2022年河北省承德市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

2.腎盂切除術(shù)后的護(hù)理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導(dǎo)尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應(yīng)用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

3.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)

4.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

5.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

6.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩

7.急腹癥診斷不明時，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

8.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

9.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

10.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

二、一、A1型題(10題)11.男性，48歲，肝硬化病史5年。近2個月來出現(xiàn)明顯消瘦，食欲減退，低熱，腹脹，尿量減少。下肢水腫，腹部移動性濁音陽性。血清白蛋白／球蛋白比值0.75。下列哪一種措施對患者不恰當(dāng)（）A.臥床休息B.禁酒和避免進(jìn)食粗糙食物C.低蛋白飲食D.服用利尿劑E.限制水鈉攝入

12.1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時神志清楚，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥，尿少，此時除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充（）A.等滲氯化鈉溶液B.低滲氯化鈉溶液C.葡萄糖溶液D.氯化鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液

13.下列哪種食物或飲料有利于鐵劑的吸收A.咖啡B.茶C.皮蛋D.牛奶E.桔子

14.化療藥物靜脈注射時有溢出，下列哪項處理不妥A.立即停止給藥B.及早熱敷C.硫代硫酸鈉局部封閉D.普魯卡因局部注射E.等滲鹽水局部注射

15.患者，女性，32歲。持續(xù)高熱伴皮下出血1周。血常規(guī)：血細(xì)胞3.0×109／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞3.2×109／L，血小板15×109／L，擬診為再生障礙性貧血而收入院。在入院病人評估的過程中，此病人突然訴說頭痛，并表現(xiàn)為煩躁不安，此時要警惕病人（）A.急性焦慮發(fā)作B.癔病發(fā)作C.顱內(nèi)出血D.并發(fā)腦膜腦炎E.高熱狀態(tài)下的精神錯亂

16.法洛四聯(lián)癥的主要畸形是（）A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.室間隔缺損D.房間隔缺損E.右心室肥厚

17.在大腿中部扎止血帶，松緊適度能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲20次，如曲張靜脈明顯減退，說明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全

B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全

C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好

D.深靜脈通暢良好

E.深靜脈阻塞

18.腫瘤化療病人出現(xiàn)下列哪些反應(yīng)就必須停藥（）A.嘔吐頻繁B.白細(xì)胞計數(shù)低于3×109/LC.嚴(yán)重禿發(fā)D.血小板計數(shù)大于80×109/LE.腹瀉

19.潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)為（）A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食

20.小兒腸套疊時大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.黏液便D.柏油樣便E.白陶土樣便

三、2.A3型題(10題)21.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

22.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時再次出血休克，此時最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

23.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅持母乳喂養(yǎng)B.按時添加輔食C.積極鍛煉會坐D.多曬太陽E.按時服用預(yù)防量

24.目前對該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

25.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

26.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

27.對該患兒的處理下列哪項不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

28.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

29.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

30.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

四、3.A3型題(5題)31.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象時，首選的緊急處理是（）。A.A.甘露醇快速滴入B.速尿C.腎上腺皮質(zhì)激素D.細(xì)胞活化劑ATPE.血漿或白蛋白

32.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時護(hù)理哪項不妥

A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好刮宮準(zhǔn)備E.穩(wěn)定情緒

33.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）。A.A.5%以下B.10%～20%C.30%～40%D.50%以上E.無法查到

34.最可能發(fā)生了

A.氣胸B.膿氣胸C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支氣管胸膜瘺

35.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

五、1.A1/A2型題(5題)36.庫欣綜合征不會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)A.糖尿病傾向B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄，紫紋

37.患者，男，29歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，正確的是（）A.該患者必須行手術(shù)治療

B.飲食應(yīng)清淡

C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴

D.口服液體石蠟以促進(jìn)排便

E.為防肛門狹窄，可于術(shù)后5～10天擴(kuò)肛

38.活動期肺結(jié)核患者的護(hù)理哪項不正確

A.嚴(yán)格隔離制度B.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅持療程C.加強(qiáng)活動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)D.觀察藥物不良反應(yīng)E.限制液體攝入量

39.提示急性腹膜炎患者病情惡化的重要指標(biāo)是

A.腹脹加重B.腸鳴音消失C.腹肌緊張加重D.腹部壓痛更明顯E.出現(xiàn)腹膜刺激征

40.前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀是

A.尿頻B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.進(jìn)行性排尿困難E.急性尿潴留

六、共用題干(5題)41.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

42.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

43.此時首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

44.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

45.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

參考答案

1.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

2.D腎盂切開術(shù)后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

3.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

4.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

5.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

6.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

7.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

8.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

9.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

10.E巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動時間。

11.C

12.A

13.E

14.B

15.C

16.A

17.D

18.B

19.E潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人突出的癥狀是嘔吐，其特點是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。

20.B

21.E

22.B

23.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

24.D答案：D

【解析】肺出血會導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要氣管插管人工呼吸。

25.D

26.C

27.E

28.E

29.E

30.B

31.A

32.B

33.D

34.B

35.D

36.D庫欣綜合征表現(xiàn)為：向心性肥胖，多血質(zhì)面容，滿月臉，皮膚紫紋，痤瘡，糖尿病傾向，高血壓和骨質(zhì)疏松。可由腎上腺皮質(zhì)增生引起，而不是腎上腺髓質(zhì)增生。

37.C此例為肛瘺患者，排便后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0．02％高錳酸鉀溶液坐浴。

38.C活動期肺結(jié)核患者的護(hù)理：①活動期或咯血時應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期病人可以參加戶外活動和適當(dāng)體育鍛煉；②進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物；③了解病人服藥情況，當(dāng)出現(xiàn)大咯血時，病人會感到緊張、恐懼，護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作，使病人建立信心，積極配合治療；④及時擦身，更換衣服；⑤采取患側(cè)臥位，遵醫(yī)囑規(guī)則