-醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助考題庫(kù)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)婦科學(xué)-第五節(jié),婦科疾病的診斷與辯證(共15題)

1.關(guān)于早期妊娠診斷的依據(jù)，以下錯(cuò)誤的是解析：早期妊娠的診斷：①病史與癥狀包括停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻；②檢查與體征包括乳房的變化（乳頭乳暈著色）、生殖器的變化（子宮增大，妊娠6～8周可見(jiàn)陰道壁及宮頸充血，呈紫藍(lán)色）；③輔助檢查包括B超（最早在妊娠5周時(shí)見(jiàn)到妊娠環(huán)，若在妊娠環(huán)內(nèi)見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，可確診為早期妊娠活胎）、妊娠試驗(yàn)(尿HCG陽(yáng)性)、基礎(chǔ)體溫測(cè)定（具有雙相型體溫的婦女，停經(jīng)后高溫相持續(xù)18日不見(jiàn)下降，早期妊娠的可能性大）等。答案：(A)A.尿HCG陰性B.停經(jīng)C.有早孕反應(yīng)D.子宮增大E.乳頭乳暈著色

2.不屬于正常妊娠脈象的是解析：對(duì)妊娠脈的論述，始于《內(nèi)經(jīng)》，《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》：“陰搏陽(yáng)別，謂之有子”，《素問(wèn)·平人氣象論》：“手少陰脈動(dòng)甚者，妊子也”。現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為，身有病而無(wú)邪脈，尺脈按之不絕，在妊娠30～40天就出現(xiàn)。出現(xiàn)六部脈充盈滑利流暢。此時(shí)，各種妊娠征象已較明顯，判斷妊娠應(yīng)當(dāng)沒(méi)有困難。到60～90天及以后，兩尺脈尤其充盈滑利，更加顯而易見(jiàn)，與寸脈比較，也已經(jīng)明顯不同。答案：(E)A.滑利而尺脈按之不絕B.手少陰脈動(dòng)甚C.陰搏陽(yáng)別D.滑疾流利E.脈數(shù)

3.經(jīng)行后期，量少，色淡，質(zhì)稀，屬解析：經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀，多為氣虛；經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠，多為血熱；經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀，多為腎陽(yáng)虛；經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀，多為血虛；經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，多為氣郁；經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠，多為陰虛血熱；經(jīng)色紫黯有血塊，多為血瘀。答案：(A)A.血虛證B.氣虛證C.血寒證D.氣血兩虛證E.氣滯證

4.帶下量多質(zhì)薄，清稀如水，兼腰膝酸軟，多屬解析：帶下量多，色白質(zhì)稠，如唾如涕，綿綿不斷者，多屬脾虛；量多質(zhì)薄，清稀如水者，多屬腎虛。答案：(D)A.血虛B.熱證C.濕熱D.腎虛E.脾虛

5.帶下病的診斷及辨證要點(diǎn)是解析：帶下病的診斷以帶下量、色、質(zhì)、氣味的變化結(jié)合全身癥狀與局部癥狀、舌脈。辨證要點(diǎn)：①以色、質(zhì)而論帶下量多，色白質(zhì)稠，如唾如涕，綿綿不斷者，多屬脾虛，量多質(zhì)薄，清稀如水者，多屬腎虛，量多質(zhì)稠，色黃或黃白相兼者，多屬濕熱；②以氣味而論：若帶下腥臭多屬寒證；若酸穢腐臭，則為熱證，若帶下惡臭難聞，為熱毒內(nèi)熾之象；③以伴兼證而論，若兼陰中瘙癢，屬濕熱蘊(yùn)結(jié)，釀蟲生風(fēng)；兼五心煩熱，或潮熱盜汗者，屬虛熱證。答案：(E)A.帶下量的多少B.帶下的顏色和質(zhì)地C.帶下的氣味D.所伴隨的兼癥E.以上均是

6.古人將產(chǎn)后發(fā)生嘔吐、盜汗、泄瀉的病證稱作解析：略答案：(D)A.產(chǎn)后三沖B.產(chǎn)后三病C.產(chǎn)后三禁D.產(chǎn)后三急E.產(chǎn)后三審

7.古人將產(chǎn)后發(fā)生“痙”“郁冒”“大便難”的病證稱作解析：歷代醫(yī)家十分重視對(duì)產(chǎn)后病的研究，早在東漢時(shí)期就提出了“新產(chǎn)三病”，即“痙”“郁冒”“大便難”；唐代以后又提出產(chǎn)后敗血上沖有“沖心”“沖肺”“沖胃”三種危重癥；清代把產(chǎn)后發(fā)生嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證稱為“產(chǎn)后三急”。答案：(B)A.產(chǎn)后三沖B.產(chǎn)后三病C.產(chǎn)后三禁D.產(chǎn)后三急E.產(chǎn)后三審

8.正常月經(jīng)脈可見(jiàn)到解析：月經(jīng)將至或正值月經(jīng)期，脈多呈滑象，為月經(jīng)常脈。答案：(A)A.脈滑B.滑數(shù)洪大C.弦滑略數(shù)D.脈滑數(shù)，重按無(wú)力E.滑利，尺脈尤甚

9.產(chǎn)后脈多見(jiàn)解析：因分娩之際，失血耗氣傷津，新產(chǎn)血?dú)馕磸?fù)，脈?；瑪?shù)而重按無(wú)力。三五日后，脈漸平和而呈虛緩之勢(shì)，此屬產(chǎn)后常脈。答案：(D)A.脈滑B.滑數(shù)洪大C.弦滑略數(shù)D.脈滑數(shù)，重按無(wú)力E.滑利，尺脈尤甚

10.問(wèn)診應(yīng)注意問(wèn)月經(jīng)的解析：需詢問(wèn)月經(jīng)初潮年齡，月經(jīng)周期、月經(jīng)持續(xù)時(shí)間、經(jīng)量多少、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)稀或稠或有無(wú)血塊、氣味，末次月經(jīng)日期及伴隨月經(jīng)周期而出現(xiàn)的癥狀（如乳房脹病、頭痛、腹痛、腹瀉、水腫、吐衄、發(fā)熱等）。中老年婦女應(yīng)了解是否絕經(jīng)和絕經(jīng)年齡以及絕經(jīng)后有無(wú)陰道出血、骨質(zhì)疏松癥狀。答案：(C)A.期、色、味、質(zhì)B.期、量、色、味C.期、量、色、質(zhì)D.量、色、質(zhì)、味E.期、量、味、質(zhì)

11.問(wèn)診應(yīng)注意問(wèn)帶下的解析：了解帶下量多少，帶下顏色（如白色、淡黃、黃色、赤色或膿性等），帶下性質(zhì)（稀薄、黏稠），氣味以及伴隨癥狀。答案：(D)A.期、色、味、質(zhì)B.期、量、色、味C.期、量、色、質(zhì)D.量、色、質(zhì)、味E.期、量、味、質(zhì)

12.月經(jīng)周期提前者，除血熱外，其他可能的病機(jī)是解析：周期提前者，多為血熱或氣虛；周期推后者，多為血虛或血寒；周期先后無(wú)定者，多為肝郁或腎虛；經(jīng)期延長(zhǎng)者，多為氣虛和血熱。答案：(E)A.血虛B.血寒C.血瘀D.血熱E.氣虛

13.月經(jīng)量減少者，除血虛外，其他可能的病機(jī)是解析：量多者，多屬血熱和氣虛；量少者，多屬血虛或血寒；量或多或少者，多屬肝郁或腎虛。答案：(B)A.血虛B.血寒C.血瘀D.血熱E.氣虛

14.血瘀證的月經(jīng)顏色是解析：色