責(zé)任公司一個(gè)。三、衛(wèi)生院概況（一）基礎(chǔ)建設(shè)情況衛(wèi)生院現(xiàn)有房屋建筑面積860平方米（業(yè)務(wù)用房780平方米），其中僅有350平方米為國家中央投資新建。其余業(yè)務(wù)用房中預(yù)防保健、合作醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生用房為危舊房待維修改造，健康教育、檢驗(yàn)、放射及住院病房無用房。（二）人員情況衛(wèi)生院編制29人，現(xiàn)有在職職工18人，其中專業(yè)技術(shù)人員17人（醫(yī)生12人，護(hù)士2人，醫(yī)技人員3人），均為中專以上學(xué)歷，具有中級職稱者2人，初級職稱者8人，其它技術(shù)人員7人，后勤人員1人。（三）醫(yī)療服務(wù)情況衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)半徑最遠(yuǎn)20公里，最近1公里，距離縣城23公里，肉牛場8公里，團(tuán)12公里，鄉(xiāng)18公里，輻射周邊直徑約30多公里，服務(wù)人群近3萬人，覆蓋農(nóng)場居民11000余人，肉牛場3000余人，同時(shí)因地理位置原因兼顧毗鄰的鄉(xiāng)村余人及團(tuán)、團(tuán)周邊連隊(duì)居民3000余人。目前，現(xiàn)有300毫安光機(jī)、b超等千元以上醫(yī)療設(shè)備10余臺（件），光機(jī)設(shè)備和b超無專用房，設(shè)備不能安裝，不能正常使用。設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒科、中醫(yī)科、急診科、傳染科、預(yù)防保健科等共8個(gè)科室。住院部因無病房等待完善，故住院部工作尚未開展；目前以門診診療為主：開展項(xiàng)目有內(nèi)、夕卜、婦、兒科常見病的診斷及治療；輔助科室：檢驗(yàn)科開展血型、血糖、尿妊娠、肝功、兩對半項(xiàng)目。無手術(shù)室，尚不能開展中小型中下腹部手術(shù)和一般骨折開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等基本外科手術(shù)。年服務(wù)人次1.4萬余人，年業(yè)務(wù)收入200萬余元。分院承擔(dān)著農(nóng)場、肉牛場及輻射人口3萬余人的醫(yī)療急救、預(yù)防保健、疾病控制、健康教育等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能，在服務(wù)于偏遠(yuǎn)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健需求中做到了應(yīng)盡的貝獻(xiàn)。四、項(xiàng)目申請（一）項(xiàng)目建設(shè)的必要性經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、人口的增長及結(jié)構(gòu)變化、人們生活水平的提高、健康意識的增強(qiáng)等使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長。縣近年來各項(xiàng)衛(wèi)生資源有了較大增長，醫(yī)療服務(wù)供給能力也不斷增強(qiáng)，但和迅速增長的醫(yī)療市場需求相比，衛(wèi)生資源的配置相對滯后，欠賬較多。衛(wèi)生院面臨著兩方面的壓力：一是以服務(wù)人群數(shù)量大幅擴(kuò)大為特點(diǎn)的增長壓力。衛(wèi)生院承擔(dān)著服務(wù)直徑30公里，輻射農(nóng)場、肉牛場及周邊單位3萬余人的醫(yī)療服務(wù)。作為基層衛(wèi)生院，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力，滿足人民群眾日益擴(kuò)大的醫(yī)療衛(wèi)生需求，就必須需要擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)規(guī)模。二是提高服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療環(huán)境以及完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的發(fā)展壓力。醫(yī)療需求加大，將對衛(wèi)生院的掛號、候診、檢驗(yàn)、檢查、治療、健康宣教等各功能空間提出新的更高需求。現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房需要進(jìn)行維修改造，住院面積不夠，醫(yī)院無法為病患提供住院診療服務(wù)。衛(wèi)生院床位、各類用醫(yī)療用房面積、配套設(shè)施等均存在不足的問題，在一定程度上影響衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生院審批編制床位20張，由于衛(wèi)生院新建業(yè)務(wù)用房面積350平方米，無法安排病人住院病房，大量的應(yīng)住院病人不能入院或被迫轉(zhuǎn)院，給病人造成極大不便。本項(xiàng)目的建設(shè)，可以極大的改善現(xiàn)實(shí)的住院需求，緩解醫(yī)患糾紛矛盾，同時(shí)也可以應(yīng)對今后住院病人增加的需求。（二）項(xiàng)目建設(shè)的可行性1、縣委縣人民政府高度重視?？h委縣人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)對基層衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作非常重視和關(guān)心，對衛(wèi)生院的基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目給予指導(dǎo)，使該項(xiàng)目的實(shí)施具有切實(shí)的可行性。2、衛(wèi)生院各項(xiàng)軟、硬件建設(shè)有一定的基礎(chǔ)和保證。近年來衛(wèi)生院平均每年選派2-3余名醫(yī)療人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生院診療技術(shù)和服務(wù)水平逐步得到提高，現(xiàn)在已擁有一批技術(shù)可靠、樂于奉獻(xiàn)、扎實(shí)敬業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者，為項(xiàng)目建成后為廣大患者得到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。3、衛(wèi)生院現(xiàn)有土地面積4100平方米。該地域地勢平坦，適宜于項(xiàng)目建設(shè)，優(yōu)先保障了項(xiàng)目建設(shè)的用地，為衛(wèi)生院的基本建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施提供了有理的條件。基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目完成后，可徹底改善衛(wèi)生院落后的現(xiàn)狀，改善治療條件，改善病人住院、治療環(huán)境。將使更多的群眾就近就地治療，減少病人流失外轉(zhuǎn)，有利于減輕病人負(fù)擔(dān)，有利于防止群眾因病致貧、返貧，能為衛(wèi)生院的發(fā)展注入活動力，全面提升衛(wèi)生院整體功能，從而推動全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療救治體系和醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展情況，結(jié)合實(shí)際需要，申請基本建設(shè)項(xiàng)目，以實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院健康發(fā)展，滿足輻射區(qū)域各族群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。項(xiàng)目建設(shè)能有效改善衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生條件，有效的開展光、b超等技術(shù)輔助檢查、提供病人的住院治療及轄區(qū)居民的疾病防控和健康教育宣傳，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平，加快縣農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生現(xiàn)代化步伐，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的可持續(xù)發(fā)展?？h衛(wèi)生局x年三月五日醫(yī)院項(xiàng)目建議書4一、全縣自然、地理和經(jīng)濟(jì)狀況青川縣是四川盆地北部邊緣的“老、少、邊、窮”貧困縣，行政隸屬四川省廣元市，地處川、甘、陜交界處的雞鳴三省〃之地。東靠廣元市中區(qū)，南鄰江油市，西接平武縣，北連甘肅省文縣和武都縣，東北與陜西省寧強(qiáng)縣交界。幅員面積3217.08平方公里。轄9鎮(zhèn)28鄉(xiāng)（其中回族鄉(xiāng)2個(gè)）、271個(gè)行政村、1951個(gè)村民組、72883戶，總?cè)丝?49153人，其中農(nóng)業(yè)人口211718人，占85%，人口密度為每平方公里76人。在總?cè)丝谥?，漢族占97.0%，回族占2.6%，滿族、蒙古族、藏族、壯族、苗族、東鄉(xiāng)族、朝鮮族等7個(gè)少數(shù)民族占0.4%，人口增長率7.5%。。青川縣自然條件惡劣。一是境內(nèi)高山林立，地勢西北高，東南低。最高海拔3837米，最低海潑492米，平均坡度8%。，有“摩天嶺上雪花飛，白龍江畔菜花黃”之說。國土分布為“四水七六山、二十地和田”。現(xiàn)有耕地39.1萬畝，人平1.84畝，耕地中，坡度在25°以上的有24.5萬畝