關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告合集5篇_第1頁
關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告合集5篇_第2頁
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文檔簡介

關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告合集5篇臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動已經(jīng)完畢好長時(shí)間了,但是直到今日,實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)受之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說得太亂,還盼望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何抄寫患者病歷。

病歷的抄寫要表達(dá)以下幾個(gè)局部:

1.患者的一般狀況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住宅等等。

2.主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。

3.患者的現(xiàn)病史?;颊吖?yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。

4.患者的既往史?;颊呋蚣覍俟?yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況。特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。

5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健教師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這局部的病歷抄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小局部,也許只用了不到三非常鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講非常重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能表達(dá)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸。也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要幫助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1.要凸現(xiàn)既往史,特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。

2.在個(gè)人史局部,(首先教師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到。另外教師特殊強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活局部問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇2

10個(gè)月得實(shí)習(xí)期馬上要完畢了,時(shí)間過得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為力量,實(shí)踐化為閱歷,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)展自我鑒定。

按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科……等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,敬重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照看,和氣可親,努力將理論學(xué)問結(jié)合實(shí)踐閱歷。

在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我嫻熟把握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等全部醫(yī)療文件的書寫,還把握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)把握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的熟悉,對一些常見病。多發(fā)病的特點(diǎn),診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的根底,在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,努力培育自己的獨(dú)立思索,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的力量,實(shí)習(xí)生活也培育我全心全意為人民效勞的崇高思想和醫(yī)務(wù)工必需具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克制的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注意理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的奉獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個(gè)安康,布滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時(shí)也要熟悉到眼下社會變革快速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,進(jìn)展的,要用進(jìn)展的眼光看問題,自己還有許多的缺點(diǎn)和缺乏,要適應(yīng)社會的進(jìn)展得不斷提高思想熟悉,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的進(jìn)展要求。就如檢驗(yàn)在線那樣,只有專業(yè)才能更好的效勞于他人。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇3

我們xx屆的學(xué)生開頭到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得仔細(xì),比方遵守醫(yī)院的各制度,仔細(xì)實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。

我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個(gè)生疏的單位實(shí)習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不拘束,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的教師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和教師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是非常重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是由于自己不懂才來實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。

另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)當(dāng)做好充分預(yù)備,不僅要復(fù)習(xí)和穩(wěn)固好根底學(xué)問而且積極請教別人的閱歷,做到不恥下問,也不要等教師叫我們做什么,我們就做什么。假如真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時(shí)候,要主動請纓。還有不僅和教師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有熟悉到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇4

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論學(xué)問,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)學(xué)問,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的學(xué)問。。。在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室。一路走過,看到了許很多多,也學(xué)到了許很多多。。。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生,但不甘于平凡,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)幻想打下了堅(jiān)實(shí)的根底。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培育了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)受更提高了我分析問題解、決問題的力量。尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我供應(yīng)了很多動手實(shí)踐時(shí)機(jī),使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的熟悉及培育了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作力量,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的熟悉并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。劇烈的責(zé)任感、深厚的學(xué)習(xí)興趣,動手力量強(qiáng)、承受力量快,并且能夠精彩的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教教師的全都好評。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)當(dāng)解決以下問題:

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡潔,熟識和把握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而把握了熟悉疾病的方法,就可以發(fā)覺更多的疾病,從而熟悉和把握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教教師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論學(xué)問方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論學(xué)問,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的根本素養(yǎng),臨床工作的根本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)力量的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是教師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過

程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思索為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教教師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的全部內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)學(xué)問。由于影像檢查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的幫助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)學(xué)問,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床病癥、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。

下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像親密聯(lián)系,由于其最為重要的一個(gè)幫助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有特別重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和首選的`影像檢查方法,能明確很多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀看心、大血管的外形、搏動及其與四周構(gòu)造的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)展斜位攝影。但其影像清楚度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)展診斷。我們在曲靖市其次人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的缺乏,使心血管疾病的臨床診斷加精確牢靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)親密聯(lián)系的一個(gè)科室。在骨科全部的幫助檢查中,與骨科關(guān)系最親密的莫過于X—線檢查了,特殊是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生供應(yīng)精確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法供應(yīng)重要的參考資料。在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的根本學(xué)問,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些學(xué)問同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)當(dāng)具備的根本學(xué)問。在骨科實(shí)習(xí)過程中,把握了這些根本根本學(xué)問就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的學(xué)問,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的根本手術(shù)及換藥學(xué)問。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和把握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好時(shí)機(jī)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清晰清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清晰這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科根本疾病的診治。在呼吸科,與我們影像專業(yè)親密聯(lián)系的也是其相關(guān)幫助檢查。在幫助檢查方面,我都會結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的學(xué)問同時(shí)也是我們影像專業(yè)的根底學(xué)問,系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的進(jìn)展和提升自己的醫(yī)學(xué)學(xué)問力量,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也非常親密。

在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前把握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前預(yù)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。要明確泌尿外科常見的臨床病癥的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及幫助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)展診斷及鑒別診斷非常有用。

經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的仔細(xì)實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對臨床根本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的熟悉,同時(shí)也對根本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像學(xué)問,為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的根底。

五、完畢了臨床科室的實(shí)習(xí),我開頭了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡潔多了,由于在學(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步把握了專業(yè)根本學(xué)問及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對根本病變做出精確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的熬煉時(shí)機(jī),同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問,積極主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好學(xué)問筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任急躁、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比方在遇到成骨不全癥時(shí),龔教師帶著我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺?!肮び破涫拢叵壤淦鳌?。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)當(dāng)做的還許多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在把握了根本的理論學(xué)問、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有許多,這一點(diǎn)打算影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必需學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工,在把握好根底學(xué)科的根底上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床學(xué)問。

通過在曲靖市其次人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,熟悉到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比擬全面的了解??偨Y(jié)過去,只為更好的收獲將來,信任只要專心,我的將來不是夢!

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告篇5

作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不肯定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)受,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西。

在***診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不行憋尿。被測者應(yīng)實(shí)行坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不行過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消逝后再上升20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后消失第一音時(shí)為收縮壓(高壓),連續(xù)放氣至聲音消逝(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周快速集中.同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……其次個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就略微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家賠禮,還好人家沒有責(zé)備我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要留意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)留意愛護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管簡單充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺勝利率增高。

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫柔,不像藥物降溫那樣難掌握、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)展;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是特別喜愛那些實(shí)習(xí)的日子。通過這次實(shí)習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工擔(dān)當(dāng)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生把握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民效勞的品行,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作奉獻(xiàn)。

通過暑期兩個(gè)月在xx館的實(shí)習(xí),收獲頗多,已能較為嫻熟的使用飲食通軟件,財(cái)務(wù)軟件,能編制根本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費(fèi)用表,收支表的制作,以下做出總結(jié),談?wù)劥舜紊鐣?shí)踐的心得以及經(jīng)受。

一、編制憑證

由于實(shí)習(xí)單位是餐飲類,因此業(yè)務(wù)沒有一些大企業(yè)的那么繁瑣,對于憑證,財(cái)務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現(xiàn)收”“現(xiàn)付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了,一般大企業(yè)里會使用“收款憑證”“付款憑證”“轉(zhuǎn)賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面,由于我們的理論學(xué)問根本上是工業(yè)會計(jì),所以在科目上會所不同。比方收取了客人的訂金,是借:現(xiàn)金貸:其他應(yīng)付款。而且在發(fā)放工資上也沒有工業(yè)會計(jì)那么簡單,工業(yè)會計(jì)要計(jì)件或者計(jì)時(shí)來算員工的工資,比擬簡單,而這是的工資發(fā)放主要依據(jù)員工的出勤率來算的,正式員工每個(gè)月有四天假,放假不扣工資,一個(gè)月除開休假出勤滿的話,有出勤獎30元,假如是住在員工宿舍的話,每個(gè)月還要扣水電費(fèi),憑證如下:借:應(yīng)付職工薪酬治理費(fèi)用(租金水電、社保紅字沖減)營業(yè)費(fèi)用(沖減扣款)其他應(yīng)付款(退員工培訓(xùn)費(fèi))貸:現(xiàn)金。

二、登賬

其實(shí)第一次接觸賬本時(shí),我有點(diǎn)傻眼。由于賬本很大,很重,最主要的是許多,一共是六本,進(jìn)銷存明細(xì)賬(也就是庫存物資),銷售明細(xì)賬(也就是主營業(yè)收入),應(yīng)收應(yīng)付三欄明細(xì)賬,資產(chǎn)負(fù)債三欄明細(xì)賬,費(fèi)用十七欄借貸明細(xì)賬,總分類賬。這里邊比擬簡潔的就是進(jìn)銷明細(xì)賬,銷售明細(xì)賬,由于進(jìn)銷明細(xì)賬只是記錄購進(jìn)的物資,銷售明細(xì)賬主要是記錄主營業(yè)務(wù)收入,而由于餐飲類有業(yè)務(wù)不多就是重復(fù),因此可以依據(jù)公司的詳細(xì)狀況來選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說7-9天的一起做,這樣也大大削減了工作量,而且簡潔明白。而應(yīng)收應(yīng)付三欄賬,它分兩個(gè)局部,前面的一半是應(yīng)收,后面的全是應(yīng)付,應(yīng)收應(yīng)付再分不同的供給商,應(yīng)收的話主要就是針對掛賬的公司或客戶,但凡掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負(fù)責(zé)人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采納臨時(shí)掛賬,但須本公司經(jīng)理以上的人擔(dān)保:應(yīng)付的分類是按供給商來分的,比方廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產(chǎn)負(fù)債就要簡單一點(diǎn),它里面還要分許多,詳細(xì)有現(xiàn)金,銀行存款,其他應(yīng)收款,營業(yè)外支出,營業(yè)外收入,待攤費(fèi)用,固定資產(chǎn),累計(jì)折舊,長期盼攤費(fèi),短期借款,應(yīng)付工資,應(yīng)付福利,應(yīng)交稅金,其他應(yīng)付款,預(yù)提費(fèi)用,實(shí)收資本,本年利潤,未安排利潤等。費(fèi)用明細(xì)賬就是財(cái)務(wù)費(fèi)用,治理費(fèi)用,以及營業(yè)費(fèi)用。

登賬過程中假如出了錯(cuò)只要劃掉重寫就可以了,文字錯(cuò)了用筆劃去,數(shù)字錯(cuò)了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成,從“現(xiàn)收”開頭,每一張憑證都要編號,一般挨次是“現(xiàn)收”“銀收”“銀付”“現(xiàn)付”,這個(gè)沒有明文規(guī)定,怎么便利就用哪種,一個(gè)月的登入完畢后就要本月合計(jì),累計(jì),有的還要結(jié)轉(zhuǎn),比方費(fèi)用,收入。賬本在登賬時(shí)肯定要蓋好章,行一蓋上上年結(jié)轉(zhuǎn),行末蓋上過次頁,然后再是承前頁,月末再合計(jì),累計(jì)就可以了,結(jié)轉(zhuǎn)的數(shù)用紅筆寫。

三、匯總、試算平衡

其實(shí)這步應(yīng)在登賬之前,由于這步簡單發(fā)覺錯(cuò)誤,把全部的憑證全部拿來科目匯總,用t字賬來表示,現(xiàn)金,銀行存款等一個(gè)個(gè)分好類,與此同時(shí)還要做電腦賬,電腦上須建立幾個(gè)表,例如,收支表,費(fèi)用表,毛利表,收支表主要分左邊的現(xiàn)金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費(fèi)用表就是治理費(fèi)用,營業(yè)費(fèi)用,和財(cái)務(wù)費(fèi)用

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