綜合布線PAGEDATE\@"yyyy-M-d"2023-3-1DATE\@"yyyy-M-d"2023-3-1DATE\@"yyyy-M-d"2023-3-1PAGE248開工申請單表——1工程名稱：項目編號號：建議開工日期期：年月日計劃完工日期期：年月日工程負責人姓姓名：上一步工作驗驗收證書編編號：備注：（應附的附件件清單）承包商（簽字字）：日期：總監(jiān)理工程師師意見：（（1）本工工程準予開開工；（2）本工程程不能開工工）總監(jiān)理工程師師（簽字）：日期：注：1、各種報表的編號應按信息管理的統(tǒng)一編號填寫。2、備注欄內應注明附件清單；施工技術措施計劃；機械和人員數量情況；材料到場情況；有關材料實驗報告；承包商的資格證書等。

施工組織設計方案報審表工程名稱：施工單位：（章）表——2致________________________監(jiān)監(jiān)理公司現報上____________________________________________________工工程施工組組織設計方方案，詳細細說明和圖圖表見附件件，請予審審查和批準準。施工單位代表表：年月日監(jiān)理工程師審審查意見：：同意修改后再再報不同意監(jiān)理工程師：：年月日總監(jiān)理工程師師審查意見見：同意修改后再再報不同意總監(jiān)理工程師師：年月日本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理單位、施工單位各一份。

施工技術方案申報表表——3工程名稱：項目編號：致（監(jiān)理工程程師）____________________________________________：現報上上____________________________________________________________工程的技技術、工藝藝方案，方方案詳細說說明和圖表表見附件，請請予審查和和批準。承包商：日期：監(jiān)理工程審定定意見：□同意□修改后再批批□不同意（附附理由）監(jiān)理工程師：：日期：

進場原材料報驗單表——4工程名稱：項目編號：致（監(jiān)理工程程師）下列建筑材料料經自檢試試驗符合技技術規(guī)范要要求，報請請驗證，并并準予進場場。附件：1、材材料出廠合合格證。2、材料出研研制質量保保證書。3、材料自檢檢試驗報告告。承包商：日期：材料名稱材料來源、產產地材料規(guī)格用途本批材料數量量承包商的試驗試樣來源取樣地點、日日期試驗日期、操操作人試驗結果材料預計進場場日期致（承包商）______________________________________上述材料經抽抽驗攬驗，結結果表明，符符合/不符合合合同技術規(guī)規(guī)范要求，可可以/不可以進進場使用。監(jiān)理工程師：：日期：

進場設備報驗單表——5工程名稱；項目編號：致（監(jiān)理工程程師）下列施工設備備已按合同同規(guī)定進場場，請你查查驗簽證，準準予使用。承包商：日期：設備名稱規(guī)格型號數量進場日期技術狀況擬用處所備注致（承包商）：經查驗驗1、性能、數數量能滿足足施工需要要的設備：：（準予進場使使用的設備備）2、性能不符符合施工要要求的設備備：（由承包商更更換后再報報的設備）3、數量或能能力不足的的設備：（由承包商補補充的設備備）4、配足所需需設備期限限：年月日前承包商：日期：

人工、材料價格調整早報表表——6工程名稱：項目編號：致（監(jiān)理工程程師）_____________________________________________________：根據合同_______________________________________（條款款）規(guī)定，我我要求調整整下列人工工、材料價價格，報請請審批。附件：價格調調整計算表表，有關證證明文件及及資料。承包商：日期：序號人工及材料名名稱單位調價起訖日期調價數量單價調整價（+或-）調整總金額（+或-）123456合計監(jiān)理工程師審審定和批準準：本批準的調價價總額作為為承包商申申請付款的的依據。工程師：日期：

付款申請表達式表——7工程名稱：項目編號：致（監(jiān)理工程程師）_______________________________________：茲申請支付___________________________年_________________月份份完成下列列工程項目目的進度款款_________________________元。作為為本期的全全部付款。附件：各項計計量證明。承包商：日期：內容工程名稱計量證書表號號及編號申請付款數監(jiān)理工程師審核數監(jiān)理工程師批準數支付動員預付款材料預付款保留金其他小計本期付款總額額：附注：1、將按監(jiān)理理工程師批批準的付款款額簽發(fā)支支付款2、支付的其其他項目包包括索賠、價價格調整、材材料預付款款。監(jiān)理工程師：：日期：

索賠申請書表——8工程名稱：項目編號：索賠致（監(jiān)理理工程師）_______________________________：原因：索賠要求：11、索賠金金額（計算算見附表）2、要求延延長工期（依依據詳見說說明）承包商：日期：監(jiān)理工程師批批示：（經調查查并與業(yè)主主及承包商商協(xié)調后做做出的批示示）承包商：日期：

工程質量月報表達式表——9工程名稱：項目編號：工程號本月檢驗分項工程內容檢驗分項工程量檢查合格數量合格率（%）質量事故或不不合格工程程的發(fā)生原原因及處理理結果本月質量檢驗小結監(jiān)理工程師：日期：工程進度月報表達式——表10工程名稱：項目編號：清單項工程號內容單位估計數量至期末累稈完成數量本期完成數量單價（元/人幣）本期合價（元/人幣）本項合同總價價：____________________本期完完成占本項項合同總價價的_______________%，合計：_____________________元。至期末累計完完成本項合合同價：_________________________，期期末累計完完成占本項項合同總價價的____________________%監(jiān)理工程師：填報日期：

復工申請表——11工程名稱：項目編號：致（監(jiān)理工程程師）_______________________________________：鑒于______________________________________________工程的的停工因素素已經消除除，特報請請批準復工工。（工程名稱）附件：具備復復工條件的的情況說明明。承包商：日期：監(jiān)理工程師審審定意見：：具備復工條件件□不具備復工工條件滿足下述意見見提出的條條件后再報報監(jiān)理工程師：：日期：

工程驗收申請單表——12工程項目：項目編號號：致（監(jiān)理工程程師）________________________________________：下列作業(yè)已完完成，申請請驗收，以以便進行下下一步工程程_______________________________施工驗收工作內容容：承包商：日期：

工程開工令表——13工程項目：項目編號號：根據工程進度度要求和施施工準備情情況，經研研究決定本本工程定于于________年年_______月________日日正式開工工?？偙O(jiān)理工程師師：（簽字字）業(yè)主代表表：（簽字字）日期：日期：

工程變更通知表——14工程項目：變更通知簡要要說明：致（承包商）根據合同文件件規(guī)定，現現要求你完完成以下工工程：完成上述工程程價格為：：此工程是合同同中所增加加/替代的工工程項目，現現通知你取取消合同中中原有的以以下工程項項目：預計實施上述述工程變更更，所引起起的工程價價變化：本次變更通知知增加/減少費用元。預計以前簽發(fā)發(fā)的變更通通知費用總總的變化增加/減少元?？偙O(jiān)理工程師師簽字：業(yè)主代表表：（簽字字）日期：

額外增加工程通知單表——15工程名稱額外工程順序序增加工程原因因：增加工程的內內容搞要：：設計單位代表表意見：附錄：（提供的設計計圖表和說說明）說明：經總監(jiān)監(jiān)理工程師師與業(yè)主協(xié)協(xié)商后，向向承包商簽簽發(fā)本通知知單，確認認采有相應應××項目的的結算單價價?？偙O(jiān)理工程師師：（簽字字）業(yè)主代表表：（簽字字）日期：日期：

工程暫停指令表——16工程名稱：（第號）項目編號：致（承包商）_____________________________：由于______________________________________________________________________________________原因，現現通知你截截止于_____________年_______月______日_______時，對對____________________________工工程暫停施施工。監(jiān)理工程師（簽簽字）：日期：復工指令表——17（第號）工程名稱：項目編號：致（承包商）_______________________________：鑒于第第_____________________號工程程暫停通知知所述工程程暫停的因因素已經消消除，請你你于_______年____月月______日起，對對_________________________________工工程恢復施施工。根據造造成工程暫暫停的原因因和全同規(guī)規(guī)定的責任任：□于此日起開開始計算你你的工期，直直到后面的的暫?；蚩⒖⒐??！鹾贤て诓徊蛔?，由指指令變更的的工期延長長除外。監(jiān)理工程師（簽簽字）：日期：

現場指令表——18工程項目：項目編號號：指令內容：監(jiān)理工程師：：（簽字）承包商簽收日日期和簽字字：負責人：日期：備注：（對指令執(zhí)行行情況）工程驗收證書表——19監(jiān)理工程師收收件日期、時時間和簽字字：監(jiān)理工程師批批示：（1）經驗收收，工程驗驗收合格，準予下上步工程施工工。（2）驗收不不合格，必必須重新申申請，下道道工序不能能開工。監(jiān)理工程師：：（簽字）日期：質量驗收單編編號：承包商收件日日期：簽字：承包商：（簽簽字）技術負責責人：（簽簽字）

設計圖紙交底會議紀要表——20工程名稱：項目編號：出席單位出席會議名單單業(yè)主代表設計單位承包商監(jiān)理單位質監(jiān)站交底會議內容容：日期：

監(jiān)理工程師日記表-21日期：氣象情況況：工程名稱：項目編號號：工作內容和估估計工作量量：人員、主要機機械動態(tài)、主主要材料進進場與使用用情況：發(fā)生影響工程程的重要事事項：施工單位提出出的問題：：提出問題的處處理意見和和指令：上級指示和指指令：主要工程形象象進度：監(jiān)理工程師：(簽字)

監(jiān)理月報表表-22工程項目：項目編號號：月份：______年____月；本月月氣象：晴天___雨天___陰天____雪天_____最高(低)氣溫;工程進展情況況和形象面面貌：出勤人員總計計：出勤主要機械械：主要材料名稱本月進場本月庫存上月庫存本月消耗量發(fā)生影響工程程的主要事事項：施工單位提出出的主要問問題：監(jiān)理工程師處處理意見和和指令：存在主要問題題和建議：：監(jiān)理工程師：(簽字)日期：

事故報告表表-23工程名稱：項目編號：致(監(jiān)理工程程師)年月日時，在發(fā)發(fā)生的事故故，報告如如下：(性質或類型型)事故原因(初初步調查結結果或據現現場報告情情況)事故性質：造成損失：應急措施：初步處理意見見：待進行現現場調查后后，再另作作詳細報告告。承包商：日期：

設備安裝工程纜線走道/槽道安裝質量控制表表-24工程名稱：序號走道/槽道名名稱起止部位規(guī)格尺寸安裝位置防震加固垂直/水平孔洞水護框孔洞封口01020304050607080910111213141516171819施工單位代表表：監(jiān)理工程師：：年月日本表一式兩份、施工、監(jiān)理各一份。

設備安裝工程纜線布放和接續(xù)質量控制表表-25工程名稱：監(jiān)理單位(章)：序號纜線名稱起止部位順直整齊曲率規(guī)范綁扎牢固接續(xù)正確接觸良好標志齊全01020304050607080910111213141516171819施工單位代表表：監(jiān)理工程師：：年月日本表一式兩份、施工、監(jiān)理各一份。

設備系統(tǒng)主要性能調測質量控制表表-26工程名稱監(jiān)理單位(章)：序號系統(tǒng)名稱測試部位實測數值現行標準實測數值現行標準01020304050607080910111213141516171819施工單位代表表：監(jiān)理工程師：：年月日本表一式兩份、施工、監(jiān)理各一份。

設備安裝工程施工質量檢驗初評表表-27工程名稱：監(jiān)理單位(章)：序號工序名稱項數其中優(yōu)良項數數備注1機架安裝2走道安裝3槽道安裝4纜線布放5纜線接續(xù)6本機調測7系統(tǒng)調測89合計優(yōu)良率%初評等級優(yōu)良/合格監(jiān)理工程師意意見：施工單位代表表：監(jiān)理工程師：：年月日本表一式兩份，施工單位、監(jiān)理單位各一份。架空光(電)纜工程施工質量控制表表-28工程名稱：監(jiān)理單位(章)：序號桿(檔)號電桿位置電桿坑深標準準/實測地上桿高標準/實測豎直加固保護吊線垂度標準/實測掛鉤間距標準/實測纜地間距標準實測曲率半徑標準/實測接續(xù)測試備注01普通中間桿視視具體情況況按比例抽抽測，交越越、轉角、終終端等特殊殊要求測。020304050607080910111213141516171819一次檢查合格格項數一次檢查合格格用藍(黑)色筆記錄錄。施工單位位代表：二次檢查合格格用紅色筆筆記錄。監(jiān)理工程程師：