2022-2023學年河北省秦皇島市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.已知菊粉可經腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

2.關于腫瘤間質的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.一般是由結締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實質的作用C.與腫瘤的預后無關D.一般不具有特異性

3.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細段C.髓袢升支粗段D.遠端小管

4.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細胞>腺上皮細胞>心肌細胞

B.腺上皮細胞>表皮細胞>心肌細胞

C.表皮細胞>心肌細胞>腺上皮細胞

D.腺上皮細胞>心肌細胞>表皮細胞

5.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

6.骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

7.神經干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

8.與自身免疫相關的胃炎是（）

A.A型慢性萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎縮性胃炎

9.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的（）

A.生長時間B.體積大小C.組織來源D.生長部位

10.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

11.下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫

B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生

12.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

13.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細胞數(shù)量增加C.使淋巴細胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細胞數(shù)量減少

14.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

15.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

16.神經元間除經典突觸外還存在電突觸，其結構基礎是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

17.實驗中給兔吸入CO2后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加深加快D.血液CO2濃度暫時升高

18.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺期短D.4期自動去極化速度快

19.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

20.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

21.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

22.影響毛細血管前括約肌舒縮活動的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產物D.乙酰膽堿

23.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

24.迷走神經興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

25.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

26.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

27.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

28.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

29.迷走神經對心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導加快，而不應期縮短

B.心率減慢，傳導慢，而不應期延長

C.心率減慢，傳導慢，而不應期縮短

D.心率加快，傳導慢，而不應期縮短

30.CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

二、填空題(20題)31.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

32.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

33.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

34.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

36.炎癥的基本病理變化是____、____和____

37.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

38.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

39.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

40.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

41.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

43.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

44.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

45.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

48.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

50.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.肉芽腫

52.視野

53.局部電位

54.結核球

55.栓塞

四、論述題(2題)56.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導致水腫的機制

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

參考答案

1.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

2.CC腫瘤間質中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質血管豐富的腫瘤則生長相對較快

3.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

4.AA根據(jù)組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為3類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，如表皮細胞；穩(wěn)定細胞次之如腺上皮細胞；永久性細胞再生能力最差，如心肌細胞

5.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

6.D實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是

7.DD神經干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

8.AAA型慢性萎縮性胃炎與自身免疫相關，常引起惡性貧血

9.DD良性腫瘤對機體的影響較小，主要取決于腫瘤的生長部位

10.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

11.BB非毒性甲狀腺腫結節(jié)期又稱結節(jié)性甲狀腺腫，結節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

12.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

13.AA糖皮質激素可使血中紅細胞、血小板、中性粒細胞數(shù)量增加，而使淋巴細胞和嗜酸粒細胞數(shù)量減少

14.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過程的最后階段，心房收縮，將心房內的血繼續(xù)充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過程完成

15.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

16.AA電突觸的結構基礎是縫隙連接

17.CC吸入CO2后，導致動脈血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

18.DD4期自動除極的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

19.DD前負荷指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量

20.CC鼻咽癌:鏡下因組織結構復雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

21.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

22.CC毛細血管前括約肌，交感縮血管神經分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產物濃度的調節(jié)

23.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

24.AA迷走神經作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

25.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

26.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

27.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

28.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

29.BB心迷走神經對心臟是抑制作用，表現(xiàn)為：心率減慢，傳導慢，心動周期延長及不應期延長

30.DCO2在血液中95%以化學結合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

31.視紫紅質夜盲

32.腹主

33.滲出層

34.單純性甲狀腺腫

35.肉瘤、浸潤性、血道轉移

36.變質

37.減慢、收縮、增強

38.大量蛋白尿

39.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

40.葉酸、維生素、B12

41.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

42.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

43.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

44.細胞核

45.傳入側支性抑制回返性抑制

46.硅結節(jié)

47.促紅細胞生成素

48.縮小、中腦

49.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

50.少于400超過150

51.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細胞及其演化的細胞增生為主，并形成境界清楚的結節(jié)狀病灶

52.視野：單眼固定注視前方一點不動，該眼所能看到的空間范圍

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

54.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

56.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關的四個因素變化時均可影響組織液生成：①毛細血管血壓：如右心衰導致毛細血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導致蛋白質合成減少，腎病導致蛋白質丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內，由于10%組織液不能經淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應時毛細血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導