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文檔簡介

抗生素的調配掌握抗生素的調配。學習目標

2.溶媒使用的量一般以說明書規(guī)定的最低量控制如對于半衰期短的藥物，如青霉素，溶于500ml糖溶液，輸了2個多小時，現(xiàn)在大多是使用100ml+抗生素，或許是治療習慣，這樣效率比較高。一、抗生素藥物溶媒的選用

二、常見抗生素藥物的調配葡萄糖成品溶液PH多為3.5左右，而生理鹽水稍高，一般為5.5左右。二、常見抗生素藥物的調配1.β—內酰胺類在近中性（PH=6～7）溶液中較為穩(wěn)定，酸性或堿性溶液均易使β—內酰胺類失去抗菌活性，故應選鹽做溶媒。

二、常見抗生素藥物的調配2.大環(huán)內酯類抗生素在堿性條件下抗菌效能比酸性條件下可增強10多倍，故選鹽做溶媒。3.合成類抗生素如甲硝唑,奎諾酮類等由于其分子結構的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理鹽水形狀更穩(wěn)定，故推薦使用糖做溶媒。

三、實際應用舉例不宜用氯化鈉注射液為溶媒的藥物

兩性霉素B、兩性霉素B脂質體pH不能<4.25，否則形成沉淀

甲磺酸培氟沙星產生沉淀。甲磺酸培氟沙星pH3.5~4.5,生理鹽水pH4.5~7.0,兩者配伍時pH值發(fā)生變化，甲磺酸培氟沙星會形成游離培氟沙星，在水中溶解度變小，產生結晶。因此不宜配伍。三、實際應用舉例乳酸紅霉素產生沉淀奧沙利鉑不能與氯化物(包括各種濃度的氯化物溶液)或其它藥物配伍。洛鉑氯化鈉可使本藥降解。

安吖啶不能與含氯離子的溶液配伍，否則易產生沉淀。

雌莫司汀磷酸鈉不可用氯化鈉注射液稀釋本藥。三、實際應用舉例曲伐沙星不得使用0.9%氯化鈉注射液稀釋本藥，可能形成一種阿拉曲伐沙星的鹽酸鹽而發(fā)生沉淀，可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化鈉注射液來稀釋本藥。三、實際應用舉例甘露醇避免與無機鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免引起甘露醇結晶析出。三、實際應用舉例促皮質素不宜與中性及偏堿性的注射液配伍，如氯化鈉、谷氨酸鈉、氨茶堿等，以免

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