2023年山西省晉中市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列關(guān)于惡性腫瘤的描述不正確的是

A.惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟

B.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展包括癌前期、原位癌和浸潤(rùn)癌三個(gè)階段

C.惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，呈膨脹性生長(zhǎng)

D.惡性腫瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有4種

E.高分化腫瘤細(xì)胞惡性程度低

2.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

3.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤

4.下列哪個(gè)理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A.暴飲暴食B.刺激性食物C.過(guò)冷過(guò)熱食物D.誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液E.進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物

5.正常產(chǎn)后，整個(gè)子宮內(nèi)膜基底層再生新的功能層所需的時(shí)間約為A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

6.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

7.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

8.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

9.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)

10.下列哪項(xiàng)不是高血壓的主要危險(xiǎn)因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經(jīng)常性的體育鍛煉

二、多選題(10題)11.組成法洛四聯(lián)癥畸形的有（）。

A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.主動(dòng)脈狹窄

12.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

13.急性胰腺炎發(fā)病原因包括A.A.膽總管梗阻B.乙醇中毒C.暴飲暴食D.外傷E.病毒感染

14.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

15.使用縮宮素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

16.關(guān)于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應(yīng)減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對(duì)胎兒無(wú)影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

17.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

18.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長(zhǎng)期站立工作

19.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

20.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

三、1.填空題(10題)21.常用的呼吸機(jī)分為()型、()型和混合型。

22.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

23.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

24.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循()和()原則。

25.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

26.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

27.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

28.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

29.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

30.要素飲食的特點(diǎn)是無(wú)需經(jīng)過(guò)()過(guò)程，可直接被腸道()和利用，為人體提供熱能及營(yíng)養(yǎng)。

四、4.名詞解釋題(5題)31.壓瘡

32.分級(jí)護(hù)理

33.睡眠呼吸暫停

34.等長(zhǎng)練習(xí)

35.剪切力

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

37.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

39.列舉半坐臥位的適用范圍。

40.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

參考答案

1.C惡性腫瘤細(xì)胞分化不成熟，生長(zhǎng)較快，呈浸潤(rùn)性破壞性生長(zhǎng)。

2.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

3.B腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

4.D急性單純性胃炎多由藥物、感染、急性應(yīng)激、膽汁反流等造成。

5.E

6.C

7.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門失禁。

8.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見(jiàn)。

9.D

10.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認(rèn)為主要的危險(xiǎn)因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

11.ABCD

12.ABE

13.ABCDE急性胰腺炎的病因

14.ABD

15.CDE分娩期婦女的護(hù)理

16.BCE

17.ABCD

18.ABCE

19.ABCDE

20.BDE

21.定容定壓

22.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

23.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

24.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；基于疾病傳播途徑的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；基于疾病傳播途徑的預(yù)防

25.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

26.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

27.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

28.少渣

29.低血糖低血糖

30.消化；吸收消化；吸收

31.壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

32.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

33.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時(shí)停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。

34.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。

35.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

36.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

37.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

38.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

39.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

40.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外