主治醫(yī)師考試《兒科》期中月底測(cè)試（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、典型麻疹出疹順序是A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部C、先見于軀干，漸延及四肢、面部D、先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E、先見于前胸，后延及面部、四肢【參考答案】：A2、復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選A、僅受體激動(dòng)劑B、a受體阻滯劑C、B受體激動(dòng)劑D、B受體激動(dòng)劑加a受體阻滯劑E、a受體激動(dòng)劑加B受體激動(dòng)劑【參考答案】：E3、胸痛的性質(zhì)是因病而異，白血病是A、胸骨壓痛B、刺痛C、窒息感痛D、錐痛E、酸痛【參考答案】：A4、女孩，6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫，會(huì)行走后喜蹲踞。輕度杵狀指（趾）。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及III級(jí)收縮期雜音伴收縮期震顫，P2單一感。胸片心臟外形靴狀，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷為A、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、單純性肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：D5、對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、ACTH（促腎上腺素）B、UFC（尿游離皮質(zhì)醇）C、尿17酮類固醇D、17a羥孕酮E、PRA（腎素）【參考答案】：D6、急性腹瀉的病程是TOC\o"1-5"\h\zA、＜10天B、＜2周C、＜1月D、2周至2個(gè)月E、2月以內(nèi)【參考答案】：B7、有關(guān)支原體肺炎哪項(xiàng)說法正確A、一年四季均有發(fā)病，以夏季多見B、是嬰兒期最常見的肺炎C、肺炎支原體侵入機(jī)體后首先在呼吸道黏膜表面繁殖D、肺炎支原體只是通過直接毒性作用造成對(duì)人體的損害E、基本病理改變?yōu)榉闻莩鲅緟⒖即鸢浮浚篊8、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、可伴有瘢癰D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D9、發(fā)紺的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到A、3g/dlTOC\o"1-5"\h\zB、4g/dlC、5g/dlD、6g/dlE、7g/dl【參考答案】：C10、下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病診斷A、血漿胰島素濃度很低B、與HLA系統(tǒng)有關(guān)C、對(duì)胰島素不敏感D、易發(fā)生酮癥酸中毒E、早期胰島素抗體(ICA)常陽性【參考答案】：C11、新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是A、生后1小時(shí)內(nèi)B、生后1天內(nèi)C、生后3天內(nèi)D、生后1周內(nèi)E、生后2周內(nèi)【參考答案】：D12、Coombs試驗(yàn)陽性A、風(fēng)濕熱8、川崎病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性紫癜E、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：C13、對(duì)Tumer綜合征錯(cuò)誤的表述是A、表型男女不定B、是人類唯一能生存的單體綜合征C、性腺發(fā)育障礙D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高E、血清雌二醇水平低【參考答案】：A14、4個(gè)月嬰兒體重6kg，用鮮牛奶喂養(yǎng)應(yīng)選用的配方是A、牛奶5ml，糖44g，水3mlB、牛奶660ml，糖48g，水240mlC、牛奶6ml，糖40g，水250mlD、牛奶6ml，糖48g，水2mlE、牛奶650m1，糖40g，水3ml【參考答案】：B15、關(guān)于色昔酸鈉的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、只能經(jīng)氣道給藥B、用于預(yù)防哮喘發(fā)作C、可與皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用D、可降低氣道反應(yīng)性E、用于控制哮喘發(fā)作【參考答案】：E16、2歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心肺檢查無特殊，肝脾無腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過去史無特殊。尿檢：蛋白+++，RBC+/HP，BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治療首選A、潑尼松+環(huán)磷酰胺服8?12周B、潑尼松服8?12周C、雷公藤服8?12周D、峽噻米（速尿）靜脈注射、觀察E、峽噻米（速尿）靜脈注射，加苯丁酸氦芥服8周【參考答案】：B17、急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時(shí)，其肉眼血尿的顏色為A、鮮紅色B、洗肉水樣C、醬油色D、煙灰水或濃茶E、黃色【參考答案】：D18、下列哪項(xiàng)不是猩紅熱的臨床特點(diǎn)A、咽炎或扁桃體炎B、楊梅舌C、粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血D、周蒼白區(qū)E、疹退后有脫屑伴色素沉著【參考答案】：E19、兒童尿蛋白含量大于多少mg/d為異常TOC\o"1-5"\h\zA、75B、1C、150D、2E、3【參考答案】：C20、12歲男孩，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛，有時(shí)泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是A、胰腺炎B、膽囊炎C、慢性胃炎D、腸道寄生蟲E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎【參考答案】：E21、下列哪種情況下可發(fā)生紫紺A、毛細(xì)血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g/LB、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白超過150g/LC、毛細(xì)血管血液中血紅蛋白少于50g/LD、毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過50g/LE、己細(xì)血管血液中還原血紅蛋白少于50g/L【參考答案】：D22、6歲男孩，平時(shí)易感冒，少動(dòng)。體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2、3肋間可聞及II?III級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，X線胸透示肺門增大，可見搏動(dòng)，肺紋理增粗，肺動(dòng)脈段凸出，右房、右室增大。心電圖V1導(dǎo)聯(lián)呈rSR型。可能診斷為入、心肌病B、風(fēng)濕性心臟病C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：D23、下列哪項(xiàng)不是胃食管反流的表現(xiàn)A、便血B、嘔吐C、反胃D、反酸E、噯氣【參考答案】：A24、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為A、促使有機(jī)磷失活B、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能煙堿樣受體C、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能毒蕈堿樣受體D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體E、抑制膽堿能煙堿樣受體【參考答案】：C25、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少B、新生兒皮下脂肪較多C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D、新生兒體表面積相對(duì)小E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高【參考答案】：C26、關(guān)于不典型傷寒以下哪項(xiàng)不正確A、輕型常見于較大兒童及預(yù)防注射后B、發(fā)病急合并腸出血、腸穿孔等為重型C、遷延型病程可延續(xù)數(shù)月之久D、逍遙型癥狀輕，但可并發(fā)腸出血、腸穿孔E、嬰兒型傷寒癥狀不典型，重型多【參考答案】：B27、嬰兒期生理性貧血多出現(xiàn)在A、1?2個(gè)月B、2?3個(gè)月C、3?4個(gè)月D、4?5個(gè)月E、6?7個(gè)月【參考答案】：B28、下列哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見病因A、嚴(yán)重腹瀉8、重癥病毒性心肌炎C、嚴(yán)重心律失常。、心臟壓塞E、嚴(yán)重充血性心力衰竭【參考答案】：A29、診斷麻疹恢復(fù)期最有意義的特點(diǎn)是A、皮疹出齊B、體溫開始下降C、全身癥狀好轉(zhuǎn)D、黏膜癥狀消失E、皮膚留有糠狀脫屑及棕色色素沉著【參考答案】：E30、甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)甲狀腺腫大的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是入、常雙側(cè)對(duì)稱性腫大B、質(zhì)地較硬，常有結(jié)節(jié)C、無疼痛D、可聞及血管雜音E、可隨吞咽動(dòng)作而上、下移動(dòng)【參考答案】：B31、室間隔缺損患者，不會(huì)增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、肺動(dòng)脈【參考答案】：C32、如果肺炎病人用2d抗生素后，呼吸困難加重，煩躁甚，右肺呼吸音減弱，中下肺叩診發(fā)濁，上部叩診過清音。血PaO[YZ72_29.3kPa，PaCO[YZ72_27.5kPa，此時(shí)最重要的治療措施應(yīng)該是A、加大吸氧濃度B、抗生素加大劑量C、胸腔穿刺抽膿抽氣D、靜推地西泮E、呼吸機(jī)輔助治療【參考答案】：C33、胎糞吸入綜合征患者呼吸衰竭在機(jī)械通氣過程中，突然氧飽和度下降，氣道壓升高，體檢：右肺呼吸音降低，叩診鼓音，應(yīng)考慮并發(fā)癥是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、氣道阻塞E、肺水腫【參考答案】：C34、以下哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)A、足月兒血清膽紅素205.2/umol/LB、生后2?3天出現(xiàn)黃疸C、以非結(jié)合膽紅素增高為主D、血清膽紅素每日上升超過85.5umol/LE、足月兒黃疸生后10?14天消退【參考答案】：D35、可用于哮喘患兒自我檢測(cè)的指標(biāo)是入、癥狀B、PEF頃雙肺喘鳴音D、皮膚過敏原皮試E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)【參考答案】：B36、再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A、進(jìn)行性貧血、出血及感染B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大C、疲乏無力D、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E、皮膚、黏膜蒼白【參考答案】：B37、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于下哪個(gè)年齡小兒A、1?2個(gè)月B、3?6個(gè)月C、7?9個(gè)月D、10?12個(gè)月E、12個(gè)月以上【參考答案】：B38、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、行為異常、多動(dòng)B、癲痼發(fā)作C、皮膚濕疹D、喂養(yǎng)困難、黃疸E、肌張力增高【參考答案】：D39、下列哪項(xiàng)不是免疫抑制劑治療腎病綜合征的適應(yīng)證A、頻繁復(fù)發(fā)B、激素依賴C、激素耐藥D、激素治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用E、腎炎性腎病【參考答案】：E40、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因是A、甲狀腺無菌性炎癥B、甲狀腺病毒感染C、甲狀腺發(fā)育不良D、胚胎期缺碘E、以上都是【參考答案】：C41、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是A、頸抵抗B、克氏征C、布氏征D、前鹵隆起E、巴氏征【參考答案】：D42、測(cè)量體溫通常有三種方法：腋下、腔、肛門內(nèi)測(cè)溫法。腋下正常溫度為A、35.5?36.5°CB、36?37CCA、35.5?36.5°CB、36?37CC、37CD、37.5CE、36.5?37.5C【參考答案】：43、預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是A、對(duì)病人要隔離至出疹后5天B、避免易感者接觸麻疹病人C、病室每天要通風(fēng)30分鐘D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白【參考答案】：D44、男孩，8歲。反復(fù)浮腫8個(gè)月。尿常規(guī)：蛋白(+++)?(++++),紅細(xì)胞15?20/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl)o此患兒首要診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】：D45、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、起病年齡越大，相對(duì)預(yù)后較差B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓C、尿蛋白〉1g/d者，預(yù)后較差D、伴高血壓者預(yù)后差E、IgA沉積量多者預(yù)后差【參考答案】：C46、患者，女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。對(duì)診斷最有意義的檢查是A、鋇灌腸B、腹部B超C、腹水常規(guī)D、腹部透視E、腹部CT【參考答案】：C47、小兒5?6歲時(shí)心尖搏動(dòng)的位置在A、左第五肋間，鎖骨中線上B、左第五肋間，鎖骨中線內(nèi)C、左第四肋間，鎖骨中線上D、左第五肋間，鎖骨中線外E、左第四肋間，鎖骨中線內(nèi)【參考答案】：48、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物，但不包括A、多巴胺B、甘露醇C、凍干血漿D、血清白蛋白E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：B49、新生兒出生時(shí)呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤，但手足有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時(shí)不處理，予以觀察【參考答案】：E50、室間隔缺損，動(dòng)脈血氧飽和度降低是A、室間隔缺損自然閉合B、干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、大型室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：D51、下列哪種抗體檢測(cè)對(duì)EBV近期感染最具有診斷意義A、抗EBNA抗體B、抗EA抗體C、抗VCAIgM抗體D、抗VCAIgG抗體E、抗MA抗體【參考答案】：C52、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，高熱是AdcB、39?41CC、39?40CD、38.0?38.9CE、V38°C【參考答案】：B53、室間隔缺損患者，不會(huì)增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、肺動(dòng)脈【參考答案】：C54、葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是A、中毒癥狀重B、肺部體征出現(xiàn)早C、常有猩紅熱樣皮疹D、易合并肺大皰E、以上均是【參考答案】：E55、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于A、頸淋巴結(jié)炎B、中耳炎C、肺炎D、手足病E、急性腎炎【參考答案】：D56、市場(chǎng)上配方奶粉的熱卡含量A、每1g供能3kcalB、每1g供能4kcalC、每1g供能5kcalD、每1g供能550kcalE、每1g供能6kcal【參考答案】：C57、符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的是入、心臟炎、環(huán)形紅斑、ASOfB、M臟炎、發(fā)熱、血沉f頃心臟炎、ERSfASOfD、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、ASOfE、發(fā)熱、CRP陽性、P-R問期延長【參考答案】：A58、哪項(xiàng)屬于適應(yīng)行為評(píng)定法A、嬰幼兒發(fā)育檢查量表B、中國一韋氏幼兒智力量表C、新生兒行為神經(jīng)評(píng)分法D、繪人測(cè)驗(yàn)E、丹佛智力發(fā)育篩查法【參考答案】：C59、造成新生兒生理性黃疸的原因是A、梗阻性原因B、溶血性原因C、新生兒膽紅紊代謝特點(diǎn)D、肝功能受損害E、母乳喂養(yǎng)【參考答案】：C60、Apgar評(píng)分的內(nèi)容主要包括入、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應(yīng)8、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重頃心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色。、心率、呼吸、對(duì)刺激反應(yīng)、肌張力、膚色￡、心率、呼吸、哭聲、對(duì)刺激反應(yīng)、膚色【參考答案】：D61、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A、維持基礎(chǔ)代謝需要B、生長發(fā)育需要C、運(yùn)動(dòng)需要D、食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗E、以上都對(duì)【參考答案】：B62、胰島素應(yīng)用中最常見的不良反應(yīng)是A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、，脂肪營養(yǎng)不良D、低血糖E、注射部位感染【參考答案】：D63、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是正確的A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂【參考答案】：C64、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、最常見的核型為45,XO/46,XXB、是最常見的性染色體疾病C、性腺發(fā)育不良D、后頸部皮膚松弛，可形成頸璞E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】：A65、引起幼兒急疹的原因是A、單純皰疹病毒B、人類皰疹病毒一6型C、柯薩奇病毒D、腺病毒E、病因不明，可由多種病毒引起【參考答案】：B66、女孩，8歲，反復(fù)發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常發(fā)生于進(jìn)食過程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心，嘔吐，最可能的診斷A、急性胃炎B、十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、腸痙攣E、腹型癲癇【參考答案】：C67、佝僂病性手足搐搦癥可有以下特點(diǎn)，除了A、全身性抽搐B、嬰兒期可呈嬰兒痙攣發(fā)作C、喉痙攣D、手足痙攣E、面神經(jīng)征陽性【參考答案】：A68、過敏性紫癜常在病程何時(shí)出現(xiàn)腎臟癥狀A(yù)、1?3d內(nèi)B、3?6d內(nèi)C、1?8周內(nèi)D、8?12周內(nèi)E、以上均不對(duì)【參考答案】：C69、對(duì)于復(fù)發(fā)或反復(fù)的腎病綜合征患兒激素治療時(shí)間應(yīng)為A、6個(gè)月B、1.5?2年C、1年D、2年E、2.5年【參考答案】：B70、小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因?yàn)锳、左心負(fù)擔(dān)過重8、心律紊亂C、肺動(dòng)脈痙攣二氧化碳潴留E、肺循環(huán)速度加快【參考答案】：C71、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因?yàn)锳、先天儲(chǔ)鐵不足B、鐵攝入量不足C、生長發(fā)育快D、鐵吸收障礙E、鐵的丟失過多【參考答案】：B72、以下關(guān)于遺尿癥的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、幼兒15個(gè)月左右可開始訓(xùn)練自主控制排尿B、2?2.5歲幼兒白天不能控制排尿?yàn)檫z尿癥C、病因是綜合性的，不良社會(huì)心理因素起重要作用D、5歲兒童不能從睡覺中醒來而自主排尿?yàn)檫z尿癥E、2?3歲已能控制排尿，至4?5歲以后又出現(xiàn)夜間遺尿稱繼發(fā)性遺尿癥【參考答案】：B73、患風(fēng)濕熱時(shí)下列哪項(xiàng)屬于增生性改變A、關(guān)節(jié)腫大B、皮膚環(huán)形紅斑頃心包炎D、風(fēng)濕小體形成￡、心內(nèi)膜纖維素性滲出【參考答案】：D74、目前確診黏多糖病的依據(jù)是A、PCR分析B、尿液黏多糖檢測(cè)C、特異性的酶活性測(cè)定D、。^分析E、骨骼X線檢查【參考答案】：C75、嬰幼兒期常見引起驚厥的原因是A、敗血癥B、腦膜炎C、癲癇D、高熱驚厥E、代謝異?！緟⒖即鸢浮浚篋76、一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1min、5min及10minApgar評(píng)分為2、4、7，生后12小時(shí)時(shí)小肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能的斷是A、低血糖8、缺氧缺血性腦病C、大腦中動(dòng)脈閉塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全【參考答案】：B77、嬰兒腹瀉每日補(bǔ)鉀總量是A、一般3?4mmol/(kg*d)8、缺鉀明顯時(shí)6?8mmol/(kg,d)C、輕度缺鉀1?2mmol/(kg*d)D、常規(guī)每日給于氯化鉀0.5gE、重度缺鉀8?10mmol/(kg*d)【參考答案】：A78、新生兒輕度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是TOC\o"1-5"\h\zA、0?1分B、0?3分C、4?7分D、5?8分E、8?10分【參考答案】：C79、足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微紺，呼吸32次/分，心率95次/分，前鹵緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失?？赡艿脑\斷是A、濕肺B、低血糖頃吸入綜合征D、新生兒肺透明膜病E、新生兒缺氧缺血腦病【參考答案】：E80、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要的處理是A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸B、給止瀉藥C、給止吐藥D、調(diào)整飲食E、控制感染【參考答案】：A81、脊髓灰質(zhì)炎侵犯脊髓的部位是A、腰段和頸段B、上胸段C、中胸段D、下胸段E、以上都不是【參考答案】：A82、嬰兒腦脊液白細(xì)胞數(shù)為A、（0?10）乘以十的六次方/LB、（0?20乘以十的六次方/LC、30乘以十的六次方/LD、40乘以十的六次方/LE、（50?60）乘以十的六次方/L【參考答案】：B83、1歲半女孩，咳嗽4天，發(fā)熱2天，氣急1天，初步診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征是A、呼吸急促B、肺部細(xì)小濕啰音C、唇、甲床青紫D、鼻翼扇動(dòng)，張呼吸E、兩肺叩診濁音，呼吸音減低【參考答案】：B84、患者，女，14歲，反復(fù)上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道鋇餐造影顯示十二指腸球部潰瘍，以下哪種藥不宜服用A、奧美拉唑B、硫糖鋁C、胃蛋白酶合劑D、膠體次碳酸鉍E、麥滋林【參考答案】：C85、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時(shí)間，下列哪項(xiàng)正確TOC\o"1-5"\h\zA、5?7天B、1?2周C、2?3周D、3?4周E、4?8周【參考答案】：E86、小兒生長發(fā)育的個(gè)體差異表現(xiàn)較明顯的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】：E87、兒童感染艾滋病最主要的途徑是A、病毒通過胎盤母嬰傳播B、反復(fù)輸注血液和血制品C、與父母過分密切接觸D、暴露于有大量吸血昆蟲的環(huán)境E、由于存在童妓情況【參考答案】：A88、關(guān)于貧血的形態(tài)學(xué)分類法，表示細(xì)胞色素高低的指標(biāo)是A、紅細(xì)胞比積B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)TOC\o"1-5"\h\zC、MCVD、MCHE、MCHC【參考答案】：E89、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者A、生長速度加快B、骨齡增速C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音D、出現(xiàn)陰腋毛E、皋丸陰莖均增大【參考答案】：E90、患兒，8歲，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5度，P112次/分，咽稍充血，心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限?；?yàn)血沉80mm/h，CRP(+)。為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗體【參考答案】：D91、男，4個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查：神萎，皮膚彈性差，唇干，前鹵凹，心率120次/分，心肺聽診(-)。腹軟，手足冷。應(yīng)立即選擇哪種液體A、50%葡萄糖B、10%氯化鈉C、5%碳酸氫鈉D、0.3%氯化鉀E、2：1等張含鈉液【參考答案】：E92、呼吸道合胞病毒肺炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒C、2?6個(gè)月嬰兒D、1?2歲E、2歲以上【參考答案】：C93、化膿性腦膜炎常見的致病菌為A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌C、肺炎鏈球茵和流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌和沙門菌E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌【參考答案】：C94、有關(guān)胸膜炎的說法不正確的是A、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細(xì)菌感染B、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲出液胸水LDH/血清LDH0.6E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌【參考答案】：D95、有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃哉_的是A、常染色體顯性遺傳B、肝不能合成銅藍(lán)蛋白C、膽汁中銅排出增多D、腸道吸收銅增多E、尿中排銅減少【參考答案】：B96、6個(gè)月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)2?3分鐘，日漸頻繁。應(yīng)考慮入、心力衰竭B、休克C、腦炎。、腦缺氧發(fā)作E、腦栓塞【參考答案】：D97、哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥A、腦血栓B、^、力衰竭頃缺氧發(fā)作D、腦膿腫E、感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】：B98、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需A、5?6天B、7?10天C、10?14天D、15?20天E、1個(gè)月【參考答案】：C99、結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A、知覺過敏B、性格改變，發(fā)熱，嘔吐，消瘦，便秘，嬰兒可表現(xiàn)腹瀉C、發(fā)熱，頭痛，噴射狀嘔吐D、手足徐動(dòng)，前鹵膨隆E、發(fā)熱，嘔吐，面神經(jīng)癱瘓【參考答案】：B1、9個(gè)月，男，反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個(gè)月。新生兒期反復(fù)低鈣抽搐，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時(shí)緩解。抽搐逐漸減少，近1個(gè)月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷A、白細(xì)胞黏附分子缺陷病II型B、慢性肉芽腫病C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病I型E、胸腺發(fā)育不良【參考答案】：E101、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物，但不包括A、腎上腺皮質(zhì)激素B、多巴胺C、冰凍血漿D、白蛋白E、甘露醇【參考答案】：E102、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過A、50mg/kgB、1mg/kgC、150mg/kgD、2mg/kgE、150mg/kg【參考答案】：D103、小兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1個(gè)月咳嗽，食欲不振，午后微熱，體溫：37.8笆?肺部聽診呼吸音粗，無水泡音。為確診應(yīng)首選哪種檢查A、全血常規(guī)B、肺部CTC、血沉D、血清病毒抗體測(cè)定E、結(jié)核菌素試驗(yàn)【參考答案】：E104、接觸麻疹后超過多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達(dá)到完全保護(hù)或減輕癥狀的目的TOC\o"1-5"\h\zA、3dB、5dC、6dD、8dE、10d【參考答案】：C105、一男嬰，孕35。周出生。出生體重20g,生后1天，吸吮力欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。此男嬰為A、足月兒B、足月小樣兒C、超低體重兒D、正常體重兒E、早產(chǎn)兒【參考答案】：E106、7歲女孩，診斷為小兒克山病?；純悍單徕c防治克山病時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、服亞硒酸鈉，1?5歲，0.5mgB、服亞硒酸鈉，6?10歲，1mgC、服亞硒酸鈉，＞10歲，2mgD、服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6周E、服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6個(gè)月【參考答案】：E107、患者，男，1歲，發(fā)熱咳嗽咳痰5d。查體：呼吸38次/min，雙肺聞中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影，最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、大葉性肺炎C、支原體肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管肺炎【參考答案】：E108、小兒急性腹瀉的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1個(gè)月D、2周?1個(gè)月E、1?2個(gè)月【參考答案】：B109、水楊酸鹽中毒處理中，哪項(xiàng)不正確A、以蘇打水洗胃B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、注射維生素KD、進(jìn)行透析治療E、以生理鹽水洗胃【參考答案】：E2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日乏力、腹脹，血壓82/60mmHg，化驗(yàn)檢查血鉀2.8mmol/L，尿蛋白為++，RBC5個(gè)/HP，BUN5.6mol/L，B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是A、遺傳性腎炎B、先天性腎病C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎E、腎小管酸中毒【參考答案】：E111、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的A、生長發(fā)育遲緩8、心前區(qū)可隆起C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致D、肺動(dòng)脈第二音減弱E、常有杵狀指（趾）【參考答案】：C112、細(xì)菌侵入腦膜最常見途徑是A、上呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮膚、黏膜E、以上都不是【參考答案】：A113、1.5歲患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項(xiàng)是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A、舌尖及反甲B、肝、脾及淋巴結(jié)腫大C、皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃E、以上都不是【參考答案】：E114、兒科遺傳性疾病一般分類為A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病、Y連鎖遺傳病、多基因遺傳病E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病【參考答案】：E115、鑒別格林一巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為A、肌張力減低B、肌肉萎縮C、位反射消失D、病理征陰性E、感覺異常【參考答案】：E116、男孩，4歲。因發(fā)熱、嘔吐2d，抽搐1次來院急診。體檢：神萎，面色難看，頸抵抗，心、肺檢查無異常，腹軟，肝、脾無腫大，布氏征陽性，雙側(cè)巴氏征陽性，背部發(fā)現(xiàn)一癤腫，周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)25X10廣6/L，中性粒細(xì)胞0.90。糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。診斷首先考慮A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌腦膜炎E、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎【參考答案】：B117、2?12歲身長二年齡X6+77cm，公式"77"的來源是A、1歲10個(gè)月時(shí)的身長B、1歲時(shí)的身長C、1.5歲時(shí)的身長D、2歲時(shí)的身長E、以上都不是【參考答案】：E118、幼兒2歲，欲測(cè)試精神、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，宜選用下述哪項(xiàng)方法A、皮博迪圖畫詞匯測(cè)驗(yàn)(PPVT)B、50項(xiàng)測(cè)驗(yàn)C、丹佛兒童發(fā)育普查測(cè)驗(yàn)(DL)ST)D、繪人試驗(yàn)E、韋氏智力量表【參考答案】：B119、一足月順產(chǎn)新生兒，計(jì)劃母乳喂養(yǎng)，其母咨詢不同時(shí)期的哺乳次數(shù)。下列回答哪項(xiàng)是不正確的A、新生兒時(shí)宜按嬰兒需要哺乳，不計(jì)次數(shù)B、1?2個(gè)月嬰兒，一般可4h喂乳1次C、3個(gè)月后嬰兒夜間睡眠延長，可省夜間喂乳1次D、4?6個(gè)月嬰兒哺乳約4h1次E、可因吸吮能力及生活能力不同，適當(dāng)延長或縮短每次時(shí)間【參考答案】：D120、6歲患兒，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松第7天開始尿量增加，每日20?30ml,水腫很快完全消退，近日患兒自覺全身軟弱無力，精神不振，腹脹，膝腱反射減弱，考慮為A、低血鉀B、低血鈣C、低血磷D、低血鈉E、低血糖【參考答案】：A121、3歲小兒，無青紫，經(jīng)常患肺炎，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音，有水沖脈，心電圖示做左室肥大，X線示心影增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，可能診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】：C122、一足月兒新生兒，胎齡39周，出生時(shí)1和5分鐘Apgar評(píng)分分別為2分和4分，復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫，應(yīng)首先考慮下列哪種情況A、氣漏B、肺動(dòng)脈高壓C、吸入性肺炎D、肺透明膜病E、感染性肪炎【參考答案】：A123、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是A、鏈球菌B、肺炎雙球菌C、葡萄球菌D、流感桿菌E、肺炎桿菌【參考答案】：B124、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對(duì)待受試者的正確做法是A、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)B、對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮C、對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益E、對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮【參考答案】：C125、關(guān)于急性腎炎不正確的是A、尿蛋白++?+++，尿沉渣紅細(xì)胞++?+++B、白細(xì)胞+?++，不一定是感染C、常有輕、中度貧血D、咽試子培養(yǎng)可以明確病原E、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)系【參考答案】：E126、女孩，10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于以下哪種類型A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性C、Still病D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，1型E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，11型【參考答案】：D127、新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、1.0ml/(kg?h)B、1.5ml/(kg?h)C、2ml/(kg?h)D、2.5ml/(kg?h)E、3.0ml/(kg?h)【參考答案】：A128、抗休克的基本措施是A、血管活性藥物B、抗生素C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸中毒E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：C129、6歲女孩，有浮腫，尿少不明顯，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞4?6個(gè)/HP，血漿蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血膽固醇8.2mmol/L,選擇性蛋白指數(shù)為0.08，治療上應(yīng)首選A、強(qiáng)的松5mg-日三次服B、強(qiáng)的松10mg-日三次服C、強(qiáng)的松10mg-日兩次服加用環(huán)磷酰胺D、強(qiáng)的松10mg-日兩次服加用速尿E、強(qiáng)的松5mg-0二次服并用潘生丁、左旋咪唑【參考答案】：B130、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿，患兒可能是A、膀胱結(jié)石B、膀胱憩室C、膀胱炎D、后尿道瓣膜E、前尿道瓣膜【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、篩選B細(xì)胞缺陷，常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA水平C、抗鏈球菌溶血素O抗體D、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】：ABCD2、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素有關(guān)A、精神刺激B、食鹽加碘C、特定遺傳素質(zhì)D、免疫功能紊亂E、感染【參考答案】：ACDE3、個(gè)人史不包括A、出生史B、現(xiàn)病史C、喂養(yǎng)史D、主訴E、生長發(fā)育史【參考答案】：BD4、屬于中樞免疫器官的是A、淋巴結(jié)B、骨髓C、腸淋巴組織D、扁桃體E、胸腺【參考答案】：BE5、腎病綜合征的并發(fā)癥有A、感染B、低鈉C、血栓形成D、低鈣E、以上都不是【參考答案】：ABCD6、化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥有A、硬腦膜下積液B、腦性低鈉血癥C、腦積液D、腦室管膜炎E、以上都不是【參考答案】：ABCD7、嬰兒痙攣癥的主要特點(diǎn)是A、點(diǎn)頭發(fā)作B、智力低下C、腦電圖示高峰節(jié)律失調(diào)D、陣攣性發(fā)作E、以上都不是【參考答案】：ABC8、甲狀腺片治療先天性甲狀腺功能減退癥，改為維持量的條件是A、精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)B、無甲亢表現(xiàn)C、血清T4、TSH正常D、骨齡發(fā)育正常E、以上都不是【參考答案】：ABC9、在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中。哪些是正確的A、生后半小時(shí)開奶B、要堅(jiān)持按需喂母乳C、每次哺乳時(shí)間不能超過10分鐘D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背【參考答案】：ABDE10、關(guān)于細(xì)動(dòng)作的發(fā)育，正確的是A、新生兒兩手緊握拳B、4?5個(gè)月時(shí)握持反射消失C、6?7個(gè)月時(shí)出現(xiàn)換手拿物D、9?10個(gè)月時(shí)可用拇指撿物E、2歲時(shí)會(huì)翻書【參考答案】：ACDE11、關(guān)于免疫接種的禁忌證，下列哪些是正確的A、牛奶過敏者慎接種麻疹疫苗B、雞蛋過敏者慎服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、對(duì)酵母過敏者慎接種乙肝疫苗D、在發(fā)熱、腹瀉時(shí)禁服脊髓灰