浙江省金華市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

2.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

3.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

4.患者，女性，不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

5.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

6.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

7.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

8.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

9.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

10.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

二、一、A1型題(10題)11.實(shí)施表面麻醉時(shí)，下列哪個(gè)部位宜選用低濃度丁卡因（）A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

12.某女，30歲，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多

13.患者，女性，45歲。頭暈、乏力2個(gè)月，診斷為“缺鐵性貧血”，醫(yī)囑予以硫酸亞鐵口服。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者該藥的服用方法為（）A.飯前服用B.飯后服用C.間隔8小時(shí)1次D.任何時(shí)間都可以E.睡前服1次

14.預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是()。A.早期下床活動(dòng)B.大劑量抗生素C.半臥位D.禁食E.胃腸減壓

15.小兒，男，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，口唇及指（趾）端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性心臟病

16.有血管病變的孕婦，最易發(fā)生的妊娠并發(fā)癥是（）A.異位妊娠B.前置胎盤C.胎盤早剝D.羊水過多E.胎膜早破

17.呼吸衰竭患者禁用（）A.抗生素B.碳酸氫鈉C.嗎啡D.呋塞米E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

18.氮質(zhì)血癥病人蛋白質(zhì)攝入的原則是A.>1.5g/(kg·d)優(yōu)質(zhì)蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

D.0.6～0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0.6～0.8g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

19.在大腿中部扎止血帶，松緊適度能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲20次，如曲張靜脈明顯減退，說明A.深靜脈交通支瓣膜功能不全

B.大隱靜脈人股靜脈處瓣膜功能不全

C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好

D.深靜脈通暢良好

E.深靜脈阻塞

20.血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是A.肢端發(fā)紺、發(fā)涼B.間歇性跛行C.肢端干性壞疽D.下肢肌肉萎縮E.靜息痛

三、2.A3型題(10題)21.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

22.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

23.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

24.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

25.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

26.下列哪項(xiàng)不是該患兒的護(hù)理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D.體液過多E.知識(shí)缺乏

27.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

28.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

29.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

30.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

四、3.A3型題(5題)31.下列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

32.該患兒的臨床診斷是（）

A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉

33.此患者可能發(fā)生（）

A.骨折移位B.炎癥反應(yīng)C.骨筋膜室綜合征D.動(dòng)靜脈損傷E.缺血性骨壞死

34.病人向你咨詢，宜建議他（）。A.A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運(yùn)動(dòng)療法D.增加降糖藥劑量E.測血酮和尿酮

35.此病人放置子宮托后隨訪時(shí)間（）。

A.1次/1～2個(gè)月B.1次/半個(gè)月C.1次/3～6個(gè)月D.1次/7～8個(gè)月E.1次/1年

五、1.A1/A2型題(5題)36.某產(chǎn)婦26歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時(shí)。肛查：宮口全開，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在處理中，必須盡快做的操作是A.陪伴在產(chǎn)婦旁邊，指導(dǎo)其使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生

37.患者，女，35歲。面部有嚴(yán)重的蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，最近查出尿毒癥，患者情緒低落，對(duì)治療與護(hù)理不配合。當(dāng)前最重要的護(hù)理措施是

A.禁止日光浴B.清水洗臉C.心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心D.高蛋白飲食E.告知患者疾病的誘因

38.護(hù)士在向缺鐵性貧血患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）A.口服鐵劑時(shí)避免同時(shí)飲濃茶、咖啡、牛奶等

B.服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下

C.注射鐵劑不要在皮膚暴露部位注射

D.抽取藥液入空針后，要更換針頭注射鐵劑

E.癥狀改善后可立即停藥

39.尿毒癥病人常見的呼吸為

A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.庫斯莫呼吸D.浮淺呼吸E.蟬鳴樣呼吸

40.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)（）A.肝功能異常B.肝掌和蜘蛛痣C.脾臟腫大D.腹水E.黃疸

六、共用題干(5題)41.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

42.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

參考答案

1.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

2.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

3.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

4.C中國新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

5.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

6.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

7.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限或消失，肋膈角消失。

8.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15～30cm。

9.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

10.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

11.A

12.B

13.B

14.C

15.D

16.C

17.C

18.E

19.D

20.B

21.C

22.A

23.B

24.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

25.C

26.D

27.E

28.D

29.A

30.C

31.E

32.D

33.C

34.C

35.C解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

36.D該產(chǎn)婦已進(jìn)入第二產(chǎn)程，而且胎頭下降很低，所以必須盡快消毒外陰，然后接生人員洗手準(zhǔn)備接生。

37.C系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，發(fā)病緩慢，臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。此病能累及身體多系統(tǒng)、多器官，尤其是狼瘡性腎炎導(dǎo)致尿毒癥時(shí)，表明患者病情嚴(yán)重，目前對(duì)該病還沒有特效治療方法，所以患者對(duì)未來會(huì)感到悲哀，故需要心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心。

38.E口服鐵劑的主要不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀，餐后服用可減輕消化道不良反應(yīng)；同時(shí)可服用稀鹽酸、維生素C、肉類、氨基酸等有利于鐵吸收；避免同時(shí)飲濃茶、咖啡、牛奶等，這些不利于鐵吸收；服用液體鐵劑應(yīng)使用吸管。服后漱口，避免染黑牙齒。注射鐵劑需深部肌內(nèi)注射，不要在皮膚暴露部位注射，并且抽取藥液入空針后，要更換針頭注射。血紅蛋白恢復(fù)正常后鐵劑治療仍需維持4～6個(gè)月，以補(bǔ)充體內(nèi)貯存鐵，不可在癥狀改善后立即停藥。

39.C潮式呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱內(nèi)壓增高病人；畢奧呼吸見于呼吸中樞衰竭患者；庫斯莫呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥、酸中毒等；蟬鳴樣呼吸見于喉頭水腫、喉頭異物、支氣管哮喘等病人；浮淺呼吸指淺表不規(guī)則的呼吸，有時(shí)呈嘆息樣，見于瀕死患者。

40.D肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表