絕經(jīng)前后諸癥

推拿治療絕經(jīng)前后諸癥能說出絕經(jīng)前后諸癥的概念會(huì)絕經(jīng)前后諸癥的臨床診斷會(huì)絕經(jīng)前后諸癥的推拿治療原則和操作了解絕經(jīng)前后諸癥的病因及病理變化熟悉絕經(jīng)前后諸癥的注意事項(xiàng)絕經(jīng)前后諸癥一、概述

概念：婦女在絕經(jīng)前后，或輕或重、或久或暫時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，烘熱汗出，頭暈耳鳴，失眠健忘，心悸，煩燥易怒，浮腫便溏，皮膚燥癢等，稱為“絕經(jīng)前后諸癥”，又稱“經(jīng)斷前后諸證”。絕經(jīng)前后諸癥中醫(yī)診斷依據(jù):（1）發(fā)病年齡一般在45～55周歲絕經(jīng)前后。（2）見有月經(jīng)紊亂，潮熱面紅，烘熱汗出，情緒激動(dòng)，情志異常，皮膚感覺異常等癥。絕經(jīng)前后諸癥西醫(yī)診斷要點(diǎn):

（1）在40歲以上婦女，月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)以下三組癥狀：①典型的血管舒縮功能不穩(wěn)定癥狀，如潮熱、汗出、胸悶、心悸等；②精神神經(jīng)癥狀，如抑郁、焦慮、煩躁、易激動(dòng)等；③泌尿生殖道萎縮癥狀，如陰道干燒灼感、性交痛、尿頻尿急、反復(fù)泌尿道感染等。（2）血FSH升高或正常，E2水平可升高、降低或正常。絕經(jīng)前后諸癥病因病機(jī):本病的發(fā)生與絕經(jīng)前后的生理特點(diǎn)有密切關(guān)系。婦女49歲前后，腎氣漸衰，天葵由少漸至衰竭，月經(jīng)將斷而至絕經(jīng)，在此生理轉(zhuǎn)折時(shí)期，受內(nèi)、外環(huán)境的影響，如素體陰陽(yáng)有所偏勝偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社會(huì)等環(huán)境改變，易導(dǎo)致腎陰、腎陽(yáng)失調(diào)波及其他臟腑而發(fā)病。常見的有腎陰虛、腎陽(yáng)虛兩種類型。絕經(jīng)前后諸癥病因病機(jī)

1．腎陰虛多因素體陰虛，或久病失血傷陰，或多產(chǎn)房勞等，致腎陰虧虛；值絕經(jīng)前后，腎虛時(shí)期，則腎陰更為不足，真陰虧損，陽(yáng)失潛藏，或累及他臟，發(fā)為絕經(jīng)前后諸證。2．腎陽(yáng)虛素體陽(yáng)虛，或過服寒涼及房室所傷等，致腎陽(yáng)虛損；經(jīng)斷前后，腎陽(yáng)更虛，命門火衰，臟腑失于溫煦，致絕經(jīng)前后諸證。絕經(jīng)前后諸癥臨床表現(xiàn)1．腎陰虛絕經(jīng)前后，月經(jīng)周期紊亂，量少或多，色鮮紅，頭暈?zāi)垦＃Q健忘，腰膝酸軟，烘熱汗出，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，口干便秘，或皮膚瘙癢，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

2．腎陽(yáng)虛絕經(jīng)前后，頭暈耳鳴，腰膝酸冷，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢腫，納呆便溏，夜尿多或尿頻失禁，月經(jīng)紊亂，帶下清稀，面色晦暗，舌淡，或胖嫩邊有齒印，苔薄白，脈沉細(xì)無力。絕經(jīng)前后諸癥三、推拿治療（一）治則治療本病的原則是“調(diào)和陰陽(yáng)，補(bǔ)腎安神”，兼顧心、肝、脾。推拿以腹部操作為主，手法宜輕柔，力量不宜太重，速度不宜太快，時(shí)間宜長(zhǎng)些，配合頭部常規(guī)操作，時(shí)間宜長(zhǎng)些，同時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。絕經(jīng)前后諸癥三、推拿治療（二）操作部位及腧穴以腹部和頭部操作為主。常用取穴有腎俞、氣海、關(guān)元、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、印堂、太陽(yáng)、風(fēng)池、大椎、肩井、百會(huì)等。絕經(jīng)前后諸癥（三）基本操作方法1．腹部操作（1）患者取仰臥位，放松身體，呼吸自然。施術(shù)者施用摩腹法約4～5分鐘，力量由輕到重，使患者腹部有溫?zé)岣袃?nèi)透為佳，可起到溫通經(jīng)絡(luò)的作用。（2）用一指禪推、按揉中脘、盲俞、氣海、關(guān)元等穴各1～2分鐘，加強(qiáng)對(duì)穴位的刺激作用，可健脾和胃，培補(bǔ)元?dú)狻?．頭面部操作（1）患者取端坐位。施術(shù)者施用開天門20～30遍，分推坎宮20～30遍，按揉太陽(yáng)穴1～2分鐘；分推前額至后頭部5～6遍，可安神定志，清心醒腦。絕經(jīng)前后諸癥（2）按揉印堂1～2分鐘，按揉眼眶周圍七穴、太陽(yáng)穴、百會(huì)等穴各1分鐘，可清肝明目，祛風(fēng)解表，振奮人體陽(yáng)氣。（3）捏拿、按揉后項(xiàng)部、肩部3遍；再點(diǎn)按揉風(fēng)池、大椎等穴各1分鐘；最后捏拿肩井4～5次，可放松頸肩背部的肌肉。3.四肢部操作（1）捏拿、搓抖上肢3遍；配合按揉內(nèi)關(guān)、合谷等穴各1分鐘，可疏通上肢經(jīng)絡(luò)。（2）再按揉足三里、三陰交等穴，每穴各1分鐘，可健脾、調(diào)理沖任經(jīng)脈。絕經(jīng)前后諸癥

【注意事項(xiàng)】