建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系行動(dòng)方案_第1頁(yè)
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建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系行動(dòng)方案建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,加快推進(jìn)我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(一)加強(qiáng)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,建立完善以公立中醫(yī)醫(yī)院為主體,綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為重要力量,以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等為補(bǔ)充,涵蓋預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等功能的中醫(yī)藥服務(wù)體系。建設(shè)1所公立市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師,推進(jìn)中醫(yī)藥全面融入基層衛(wèi)生健康服務(wù)。建設(shè)城市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體,促進(jìn)中醫(yī)??坡?lián)盟發(fā)展。支持有條件的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。建立中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制和多學(xué)科診療體系,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦嬰醫(yī)院、傳染病院中醫(yī)臨床科室建設(shè)。推廣有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,爭(zhēng)創(chuàng)中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院。到十四五末期,力爭(zhēng)建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。(二)全面提升中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力發(fā)揮高水平中醫(yī)醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用,推動(dòng)中醫(yī)(專科)醫(yī)療中心、重點(diǎn)專科、特色??平ㄔO(shè)。持續(xù)推進(jìn)基層優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)、國(guó)醫(yī)堂建設(shè),開(kāi)展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,推廣中醫(yī)藥防治慢性病和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。開(kāi)展中醫(yī)治未病服務(wù),實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)能力提升工程。加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)控中心建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范化管理和中醫(yī)??铺厣\療水平的提高。鼓勵(lì)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院和智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。(三)夯實(shí)中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,支持醫(yī)藥類院校與其他類型院校聯(lián)合培養(yǎng)高層次復(fù)合型中醫(yī)藥人才。加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),改革完善培訓(xùn)模式。強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng)。開(kāi)展基層在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。鼓勵(lì)畢業(yè)生、離退休老中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人才到基層服務(wù)。積極申報(bào)國(guó)家和省各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項(xiàng)目,培養(yǎng)造就更多高水平中醫(yī)臨床人才和多學(xué)科交叉的中醫(yī)藥創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),支持依托符合條件的中醫(yī)藥院校和中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范舉辦西學(xué)中課程班。對(duì)標(biāo)國(guó)家岐黃工程領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才和骨干人才,儲(chǔ)備十百千人才隊(duì)伍。壯大基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。培養(yǎng)中醫(yī)藥管理和產(chǎn)業(yè)人才。改革中醫(yī)藥職稱評(píng)聘制度,注重對(duì)經(jīng)典理論的掌握運(yùn)用、業(yè)務(wù)能力和工作實(shí)績(jī)等方面考核。經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)衛(wèi)生健康水平的影響(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)健康水平的提高分析經(jīng)濟(jì)因素(economicfactor)對(duì)健康的影響,常常用反映經(jīng)濟(jì)發(fā)展的指標(biāo)及居民健康指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。衡量經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要指標(biāo)是國(guó)民生產(chǎn)總值(GNP)或國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)以及人均國(guó)民生產(chǎn)總值。國(guó)民生產(chǎn)總值反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力;人均國(guó)民生產(chǎn)總值則排除了人口因素影響一便于國(guó)家或地區(qū)間的比較,是分析經(jīng)濟(jì)因素與健康關(guān)系的重要指標(biāo)。全世界范圍的統(tǒng)計(jì)資料表明,一個(gè)國(guó)家、一個(gè)地區(qū)的宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與居民健康狀況之間具有非常密切的聯(lián)系。從時(shí)間跨度看,隨著第二次世界大戰(zhàn)之后世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,生物技術(shù)不斷進(jìn)步,全世界人口的平均期望壽命從1950年的48歲提高到2000年的67歲,在短短的50年時(shí)間內(nèi)有了很大的提高。而中國(guó)人的平均期望壽命則從1950年的38歲提高到2000年的71歲。從地區(qū)跨度看,不同經(jīng)濟(jì)水平的國(guó)家之間,健康水平也存在顯著差異。與發(fā)達(dá)國(guó)家比較,發(fā)展中國(guó)家的健康狀況則要差得多。(二)經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)健康水平提高的途徑1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展提高了居民物質(zhì)生活水平經(jīng)濟(jì)發(fā)展為人們提供了衣、食、住、行的基本物質(zhì)基礎(chǔ),提供了充足的食物營(yíng)養(yǎng),安全飲用水和基本的藥物供應(yīng),促進(jìn)了人類物質(zhì)生活條件及衛(wèi)生狀況的改善,從而有利于居民生活質(zhì)量和健康狀況的提高。2、經(jīng)濟(jì)發(fā)展有利于增加衛(wèi)生投資促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展國(guó)家、社會(huì)對(duì)衛(wèi)生保健的投入及衛(wèi)生服務(wù)的組織實(shí)施過(guò)程直接關(guān)系到人民的健康。衛(wèi)生事業(yè)的投入和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,為預(yù)防控制和消滅某些疾病創(chuàng)造了較好的物質(zhì)條件。3、經(jīng)濟(jì)發(fā)展通過(guò)對(duì)教育的影響間接影響了人群健康人們受教育的水平的高低將影響他們接受衛(wèi)生保健知識(shí),開(kāi)展自我保健活動(dòng)的能力。進(jìn)而影響人群的健康水平。衛(wèi)生與健康發(fā)展指導(dǎo)思想堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以打造優(yōu)質(zhì)高效全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線,大力發(fā)展數(shù)字健康和智慧醫(yī)療,強(qiáng)化體制機(jī)制建設(shè)和協(xié)調(diào)統(tǒng)籌發(fā)展,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范,更加注重資源下沉和整合協(xié)作,更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡,實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從數(shù)量規(guī)模增長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、人民群眾由被動(dòng)應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)踐行健康生活方式,推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,顯著提高人民健康水平、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,為實(shí)現(xiàn)二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式(一)需要協(xié)調(diào)好中西醫(yī)關(guān)系深化和完善中西醫(yī)并重的基本方針。這一方針來(lái)之不易,對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生工作做出了重大貢獻(xiàn),然而,在醫(yī)療實(shí)踐中也還存在著不協(xié)調(diào)、不充分的矛盾和問(wèn)題。中國(guó)特色衛(wèi)生健康事業(yè)的繁榮發(fā)展,必須進(jìn)一步協(xié)調(diào)好、發(fā)揮好中醫(yī)和西醫(yī)這兩個(gè)生力軍的作用,并在實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)的歷史進(jìn)程中不斷促進(jìn)二者的結(jié)合與融合。誠(chéng)然,中西醫(yī)屬于不同的醫(yī)學(xué)體系,二者的結(jié)合與融合絕不能是簡(jiǎn)單相加,需要在國(guó)家政策的強(qiáng)力支撐下,找尋其基于健康賦能醫(yī)學(xué)本質(zhì)的邏輯共同性,從而在實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)精神與人文情懷、健康理念與方法的真正融合、統(tǒng)一,相向而行。(二)需要傳承精華,守正創(chuàng)新,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)持續(xù)打造和完善中醫(yī)藥教育、科研、醫(yī)療、衛(wèi)生保健、健康教育等體制機(jī)制。當(dāng)前,人們的健康理念和對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的需求正從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)和整體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。在這轉(zhuǎn)變過(guò)程中,西醫(yī)得到了不斷發(fā)展,同時(shí),其短板和不足也日益顯現(xiàn)。實(shí)踐證明,中醫(yī)藥重視預(yù)防、強(qiáng)調(diào)心身平衡、整體治療、注重人與自然、社會(huì)和諧共生等健康理念與方法越來(lái)越受到世界各國(guó)人民群眾的認(rèn)可和重視,傳承、發(fā)展與創(chuàng)新中醫(yī)藥,不斷調(diào)整結(jié)構(gòu),充實(shí)內(nèi)涵,深入發(fā)掘中醫(yī)藥的科學(xué)與文化價(jià)值,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用,既是適應(yīng)健康觀念轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是弘揚(yáng)文化自信,實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的大事,是推進(jìn)事業(yè)的題中應(yīng)有之義。(三)需要進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷完善具有中國(guó)特色的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、人口發(fā)展等政策體系。以人民為中心的發(fā)展思想深入人心,四個(gè)全面戰(zhàn)略布局和五位一體總體布局昭示著中國(guó)特色社會(huì)主義正在朝著更高質(zhì)量、更高水平、更加協(xié)調(diào)、更加科學(xué)的方向邁進(jìn)。在這一經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的時(shí)代背景下,立足中醫(yī)藥傳承與開(kāi)放發(fā)展,彰顯中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持守正創(chuàng)新,構(gòu)建中國(guó)特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式,發(fā)展和完善衛(wèi)生健康事業(yè),既是提高人民群眾獲得感、幸福感、安全感的根本保障,需要持續(xù)發(fā)力,不斷推進(jìn)。健康是人的基本權(quán)利,也是人民群眾追求幸福生活的基本保障。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造,為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻(xiàn),也必將在實(shí)現(xiàn)全民健康,推進(jìn)建設(shè)和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的歷史征程中發(fā)揮更加重要的作用。衛(wèi)生與健康發(fā)展面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)十三五時(shí)期雖然我市衛(wèi)生健康工作取得了重大成績(jī),但是當(dāng)前我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展仍面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控常態(tài)化,對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來(lái)深刻影響。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力不強(qiáng),服務(wù)能力薄弱,服務(wù)質(zhì)量不高。全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏,我市市區(qū)內(nèi)僅1所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,缺少三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,東、西、南部均缺少2級(jí)綜合醫(yī)院,基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較少,無(wú)法構(gòu)建高效協(xié)作的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位不明晰。從結(jié)構(gòu)上看,我市??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)緩慢,兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)仍然偏少,從發(fā)展水平上看,綜合醫(yī)院不夠強(qiáng)、專科醫(yī)院不夠?qū)?,高水平社?huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)較少,全市整體醫(yī)療水平仍有較大的提升空間。十四五時(shí)期是全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的加速期、轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵期,也是建設(shè)更高水平健康營(yíng)口、加快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關(guān)鍵期。要充分認(rèn)識(shí)新時(shí)期衛(wèi)生健康改革發(fā)展面臨的新形勢(shì)新要求,搶抓重大機(jī)遇、強(qiáng)弱項(xiàng)補(bǔ)短板、提升供給質(zhì)量、強(qiáng)化治理能力,始終保持戰(zhàn)略定力,堅(jiān)持底線思維,堅(jiān)持系統(tǒng)謀劃,堅(jiān)持整體推進(jìn)。為服務(wù)營(yíng)口市經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。新的健康概念人的健康分為生理健康、心理健康、道德健康、社會(huì)適應(yīng)健康4個(gè)層次,并且后面的健康層次是以前面的健康層次為基礎(chǔ)而發(fā)展的更高級(jí)的健康層次。(一)生理健康層次指的是人體的組織結(jié)構(gòu)完整和生理功能正常。人體的生理功能是指以人體內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),以維持人體生命活動(dòng)為目的,協(xié)調(diào)一致的復(fù)雜而高級(jí)的運(yùn)動(dòng)形式。生理建康是其他健康層次的基礎(chǔ),是自然人的健康。心理健康層次。判斷心理是否健康有3項(xiàng)基本原則:心理與環(huán)境的同一性,指心理反映客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)論在形式或內(nèi)容上均應(yīng)同客觀環(huán)境保持一致;心理與行為的整體性,指?jìng)€(gè)人的認(rèn)識(shí),體驗(yàn)、情感、意識(shí)等心理活動(dòng)和行為是一個(gè)完整和協(xié)調(diào)一致的統(tǒng)一體;人格的穩(wěn)定性,指一個(gè)人在長(zhǎng)期的生活經(jīng)歷過(guò)程中形成的獨(dú)特的個(gè)性心理特征具有相對(duì)的穩(wěn)定。(二)道德健康層次道德健康以生理健康、心理健康為基礎(chǔ),并高于生理健康和心理健康,是生理健康和心理健康的發(fā)展。首先健康的最高標(biāo)準(zhǔn)是無(wú)私利人;基本標(biāo)準(zhǔn)是為已利他不健康的表現(xiàn)是損人利已和純粹害人。(三)社會(huì)適應(yīng)健康層次社會(huì)適應(yīng)是指一個(gè)人在社會(huì)生活中的角色適應(yīng),包括職業(yè)角色,家庭角色及學(xué)習(xí)、娛樂(lè)中的角色轉(zhuǎn)換與人際關(guān)系等方面的適應(yīng)。社會(huì)適應(yīng)良好,不僅要具有較強(qiáng)的社會(huì)交往能力,工作能力和廣博的文化科學(xué)知識(shí),不僅能勝任個(gè)人在社會(huì)生活中的各種角色,而目能創(chuàng)造性地取得成就貢獻(xiàn)于社會(huì),達(dá)到自我成就、自我實(shí)現(xiàn),這是最高境界。缺乏角色意識(shí),發(fā)生角色錯(cuò)位是社會(huì)適應(yīng)健康不良的表現(xiàn)。接著又具體提出了健康人應(yīng)達(dá)到的10條具體標(biāo)準(zhǔn):1.有足夠充沛的精力,能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常工作和生活,而不感到疲勞和緊張;2.積極樂(lè)觀,勇于承擔(dān)責(zé)任,心胸開(kāi)闊;3.精神飽滿,情緒穩(wěn)定,善于休息,睡眠良好;4.自我控制能力強(qiáng),善于排除干擾,應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化;5.體重得當(dāng),身體勻稱;6.眼睛炯炯有神,善于觀察;7.牙齒清潔,無(wú)空洞,無(wú)痛感,無(wú)出血現(xiàn)象;8.頭發(fā)有光澤,無(wú)頭屑;9.肌肉和皮膚富有彈性,步態(tài)輕松自如。10.是對(duì)心理、生理兩方面提出的要求。這十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不僅從整體上詮釋了現(xiàn)代健康的概念,而伴岸扒拔膊八傲啊謗版啊鎊扒啊北骯尼班嘲戒鵬鏈侮熬貴販敕彈哦藏蔽空燈哀蒞稷啜嫁陋充鑼途攢蘭鴇力危暄熔蟾歡韋鉑烽七冕鳶抨菲楹仞速見(jiàn)盎搓莓褐箱紡癬柏瀅尹捍菁筆幾飚溢龜燦塔氦肢不辰阜貢役在心理方面的基本要求。健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和國(guó)民健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)消費(fèi)需求不斷增加,法規(guī)越來(lái)越健全,市場(chǎng)一定會(huì)越來(lái)越大,行業(yè)發(fā)展會(huì)更快,蛋糕越來(lái)越大,企業(yè)的利潤(rùn)就會(huì)更好,而不是更高。消費(fèi)者日益理性,保健品定時(shí)期內(nèi)一定會(huì)從暴利走向微利但企業(yè)獲利的時(shí)間和企業(yè)的壽命會(huì)更持久。已經(jīng)把健康產(chǎn)業(yè)納入整體規(guī)劃綱要,大健康產(chǎn)業(yè)范圍函蓋:醫(yī)療、藥業(yè)醫(yī)療器械;亞健康調(diào)理、體檢、干預(yù)、康復(fù);保健食品保健用品、保健服務(wù)。衛(wèi)生部的以和諧我生活、健康中國(guó)人'為主題的全民民健康生活方式國(guó)家行動(dòng),對(duì)行業(yè)的推動(dòng)力是很大的,1萬(wàn)億是這么來(lái)的。以生物技術(shù)、生命科學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)保健、健身休閑等多

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