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中藥灌腸操作規(guī)程中藥保留灌腸法是將中藥湯劑,自肛門灌入,保留在直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸粘膜吸收,達(dá)到治療疾病的目的。一、目的:將中藥煎劑自肛門灌入,保留在直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸黏膜吸收,達(dá)到治療目的。二、適應(yīng)癥:盆腔炎、附件炎、陰道炎、宮頸糜爛、肌瘤、囊腫,腹痛,徵瘕積聚等。三、禁忌癥:孕婦,婦女月經(jīng)期,胎膜早破,前置胎盤,妊高癥,有陰道出血情況。四、注意事項:(1)操作中嚴(yán)密觀察病情,注意腹部保暖。(2)中藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變的部位,以便掌握灌腸時的臥位和肛管插入的深度,灌腸前讓病人排空大便,必要時可先行清潔灌腸。(3)藥液溫度應(yīng)保持在39弋~41弋,過低可使腸蠕動加強(qiáng),腹痛加劇,過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴(kuò)張,產(chǎn)生強(qiáng)烈便意,致使藥液在腸道內(nèi)停留時間短、吸收少、效果差。五、操作方法(1)素質(zhì)要求:儀表端莊,整齊。查看醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄評估病人病情,核對,解釋。2)用物準(zhǔn)備:醫(yī)囑單、記錄單、治療卡、治療盤、濾好的中藥煎劑200ml放入量杯中貼有標(biāo)簽、床號、姓名、藥名、量、用法)灌腸器(一次性輸液裝置一套)血管鉗(經(jīng)過高壓滅菌)棉簽、衛(wèi)生紙、橡皮布、治療巾或一次性中單、石臘油、輸液架、必要時備屏風(fēng)。(3)配液:測溫度(38--41°C)查對,將一次性輸液器插入適量藥液袋。(4)操作要點(diǎn):1)核對,解釋,請排二便,關(guān)門窗,無關(guān)人員回避,必要時屏風(fēng)遮擋。輸液架移近床旁。2)協(xié)助病人脫褲至膝并取左側(cè)臥位,屈膝成80°C角,臀部靠近床沿,鋪治療巾于臀下。(5)灌腸(三注意:核對、輕搖藥液、高度):排少許藥液后夾緊,管子理順,置于臀下。墊紙分開臀部顯露肛門,輕插肛管入直腸15—20cm(指導(dǎo)深呼吸、哈氣),控制調(diào)節(jié)器,使藥液緩緩流入,調(diào)滴數(shù)(68—80滴),固定,觀察病人反應(yīng)、藥液滴入情況。6)拔管:撕膠布,緩慢拔出輸液器,按揉肛門。備 ( 1.護(hù)士個人冷備:洗手、娥手套、口罩" 2. 壞境刊色備:關(guān)閉門窗?調(diào)節(jié)室溫.遮扌當(dāng)病s人。用物準(zhǔn)備◎I4?病人淮冬二心者取加側(cè)臥位,XitffiUJiElillo1.解禪并孩刈「2?灌腸袋掛于輸T液集上,i&lflI距fl倒入灌腸液。s.IlwWOWJK床沿,做治療「X星潤消J
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