預(yù)防醫(yī)學第一次課第一頁，共二十二頁，2022年，8月28日預(yù)防醫(yī)學(preventivemedicine)的定義是針對人群中疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，研究社會和自然環(huán)境中影響健康和引起疾病的因素，探討各因素之間的相互作用，以便采取有效的防治措施，達到預(yù)防和控制疾病、保護和促進健康的目的的學科。第二頁，共二十二頁，2022年，8月28日三級預(yù)防

在疾病自然史的不同階段所采取的預(yù)防措施，稱為三級預(yù)防。（threelevelsofprevention)。第三頁，共二十二頁，2022年，8月28日第一級預(yù)防（primaryprevention）第四頁，共二十二頁，2022年，8月28日第二級預(yù)防（secondaryprevention）第五頁，共二十二頁，2022年，8月28日自我管理和相互幫助模式不行了！請照顧！長期照顧對已患某些病者，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。對已喪失勞動能力或殘廢者，主要促使功能指導，盡量恢復身心康復。并能參加社會活動及延長壽命。第三級預(yù)防（tertiaryprevention）第六頁，共二十二頁，2022年，8月28日連續(xù)性預(yù)防保健模式——三級預(yù)防上游策略疾病的檢出與管理策略自我管理相互幫助長期保健第七頁，共二十二頁，2022年，8月28日我國新時期六大衛(wèi)生工作方針1.貫徹預(yù)防為主2.依靠科技進步3.動員全社會參加4.中西醫(yī)并重5.為人民健康服務(wù)6.改善農(nóng)村衛(wèi)生，加強預(yù)防保健第八頁，共二十二頁，2022年，8月28日健康是身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱健康的定義第九頁，共二十二頁，2022年，8月28日第一章人類與環(huán)境的關(guān)系第十頁，共二十二頁，2022年，8月28日生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡第十一頁，共二十二頁，2022年，8月28日

污染物在環(huán)境中遷移，尤其是向生物體內(nèi)轉(zhuǎn)移往往使生物體內(nèi)污染物濃度逐級提高，這種現(xiàn)象稱為富集作用（biologicalconcentration)（三）生物富集作用第十二頁，共二十二頁，2022年，8月28日

實例2：痛痛病

1931年起，日本富山縣神通川流域出現(xiàn)了一種怪病，使許多婦女自殺，論經(jīng)濟、家庭、人緣，她們都無可挑剔，為何自殺呢？是由于得了骨痛病，這種病一開始是在勞動過后腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛，在洗澡和休息后則感到輕松，延續(xù)一段時間后全身各部位都神經(jīng)痛，骨痛尤烈，進而骨骼軟化萎縮，以致呼吸、咳嗽帶來難忍之苦，故而自殺。因骨痛難用一個痛字還不足以形容，故稱痛痛病。

原因：在橫貫日本中部的富山平原有條神通川，兩岸居民世世代代喝這條河的水，同時也用河水灌溉農(nóng)田。自從上游設(shè)立了神通礦業(yè)所，建成鉛鋅冶煉廠后，將沒有處理的含鎘廢水排入神通川，造成河水污染。兩岸農(nóng)民引河水灌溉稻田，鎘污染了土壤。水稻生長在受鎘污染的土壤里，大米中的鎘含量增加，農(nóng)民吃了這種米就會發(fā)生中毒，有的患者甚至一咳嗽就會震裂胸骨，病態(tài)十分凄慘。慢性鎘中毒第十三頁，共二十二頁，2022年，8月28日第十四頁，共二十二頁，2022年，8月28日致突變作用(teratogenesis)環(huán)境激素引起的畸變第十五頁，共二十二頁，2022年，8月28日

上圖是工業(yè)污染的代價(1973年以后在莫斯科工業(yè)區(qū)附近,已經(jīng)出生了90名四肢不全的畸形兒)第十六頁，共二十二頁，2022年，8月28日第十七頁，共二十二頁，2022年，8月28日第二章生活環(huán)境與健康第十八頁，共二十二頁，2022年，8月28日一、大氣圈和大氣垂直結(jié)構(gòu)高度(km)散逸層（外層）escapelayer溫度１7℃-83℃-117℃8005017對流層troposphere平流層（同溫層）stratosphere電離層熱層thermosphere中間層mesosphere

大氣的垂直結(jié)構(gòu)圖第十九頁，共二十二頁，2022年，8月28日每增加100m氣溫下降0.65℃,稱大氣溫度垂直遞減率（Y）。①Y＞0,氣溫隨高度遞減，一般在晴朗的白天且風速較小時出現(xiàn)此情況；②Y=0，氣溫不隨高度變化，多見于多雨天或陰雨天，同時風速較大時；③Y＜0氣溫隨高度遞增，這種大氣溫度隨高度的增加而增加的現(xiàn)象