2021年陜西省延安市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

2.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開(kāi)放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

3.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

4.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

5.6個(gè)月男嬰，因哭吵不安6小時(shí)伴血便就診，診斷腸套疊，下列哪項(xiàng)一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.血便E.腹塊

6.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

7.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在（）A.A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.48小時(shí)之內(nèi)D.6小時(shí)之內(nèi)E.36小時(shí)之內(nèi)

8.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

9.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

10.單純性甲狀腺腫中，下列哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

二、一、A1型題(10題)11.某男，25歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的是（）A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系E.跌倒后因手掌撐地而受傷

12.子宮頸癌根治術(shù)后，可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.2周以后

13.小兒，男，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見(jiàn)杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

14.成人胸外心臟按壓時(shí)，應(yīng)使胸骨下陷A.1～2cmB.2～3cmC.4～5cmD.5～6cmE.大于6cm

15.6個(gè)月以下人工喂養(yǎng)的腹瀉患兒首選食品是A.發(fā)酵奶B.奶谷類(lèi)混合物C.去乳糖配方奶粉D.牛奶或稀釋奶E.稀粥

16.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

17.某病人同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A.右側(cè)脛骨開(kāi)放性骨折B.頭皮血腫C.右關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷

18.某類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來(lái)手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲減退，乏力等不適。其護(hù)理措施不應(yīng)（）A.臥床休息B.取平臥位，脊背挺直C.必要時(shí)使用夾板D.足底放護(hù)足板E.經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

19.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的是（）

A.體溫降至33～35℃為宜B.適當(dāng)限制液體入量C.不宜過(guò)多搬動(dòng)病人D.復(fù)溫時(shí)要先停止降溫輔助藥E.采用物理方法降低體溫

20.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時(shí)間為（）A.2～4hB.4～6hC.6～8hD.8～10hE.10～12h

三、2.A3型題(10題)21.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

22.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

23.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

24.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

25.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

26.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

27.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

28.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

29.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

30.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

四、3.A3型題(5題)31.病人向你咨詢，宜建議他（）。A.A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運(yùn)動(dòng)療法D.增加降糖藥劑量E.測(cè)血酮和尿酮

32.最重要的治療措施為（）

A.抗感染B.手術(shù)探查C.止痛D.導(dǎo)尿管引流E.輸血、輸液

33.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

34.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

35.病人可能的醫(yī)療診斷（）。A.A.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.潰瘍性結(jié)腸炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞形態(tài)改變C.紅細(xì)胞減少D.白細(xì)胞減少E.血小板減少

37.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.囑絕對(duì)臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.禁止清潔灌腸

38.男性，55歲，因原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)后第14小時(shí)，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓80／50mmHg。首先應(yīng)考慮為

A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.嚴(yán)重脫水

39.患者，女，46歲。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史7年，為防止類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)廢用綜合征，應(yīng)注意休息及保持關(guān)節(jié)功能位置。采用的方法不妥的是（）A.臥床休息

B.使膝關(guān)節(jié)屈曲以免疼痛

C.足下放置足板，避免垂足

D.限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.必要時(shí)使用各種矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位

40.以下關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理敘述正確的是（）A.營(yíng)養(yǎng)液滴注速度應(yīng)先快后慢

B.盡量經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸注

C.營(yíng)養(yǎng)液的配置達(dá)到清潔即可

D.營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)用完

E.營(yíng)養(yǎng)輸注過(guò)程中若出現(xiàn)高熱應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周?chē)祝l(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓，會(huì)皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

2.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

3.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過(guò)量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

4.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃。

5.C腸套疊早期一般情況尚好，體溫正常，只有并發(fā)腸壞死或腹膜炎時(shí)，全身情況惡化，表現(xiàn)發(fā)熱、脫水、昏迷等中毒癥狀。

6.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

7.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療，促進(jìn)吸收和炎癥消退。

8.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

9.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

10.E手術(shù)治療適應(yīng)證：（1）較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。

11.D

12.D

13.D

14.C

15.D

16.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評(píng)分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

17.D

18.E類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人長(zhǎng)時(shí)間屈曲位會(huì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。

19.D復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止物理降溫，再停降溫輔助藥，否則可引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。

20.C

21.E

22.A

23.A

24.B

25.C

26.C

27.B

28.C

29.B

30.B

31.C

32.B

33.A

34.C

35.A

36.B再生障礙性貧血的血象特點(diǎn)是“四少ー多”即：網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，紅細(xì)胞減少，血小板減少，白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。但一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變。

37.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

38.C此患者出現(xiàn)低血容量性休克表現(xiàn)，應(yīng)考慮發(fā)生肝斷面出血。

39.B發(fā)熱及關(guān)