1212.血中抗壁細(xì)胞抗體陽性，常提示為人促胃液素瘤B淺表性胃炎C胃竇胃炎D胃體胃炎E胃黏膜脫垂癥不屬于胃腸粘膜損害因素的是A非甾體類消炎藥B前列腺素C吸煙D過度精神緊張E幽門螺桿菌A失血量多導(dǎo)致休克B失血后引起腦出血C失血造成腦組織缺氧D失血量大干擾腦代謝E腸道積血產(chǎn)氨增多15.血氨升高是肝性腦病的發(fā)病機(jī)制之一，氨吸收的主要部位在A胃B十二指腸C小腸D結(jié)腸E直腸無關(guān)的是A膽道疾病B胰管梗阻C酗酒D暴飲暴食E上消化道出血A.取頭低足高位，防止吸入性肺炎C.及時清理被污染的衣服、床褥（76?77題共用備選答案）A幽門螺桿菌陽性B抗壁細(xì)胞抗體陽性C全血細(xì)胞減少D甲胎蛋白滴度增高E血、尿淀粉酶增高76慢性胃體炎可有77慢性胃竇炎可有A洋地黃中毒B幽門梗阻C急性胃炎D腸梗阻E梅尼埃綜合癥A顱內(nèi)壓增高B腸梗阻C代謝性酸中毒D神經(jīng)官能癥E洋地黃中毒A白細(xì)胞減少B腹瀉C中樞神經(jīng)抑制D肝功能損害E腎功能損害A腸道腫瘤B肝硬化C結(jié)腸過敏D慢性肝炎E食物中毒5?10ml10?30ml30?50ml50?70ml70?100ml10%左右15%左右20%左右25%左右30%左右11.下列提示上消化道出血患者出血在減少的是A腸鳴音亢進(jìn)B血壓不穩(wěn)定C血細(xì)胞比容下降0大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性E嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色E.尿毒癥失血量約25.上消化道出血患者出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量達(dá)A.5~50mlB.50~150mlC.150~250mlD.250~300mlE.300~350mlA.5%~10%35.引起消化性潰瘍的損害因素中，其主導(dǎo)作用的是B.10%~15%35.引起消化性潰瘍的損害因素中，其主導(dǎo)作用的是C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%A.失血量在500ml左右以下C.脈搏＞120次/分D.可有頭暈、乏力，尿量正常A.配血、備血、查血型B.2~3gC.3~4gD.4~5gE.5~6g.治療肝性腦病，減少腸道有毒物質(zhì)產(chǎn)生和吸收的措施為.能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，減少氨的形成和吸收的藥物是A.使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收2受體2受體+-K+-ATP酶阻滯劑的藥物是D.與游離氨結(jié)合，降低血氨.確診急性胰腺炎，血清淀粉酶至少應(yīng)超過A.Y-球蛋白降低E.A.Y-球蛋白降低穿刺檢查59X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是A龕影B變形C僵硬D痙攣E缺損E缺損A與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C與鹽酸作用形成鹽和水D通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成.增加黏膜抵抗力、促進(jìn)消化性潰瘍愈合的藥物是A奧美拉唑B硫糖鋁C法莫替丁D雷尼替丁E氫氧化鋁A血清白蛋白升高B血清轉(zhuǎn)氨酶升高C凝血酶原時間正常D血清鎂含量升高E甲胎蛋白增高A低血磷B低血糖C低血鈣D血清淀粉酶顯著增高E白細(xì)胞計數(shù)明顯增高A嗎啡B阿托品C654-2D施他寧E哌替啶.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為A.惡心嘔吐B.曖氣反酸C.慢性貧血D.食欲缺乏E.反復(fù)發(fā)作性上腹痛.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時間多為A.餐前30分鐘B.餐后30分鐘D.睡前E.午夜.十二指腸潰瘍疼痛的特點是A.餐后即痛，持續(xù)2小時后緩解B.餐后1小時開始，持續(xù)2小時后緩解C.餐后2小時開始，持續(xù)2小時后緩解D.餐后3?4小時開始，進(jìn)餐后緩解E.無規(guī)律性.潰瘍病嘔血是用去甲腎上腺素加冰鹽水洗胃的目的是A.升高血壓B.收縮血管C.補(bǔ)充血容量D.解除痙攣E.術(shù)前準(zhǔn)備.不符合肝硬化早期癥狀的是A.惡心B.腹脹C.食欲缺乏D.疲乏無力E.經(jīng)常便血.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是A.腹水、脾大、頸靜脈怒張B.腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C.腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D.腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E.腹水、脾大、肝靜脈阻塞.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.肝掌C.低熱D.出血E.蜘蛛痣75.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)為A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進(jìn)76.不符合急性胰腺炎腹痛特點的是A.刀割痛或絞痛B.向腰痛背部呈帶狀放射C.進(jìn)食后疼痛可緩解D.位于中上腹偏左E.常伴頻繁嘔吐.急性胰腺炎患者禁食的目的是D.減少胰液分泌X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是A龕影B變形C僵硬D痙攣E缺損3患者女性，50歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療不妥的是A選用谷氨酸鈉，降低血氨 B精氨酸靜脈滴注 C口服乳糖果，降低腸腔pH,減少氨形成和吸收D靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨 E忌用一切損害肝、腎功能的藥物消化系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題15、在我國與消化系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題E外傷一、單項選擇題 16、最能提:.胃壁細(xì)胞可分泌A胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶D鹽酸和內(nèi)因子E胃泌素A低血脂B.十二指腸的好發(fā)部位是A十二指腸降部B十二指腸球部C十二指腸水平部D十二指腸升部E十二指腸與空腸連接部 A氮質(zhì)血癥.上消化道出血量大于多少時，可使大便潛血試驗呈陽性A5mlB10mlC15mlD50ml 18.出現(xiàn)黑便E80ml 以上.出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是A5mlB30mlC60mlD100mlE400ml 19.上消化道.下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項不妥A嘔吐后應(yīng)漱口B便秘時可多吃蔬菜水果 C去枕平臥C腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食D腹脹時可用肛管排氣E消化道出血后不宜立即灌 20.糞便隱血腸 C每日上.急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A上消化道出血B上腹部疼痛、燒灼感C惡21.三腔心、嘔吐 C胃癌與D上腹飽脹、食欲不振、曖氣等E上腹部隱痛 22.用三.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是 A每8,A活組織檢查B胃腸鋇餐檢查C纖維胃鏡檢查D胃液分析E血清學(xué)檢查 23.做纖.西米替丁治療消化性潰瘍的機(jī)理是 A左側(cè)品A質(zhì)子泵阻滯劑BH2受體拮抗劑C制酸劑D加速胃排空E延緩胃排空 仰臥位.下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜 24.有關(guān)間痛醒史 B檢查FC進(jìn)餐后疼痛可緩解D疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30?60分鐘E疼痛規(guī)律是疼痛一進(jìn)食一 D當(dāng)胃專緩解 或半流食.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是 25.肝石A幽門螺桿菌感染B飲食失調(diào)C吸煙D精神因素E胃酸、胃蛋白酶 A.上腹26.肝A食欲不振B惡心、嘔吐C腹水D乏力E肝掌 A.靜脈.診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的方法是Ay-GTBAFPCCEAD腹腔鏡檢查 27.肝硬EMRI A.上消.肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因 28.肝硬A肝臟負(fù)荷加重B電解質(zhì)失衡C中性粒細(xì)胞功能下降D腦缺血缺氧E抑制大腦功 E.1500ml能 29.肝性.肝性腦病患者使用精氨酸目的是A使腸內(nèi)呈酸性B保護(hù)肝細(xì)胞C為大腦提供能 A.睡眠量 30.哪種D抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成 E與游離氨結(jié)合，從而降低血氨 A.暴飲31.不符A假神經(jīng)遞,多A假神經(jīng)遞,多.門靜脈高,E蜘蛛痣.哪項為肝，6.下列有關(guān)痛C進(jìn)食后緩）7.急性胰腺DIC8.上消化道C經(jīng)快速補(bǔ);9.及時評估一C嘔血與黑A脈搏細(xì)速一時偏高三、填空題1.嘔血與黑明血液在胃3.劇烈、頻:發(fā)生。 次質(zhì)稀薄、容:5.消化性潰，痛。和 10.用三腔，小時未再出. ml時血液達(dá)C.呈間歇發(fā)作性鉆痛刀割樣痛D.疼痛可向腰背部放射 E.嘔吐頻繁.急性出血壞死型胰腺炎不同于水腫型胰腺炎的表現(xiàn)是：A.劇烈腹區(qū)惡心、嘔吐C.發(fā)熱口.休克￡.腹脹.下列哪項不是肝性腦病發(fā)生的誘因？A.感染B.腹瀉C.上消化道出血D.高蛋白飲食E.大量放腹水.肝性腦病病人最早的表現(xiàn)是：A.昏睡B.錐體束征陽性C.定向力障礙D.反射亢進(jìn)E.性格和行為改變.放置三腔管后，應(yīng)幾小時后放氣數(shù)分鐘再加壓？A.6-12小時B.12-24小時C.24-36小時D.36-48小時E.48小時以上.下列哪項提示上消化道出血患者出血在減少：A.嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性C.血尿素氮持續(xù)升高D.血壓不穩(wěn)定E.血紅蛋白量下降37.某慢性肝病病人近日時有嗜睡現(xiàn)象，護(hù)士于今晨巡視病房時發(fā)現(xiàn)該病人呼之不應(yīng)，壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。據(jù)此，應(yīng)判斷為：A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病前期C.昏睡期D.昏迷期E.病情無變化一病人在行腹腔穿刺放液，突然出現(xiàn)頭暈、惡心、心悸、面色蒼白。測Bp：100/50mmHg,P：100次/min,此時應(yīng)：A.放慢抽液速度B.拔出針頭，停止放液C.安慰病人，放松情緒D.給病人靜脈注射地西泮E.讓病人平臥，繼續(xù)抽液一肝硬化病人，述乏力、食欲不振。查體：神清、消瘦、輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音陽性。X線鋇餐檢查提示食道胃底靜脈曲張。請問該病人的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖茿.低鹽飲食B.適量脂肪飲食C.豐富粗纖維粗糧飲食D.高熱量飲食E.高蛋白飲食男，40歲。近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血。查體：面色灰暗，鞏膜無黃染，頸部及胸前有蜘蛛痣。化驗：Hb：80g/L,WBC：4.0X109/L,血小板：60乂1094，肝功能檢查：ALT：40U,A：36g/L,G：35g/L。其出血可能是由于：A.血小板減少B.骨髓造血功能障礙C.過敏D.肝硬化E.營養(yǎng)不良二、多項選擇題.下列屬消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀的是A便秘 B惡心、嘔吐C腹脹D嘔血與黑便E腹水.關(guān)于慢性胃炎的描述正確的是A慢性胃炎可分為胃竇胃炎與胃體胃炎B慢性胃竇炎最常見C慢性胃體炎病人常因維生素B1即吸收障礙而發(fā)生貧血D慢性胃竇炎多數(shù)是因為膽汁反流引起，少數(shù)由消炎藥物或煙酒引起E慢性胃體炎主要由自身免疫反應(yīng)引起12.和是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，出血部位在幽門以上者常有，出雪量小且速度慢時，也可僅見。四、名詞解釋6.肝腎綜合征7.急性胰腺炎五、簡答題1、簡述急性胃炎健康教育的內(nèi)容。2、試從病因、臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查比較分析胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同。3、肝硬化腹水的機(jī)理。4、簡述急性胰腺炎的分型及臨床表現(xiàn)。5、護(hù)士對上消化道出血病人的健康教育內(nèi)容包括哪些？6、門脈高壓征的病人可發(fā)生哪幾處側(cè)枝循環(huán)的建立與開放？7、簡述腹腔穿刺放液病人的護(hù)理要點。8、肝性腦病病人常見的護(hù)理診斷包括哪些？9、急性胰腺炎病人主要護(hù)理診斷包括哪些？10、上消化道大量出血病人的主要護(hù)理診斷包括哪些？六、論述題.患者男性，56歲，意識不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出現(xiàn)躁動不安，淡漠少言醫(yī)務(wù)室處理后無效，用藥不詳，患者既往有乙肝病史20年。入院查體：T37℃,P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情況差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，鞏膜無黃染、瞳孔反映遲鈍，面部及頸部查可見蜘蛛痣三個。頸軟，無頸靜脈曲張，兩肺未聞及落音，心率110次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。問：①初步診斷②治療原則③應(yīng)采取哪些護(hù)理措施。.患者男性，45歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4?5小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)，有時曖氣、反酸，未予治療。此后每年