2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

2.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動(dòng)作電位復(fù)極化速度

3.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

4.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

5.左心房球形血栓破裂不會(huì)引起下列哪支動(dòng)脈栓塞（）

A.冠狀動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈D.支氣管動(dòng)脈

6.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

7.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

8.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

9.下列哪一項(xiàng)能反映大葉性肺炎的性質(zhì)（）

A.融合性的小葉性炎B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉芽腫性炎

10.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

11.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

12.下列選項(xiàng)中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

13.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變

B.原發(fā)性綜合征形成

C.原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死

D.可發(fā)生血行播散到各器官

14.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)

15.低氧引起呼吸興奮，主要是通過直接刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

16.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

17.高血壓病的脾中央動(dòng)脈發(fā)生（）

A.玻璃樣變性B.細(xì)胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

18.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

19.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

20.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

21.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

22.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

23.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

24.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運(yùn)行，首先栓塞在哪一個(gè)器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

25.開放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

26.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的原因是（）

A.失去了神經(jīng)沖動(dòng)的影響B(tài).因供血減少而使肌肉萎縮C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用

27.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

28.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

29.趨化作用是指（）

A.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走

B.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過程

C.滲出的白細(xì)胞向著某些化學(xué)物質(zhì)定向游走

D.白細(xì)胞沿血管壁作阿米巴運(yùn)動(dòng)

30.將血沉正常的紅細(xì)胞放進(jìn)血沉加快的血漿中血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.正常B.減慢C.加快D.先不變，后加快

二、填空題(20題)31.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

33.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

34.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

35.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

36.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

37.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

45.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

46.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

47.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

48.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

49.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)狀態(tài)

52.瞳孔對(duì)光反射

53.腎糖閾

54.腸-胃反射

55.炎性息肉

四、論述題(2題)56.試比較膿腫與蜂窩織炎的異同

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.小明的爺爺最近經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的鏡下特點(diǎn)及其功能

六、單選題(1題)60.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

參考答案

1.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

2.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動(dòng)作電位0期時(shí)，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動(dòng)作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動(dòng)作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

3.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

4.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時(shí)帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

5.BＢ左心栓子隨動(dòng)脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

6.CC炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

7.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

8.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

9.BB大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。典型者病變起始于肺泡，并迅速擴(kuò)展到肺段或整個(gè)肺大葉，故稱為大葉性肺炎

10.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

11.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

12.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

13.CC原發(fā)性肺結(jié)核初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周圍形成結(jié)核性肉芽組織

14.DD基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

15.AA低氧只通過直接刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快

16.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實(shí)質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑作用引起

17.A細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變。細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變最易累及腎的入球動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈和脾的中心動(dòng)脈。

18.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時(shí)X線檢查的結(jié)果也證實(shí)了該病的發(fā)生

19.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

20.AA近年來對(duì)病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

21.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

22.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

23.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

24.BB腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運(yùn)行，首先栓塞在肝內(nèi)門靜脈分支

25.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點(diǎn)是肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱開放性肺結(jié)核

26.DD去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，失去了神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)作用，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

27.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

28.CC甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期，對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

29.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

30.CC血沉加快的血漿中白蛋白減少、球蛋白增多，紅細(xì)胞發(fā)生疊連，血沉加快

31.紅細(xì)胞

32.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.變質(zhì)性炎

34.滲出層

35.減慢、收縮、增強(qiáng)

36.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

37.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

38.白色

39.空洞、潰瘍

40.細(xì)

41.開放狀態(tài)、關(guān)閉

42.杯狀細(xì)胞

43.腦脊液或腦組織液中H+

44.反射

45.胃

46.大量蛋白尿

47.血漿晶體滲透壓

48.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

49.心室舒張，末期容積

50.溶解吸收

51.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

52.瞳孔對(duì)光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小；眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射

53.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

54.腸-胃反射：胃排空時(shí)當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)使胃排空減慢

55.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

56.膿腫與蜂窩織炎的比較：膿腫為局限性化膿性炎，致病菌為金黃色葡萄球菌，主要發(fā)生于皮下和內(nèi)臟。病變特點(diǎn)為局部形成圓形膿腔，腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞和膿液，被膿腫壁包裹，界限清楚。小膿腫可吸收，大膿腫需要切開排膿。蜂窩織炎為彌漫性化膿性炎，致病菌為溶血性鏈球菌，主要發(fā)生部位是疏松的結(jié)締組織。病變特點(diǎn)為大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，與周圍組織界限不清。病變輕者可吸收，重者可經(jīng)淋巴道擴(kuò)散

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織