1.足月產(chǎn)新生兒，患吸入性肺炎如重癥監(jiān)護病房一周，患兒家屬急切詢問患兒情況，病房護士恰當?shù)奶幚硎?)A、讓其問其他護士B、讓其問值班醫(yī)生C、告知其完全正常D、客觀介紹患兒情況E、保密患兒病情參考答案：D2.子癇患者的護理措施中，錯誤的是()B、安置于單人間C、防止損傷D、保持呼吸道通暢E、按時給口服藥參考答案：E3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是()C、靜止性震顫D、腦膜刺激征E、醉漢步態(tài)參考答案：D4.周女士，近期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，以類風濕關(guān)節(jié)炎入院。以下護理措施A、注意休息B、熱敷、理療C、嚴格限制關(guān)節(jié)活動D、醫(yī)囑用藥E、同情理解患者參考答案：C5.重癥患者的常規(guī)護理除外哪項A、嚴密監(jiān)測患者生命體征，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時處理，記錄出入液量B、保證各種留置管道通暢，妥善固定C、合適的體位，為了便于搶救，患者以平臥位為主D、遵醫(yī)囑正確、合理用藥，保證治療措施有效進行E、營養(yǎng)支持，改善營養(yǎng)狀況參考答案：D6.重癥患者代謝變化的主要改變不包括A、能量消耗增加B、糖代謝紊亂C、蛋白質(zhì)分解代謝加強D、脂肪氧化率下降E、糖類物質(zhì)氧化率下降參考答案：D7.直腸肛管周圍膿腫的分類中，最多見的是()A、直腸后間隙膿腫B、肛周皮下膿腫C、直腸粘膜下膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、坐骨肛管間隙膿腫參考答案：B8.正常鉀離子水平為()參考答案：A9.正常成人的心率為()次/分。參考答案：B10.正常成年人24小時物質(zhì)代謝氧化產(chǎn)生的水量約為()參考答案：E11.趙先生，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴重的蝶形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質(zhì)激素治療引起的容貌改變，該患者最主要的護理診斷是()A、疼痛B、活動無耐力C、自我形象紊亂D、知識缺乏E、焦慮參考答案：C12.張某，32歲女，第一胎孕32周，產(chǎn)科檢查，胎兒枕右前位，胎心音的聽診部位在()A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍上左側(cè)D、臍上右側(cè)E、臍周參考答案：B13.早產(chǎn)兒，出生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、拒乳、口唇青紫，三凹癥明顯,兩肺聞及濕啰音，胸片示透亮度降低。護士制定的護理計劃中最主要的護理診斷是()A、有皮膚受損的危險B、活動無耐力D、氣體交換受損E、有感染的危險參考答案：D14.早產(chǎn)兒，32周，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，診斷為新生兒顱內(nèi)出血，護理措施正確的是()A、保持頭低腳高位B、驚厥時晃動患兒C、每小時測一次體溫D、每2小時喂奶一次E、避免搬動患兒參考答案：E15.在健康評估中，以下哪項是評估患者心理健康的常用工具?A、抑郁自評量表B、焦慮自評量表C、哈佛幸福量表D、精神狀態(tài)檢查參考答案：D16.在健康評估中，評估患者的營養(yǎng)狀況時，應該關(guān)注的指標包括()oA、血壓C、體重指數(shù)D、血紅蛋白參考答案：C17.在健康評估中，評估患者的心理健康時，應該關(guān)注的指標包括()A、心率B、血壓C、抑郁情緒參考答案：C18.在健康評估中，哪種評估方法主要用于評估患者的運動能力?A、體格檢查B、運動評估量表C、實驗室檢查D、問診參考答案：B19.在健康評估中，哪種評估方法主要用于評估患者的營養(yǎng)狀況?A、體格檢查B、心理問卷C、營養(yǎng)問卷參考答案：C20.在健康評估中，哪種評估方法主要用于評估患者的心血管健康?A、體格檢查B、心電圖C、實驗室檢查參考答案：B21.在健康評估中，哪種評估方法主要用于評估患者的情緒狀態(tài)?A、體格檢查B、情緒問卷C、實驗室檢查D、問診參考答案：B22.在護理人員的職業(yè)防護中預防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是(A、當皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時，應戴手套B、用后的針頭禁止重新戴帽C、當存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時，應戴防護性眼罩和口罩D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿E、處理被污染物體時，須用單層不透水的膠袋包好參考答案：E23.在大批傷員中，對于四肢動脈大出血的病人應用何種顏色進行標記(A、綠色B、黃色C、棕色D、紅色參考答案：D24.孕婦，妊娠27周，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補充鐵劑,正確的服藥時間是()A、餐前半小時B、餐后20分鐘C、空腹時E、晨起后25.院前急救的特點不包括()B、緊迫性C、艱難性D、復雜性E、靈活性參考答案：A26.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A、淋巴轉(zhuǎn)移B、肝外轉(zhuǎn)移C、種植轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移參考答案：E27.預防肺結(jié)核流行的最重要措施是()A、加強營養(yǎng)B、接種卡介苗C、加強登記管理D、做好痰的處理E、隔離和有效治療排痰病人參考答案：B28.預防ICU院內(nèi)感染的探視管理中，下列說法不正確的是A、探視人疑似呼吸道感染，禁止進入ICU探視B、探視者進入ICU前穿隔離衣C、探視期間盡量避免觸摸患者及周圍物體表面D、探視時間不超過2個小時E、進入病室前后洗手參考答案：D29.有效并作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是()A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝普鈉D、合心爽E、美托洛爾30.有機磷農(nóng)藥中毒使用膽堿酯酶復活劑注射速度過快可造成()A、心臟驟停B、暫時性呼吸抑制C、室性早搏31.用于心肺復蘇的藥物中，目前首選的是()A、腎上腺素B、利多卡因D、碳酸氫鈉E、苯妥因鈉參考答案：A32.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是()A、先天不足B、喂養(yǎng)不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷參考答案：B33.嬰兒期是指()A、出生～28天B、出生～12個月C、生后13個月～2歲D、出生～2歲34.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時，采用的急救方法正確的是()A、背部叩擊、胸部沖擊法B、立位腹部沖擊法C、臥位腹部沖擊法D、立位胸部沖擊法E、臥位胸部沖擊法參考答案：A35.意識不清患者氣道阻塞最常見的原因是()A、舌后墜B、咽喉腫脹C、口腔異物E、口腔分泌物、嘔吐物參考答案：A36.以下哪項不是屬于急性肺栓塞()C、脂肪栓塞D、空氣栓塞E、羊水栓塞參考答案：B37.以下哪項不是常見的引起呼吸困難的原因?()A、急性肺栓塞B、支氣管哮喘C、急性呼吸窘迫綜合征D、自發(fā)性氣胸E、胃腸道急性穿孔參考答案：E38.醫(yī)生在給患者做腰穿的時候，突然出現(xiàn)呼吸驟停，瞳孔忽大忽小，請問此時患者出現(xiàn)了()A、循環(huán)衰竭B、枕骨大孔疝C、休克D、蛛網(wǎng)膜下表皮囊腫參考答案：B39.一小腸瘺病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細速A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒參考答案：C40.一老年患者，膀胱造影可見：膀胱粘膜粗糙不規(guī)則，膀胱頸部充盈缺損，最可能的病因是()A、膀胱腫瘤B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生D、膀胱頸纖維化E、以上均是參考答案：A41.一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰部壓痛、叩擊痛,血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10～15個/高倍視野，應考慮()A、腰部挫傷C、腎部分裂傷D、腎全層裂傷E、腎蒂裂傷參考答案：B42.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是()A、靜息痛B、間歇性跛行C、足背動脈搏動減弱D、患肢麻木發(fā)涼E、足趾潰瘍壞死參考答案：A43.新生兒生理性體重下降的幅度為()A、大于出生體重的5%B、小于出生體重的10%C、大于出生體重的10%D、小于出生體重的15%E、小于出生體重的20%參考答案：B44.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是()A、臍部感染C、羊水穿刺D、胎膜早破E、產(chǎn)道感染參考答案：A45.心室顫動患者的脈搏特征是()A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到參考答案：E46.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應，首要的處理措施是()A、停用洋地黃藥物B、補液，稀釋體內(nèi)藥物D、利多卡因，糾正心律失常E、利尿，促進排泄參考答案：A47.心肌梗死最常見的部位是()A、右心房B、左心室正后壁C、左心室前壁D、右心室側(cè)壁E、左心房參考答案：C48.心肺復蘇時氣管插管可作為第二給藥途徑，用藥劑量常為靜脈劑量的()倍。參考答案：A49.現(xiàn)場救護的范圍不包括()A、對呼吸、心搏驟停的傷員，立即行心肺復蘇B、對昏迷患者，安置合適體位，保持呼吸道通暢C、對張力性氣胸傷員，用帶有單向引流管的粗針頭穿刺排氣D、對活動性出血傷員，采取有效止血措施E、對骨折患者，做術(shù)前準備參考答案：E50.下列說法正確的是()A、醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時或以后至出院后48小時內(nèi)發(fā)生的肺內(nèi)感染B、醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時不存在、也不處于潛伏期，而于入院24小時或以后發(fā)生的肺內(nèi)感染C、呼吸機相關(guān)性肺炎不屬于醫(yī)院獲得性肺炎D、口咽部定植菌吸入即可引起醫(yī)院獲得性肺炎E、革蘭氏陽性菌是引發(fā)重癥患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細菌參考答案：A51.下列哪項為氣道異物梗阻的特殊表現(xiàn)為()A、呼吸困難B、面色紫紺C、劇烈嗆咳D、“V”形手勢參考答案：D52.下列哪項不是引起全身炎癥反應的常見感染因素()B、病毒C、急性胰腺炎E、寄生蟲參考答案：E53.下列計劃免疫中屬于基礎(chǔ)免疫，且初種年齡在8個月以上的是()B、流感疫苗C、霍亂疫苗D、天花疫苗E、風疹疫苗參考答案：A54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及多個器官，最常累及的是()B、心臟C、大腦D、脾臟E、肺臟參考答案：A55.衛(wèi)生部規(guī)定的一級ICU的護士與病床比例為()參考答案：C56.維生素D在體內(nèi)羥化的最后臟器是()A、皮膚B、骨骼參考答案：C57.為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在()A、10～20滴/分鐘B、20～30滴/分鐘C、30～40滴/分鐘D、40～50滴/分鐘58.為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措A、加強痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗參考答案：A59.王女士，意外懷孕，目前孕50天，要求終止妊娠，予以負壓吸宮術(shù)。下列護理措施錯誤的是()A、如患者在術(shù)中出現(xiàn)心動過緩.面色蒼白.出冷汗等情況，應暫停操作,給予吸氧，異常情況排除后方可繼續(xù)手術(shù)B、術(shù)后在觀察室休息觀察30分鐘C、囑患者術(shù)后注意保持外陰清潔D、囑患者注意觀察陰道流血和腹痛情況，如出血多于月經(jīng)量并伴有腹痛應及時就診E、囑患者術(shù)后禁盆浴和性生活1個月參考答案：B60.外科護理中，術(shù)后患者應該避免(),以防止傷口感染。A、洗澡B、換藥參考答案：A61.外科護理中，患者術(shù)后應遵循哪種原則進行營養(yǎng)補充?A、飲食控制B、避免補充C、避免監(jiān)測D、定期復診參考答案：A62.外科護理中，患者術(shù)后應遵循哪種原則進行疼痛管理?B、避免藥物參考答案：A63.通過利尿作用達到降壓效果的藥物是()B、硝苯地平64.提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是()A、進行性加劇的反復咳嗽B、逐漸加重的呼吸困難D、反復感染、咳大量膿痰參考答案：B65.癱瘓患者患側(cè)肢體無力，能脫離床面，但不能抵抗阻力，其肌力為(參考答案：C66.胎兒娩出后10分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200m1,助產(chǎn)士用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，外露臍帶回縮，此時助產(chǎn)士正確處理方法應是()A、繼續(xù)等待胎盤剝離B、按壓宮底用手牽拉臍帶2C、按摩子宮刺激子宮收縮D、徒手剝離胎盤后取出E、靜注縮宮素20U參考答案：A67.胎兒可以通過母乳從母體獲得()參考答案：A68.孫先生，68歲。因“心絞痛”急診入院。病人情緒緊張，主訴乏力,食欲不振。護士評估病人存在以下護理問題，需要首先解決的是()A、活動無耐力B、有便秘的危險C、疲乏D、疼痛E、焦慮參考答案：D69.使用止血帶止血時，連續(xù)使用最長不超過多長時間()70.腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后()參考答案：E71.神志清的MODS病人，心理障礙干預措施不包括()A、與病人溝通B、尊重病人人格C、家屬的支持D、精神撫慰E、注意監(jiān)測參數(shù)變化參考答案：EA、尿量<400ml/DB、尿量<100ml/DC、尿量<500ml/DD、尿量<1000ml/DE、12內(nèi)無尿參考答案：A73.全身麻醉患者術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥，護士應該采取以下措施但除外(A、觀察患者的意識、生命體征和面色等C、給患者純氧吸入D、協(xié)助治療病因E、配合醫(yī)師行機械通氣治療和護理參考答案：C74.青年男性，尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導尿管能插入膀胱，導尿管的留置時間應為()75.青春期生長發(fā)育最大的特點是()A、體格生長加快B、神經(jīng)發(fā)育成熟C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定D、情緒波動大E、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，趨向成熟參考答案：E76.淺Ⅱ度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)是()A、輕度發(fā)紅、輕痛，無水皰B、劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰C、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水皰D、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無水皰E、麻木、創(chuàng)面蒼白，有水泡參考答案：B77.前尿道損傷致尿外滲的范圍不包括()A、下腹壁B、陰莖E、膀胱、前列腺周圍參考答案：E78.氣管插管時間不宜超過()參考答案：E79.氣管插管的適應證不包括()A、呼吸心搏驟停行心肺腦復蘇者B、呼吸功能衰竭需有創(chuàng)機械通氣者C、頸椎骨折D、呼吸道分泌物不能自行咳出而需氣管內(nèi)吸痰者E、誤吸患者插管吸引參考答案：C80.氣道阻塞的患者常常出現(xiàn)“四凹征”,不包括()A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、肋間隙D、劍突下軟組織E、胸骨體參考答案：E81.膀胱造瘺口術(shù)后護理，錯誤的是()A、造瘺管接引流袋，并妥善固定B、定時用1:5000呋喃西林行高壓膀胱沖洗C、造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏D、造口管一般留置7～14天拔除E、敷料滲液應及時更換參考答案：B82.判斷心跳驟停，最簡便快捷的方法是()A、血壓測不到B、神志突然消失C、呼吸突然停止D、大動脈搏動消失E、動脈搏動消失參考答案：D83.帕金森病的典型表現(xiàn)為()B、靜止性震顫C、肌強直E、運動減少參考答案：B84.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準備出院。媽媽問給寶寶洗澡時，水溫多少E、43℃~45℃參考答案：C85.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準備出院。媽媽問給寶寶洗澡時，房間溫度E、35℃,接近人體皮膚溫度參考答案：A86.女嬰，因下雪封路，急產(chǎn)于家中。胎齡35周，出生體重不詳，出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬，未吃奶，哭聲弱，送醫(yī)院。硬腫是主要觀察指標，其發(fā)展順序依次為()A、小腿—臀部—全身B、小腿—大腿外側(cè)一下肢—臀部C、小腿—臀部—面部—全身D、小腿—大腿外側(cè)—臀部—面部E、小腿—臀部—大腿外側(cè)—面部參考答案：B87.女嬰，因下雪封路，急產(chǎn)于家中。胎齡35周，出生體重不詳，出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬，未吃奶，哭聲弱，送醫(yī)院，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，置暖箱復溫。指導媽媽保持泌乳的措施，除外()A、手擠乳方法B、每天至少8次，其中晚上2次C、鼓勵家長送母乳到醫(yī)院D、母乳儲存方法E、斷奶參考答案：E88.女嬰，胎齡36周，順產(chǎn)，出生5天，母乳喂養(yǎng)后溢奶，建議喂奶后給B、右側(cè)臥位D、半臥位E、右側(cè)半臥位參考答案：B89.女嬰，胎齡36周，順產(chǎn)，5天準備出院。媽媽問出院后主要觀察寶寶什么內(nèi)容。以下哪項是錯誤的()A、吃奶情況B、大便次數(shù)、顏色C、小便次數(shù)、量參考答案：D90.女嬰，6個月時體重8kg,6個月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個月，前體重為8.5kg。診斷為I度營養(yǎng)不良，其皮下脂肪為()A、消失91.女嬰，6個月時體重8kg,6個月后斷奶，主要米糊、面喂養(yǎng)，斷奶后至今3個月，目前體重為8.5kg。診斷為I度營養(yǎng)不良，指導媽媽合理喂養(yǎng)的措施，除外()A、奶制品C、肉末D、魚泥參考答案：E92.女嬰，3個月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，為了提高用藥效果，適宜口腔涂藥時間是()A、餐前30分鐘B、餐后30分鐘C、餐前1小時E、餐后即刻參考答案：D93.女嬰，3個月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，清潔口腔局部涂藥后，為了提高療效,囑多久以后可以飲食()參考答案：D94.女嬰，3個月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，清潔口腔后局部涂藥。囑媽媽回家后消毒處理嬰兒用過的奶具等，方法是()A、2%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒15分鐘B、2%碳酸氫鈉浸泡30分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘C、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒15分鐘3D、5%碳酸氫鈉浸泡30分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘E、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘參考答案95.女嬰，3個月，5.5Kg,奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色紅凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡，清潔口腔后局部可以給予涂()A、2%碳酸氫鈉B、2%過氧化鈉C、10萬～20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉E、3%過氧化鈉參考答案：C96.女嬰，36周，出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭,出汗多，查體：體溫正常，肌張力差，皮膚輕度黃疸，體重2900g,母親有糖尿病病史。診斷為新生兒低血糖。醫(yī)囑10%葡萄糖靜脈注射，輸液泵控制輸液速度，準確觀察記錄病情變化，合理監(jiān)測血糖的間隔時間3參考答案：C97.女嬰，35周，體重2000g,因早產(chǎn)收入院。入院檢查后發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損。媽媽回憶有感冒史。感冒最有可能發(fā)生在()A、結(jié)婚前2～8周B、結(jié)婚后2～8周C、懷孕前2～8周D、懷孕后2～8周E、胚胎2～8周參考答案：E98.女嬰，18月，3天前患“急性上呼吸道感染”,治療中，昨天晚上出現(xiàn)氣急，需要抱著睡，查體兩肺有哮喘音，以前有反復皮膚過敏。應給B、半臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、頭低腳高位參考答案：B99.女嬰，13月，Ⅲ度營養(yǎng)不良，因易出汗、嘔吐、哭聲低就診，病史:在老家自然分娩，3個月后母親帶孩子跟隨父親外出打工，未接種過任何疫菌。PPD試驗結(jié)果呈強陽性，診斷為“結(jié)核病”,預防小兒結(jié)核病流行的最有效的措施是()A、及時隔離患兒B、規(guī)范抗結(jié)核治療C、限制小兒流動D、及時接種卡介苗E、補充營養(yǎng)，增強抵抗力參考答案：D100.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,最常見的并發(fā)癥是()A、口腔潰瘍C、肺炎D、心肌炎參考答案：C101.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,指導家長將患兒衣服及使用過的物品在陽光下暴曬至少()E、150分鐘參考答案：D102.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,應密切觀察患兒出疹情況，其首先出現(xiàn)皮疹的部E、耳后、發(fā)際參考答案：E103.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃~38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”,為家長宣教時，囑回家應開窗至少()E、60分鐘參考答案：C104.女性的防癌普查，最常用的宮頸癌篩查方法是()A、陰道鏡檢查B、宮頸刮片檢查C、婦科檢查D、B超檢查E、宮頸活組織檢查參考答案：B105.女孩，4歲，昨天參加幼兒園春游，今晨發(fā)熱T38℃,咽痛，眼紅腫,查體耳后淋巴結(jié)腫大，最可能診斷是()A、急性上呼吸道感染B、咽炎C、皰疹性咽炎D、咽-結(jié)合膜熱E、支氣管炎參考答案：D106.女，43歲，下肢靜脈曲張10年，行大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)。術(shù)后護士鼓勵患肢早期活動的意義是防止()A、肺部并發(fā)癥B、深靜脈血栓形成C、小腿肌肉萎縮參考答案：B107.尿路結(jié)石敘述正確的是()A、大多發(fā)生在女性B、結(jié)石形成與氣候無關(guān)C、尿酸結(jié)石易在堿性尿液中形成D、磷酸鈣結(jié)石易在堿性尿液中形成E、不會引起泌尿系統(tǒng)惡性變參考答案：D108.尿毒癥晚期患者的呼氣中可能是()A、尿味B、櫻桃味C、大蒜味D、甜味E、爛蘋果味參考答案：A109.腦出血患者，45歲，入院2d,一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴大征象，采取何種措施最合適()A、繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓C、鼻飼以保證營養(yǎng)D、手術(shù)清除血腫E、使用止血藥參考答案：D110.男嬰，足月順產(chǎn)3天，準備出院。以下哪一項是不正確的()A、媽媽親自讓寶寶吸吮乳房B、每次盡量吸空乳房C、按需喂養(yǎng)D、乳房脹滿時喂奶E、保持愉快心情參考答案：D111.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg。出院后第2天(出生后第5天)因發(fā)現(xiàn)體重為3.3Kg低于出生時體重而擔憂。向媽媽解釋屬于生理性體重下降期，恢復出生體重一般在出生后()參考答案：B112.男嬰，胎齡41周，體重4200g。因出生時臀位，分娩時產(chǎn)鉗助產(chǎn)。出生1分鐘ApgAr評分為8分。現(xiàn)出生后12小時，嗜睡，呼吸不規(guī)則，有時尖叫，不想吃奶。診斷為顱內(nèi)出血。合適的體位是抬高頭肩()參考答案：E113.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃,鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。最容易引起的并發(fā)癥是()A、肺炎B、中耳炎C、扁桃體炎E、呼吸衰竭參考答案：B114.男嬰，生后15天，因發(fā)熱家中測體溫38.8℃,鼻塞，哭吵就診。體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血，兩肺清，診斷為上呼吸道感染。常見病因是()A、氣候變化B、照顧不良C、病毒感染D、細菌感染E、空氣感染參考答案：C115.男嬰，4個月，奶粉喂養(yǎng)，未添加VitD,近2周反復腹瀉，今發(fā)現(xiàn)抽搐2次而就診，抽搐時，眼球上翻，臉面抽動，神志不清，最可能診斷A、維生素D缺乏性佝僂病B、高熱驚厥C、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、腹瀉參考答案：C116.男嬰，1.5歲，因腹瀉重度脫水住院治療，經(jīng)補液后脫水情況改善。但患兒依然四肢無力，查體腹脹，腱反射減弱，心音低鈍，診斷為低血鉀。醫(yī)囑10%氯化鉀加入無鉀余液300ml中。余液中最多加多少毫升(參考答案：C117.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉，每天7～10次,有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性腹瀉。A、輕度腹瀉B、中度腹瀉C、重度腹瀉E、大腸桿菌腹瀉參考答案：A118.男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護理問題是()A、疼痛B、活動無耐力C、有體液不足的危險D、有皮膚完整性受損的危險E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量參考答案：D119.男性，27歲，于籃球比賽后突然陣咳并呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療，以下護理不正確的是()A、嚴密觀察引流管內(nèi)水柱是否波動B、觀察和記錄引流液的量、色和性狀4C、引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm(低50-60厘米)D、更換傷口敷料每日一次E、每2h鼓勵患者做深呼吸參考答案：C120.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃,咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”,診斷為“猩紅熱”,皮疹最先出現(xiàn)部位是()A、耳后、頸部、上胸部B、發(fā)際、上胸部、背部C、頸部、胸部、背部D、胸部、背部、腹部E、軀干、四肢參考答案：A121.男童，7歲，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診，查體T40℃,咽部紅腫，扁桃體紅腫伴膿性分泌物，舌苔有一層白色苔，咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”,診斷為“猩紅熱”,經(jīng)治療可出院，囑出院2～3周后來院復診，并帶好尿液，目的是觀察是否有并發(fā)()A、化膿性淋巴結(jié)炎B、急性腎小球腎炎C、風濕熱4D、關(guān)節(jié)炎E、中毒性心肌炎參考答案：B122.男童，5歲，因發(fā)現(xiàn)眼瞼、陰囊水腫明顯就診，尿液檢查蛋白定性+++,紅細胞++,擬診斷“腎病綜合征”,明確診斷至少還需要有下列哪一項依據(jù)()A、低蛋白血癥B、高血脂血癥C、高蛋白血癥D、低血脂血癥參考答案：A123.男童，2歲，診斷為“法洛四聯(lián)癥”,走路出現(xiàn)“蹲踞位”時，家長應采取的措施是()A、強行拉起B(yǎng)、抱起拍背C、蹲踞位，然后和孩子一起慢慢自然起立D、平臥于地E、蹲踞位參考答案：C124.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。最可能與什么A、組乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、腺病毒E、支原體參考答案：A125.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。經(jīng)治療可以出院并門診隨訪。家長問何時可以恢復正常生活()D、無肉眼血尿E、紅細胞沉降率正常參考答案：A126.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。患兒應臥床休B、2周C、3周D、4周參考答案：B127.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。待患兒水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失后可()A、在床上輕微活動B、下床輕微活動C、床上限制活動D、下床限制活動E、下床正?；顒?，但應避免劇烈活動參考答案：B128.男孩，8歲，昨晚發(fā)熱T38℃,今晨39℃,主訴咽痛，不想進食，來院就診。查體咽部充血，懸雍垂周圍有大小不等皰疹，2處潰瘍。診斷為皰疹性咽峽炎。最常見的致病因素是()A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、柯薩奇A組病毒D、柯薩奇B組病毒E、腺病毒參考答案：C129.男孩，8歲，昨晚發(fā)熱T38℃,今晨39℃,主訴咽痛，不想進食，來院就診。查體咽部充血，懸雍垂周圍有大小不等皰疹，2處潰瘍。診斷為皰疹性咽峽炎。指導家長開窗通風()A、每天至少通風1次，每次15分鐘B、每天至少通風1次，每次30分鐘C、每天至少通風2次，每次15分鐘D、每天至少通風2次，每次60分鐘E、每天至少通風2次，每次15～30分鐘參考答案：E130.男孩，7歲，1天來持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，左下肢活動受限。左小腿上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞21×109/L,中性粒細胞90%,X線片正常。6天前有左膝碰傷史?？赡苁?)A、左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窩織炎D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎參考答案：B131.男，66歲，進行性排尿困難1年余，近3月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實音；直腸指檢：前列腺4cm×5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失，測殘余尿30Oml。根據(jù)上述病史、體檢應考慮下面哪種排尿異常()B、真性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充溢性尿失禁參考答案：E132.男，48歲，突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛，給予非手術(shù)治療護理。觀察病情時,最應注意的局部體征是()A、腸鳴音的變化B、腹壁靜脈曲張C、腹式呼吸運動的大小D、腹膜刺激征E、移動濁音參考答案：D133.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+～++十”,管型“+”,最大可能診斷為()A、急性腎炎B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核參考答案：B134.某值班護士在23:00行藥物治療時，由于患者已入睡，護士未叫醒患者，錯將患者甲的藥物輸注給患者乙，導致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應。此事件中，該護士承擔()A、一半責任B、減輕責任C、次要責任D、無責任E、主要責任參考答案：EA、16周B、20周C、24周D、28周參考答案：D136.某孕婦，孕36周，診斷為妊娠期高血壓疾病(子癇前期輕度),治療B、苯妥英鈉C、山莨菪堿D、利血平E、肼屈嗪參考答案：A137.某孕婦，常規(guī)產(chǎn)前檢查，咨詢護士妊娠足月孕婦的體重平均約增加多少，回答正確的是()參考答案：C138.某孕婦，產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，需要給予胎位矯治。護士應告知其最佳的干預時間是()A、孕20周后B、孕22周后C、孕24周后D、孕28周后139.某孕婦，29歲，妊娠30周，測空腹血糖2次均>7.0mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。錯誤的護理措施是()A、監(jiān)測血糖變化B、合理控制孕婦飲食C、可選用適宜的口服降糖藥治療D、確保母兒安全的前提下，盡量推遲終止妊娠的時間E、指導患者適度運動參考答案：C140.某醫(yī)院組織全院職工參加義務獻血活動。全院年輕護士均報名參加獻血，我國在《獻血法》實施以后實行的獻血制度是()A、個體供血制度B、義務獻血制度C、無償獻血制度D、自愿獻血制度E、有償獻血制度參考答案：C141.某醫(yī)院組織全院職工參加義務獻血活動。急診科年輕護士均報名參加獻血，《獻血法》規(guī)定，健康公民自愿獻血獻血的年齡段是()E、16～60周歲參考答案：A142.某心臟病患者堅持自測脈搏并隨時記錄，但最近其在做過心電圖后發(fā)現(xiàn)自己的心率與脈率不一致，心率90次/分，脈率為75次/分，出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因是A、患者顱內(nèi)壓過高B、患者發(fā)生了三度房室傳導阻滯C、患者自測脈搏方法有誤D、患者發(fā)生了心房顫動E、患者出現(xiàn)了洋地黃中毒參考答案：D143.某女患者因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),醫(yī)囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果，原因為()A、可增強雌激素作用B、可損害腎小球C、可加重表皮細胞損害D、增強對紫外線的敏感性E、可加重關(guān)節(jié)滑膜炎參考答案：D5144.某女，30歲，生育史：1-0-0-0,孕38周，因摔傷后感劇烈腹痛伴少量陰道流血就診。檢查：血壓150/110mmHg,子宮大小與妊娠月份相符,硬如木板、有壓痛，胎心音90次/分，胎位不清，最大的可能是()A、胎盤早剝B、先兆流產(chǎn)D、胎兒宮內(nèi)窘迫E、先兆子宮破裂參考答案：A145.某男，20歲。腹部撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白，脈細弱120次/分,血壓70/50mmHg。意識清，腹膜刺激征陽性，腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是()B、腹壁血腫C、肝、脾破裂D、小腸破裂E、膽囊破裂參考答案：C146.某進入更年期女性患者，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀，并詢問護士骨質(zhì)疏松最易好發(fā)部位，護士正確的回答是()A、股骨5B、肩胛帶D、脊椎參考答案：D147.某患者患慢性支氣管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，當該患者在穩(wěn)定時可指導其在家中進行長期家庭氧療，護士健康教育時，應告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是()A、心率減慢B、發(fā)紺減輕C、呼吸頻率減慢D、血壓下降E、活動耐力增加參考答案：D148.某護士在給HBsAg陽性的慢性肝炎患者采血時，不慎刺破左手拇指,此時急需采取的重要措施是()A、立即注射乙肝疫苗B、立即進行酒精消毒C、定期復查肝功能和HBV-IgMD、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbE、立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白參考答案：D149.某大學組織二年級學生參加義務獻血活動，全體學生均參加獻血?！东I血法》規(guī)定，負責組織獻血工作的機構(gòu)是()A、地方各級人民政府B、縣級以上人民政府C、地方各級衛(wèi)生行政部門D、地方各級采供血機構(gòu)E、行業(yè)協(xié)會參考答案：D150.某產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮2小時入院，護士給她做分娩知識的宣教，下列敘述錯誤的是()A、子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B、宮縮隨產(chǎn)程進展逐漸增強C、軟產(chǎn)道是由子宮體.子宮頸.陰道及盆底軟組織構(gòu)成D、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間平均為11～12小時E、自然破膜多發(fā)生在宮口近開全時參考答案：C151.某病毒性心肌炎患者出院時，護士指導其限制重體力活動，預防病毒的重復感染，其目的是限制哪種疾病的發(fā)生()A、風濕性心瓣膜病C、肥厚型心肌病152.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是()B、情緒激動D、感染E、心律失常參考答案：D153.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的臨床表現(xiàn)是()B、發(fā)熱D、神經(jīng)精神癥狀參考答案：E154.慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是()A、呼吸困難加重，夜間更甚B、疲倦乏力，頭暈心悸參考答案：A155.劉某，女28歲，第一胎孕37周，醫(yī)生測量骨盆，骨盆的分界線是(A、恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣與骶岬上緣的連線B、恥骨聯(lián)合上緣、骼峭與骶岬下緣的連線C、恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及骶岬中部的連線D、恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣及骶岬下緣的連線E、恥骨聯(lián)合下緣、骼恥緣及骶岬上緣的連線參考答案：A156.兩側(cè)上肢血壓與脈搏不對稱，可能是()A、心包填塞B、肺栓塞C、主動脈夾層D、高血壓E、不穩(wěn)定性心絞痛參考答案：C157.李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應選用的藥物是()A、毛花甙丙(西地蘭)B、普萘洛爾(心得安)C、利多卡因D、5%碳酸氫鈉158.李女士，53歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當?shù)氖?)A、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動參考答案：B159.李女士，48歲，已婚，近一年月經(jīng)紊亂，沒有上醫(yī)院就診過。此次經(jīng)量多且已持續(xù)10日，遂來就診。檢查子宮稍大，陰道內(nèi)有較多活動性出血。本例止血措施應選擇()A、給予氨甲苯酸B、給予大劑量己烯雌酚C、給予大劑量黃體酮D、給予大劑量丙酸睪酮E、立即行刮宮術(shù)參考答案：B160.闌尾發(fā)生炎癥時，闌尾容易壞死的解剖因素是()A、闌尾為盲管狀器官B、官腔細長且開口較小C、闌尾動脈為終末動脈D、靜脈回流至門靜脈E、其他位置隨盲腸而變異參考答案：C161.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，妊娠38周，陰道無痛性少量流血2日，檢查枕左前位，胎頭高浮，胎心142次/分。產(chǎn)后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4Cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷應是()A、邊緣性前置胎盤B、Ⅱ度胎盤早剝C、完全性前置胎盤D、部分性前置胎盤E、I度胎盤早剝參考答案：A162.既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折，欲給予患者手術(shù)治療,手術(shù)物品使用高壓蒸汽滅菌。關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是()A、無菌包不宜過大B、滅菌后物品即刻取出備用C、布類物品放在搪瓷物品之上D、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多E、放置時各包之間要有空隙參考答案：B163.急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應選擇的洗胃液是()E、溫開水參考答案：E164.急診科是急診急救、重大災害事件救護的重要場所，要求相關(guān)科室值班人員接到急會診請求后到位時間()E、30分鐘參考答案：B165.急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是()A、生理鹽水B、碳酸氫鈉E、植物油參考答案：D166.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對患者生命威脅最大的癥狀是()A、運動障礙B、感覺障礙C、腦神經(jīng)麻痹D、呼吸肌麻痹E、自主神經(jīng)功能障礙參考答案：D167.急性食入性中毒患者急救錯誤的是()A、神志清醒患者應給以催吐B、服毒4～6小時洗胃效果最好C、腐蝕性毒物中毒者禁止洗胃D、服毒6小時以上，導瀉尚未發(fā)生作用的重金屬所致中毒適用洗腸E、食道靜脈曲張或上消化道出血患者禁忌洗胃74/265參考答案：D168.急危重癥護理學最早起源于()A、南丁格爾年代B、20世紀50年代C、20世紀60年代D、20世紀80年代E、20世紀70年代參考答案：A169.急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可給予()A、米湯參考答案：A170.黃某，女性，36歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后3天，出現(xiàn)手足疼痛,指尖針感并有輕微抽搐，護士應備好()A、氯化鉀B、碘化鈉C、苯巴比妥D、碳酸氫鈉E、葡萄糖酸鈣參考答案：E171.患者主訴雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白定量檢測。護士應告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束留取24小時的尿標本()A、早5:00至晚5:006B、早7:00至晚7:00C、早6:00至次日晨6:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00參考答案：E172.患者趙某，男性，70歲。在家里突然暈倒，立即被送人醫(yī)院，診斷為腦梗。經(jīng)搶救患者逐漸恢復，為鼓勵患者自己進食，護士應采取的措A、將餐具放到患者手里B、讓患者根據(jù)自己能力慢慢進食C、建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助患者進食D、先給患者喂食，剩余部分讓患者自己進食E、將食物和餐具放在患者方便拿取的地方參考答案：E173.患者女性，60歲。自訴腰骶部酸痛，勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時，發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣<4Cm,未達處女膜緣。該患A、子宮脫垂I度輕型B、子宮脫垂I度重型C、子宮脫垂Ⅱ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度6參考答案：A174.患者女性，60歲，患老年性陰道炎，該患者詢問護士發(fā)病原因，護士告知直接影響陰道自凈作用的激素下降，這個激素是()B、雌激素C、促黃體生成素D、促卵泡素E、促性腺激素釋放激素參考答案：B175.患者女性，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出。體檢：脈搏96次/分，血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應首選()A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高滲鹽水溶液D、全血或血漿參考答案：E176.患者女性，45歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。易導致患者死亡的常見原因是()A、休克B、窒息C、肺部感染D、腎衰竭E、脫水.酸中毒參考答案：B177.患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石,應忌食()A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物參考答案：D178.患者女性，37歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮頸中度糜爛，擬予微波治療?；颊咴儐栔委煹臅r間，護士告知最佳時間是()A、月經(jīng)來潮前3～7天B、排卵期C、無時間限制D、確診后E、月經(jīng)干凈后3～7天參考答案：E179.患者女性，35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑：安那度(阿法羅定)10mg,im,sos,此項醫(yī)囑的失效時B、晚12時C、第2日凌晨2時D、第2日下午2時E、醫(yī)生注明的停止時間參考答案：C180.患者女性，35歲，已產(chǎn)，醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛，給予微波治療。患者詢問治療后禁止性生活和盆浴的時間，護士應回答()參考答案：D181.患者女性，34歲，行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后5小時出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息癥狀，緊急措施應()A、注射止血劑B、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管E、加壓包扎參考答案：C182.患者女性，30歲。右腰部撞傷后局部疼痛，腫脹。有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，行非手術(shù)治療。下列護理措施哪項是錯誤的()A、觀察腹痛的變化B、注意血尿情況C、絕對臥床至少2周D、監(jiān)測血尿變化，顏色加深提示出血加重E、血尿消失，可下地活動參考答案：E183.患者女性，29歲，外陰不適，白帶增多。輔助檢查：氨試驗，有爛魚樣腥臭味。該患者所患疾病最可能是()A、細菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、外陰瘙癢癥D、萎縮性陰道炎E、滴蟲性陰道炎參考答案：A184.患者女，70歲。糖尿病病史20余年。訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，進來足趾逐漸變黑。護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括()A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染參考答案：E185.患者女，45歲，因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。為進一步明確診斷，首選的檢查方法B、三合診C、腹腔鏡186.患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是()A、絕對臥床休息B、給予1～2L/min吸氧C、給予高熱量飲食187.患者女，40歲。近1個月來自覺疲乏，無力，頭暈，醫(yī)囑硫酸亞鐵溶液口服，為減少不良反應正確的給藥指導是()A、飯前服用B、直接喝取C、茶水送服E、服藥后及時漱口參考答案：E188.患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是()A、陰道分泌物懸滴檢查B、宮頸刮片D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查參考答案：A189.患者女，32歲，因再生障礙性貧血，接受丙酸睪丸酮注射治療1月余。護士每次在為患者進行肌肉注射前應首先檢查()A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度參考答案：A190.患者女，32歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2個月常于夜間憋醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍解，對夜間易發(fā)生喘憋的機制，正確敘述是()A、膈肌下降B、平臥回心血量增加C、交感神經(jīng)張力增加D、小支氣管舒張E、全身小動脈痙攣參考答案：C191.患者女，26歲。診斷為1型糖尿病。今日因感冒導致食欲減退、進食量少，但餐前仍按常規(guī)注射胰島素，近午時突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理應采用()A、胰島素靜脈注射B、靜滴生理鹽水C、葡萄糖靜脈注射D、靜滴碳酸氫鈉192.患者女，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作，考慮與哪種藥物的不良反應有關(guān)()A、環(huán)磷酰胺C、潑尼松D、雷公藤總苷E、免疫球蛋白193.患者女，26歲。半年前開始出現(xiàn)反復發(fā)作的腹瀉、腹痛、排粘液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查。門診護士告知患者應在行腸鏡檢查的()A、前4小時可進食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物194.患者女，19歲，急性白血病。實驗室檢查：白細胞43×109/L,紅細胞2.7×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10×109/L。此時，應著重觀察患者的()A、活動耐力B、尿量C、營養(yǎng)狀況D、月經(jīng)周期E、顱內(nèi)出血征兆參考答案：E195.患者男性，56歲，診斷為急性腎功能衰竭，該患者少尿期的飲食護理，錯誤的是()A、避免含鉀豐富的食物C、高維生素D、適宜的脂肪參考答案：E196.患者男性，48歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡單包裹，來院急診，到醫(yī)院時已是傷后12小時。檢查頭頂傷口6cm深達皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見其他異物。以下處理不妥的是()A、清創(chuàng)后傷口開放C、用抗生素D、傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合E、定期復查7參考答案：A197.患者男性，18歲。頭部受傷后當即昏迷5小時。格拉斯哥昏迷評分為6分。對其急救首先應該做到()A、準備床單位B、測量呼吸、脈搏、血壓C、保持呼吸道通暢D、給予止血劑和抗感染藥物E、應用脫水劑參考答案：C198.患者男性，18歲，慢性腎小球腎炎患者，農(nóng)民，文盲，入院治療，護理慢性腎小球腎炎患者應注意的內(nèi)容不包括()A、有無尿毒癥早期征象，如頭痛、嗜睡等B、準確記錄尿量C、注意觀察血壓的變化D、注意有無電解質(zhì)紊亂和發(fā)生高、低血鉀等E、補充大量蛋白質(zhì)，供給足夠熱量參考答案：E199.患者男，70歲。因患肺癌行多次放療，護士進行皮膚護理正確的是A、保持皮膚干燥，清潔B、肥皂水清洗C、熱敷理療E、按摩(257～258題共用題干)患者男，89歲?；悸灾夤苎?7年，近兩周來急性發(fā)作入院?；颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。參考答案：A200.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病。出院后擬進行長期家庭氧療。護士應告知患者每日吸氧的時間不少于()B、8小時C、10小時D、12小時參考答案：E201.患者男，70歲。冠心病史15年?；顒雍蟪霈F(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時。首選的治療措施是()B、嚼服達喜C、肌內(nèi)注射度冷丁D、舌下含服硝酸甘油E、口服撲爾敏參考答案：C202.患者男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是()A、口唇紫紺B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝頸靜脈回流征陽性E、雙肺底可聞及散在濕羅音參考答案：D203.患者男，68歲。高血壓病史10年。2小時前看電視時突然跌倒在地g,P64次/分。頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影?；颊咦羁赡馨l(fā)生了()A、腦腫瘤B、高血壓腦病C、腦膿腫參考答案：D204.患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了()A、發(fā)熱反應B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、過敏反應參考答案：B205.患者男，56歲，白血病。在應用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛、水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是()A、局部熱敷B、局部按摩C、加快注射速度D、減慢注射速度E、立即給予抗生素參考答案：A206.患者男，50歲。患肝硬化入院。自訴“皮膚瘙癢，睡覺的時候會吧皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因可能是()A、葉酸缺乏B、凝血時間延長C、膽紅素水平提高D、高鉀血癥E、低蛋白血癥參考答案：C207.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7攝氏度，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg,淺表未捫及淋巴結(jié)。經(jīng)確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復方氯化鈉溶液)參考答案：D208.患者男，45歲，直腸癌行根治術(shù)(Miles術(shù))后，造口周圍皮膚保護的健康指導不包括()A、擦干后涂上鋅氧油B、注意有無紅、腫、破潰C、及時清潔皮膚D、常規(guī)使用乙醇清潔E、防止糞水浸漬參考答案：D209.患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈，乏力，連續(xù)三天血壓140～150/90~96mmHg。患者的血壓屬于()A、正常值B、正常高值C、一級高血壓D、二級高血壓E、三級高血壓參考答案：C210.患者行有創(chuàng)機械通氣時，以下哪項不是反映氣道壓力的監(jiān)測指標(A、支持壓力B、氣道峰壓C、平均氣道壓E、呼氣末正壓參考答案：E211.患者出現(xiàn)開放性氣胸時應()A、用無菌無孔敷料封閉胸部傷口B、輔助呼吸C、送入搶救室D、進行氣管插管E、用球囊面罩通氣參考答案：A212.患者，王某，因車禍造成頸椎骨折，需行顱骨牽引。護士應為病人安置的臥位是()A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、健側(cè)臥位參考答案：C213.患者，女性，在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰。請問護士首先應采取的措施是()A、高流量氧氣吸入B、四肢輪流結(jié)扎C、停止輸液，置患者端坐位D、報告醫(yī)生參考答案：C214.患者，女性，已婚，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血1日。今晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg,脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是()A、住院觀察病情B、給予止痛藥物C、行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準備D、指導進食以增加熱量攝入215.患者，女性，胸部受傷后胸痛、氣促，體檢局部有壓痛，擠壓前后胸時傷側(cè)胸部壓痛處疼痛，有骨擦音，聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱，健側(cè)呼吸音清晰，氣管居中，心率96次/分，血壓120/80mmHg,首先考慮為(A、肋骨骨折B、張力性氣胸D、縱隔氣腫E、創(chuàng)傷性濕肺參考答案：A216.患者，女性，體溫39.2℃,給予物理降溫，拭浴時，禁擦的部位為(A、頭部及四肢B、腋窩、腹股溝、腘窩C、前胸、腹部、足底D、下肢及兩側(cè)腎區(qū)E、會陰部參考答案：C217.患者，女性，結(jié)婚2年未育，醫(yī)生診斷不孕癥，為明確原因，要求患者測基礎(chǔ)體溫，有關(guān)基礎(chǔ)體溫的描述，錯誤的一項是()A、無排卵周期呈單相型B、有排卵周期呈雙相型C、受雌激素影響基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃D、需連續(xù)測3個月以上E、睡眠不足會影響結(jié)果參考答案：C218.患者，女性，患慢性腎小球腎炎兩年余，近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少，查尿蛋白(+++)。對該患者的護理不妥的是()A、定時測量血壓并注意觀察有無發(fā)熱B、給予優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷、低鈉飲食C、減少人員探視，防止交叉感染D、記錄出、入水量E、立即給予抗生素滴注參考答案：E219.患者，女性，分娩中大出血，血壓下降，并發(fā)急性腎功能衰竭，急性腎衰竭少尿期患者最常見的水電解質(zhì)紊亂是()A、低血鉀B、高血鉀P158(代酸、高鉀、低鈉)D、高血鈉參考答案：B220.患者，女性，82歲，冠心病收治入院，因病情變化，醫(yī)囑予加大吸氧流量，護士正確的做法是()A、直接調(diào)節(jié)流量開關(guān)B、更換粗鼻導管并加大流量C、拔出鼻導管調(diào)節(jié)流量D、開大總開關(guān)再調(diào)節(jié)流量E、分離鼻導管再調(diào)節(jié)流量參考答案：E221.患者，女性，80歲。風濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治A、停用地高辛C、停用氫氯噻嗪D、加用呋塞米E、加用利多卡因參考答案：D222.患者，女性，70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為()參考答案：D223.患者，女性，68歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時，無惡心嘔吐。查體:體溫38.5℃,無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(+),血常規(guī)：白細胞8.7×109/L,中，性粒細胞85%,尿常規(guī)正常。該患者首選的治療方法是()A、局部理療B、禁食、置胃管C、手術(shù)D、應用抗生素E、中藥治療參考答案：C224.患者，女性，68歲，昏迷，痰多粘稠。在排痰的過程中可采用的護理措施不包括()A、緩慢滴入少量生理鹽水B、滴入化痰藥物C、叩拍胸背部D、增加吸引器負壓E、使用超聲霧化吸入?yún)⒖即鸢福篋225.患者，女性，65歲。主訴四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退，診斷為多發(fā)性周圍神經(jīng)病。該患者的感覺障礙屬于()8A、部分性感覺障礙B、分離性感覺障礙C、交叉性感覺障礙D、末梢型感覺障礙E、完全性感覺障礙參考答案：D226.患者，女性，62歲。因外傷人院，一直昏迷不醒，護理工作中需特別注意的是()A、避免墜床B、按時給藥C、做好皮膚清潔護理D、準確執(zhí)行醫(yī)囑E、保持呼吸道通暢參考答案：E227.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應屬于()B、憂郁期C、協(xié)議期D、憤怒期E、否認期參考答案：B228.患者，女性，60歲。腹部外傷導致失血性休克，術(shù)中給予輸液、輸血治療，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應。請問下列哪項不是枸櫞酸鈉毒性反應的癥狀()A、穿刺部位大塊淤血B、血壓下降C、心率緩慢D、手足抽搐E、皮膚瘙癢參考答案：E229.患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護理措施是()A、允許家屬陪伴B、回避患者的攻擊性語言C、讓患者表達其憤怒D、盡可能滿足患者的需要E、對患者否認期的行為進行順勢誘導參考答案：B230.患者，女性，59歲。持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1℃以上，最高達40℃,經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。該患者的熱型屬于()A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波浪熱參考答案：B231.患者，女性，58歲。診斷為急性心肌梗死，經(jīng)治療后疼痛緩解。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗，皮膚濕冷，測血壓80/50mmHg,心率115次/分,尿量20ml/h。應考慮患者出現(xiàn)了A、急性心力衰竭B、心源性休克C、心肌梗死D、心律失常E、心臟破裂參考答案：B232.患者，女性，58歲。有慢性肝炎病史15年，肝硬化7年，曾多次住院。此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院，查體：T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護理問題是()A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多參考答案：E233.患者，女性，58歲，主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是()A、勞累過度B、呼吸道感染C、攝入高鈉食物D、嚴重脫水E、各種緩慢型心律失常參考答案：B234.患者，女性，58歲，診斷為右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，術(shù)后患者輸液滴速一般每分鐘不超過()A、70滴參考答案：B235.患者，女性，58歲，因心肌炎收治心內(nèi)科，醫(yī)囑予吸氧，經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應()A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導管D、分離導管接頭E、取下濕化瓶參考答案：C236.患者，女性，56歲。帕金森病?；颊咴谶M行康復訓練時，護士要求其關(guān)節(jié)活動要達到最大范圍，其主要目的是()A、減輕不自主震顫B、防止肌肉萎縮C、促進血液循環(huán)D、提高平衡能力參考答案：E237.患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長期鼻飼。進行鼻飼操作，A、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D、置患者平臥位，頭側(cè)向護士一邊E、加快插管動作，使胃管順利插入?yún)⒖即鸢福篊238.患者，女性，56歲，胃大部切除術(shù)后，主訴傷口疼痛，醫(yī)囑給予“B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、指定時間的醫(yī)囑參考答案：D239.患者，女性，56歲，行乳腺癌根治手術(shù)，患者于下午2時回病房，一般情況尚好。醫(yī)囑：哌替啶50mg,im,q6h,prn。護士在處理此項醫(yī)囑時，不正確的做法是()A、密切觀察病情B、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上C、間隔6小時必須使用D、每次用藥的間隔時間是6小時E、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時醫(yī)囑單上記錄簽全名參考答案：C240.患者，女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是()A、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足B、會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足C、臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足D、臉、頸部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足,會陰部E、臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，后項、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足參考答案：D241.患者，女性，54歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該患者處于并發(fā)癥的()B、昏迷前期D、淺昏迷期E、深昏迷期參考答案：C242.患者，女性，53歲。因突發(fā)急性心肌梗死急診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是()A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、呋塞米D、美托洛爾E、阿托品參考答案：E243.患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留取的尿量應不少于()參考答案：B244.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準備做留置導尿時，護士應指導患者取()A、半坐臥位B、頭低足高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位參考答案：E245.患者，女性，52歲，顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū)，醫(yī)囑予床邊隔離，隔離衣清潔處應是()A、衣的肩部B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)C、兩側(cè)腰部D、腰以下部分E、背部參考答案：B246.患者，女性，52歲，護士小李在為某患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是()A、輸液瓶掛得太高B、輸液速度過快C、環(huán)境溫度太低D、患者肢體擺放不當E、滴管或滴管以下導管有漏氣參考答案：E247.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無發(fā)熱。血壓150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為()B、洪脈D、絲脈E、不整脈參考答案：C248.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，9用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應考慮為()A、消化系統(tǒng)過敏反應B、皮膚過敏反應C、血清樣反應D、合并流行性感冒E、注射部位感染致全身反應參考答案：C249.患者，女性，50歲，慢性心力衰竭，進行輸液治療時輸液速度一般A、10～20滴/分鐘B、20～30滴/分鐘C、30～40滴/分鐘D、40～50滴/分鐘E、50～60滴/分鐘參考答案：B250.患者，女性，49歲，因消化道潰瘍收住入院，給予輸液治療第4天,主訴左手輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了()A、過敏反應B、細菌污染反應C、發(fā)熱反應9D、靜脈炎E、空氣栓塞參考答案：D251.患者，女性，49歲，從高處墜落被樹枝刺穿胸壁，致開放性氣胸，行胸腔閉式引流，引流管放置的正確位置是()A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間C、鎖骨中線第4～5肋間D、腋中線和腋后線之間第6或第7肋間E、腋中線6～8肋間參考答案：A252.患者，女性，46歲，因腰椎間盤突出收治入院，醫(yī)囑予甘露醇125m1靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預防靜脈炎的措施不包括()A、嚴格執(zhí)行無菌操作B、有計劃的更換注射部位C、防止藥液溢出血管外D、按照醫(yī)囑進行藥物滴注E、輸液前給予激素預防參考答案：E253.患者，女性，46歲，抽血化驗，為防止感染，注射時下列最重要的是()A、不在硬結(jié)處進針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利D、嚴格查對參考答案：E254.患者，女性，45歲。行闌尾切除術(shù)后，給予青霉素治療，護士未做青霉素過敏試驗，給患者輸入青霉素后致過敏性休克死亡。下列不屬于醫(yī)療事故預防措施的是()A、設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門或成員B、加強風險管理C、嚴格控制探視D、提高護理人員的技術(shù)水平E、持續(xù)質(zhì)量改進參考答案：C255.患者，女性，45歲。反復不規(guī)則發(fā)熱6個月，半個月前出現(xiàn)左下肢酸痛.行走困難，伴胸悶、心悸，被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎”,二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全，建議手術(shù)治療。患者對手術(shù)非常擔心。適宜的護理措施是()A、建議患者轉(zhuǎn)院B、告知患者手術(shù)已經(jīng)安排，無法更改C、向患者介紹手術(shù)成功的例子D、告訴患者手術(shù)很簡單E、建議患者簽字放棄治療參考答案：C256.患者，女性，45歲，診斷腸梗阻，護士向患者介紹胃腸減壓的目的A、排空胃腸道內(nèi)積氣積液B、緩解腹脹不適C、改善腸壁血液循環(huán)D、幫助恢復胃腸功能E、預防體液丟失參考答案：E257.患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護士為其做生命體征測量，在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時，應重新測量，錯誤的A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至“0”點C、稍等片刻再測第2次D、一般連測2～3次E、取其最高值參考答案：E258.患者，女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時，引流管內(nèi)無腦脊液流出，不正確的處理方法是()A、將引流袋降低B、報告醫(yī)師C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D、生理鹽水沖洗E、必要時換管參考答案：D259.患者，女性，44歲。敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設(shè)置障礙。近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話，對其進行評論。護士對其心理護理中，正確的是()A、經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑參考答案：D260.患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術(shù)，術(shù)前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實胃管是否確在胃內(nèi)，進行檢查時，錯誤的方法是()A、注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲B、抽吸出胃液C、注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲D、胃管末端放入水杯有無氣體逸出E、抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色參考答案：C261.患者，女性，43歲，因卵巢腫瘤住院手術(shù)。術(shù)前為其留置導尿管的A、收集尿培養(yǎng)標本B、保持術(shù)后會陰部清潔干燥C、保持膀胱空虛，避免術(shù)中損傷D、及時排出尿液減輕患者痛苦E、減輕手術(shù)切口張力，利于愈合參考答案：C262.患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術(shù)，術(shù)后留置導尿管。術(shù)后第3日患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是()A、尿毒癥B、酮體中毒C、膀胱手術(shù)部位出血D、膀胱炎E、膀胱組織壞死參考答案：D263.患者，女性，43歲，骨盆骨折后有少量肉眼血尿，試插尿管可順利傷B、膀胱損傷并后尿道斷裂C、前尿道損傷D、膀胱破裂E、輸尿管下段破裂參考答案：D264.患者，女性，42歲，乳癌切除術(shù)后，此次因化療收入化療病房。護士在準備化療藥物的操作過程中，做法正確的是()A、在普通治療室內(nèi)配藥B、用雙手直接掰開安瓿時應小心刺傷C、抽取的藥液以不超過注射器容量的3/4為宜D、靜脈給藥時無需戴手套E、靜脈給藥時中途如需加藥須盡快加藥參考答案：C265.患者，女性，41歲，被鋒利物刺傷胸壁，胸壁傷口可聞及空氣進出的吸吮樣聲音，應采取的首要急救措施是()A、封閉傷口B、清創(chuàng)C、穿刺排氣D、放置胸腔閉式引流管參考答案：A266.患者，女性，40歲，甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第2天，護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞。可能是由于()A、喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷參考答案：E267.患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚,一般情況尚可，護士在取尿標本的方法時可采用()A、留晨第一次尿100mlB、隨機留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行導尿術(shù)留尿參考答案：C268.患者，女性，40歲，懷疑甲亢，出現(xiàn)下列哪項可作為診斷甲亢的特征性臨床表現(xiàn)()A、腹瀉B、心悸269.患者，女性，40歲，行走時被汽車撞傷，當即昏迷，20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清訴頭痛、頭暈。神志清醒，病理征未引出，CT未見異常。目前對該病人的主要護理措施是()A、囑臥床休息B、高蛋白飲食C、應用止吐劑D、應用鎮(zhèn)痛藥物E、應用脫水劑參考答案：A270.患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護士應首先()A、通知患者及家屬做好出院準備B、通知患者辦理出院手續(xù)D、指導結(jié)賬E、健康教育參考答案：A271.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應立即采取的物理方法是(C、熱水袋D、冰袋E、乙醇拭浴參考答案：A272.患者，女性，38歲。右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是()B、肘能屈伸C、手摸到同側(cè)耳朵D、手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E、手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵參考答案：E273.患者，女性，38歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍，此患者最可能出現(xiàn)血腫的部位在()A、小陰唇B、大陰唇C、陰阜參考答案：B274.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進行輸液治療。10在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)的“水泡聲”。護士應考慮發(fā)生的情況是()A、右心衰竭B、發(fā)熱反應C、過敏反應D、肺水腫E、空氣栓塞參考答案：E275.患者，女性，37歲。摔倒后右手撐地，致右上臂疼痛、腫脹、不能活動。經(jīng)檢查肱骨中、下段骨折，最容易合并下列哪條神經(jīng)損傷()B、正中神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、尺神經(jīng)參考答案：A276.患者，女性，37歲，主訴4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每天解水樣便4～5次，應給予患者()A、清淡的普食B、軟食10C、半流質(zhì)D、暫時禁食E、流質(zhì)參考答案：D277.患者，女性，37歲，重度心力衰竭?；颊弑憩F(xiàn)乏力、呼吸困難，護士為其取端坐位，下列與不屬于端坐臥位的作用一項是()A、使膈肌下降B、利于呼吸活動C、減少下肢血液回流D、減輕心臟負擔E、增加心肌收縮力參考答案：E278.患者，女性，35歲，孕32周，因妊娠期高血壓疾病入院治療，醫(yī)囑使用硫酸鎂。關(guān)于硫酸鎂的使用，下列說法錯誤的是()A、硫酸鎂能較好地預防控制子癇的發(fā)作B、24小時硫酸鎂用量25～30gC、硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失D、出現(xiàn)中毒反應須立即停藥，并用葡萄糖酸鈣緩慢推注E、靜脈滴注時速度以每小時2～3g為宜參考答案：E279.患者，女性，34歲。孕16周時出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對該產(chǎn)婦的護理措施錯誤的是()A、嚴密觀察產(chǎn)程進展，防止心力衰竭B、縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預防產(chǎn)后出血參考答案：E280.患者，女性，34歲，一個月前出現(xiàn)水腫明顯，伴有少量胸水，入院治療，應用利尿劑后未見好轉(zhuǎn)，一周來，浮腫加重，體溫38.7℃,呼吸24次/分，請問導致原發(fā)性腎病綜合征療效不佳的最主要的原因是()B、腎功能不全C、腎靜脈血栓形成D、動脈粥樣硬化E、下肢靜脈血栓形成參考答案：A281.患者，女性，34歲，繼發(fā)性閉經(jīng)