2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

2.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

3.嬰幼兒最常見的貧血是A.A.感染性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D.失血性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

4.引起心臟性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征

5.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負(fù)荷加重C.房室傳導(dǎo)阻滯D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

6.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

7.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異常活動C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

8.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

9.佝僂病發(fā)病的主要原因是

A.缺乏維生素AB.甲狀腺素缺乏C.食物中缺鈣D.缺乏維生素DE.食物中鈣磷比例不當(dāng)

10.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

二、多選題(10題)11.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時其重量增至1000～1200g

D.孕足月時容積達(dá)5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

12.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個月時

13.女性一生所經(jīng)歷的時期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

14.兒科護(hù)士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測小兒生長發(fā)育情況

B.教給小兒家長科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達(dá)個人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

15.下肢靜脈曲張的病因為（）。

A.重體力勞動B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

16.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

17.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

19.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長

20.下面哪些情況可導(dǎo)致尿素氮增高()。

A.大量進(jìn)食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用E.急、慢性腎衰竭

三、1.填空題(10題)21.尿濃縮功能試驗飲食又稱為()，用于檢查()。

22.控制注意力和放松練習(xí)中指導(dǎo)想象方法，是通過對某()的想象以達(dá)到特定的()。

23.根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，醫(yī)院可分成4個區(qū)域：低危險區(qū)域、中等危險區(qū)域、()和()。

24.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

25.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

26.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥、()、按階梯給藥、()、密切觀察()及宣教。

27.一般成人鼻飼管插入深度相當(dāng)于患者前額（）到胸骨（）的長度。

28.為幽門梗阻患者洗胃時，宜在飯后（）h或（）時進(jìn)行。

29.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

30.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

四、4.名詞解釋題(5題)31.臥位

32.舒適臥位

33.剪切力

34.入院護(hù)理

35.休息

五、5.簡答題(5題)36.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

37.簡述活動受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

38.列出影響睡眠的因素。

39.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

40.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

參考答案

1.E

2.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達(dá)高峰，14～15歲時逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。

3.E首先，鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。其次，嬰兒期生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，容易發(fā)生缺鐵。另外嬰幼兒容易出現(xiàn)的慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導(dǎo)致缺鐵。

4.C本題為記憶題。雖然本例所列的心臟病都可能發(fā)生心臟性猝死，在心臟性猝死中，由冠心病及其并發(fā)癥所致者最多，故正確的答案是C，冠心病。

5.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動脈病變出現(xiàn)動脈供血劇減甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導(dǎo)致缺血性心肌壞死，同時合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險，病死率高。而且AMI不易及時診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中一種嚴(yán)重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機(jī)收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

6.E腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。

7.D骨折的專有體征為畸形、反?；顒印⒐遣烈艉凸遣粮?；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

8.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

9.D

10.C休克晚期則出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，耗盡凝血因子，故出現(xiàn)全身廣泛的出血傾向。

11.ABCDE

12.ACDE

13.ACDE

14.ABDE

15.ABCE

16.BCD

17.ABCE

18.ACD

19.ABE

20.ACDE

21.干飲食；腎小管的濃縮功能干飲食；腎小管的濃縮功能

22.特定事物；正向效果特定事物；正向效果

23.高危險區(qū)域；極高危險區(qū)域高危險區(qū)域；極高危險區(qū)域

24.2；3000

25.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

26.按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)

27.發(fā)跡劍突

28.4—6空腹

29.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

30.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

31.臥位：是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理的需要所采取的臥床姿勢。

32.舒適臥位：是指患者臥床時，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

33.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

34.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

35.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

36.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

37.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

38.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

39.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動態(tài)變化的信息。

40.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治