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全國(guó)確診感染人數(shù)132死亡39人當(dāng)前1頁(yè),總共56頁(yè)。當(dāng)前2頁(yè),總共56頁(yè)。統(tǒng)計(jì)顯示:中國(guó)內(nèi)地累計(jì)病例5327例,死亡349人;中國(guó)香港1755例,死亡300人;中國(guó)臺(tái)灣665例,死亡180人;加拿大251例,死亡41人;新加坡238例,死亡33人;越南63例,死亡5人。中國(guó)共確診非典型肺炎病例5327例,死亡349人。據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,全球累計(jì)非典病例共8422例,涉及32個(gè)國(guó)家和地區(qū)。全球因非典死亡人數(shù)919人,病死率近11%。當(dāng)前3頁(yè),總共56頁(yè)。根據(jù)世衛(wèi)組織6日公布的最新數(shù)字,西非地區(qū)累計(jì)出現(xiàn)埃博拉出血熱確診和疑似病例1711例,其中932人死亡。當(dāng)前4頁(yè),總共56頁(yè)。惠州市中心醫(yī)院ICU當(dāng)前5頁(yè),總共56頁(yè)。當(dāng)前6頁(yè),總共56頁(yè)。2014年河源市感染淋病202人、梅毒1267人、尖銳濕疣239人、生殖器皰疹94人、衣原體感染103人2015年截止到9月份河源市傳染報(bào)告信息統(tǒng)計(jì),手足口病2473例,乙肝1229例,丙肝266例,肺結(jié)核681例,梅毒462例,流行性感冒1301例,當(dāng)前7頁(yè),總共56頁(yè)。內(nèi)容一、目的二、疫情報(bào)告的法律規(guī)范三、傳染病信息報(bào)告與填寫管理規(guī)范四、工作中常見(jiàn)問(wèn)題當(dāng)前8頁(yè),總共56頁(yè)。一、目的為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)范。當(dāng)前9頁(yè),總共56頁(yè)。二、疫情報(bào)告的法律規(guī)范
1、法律依據(jù)1955年第一部《傳染病管理辦法》頒布,建立全國(guó)疫情報(bào)告系統(tǒng),報(bào)告管理18種規(guī)定的傳染病。1978年發(fā)布《急性傳染病管理?xiàng)l例》,規(guī)定報(bào)告、管理甲、乙類傳染病25種。1989年2月21日第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過(guò)我國(guó)第一部《傳染病防治法》,自1989年9月1日起施行。傳染病擴(kuò)大為甲、乙、丙三類共35種。當(dāng)前10頁(yè),總共56頁(yè)。2004年修訂后的《傳染病防治法》自2004年12月1日起施行。明文規(guī)定管理的傳染病增加了傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。2008年5月2日,手足口病列入丙類2009年4月30日甲型H1N1流感納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。共為39種,甲類2種,乙類26種,丙類11種當(dāng)前11頁(yè),總共56頁(yè)。2、傳染病信息報(bào)告
(1)責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。當(dāng)前12頁(yè),總共56頁(yè)。(2)傳染病分類國(guó)家法定傳染病分為甲、乙、丙三類,共39種甲類2種:鼠疫、霍亂乙類26種:甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾當(dāng)前13頁(yè),總共56頁(yè)。丙類11種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病當(dāng)前14頁(yè),總共56頁(yè)。其中乙類傳染病中的流行性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎作為乙類中按甲類管理的傳染病。乙類中甲型H1N1流感為2009年新增傳染病,仍要求在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。丙類中手足口病為2008年新增傳染病。當(dāng)前15頁(yè),總共56頁(yè)。另外,雖未列入法定傳染病,但仍然需要報(bào)告的傳染病為:非淋菌性尿道(宮頸)炎、水痘、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、生殖器皰疹、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、肝吸蟲(chóng)病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲(chóng)病、森林腦炎、不明原因的其它傳染病等當(dāng)前16頁(yè),總共56頁(yè)。三、傳染病信息報(bào)告與填寫規(guī)范傳染病報(bào)告的重要性:傳染病報(bào)告疫情報(bào)告是傳染病管理的重要組成部分,也是醫(yī)務(wù)人員的法定職責(zé)和義務(wù),可以較早地發(fā)現(xiàn)傳染病,切斷傳染源及傳播途徑,防止疫情的擴(kuò)散及暴發(fā),從而有效地控制傳染病,達(dá)到維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的目的。
當(dāng)前17頁(yè),總共56頁(yè)。1)傳染病報(bào)告流程首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者填寫傳染病報(bào)告卡電話報(bào)告感管防保科并填寫傳染病報(bào)告卡繼續(xù)治療感管防??屏⒓赐ㄖ痹洪L(zhǎng)、院長(zhǎng),并組織院內(nèi)專家會(huì)診乙類、丙類傳染病甲類、乙類甲管傳染病按一般疾病治療按相應(yīng)要求規(guī)范診治等排除未排除或確診當(dāng)前18頁(yè),總共56頁(yè)。2)報(bào)告要求報(bào)告時(shí)限:甲類、乙類甲管傳染病要求在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。其余乙類及丙類傳染病要求在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。當(dāng)前19頁(yè),總共56頁(yè)。3)報(bào)告方式要求首診醫(yī)生以電話或是填寫傳染病報(bào)告卡的形式向感控科報(bào)告。當(dāng)前20頁(yè),總共56頁(yè)。責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后,填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。在健康體檢過(guò)程中或采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,檢測(cè)出要求上報(bào)的傳染病病原陽(yáng)性者時(shí),均按病原攜帶者填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí),應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。當(dāng)前21頁(yè),總共56頁(yè)。診斷日期不得早于發(fā)病日期當(dāng)前22頁(yè),總共56頁(yè)。H1N1或手足口病當(dāng)前23頁(yè),總共56頁(yè)。4)報(bào)告要求
《傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。
省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡。
當(dāng)前24頁(yè),總共56頁(yè)。
卡片編號(hào):由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫,便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號(hào))+順序號(hào)(4位),如“2013-07-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。當(dāng)前25頁(yè),總共56頁(yè)。
報(bào)卡類別:
初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí),必須再次填報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”;其中,死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí),不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。當(dāng)前26頁(yè),總共56頁(yè)?;颊咝彰禾顚懟颊叩恼鎸?shí)姓名。家長(zhǎng)姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名。身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫。性別:填寫社會(huì)性別。當(dāng)前27頁(yè),總共56頁(yè)。出生日期:應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日(公歷)。新生兒不填寫出生日期。實(shí)足年齡/年齡單位:出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個(gè)月的只填寫日齡,年齡單位選擇日”。當(dāng)前28頁(yè),總共56頁(yè)。工作單位:填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱(含農(nóng)民工);學(xué)生(托幼兒童)詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))及班級(jí)名稱;無(wú)“工作單位”者填寫“無(wú)”。聯(lián)系電話:填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼,以便追蹤、核實(shí)和隨訪。當(dāng)前29頁(yè),總共56頁(yè)。病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者常住地址(居住時(shí)間≥6月)與報(bào)告單位的相對(duì)位置,在相應(yīng)的類別前劃“√”。
Ⅰ本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。
Ⅱ本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。
Ⅲ本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。
Ⅳ其它省:指病人為其他省的常住居民。
Ⅴ港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民。.Ⅵ外籍:指病人為外籍居民。當(dāng)前30頁(yè),總共56頁(yè)?,F(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組(門牌號(hào))。病例如有一處以上住址時(shí),應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。原則上是指病人發(fā)病時(shí)居住地,不是戶籍所在地址。當(dāng)前31頁(yè),總共56頁(yè)。職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則是:①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。
未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中
個(gè)體經(jīng)營(yíng)者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行業(yè),選擇相應(yīng)的職業(yè)。如食品工廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)當(dāng)前32頁(yè),總共56頁(yè)。為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇:①出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇“其他”。②出生在其他場(chǎng)所時(shí)(住院分娩之外其他方式分娩)注意:選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所,無(wú)其他統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。當(dāng)前33頁(yè),總共56頁(yè)。病例分類:在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲(chóng)病例必須分“急性”或“慢性”填寫;①實(shí)驗(yàn)室確診病例:某種診斷方法對(duì)某種疾病的診斷有特異性,如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等,用這些方法確診時(shí)選擇。②臨床診斷病例:醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查(如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X線檢查等)綜合分析做出診斷時(shí)選擇。③疑似病例:醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查(如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、X線檢查等),不能做出準(zhǔn)確診斷時(shí)選擇。艾滋病檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的篩查陽(yáng)性樣品應(yīng)及時(shí)送確證實(shí)驗(yàn)室”“如需送上級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行復(fù)檢,需要核對(duì)身份,補(bǔ)充個(gè)人信息(如姓名和身份證號(hào)碼),必要時(shí)采集第二份血樣,持HIV抗體篩查報(bào)告,送當(dāng)?shù)匕滩『Y查中心實(shí)驗(yàn)室,或直接送確證實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢?!碑?dāng)前34頁(yè),總共56頁(yè)。病例分類④病原攜帶者:責(zé)任報(bào)告單位的實(shí)驗(yàn)室,或在健康體檢過(guò)程中檢出傳染病病原,但受檢者無(wú)明顯癥狀、體征時(shí)選擇。(霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病)
⑤陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。(陽(yáng)性結(jié)果不需網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)
當(dāng)前35頁(yè),總共56頁(yè)。發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí),填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。診斷日期:初次報(bào)告時(shí),填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí),如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種(如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽(yáng)”時(shí)),填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。當(dāng)前36頁(yè),總共56頁(yè)。需分急性、慢性上報(bào)的為:乙肝、血吸蟲(chóng)。
需分類上報(bào)的為:▲炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;
▲病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;
▲梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;
▲瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;
▲肺結(jié)核分為涂陽(yáng)、僅培養(yǎng)陽(yáng)性、涂陰、未痰檢四類。
需要報(bào)告的病原攜帶者:霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病等國(guó)家規(guī)定的其它傳染病。
填報(bào)日期應(yīng)精確到小時(shí),如2013年5月5日16:00。當(dāng)前37頁(yè),總共56頁(yè)。死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫。疾病名稱:在做出診斷的病名前打√。其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病:指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。當(dāng)前38頁(yè),總共56頁(yè)。訂正病名:填寫訂正后的病種名稱。退卡原因:因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí),填寫其原因。報(bào)告單位:填寫報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位。報(bào)告醫(yī)生:填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。填卡日期:填報(bào)本卡的日期,具體時(shí)間詳細(xì)至小時(shí)。備注:填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說(shuō)明傳染途徑、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正為其它疾病的病名等。當(dāng)前39頁(yè),總共56頁(yè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病的特殊要求重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病包括:1、甲類傳染?。ㄊ笠吆突魜y)2、按甲類管理的乙類傳染?。ǚ堑洹⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽)3、乙類傳染病中的乙腦、流腦、出血熱、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、狂犬病4、本地多年消滅又新發(fā)的傳染病。對(duì)上述重點(diǎn)傳染病首診醫(yī)師一旦診斷疑似、確診病例要立即電話報(bào)告疫情,然后填寫傳染病報(bào)告卡上報(bào),同時(shí)做好登記。首診醫(yī)師診斷上述重點(diǎn)傳染病上報(bào)后要做的工作:1、采樣時(shí)取雙份標(biāo)本(血、腦脊液、咽拭子、糞便等),一份留待轄區(qū)防疫站來(lái)取,一份送本院檢驗(yàn)科。2、對(duì)病人進(jìn)行消毒隔離治療。3、轉(zhuǎn)至傳染病院的病人也要上報(bào)。4、危重病人自動(dòng)出院的也要通知感控科,并記錄聯(lián)系方式方法。5、配合防疫部門的流調(diào)工作及其他處置措施。當(dāng)前40頁(yè),總共56頁(yè)。在什么時(shí)候填訂正報(bào)告卡呢?
▲診斷變更▲填卡錯(cuò)誤▲已報(bào)告病例死亡
當(dāng)前41頁(yè),總共56頁(yè)。訂
正
在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí),由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過(guò)的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。當(dāng)前42頁(yè),總共56頁(yè)。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人該如何上報(bào)?我市疾控中心要求:凡發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人首先應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,在備注欄里填寫患者肺結(jié)核的部位,如:雙肺上中下結(jié)核。在病人出院的時(shí)候填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單,要求病人到當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行后續(xù)治療。門診病人同樣要求在填寫傳染病報(bào)告卡后,及時(shí)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)丶部刂行拿赓M(fèi)檢查、治療。當(dāng)前43頁(yè),總共56頁(yè)。發(fā)現(xiàn)HIV陽(yáng)性病人該如何上報(bào)?當(dāng)發(fā)現(xiàn)某患者HIV+時(shí),應(yīng)再?gòu)?fù)查一次HIV,如仍為陽(yáng)性,則由檢驗(yàn)科直接將其標(biāo)本送至市疾控中心進(jìn)行抗體的檢測(cè)。首診醫(yī)生只需要記下患者的基本情況、配偶情況、性生活史等,填寫在卡片上。待市疾控中心報(bào)告回來(lái)后,再由感控科根據(jù)主管醫(yī)生報(bào)告情況報(bào)卡。當(dāng)前44頁(yè),總共56頁(yè)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乙腦、流腦、麻疹患兒該如何上報(bào)?當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述三種傳染病時(shí),首診醫(yī)生應(yīng)首先電話通知控感科,再填寫傳染病報(bào)告卡。由首診醫(yī)生采集腦脊液或血液標(biāo)本后,由疾控中心收集,再由感控科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。原則上要求這三種疾病在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。當(dāng)前45頁(yè),總共56頁(yè)。發(fā)現(xiàn)其它感染性腹瀉該如何上報(bào)?在院外獲得的其它感染性腹瀉,直接報(bào)傳染病報(bào)告卡。在院內(nèi)獲得的其它感染性腹瀉,除報(bào)院內(nèi)感染報(bào)告卡外,仍要報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡。當(dāng)前46頁(yè),總共56頁(yè)。發(fā)現(xiàn)乙肝、丙肝病人如何上報(bào)?大小三陽(yáng):病人沒(méi)有流行病學(xué)史特征,無(wú)既往病史,肝功正常,HBV-DNA正常,可以不診斷傳染病,不用上報(bào)。丙肝:輸血前九項(xiàng)查丙肝抗體陽(yáng)性,沒(méi)有流行病學(xué)史特征,無(wú)既征病史,其余各項(xiàng)檢查均正常,可不診斷傳染病,不用上報(bào)。反之,則需上報(bào)。當(dāng)前47頁(yè),總共56頁(yè)。上報(bào)傳染病必須遵循一個(gè)原則診斷一個(gè)傳染病必須上報(bào),否則論為漏報(bào)(某病人既往有乙肝病史,此次入院檢查,患者為“小三陽(yáng)”,肝功正常,其實(shí)各項(xiàng)檢查均正常,醫(yī)生診斷“乙肝”,但未報(bào)卡,為漏報(bào))當(dāng)前48頁(yè),總共56頁(yè)。什么是AFP?AFP并不是醫(yī)生們平時(shí)所說(shuō)的甲胎蛋白,而是急性馳緩性麻痹的統(tǒng)稱。包括:1、脊髓灰質(zhì)炎2、格林巴列綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎)3、橫貫性脊髓炎(脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎)4、多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病、有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病)5、神經(jīng)根炎6、外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)7、神經(jīng)叢炎8、周期性麻痹(包括低鉀軟癱、高鉀軟癱、正常鉀軟癱)9、肌?。ㄈ硇椭匕Y肌無(wú)力、中毒性、原因不明性肌?。?0、急性多發(fā)性肌炎11、肉毒中毒12、四肢癱13、截肢和單癱(原因不明)14、短暫性肢體
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