2023年住院醫(yī)師規(guī)培(泌尿外科)考試題庫帶答案解析預(yù)?？荚図樌〉?卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[單選題]男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描：腰4～5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況，目前治療宜采取

A.平臥硬板床，理療，藥物治療

B.手術(shù)治療

C.加強腰椎被動活動鍛煉

D.推拿治療

E.針刺治療

正確答案:A

平臥硬板床，理療，藥物治療2.[單選題]受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門對不符合(inconformity)條件不予注冊的，書面通知(writtennotice)申請人并說明理由的期限是應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.30日內(nèi)

D.60日內(nèi)

E.90日內(nèi)

正確答案:C

30日內(nèi)3.[單選題]關(guān)于鈣代謝異常，下列哪項說法是不對的

A.體內(nèi)的鈣絕大部分貯存在骨骼中

B.血清鈣濃度降低后神經(jīng)肌肉的興奮性增強

C.高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

D.外科病人常見高鈣血癥

E.治療低鈣血癥可用10%的葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈推注

正確答案:D

外科病人常見高鈣血癥

解析：高鈣血癥主要見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)和轉(zhuǎn)移性骨癌，外科并不常見。導(dǎo)致低鈣血癥的原因很多，如重癥壞死性胰腺炎、壞死性筋膜炎、消化道瘺和腎衰竭等。甲狀旁腺功能受損也可發(fā)生，所以外科多見的是低鈣血癥。

4.[單選題]男，45歲，陣發(fā)性右腹絞痛1天，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱，腹痛發(fā)作時向右下腹放射，查體腹軟，右下腹有壓痛，無反跳痛，膀胱區(qū)不脹。血WB.C.正常，尿常規(guī)WB.C.0～1/HP，RB.C.7~10/HP。最可能的診斷是

A.闌尾炎

B.腎腫瘤

C.腎結(jié)石

D.腎盂結(jié)石

E.輸尿管結(jié)石

正確答案:E

輸尿管結(jié)石

解析：輸尿管結(jié)石易引起腹部絞痛，合并尿常規(guī)異常。

5.[單選題]《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(thelicensedphysicianlaw)規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則有許多相同或相似的內(nèi)容，下列各項只在《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》中有規(guī)定的是

A.按登記注冊的范圍開展診療活動

B.對危重患者應(yīng)立即搶救

C.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行等情況時，必須服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣

D.必須承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)

E.對傳染病、精神病、職業(yè)病等特殊患者，應(yīng)按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理

正確答案:E

對傳染病、精神病、職業(yè)病等特殊患者，應(yīng)按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理6.[單選題]男性尿道分為

A.腹部

B.球部

C.前列腺部

D.陰莖部

E.以上都是

正確答案:E

以上都是7.[單選題]在診療護(hù)理工作中，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故

A.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于醫(yī)務(wù)人員疏忽而發(fā)生的不良后果；發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果

B.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于醫(yī)務(wù)人員過于自信(over-confidence)而發(fā)生的不良后果；發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果

C.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)原因而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果

D.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；發(fā)生并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果

E.雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果

正確答案:E

雖有診療護(hù)理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙；由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果8.[單選題]男性，48歲。腎移植術(shù)后第5天，出現(xiàn)少尿1天。超聲檢查：移植腎體積稍增大，結(jié)構(gòu)清楚，集合系統(tǒng)及腎周未見異?；芈?，腎皮質(zhì)血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能發(fā)生的情況是

A.腎動脈吻合口狹窄

B.腎扭轉(zhuǎn)

C.腎動脈閉塞

D.腎靜脈栓塞

E.急性排斥反應(yīng)

正確答案:E

急性排斥反應(yīng)9.[單選題]有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后，以下哪一項是錯誤的

A.膽汁流入腹腔，引起腹痛，繼發(fā)性腹膜炎(secondaryperitonitis)

B.膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕，管壁增厚，膽道梗阻

C.膽管損傷，無膽汁外滲時，常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸

D.膽管破裂伴膽汁外滲，在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水

E.出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

正確答案:E

出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)10.[單選題]急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)為

A.發(fā)熱

B.腰痛

C.膀胱刺激癥狀

D.尿檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞

E.以上都對

正確答案:E

以上都對

解析：急性腎盂腎炎是腎盂和腎實質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征。尿液檢查有白細(xì)胞，可培養(yǎng)出致病菌。

11.[單選題]關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確

A.創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢

B.及早建立靜脈通路

C.采取平臥體位

D.早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧

E.注意保溫

正確答案:C

采取平臥體位

解析：應(yīng)采取頭和軀干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量。

12.[單選題]腎上腺髓質(zhì)腫瘤主要分泌

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.腎素

E.皮質(zhì)醇

正確答案:A

腎上腺素13.[單選題]術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備中，下述哪個不正確

A.一般手術(shù)術(shù)前1天應(yīng)作灌腸

B.急癥病人飽胃者施行全麻，宜選擇清醒氣管插管

C.成人擇期手術(shù)麻醉前應(yīng)禁食12小時

D.給予廣譜抗生素

E.如為結(jié)腸手術(shù)需行清潔灌腸

正確答案:D

給予廣譜抗生素

解析：廣譜抗生素不能作為預(yù)防用藥。

14.[單選題]關(guān)于骨軟骨瘤的臨床特點，下列正確的是

A.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見的良性骨腫瘤

B.最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端，其次為肱骨上端，單發(fā)多見

C.CT對其診斷有較大幫助

D.為局部漸行增大的骨性無痛性包塊，刺激或壓迫周圍組織可引起疼痛

E.以上都是

正確答案:E

以上都是15.[單選題]在人體實驗(humanexperiment)中使用對照組、安慰劑和雙盲法

A.是人體試驗的重要方法

B.是對病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會損害受試者利益

正確答案:A

是人體試驗的重要方法16.[單選題]預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生，主要措施是

A.積極治療十二指腸疾病

B.經(jīng)常服用磺胺類藥或抗生素

C.積極預(yù)防和治療膽道疾病

D.經(jīng)常服用消化酶類(pepticenzymes)藥物

E.注意飲食衛(wèi)生

正確答案:C

積極預(yù)防和治療膽道疾病17.[單選題]提出"生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?、心理、社會醫(yī)學(xué)(socialmedicine)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然"這一觀點的是

A.希波克拉底

B.恩格爾

C.帕茲瓦爾

D.胡弗蘭德

E.皮內(nèi)爾

正確答案:B

恩格爾18.[單選題]下列關(guān)于腎積水的臨床特點，不正確的是

A.腎積水合并感染時可出現(xiàn)全身中毒癥狀

B.長期梗阻引起的腎積水，最終會導(dǎo)致腎功能減退和喪失

C.腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水

D.輕度腎積水(mildhydronephrosis)多無癥狀，中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊

E.雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭

正確答案:C

腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水

解析：下尿路梗阻，如良性前列腺增生等原因引起的梗阻也可以引起腎積水。

19.[單選題]發(fā)現(xiàn)女孩尿道口可復(fù)性腫物應(yīng)考慮

A.輸尿管口囊腫

B.尿道肉阜

C.尿道黏膜脫垂

D.尿道口囊腫

E.處女膜傘(hymenalfimbria)

正確答案:A

輸尿管口囊腫

解析：A女孩輸尿管塞腫可經(jīng)膀胱頸和尿道而睨出于尿道口外，般可自行復(fù)位，故選A.，B.尿道肉阜是女性尿道末端良性的息肉狀螯生物，常位于尿道口的后方，是女性常見的尿道疾病