2022-2023學(xué)年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過(guò)壓升高

2.緩進(jìn)型高血壓動(dòng)脈病變期改變最明顯的動(dòng)脈是（）

A.腦基底動(dòng)脈B.腎入球小動(dòng)脈C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈分支

3.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動(dòng)脈壁D.心房肌舒張

4.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

5.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

6.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.直接通過(guò)中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加快

7.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

8.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

9.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

10.用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，請(qǐng)指出下列實(shí)驗(yàn)結(jié)果何者是錯(cuò)誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

11.使胃實(shí)現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長(zhǎng)抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

12.透明血栓多發(fā)生于（）

A.小動(dòng)脈B.小靜脈C.毛細(xì)血管D.較大的靜脈

13.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

14.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

15.肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化

16.夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身動(dòng)脈血壓升高，原因是（）

A.頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激B.頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激C.主動(dòng)脈弓受到牽張刺激D.頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

17.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

18.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

19.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)

20.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

21.組織損傷后由結(jié)締組織增生來(lái)修復(fù)的過(guò)程稱為（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

22.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度

23.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

24.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

25.維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

26.下列哪一個(gè)不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

27.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會(huì)出現(xiàn)的是（）

A.呈多個(gè)球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布

28.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈內(nèi)膜炎不導(dǎo)致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

29.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)

30.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

二、填空題(20題)31.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

33.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

38.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

46.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

47.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

50.血栓形成的條件主要有____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的異型性

52.牽涉痛

53.鈉泵

54.淋巴道轉(zhuǎn)移

55.萎縮

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述突觸后電位的分類(lèi)及產(chǎn)生機(jī)制

59.簡(jiǎn)述膽堿受體的分類(lèi)、分布部位及生理效應(yīng)

六、單選題(1題)60.絨毛膜癌的特點(diǎn)不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見(jiàn)完整絨毛D.兩種瘤細(xì)胞組成

參考答案

1.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r(shí)，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引起尿量減少

2.CC緩進(jìn)型高血壓細(xì)動(dòng)脈硬化早期視網(wǎng)膜動(dòng)脈表現(xiàn)最明顯，可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈反光增強(qiáng)，有動(dòng)靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

3.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動(dòng)脈壁引起振動(dòng)而產(chǎn)生的

4.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類(lèi)＞蛋白質(zhì)＞脂肪

5.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

6.DD輕度缺氧導(dǎo)致PO2降低，對(duì)外周化學(xué)感受器興奮作用大于對(duì)呼吸中樞抑制作用，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

7.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

8.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

9.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過(guò)程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

10.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

11.D進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

12.CC透明血栓：這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱微血栓

13.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個(gè)指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系

14.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

15.BB肺肉質(zhì)變又稱機(jī)化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

16.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后，導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低，頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，降壓反射作用減弱，動(dòng)脈血壓升高

17.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

18.DD遠(yuǎn)曲小管和集合管是重吸收和分泌的關(guān)鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠(yuǎn)曲小管和集合管

19.CC機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過(guò)程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

20.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

21.DD組織損傷后，其周?chē)?xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)可以完全再生之外，大都屬于不完全再生。即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，之后肉芽組織經(jīng)成熟改建成為成熟的纖維結(jié)締組織

22.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長(zhǎng)度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

23.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

24.BB肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

25.CC因?yàn)榫S生素B12是在胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會(huì)引起內(nèi)因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會(huì)使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對(duì)維生素B12吸收影響不大

26.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

27.DD惡性腫瘤可以通過(guò)血道轉(zhuǎn)移累及許多器官，但最常見(jiàn)的是肺，其次是肝和骨，轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界清楚并常多發(fā)，散在分布，多位于器官表層，圓形結(jié)節(jié)狀，境界較清楚。轉(zhuǎn)移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷，形成所謂癌臍

28.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動(dòng)脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，導(dǎo)致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵啤⒊鲅?，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復(fù)

29.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)

30.AA膽鹽能夠促進(jìn)脂肪的消化和吸收

31.纖維素樣

32.大量蛋白尿

33.頸動(dòng)脈體

34.相對(duì)不應(yīng)期

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.低

37.中樞，化學(xué)，感受器

38.細(xì)胞核

39.化膿性

40.血漿

41.內(nèi)臟或肝

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.下丘腦皮膚

44.細(xì)

45.滲出層

46.葉酸、維生素、B12

47.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

48.新陳代謝

49.因子Ⅻ

50.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

51.腫瘤的異型性：腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

52.牽涉痛：內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

53.鈉泵：在細(xì)胞膜上，維持細(xì)胞內(nèi)的高［K+］和細(xì)胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質(zhì)的一種膜蛋白

54.淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。

55.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱為萎縮

56.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；鏡下見(jiàn)泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

57.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心