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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000329494StartFragment:0000000127EndFragment:00003294762022-2023學(xué)年遼寧省阜新市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.一定程度的急性低張性缺氧可使心率加快,心輸出量增加,這是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.中樞化學(xué)感受器受刺激B.外周化學(xué)感受器受刺激C.壓力感受器受刺激D.肺牽張感受器受刺激E.容量感受器受刺激
2.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因?()
A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良
3.血漿[HCO3-]代償性降低可見于()
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
4.能夠加強(qiáng)病因作用或促進(jìn)疾病發(fā)生的因素為()
A.疾病的原因B.疾病的內(nèi)因C.疾病的外因D.疾病的誘因E.疾病的條件
5.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病的療效最佳?()
A.嚴(yán)重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒
二、A1型選擇題(20題)6.在心動(dòng)周期中,心室充盈主要依靠
A.胸腔大靜脈收縮B.心房收縮期射血C.心室舒張引起的低壓抽吸D.胸膜腔負(fù)壓抽吸E.心包的周期性擴(kuò)張
7.以下哪項(xiàng)是毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用
A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、降低眼內(nèi)壓
B.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
C.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、提高眼內(nèi)壓
D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹、提高眼內(nèi)壓
E.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓
8.下列對(duì)于高血壓患者的降壓治療的描述,哪項(xiàng)是不對(duì)的A.A.除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始
B.病人需要長(zhǎng)期用藥
C.血壓降至正常時(shí),即可停藥
D.首選一線降壓藥物
E.根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物
9.醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職是
A.彼此平等,相互尊重
B.彼此獨(dú)立,相互支持和幫助
C.彼此信任,相互協(xié)作和監(jiān)督
D.共同維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益
E.相互學(xué)習(xí),共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
10.男孩,15歲。上呼吸道感染后全身水腫,尿蛋白6g/24h,尿紅細(xì)胞(-),C3正常。最可能的病理類型是()。
A.微小病變B.膜性腎病C.淀粉樣變性D.輕鏈沉積癥E.糖尿病腎病
11.以下情況最符合典型勞力性心絞痛發(fā)作的是A.A.勞力后左乳房下陣發(fā)性針刺樣疼痛,每次持續(xù)1~2秒
B.騎車上坡時(shí)感胸骨后壓迫感,放射至咽部,休息數(shù)分鐘后完全緩解
C.休息中前胸、后背酸痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘
D.心前區(qū)持續(xù)憋悶3小時(shí)后緩解
E.心前區(qū)隱痛1天后好轉(zhuǎn)
12.發(fā)生傳染病流行時(shí),縣級(jí)以上地方政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)
A.調(diào)集各級(jí)各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作
B.停工、停業(yè)、停課
C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)
D.封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)
E.宣布疫區(qū)
13.以下哪項(xiàng)是硝酸甘油的藥理作用
A.升高血壓B.開放側(cè)支血管C.減慢心率D.抑制NO釋放E.增加心肌收縮力
14.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是()。
A.檸檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.6-磷酸葡萄糖酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
15.下列哪種疾病與A型行為性格關(guān)系最密切A.A.癌癥B.潰瘍C.風(fēng)濕性心臟病D.冠心病E.神經(jīng)癥
16.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指
A.從神靈主義的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
B.從自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
C.從生物—醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
D.從心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
E.從生物—心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
17.均數(shù)是反映了一組同質(zhì)觀察值的()
A.分布情況B.集中趨勢(shì)C.離散趨勢(shì)D.抽樣誤差E.個(gè)體差異
18.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是A.心境B.激情C.心情D.熱情E.應(yīng)激
19.對(duì)醫(yī)德良心的不正確理解是
A.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者履行義務(wù)的道德責(zé)任感
B.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者履行義務(wù)的自我評(píng)估能力
C.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德情感的深化
D.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員天生的對(duì)患者的行善之心
E.醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中養(yǎng)成的自律機(jī)制
20.下列哪個(gè)是我國(guó)環(huán)境保護(hù)的基本法令()
A.地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
B.居民生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
C.工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
D.中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法
E.中華人民共和國(guó)水污染防治法
21.哪種酶參與糖異生()
A.丙酮酸脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.NADH脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)當(dāng)在什么時(shí)間范圍內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告
A.0.5小時(shí)內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)E.6小時(shí)內(nèi)
23.以下哪項(xiàng)是節(jié)段性放射性疼痛的病損部位A.A.大腦皮層感覺區(qū)B.丘腦C.三叉神經(jīng)D.脊髓前根E.脊髓后根
24.具有麻醉藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反規(guī)定開具麻醉藥品處方,造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門依法對(duì)其作出的處理是()。
A.警告B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.暫停執(zhí)業(yè)半年D.罰款E.取消麻醉藥品處方資格
25.以下哪項(xiàng)符合Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變
A.肺彌散功能障礙B.通氣/血流比例失調(diào)C.機(jī)體耗氧量增多D.肺泡通氣不足E.肺動(dòng)一靜脈樣分流增多
三、1.A1型題(10題)26.當(dāng)患者對(duì)醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí),醫(yī)生必須詳細(xì)地向患者說(shuō)明、解釋,在患者愿意時(shí)才能進(jìn)行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)
27.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境污染對(duì)健康的直接損害
A.急性中毒B.機(jī)體免疫力下降C.兒童佝僂病的發(fā)生增加D.致癌作用E.變態(tài)反應(yīng)
28.關(guān)于硝酸甘油的作用,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.主要擴(kuò)張靜脈B.能力口快心率C.增加室壁張力D.可治療頑固性心衰E.擴(kuò)張冠狀血管
29.梗死灶呈楔形的器官是
A.肺B.腎C.心D.腦E.腸
30.正常人腦脊液中糖的最低含量為
A.2.0mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/LE.4.0mmol/L
31.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是
A.醫(yī)乃仁術(shù)B.廉潔奉公C.等價(jià)交換D.權(quán)利、義務(wù)E.有利、公正
32.定群研究又稱為
A.隊(duì)列研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床隨訪研究E.病例對(duì)照調(diào)查
33.關(guān)于兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但均數(shù)相差懸殊,若比較離散趨勢(shì),最好選用下列哪項(xiàng)指標(biāo)
A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.方差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)
34.對(duì)于肝癌切除術(shù)后的患者,在恢復(fù)期宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是
A.共同參與型B.強(qiáng)制-合作型C.主動(dòng)-被動(dòng)型D.指導(dǎo)-合作型E.被動(dòng)-主動(dòng)型
35.能夠以RNA為模板催化合成與RNA互補(bǔ)的:DNA(cDNA)的酶稱之為
A.反轉(zhuǎn)錄酶B.RNA聚合酶C.DNA聚合酶ID.DNA聚合酶ⅡE.:DNA聚合酶Ⅲ
四、A2型選擇題(10題)36.李某為某醫(yī)學(xué)院??飘厴I(yè)生,他可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿兩年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
37.女,27歲。妊娠分娩胎兒死亡,3天后出現(xiàn)精神異常,并出現(xiàn)黃疸,尿檢中有蛋白,下列檢查對(duì)診斷幫助最大的是
A.腦電圖B.腎功能C.血膽紅素D.血常規(guī)E.血清抗核抗體
38.女,17歲。因患有乳房纖維瘤而住院行腫塊切除術(shù),術(shù)中做常規(guī)冷凍病理切片,結(jié)果提示腫塊部分癌變。該案例中,醫(yī)生的何種選擇在道德上是最佳的()。
A.右乳房做根治術(shù)
B.右乳房纖維瘤切除術(shù)
C.右乳房做大部切除術(shù)
D.與家屬商量后再?zèng)Q定手術(shù)方案
E.與家屬商量后即做大部切除術(shù),并加以隨訪
39.男,28歲,勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸部悶痛多次暈倒,數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù),體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)候雜音增強(qiáng),初步診斷為()。
A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B.風(fēng)濕性心瓣膜病C.梗阻性肥厚型心肌病D.先天性心臟病E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
40.王某對(duì)受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門以不符合條件不予注冊(cè)的決定有異議,決定依法申請(qǐng)行政復(fù)議,其時(shí)限是自收到通知之日起
A.15日內(nèi)B.30日內(nèi)C.40日內(nèi)D.50日內(nèi)E.60日內(nèi)=
41.男孩,3歲。以發(fā)熱、咽痛、呼吸困難入院。查體:體溫38.5℃,咽部及扁桃體有一層灰白色膜。心率103次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)23×109%/L,初診為白喉。試問正確治療原則是()。
A.注射白喉抗毒素B.注射丙種球蛋白及青霉素C.注射白喉抗毒素及抗生素D.注射白喉類毒素及抗生素E.注射青霉素或紅霉素
42.女性,23歲,有先天性心臟病病史,持續(xù)發(fā)熱兩周來(lái)診。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次均為陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次。該患者最可能的診斷是()。
A.室間隔缺損合并急性心衰
B.室間隔缺損合并肺部感染
C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥
D.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
E.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
43.男,46歲。因直腸癌入院。癌腫距肛緣5cm,大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療,患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者是否保肛的病理依據(jù)是癌腫()。
A.周圍淋巴結(jié)狀況B.浸潤(rùn)腸壁的深度C.是否侵及泌尿系統(tǒng)D.向下的縱向浸潤(rùn)范圍E.組織學(xué)分類
44.某男性,41歲,在耐火材料廠從事煅燒工作15年,現(xiàn)有明顯的陣發(fā)性干咳,有少許黏液性痰,但難于咳出,伴有呼吸困難、胸痛。引起該癥狀的最可能因素是()
A.石棉塵B.結(jié)核桿菌C.石英粉塵D.肺炎球菌E.呼吸道過敏原
45.女,33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí),擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過程中處理錯(cuò)誤的是
A.從原切口進(jìn)入B.全身麻醉C.胃大部切除術(shù)D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔E.放置腹腔引流管
五、A1型題(10題)46.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為月γ-氨基丁酸的是()。
A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸
47.減壓病引起的栓塞為()。
A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞
48.引起腎綜合征出血熱的病原體是
A.漢坦病毒B.登革病毒C.新疆出血熱病毒D.黃熱病毒E.Lassa病毒
49.丙型肝炎的主要傳播途徑是
A.輸血B.性接觸C.不潔注射D.器官移植E.生活密切接觸
50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴標(biāo)牌.標(biāo)牌除載明本人姓名外,還應(yīng)栽明.
A.性別和年齡B.年齡和專業(yè)C.專業(yè)和職務(wù)D.職務(wù)或者職稱E.年齡、性別和職務(wù)
51.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。
A.蛋白質(zhì)真消化率
B.蛋白質(zhì)表觀消化率
C.蛋白質(zhì)的含量
D.食物蛋白質(zhì)所含氨基酸的數(shù)量
E.食物蛋白質(zhì)所含必需氨基酸的含量和比值
52.新生兒先天性胸腺缺陷,可導(dǎo)致()
A.細(xì)胞免疫缺陷
B.抗體產(chǎn)生下降
C.細(xì)胞免疫缺陷,抗體產(chǎn)生正常
D.細(xì)胞免疫缺陷,抗體產(chǎn)生下降
E.細(xì)胞免疫正常,抗體產(chǎn)生下降
53.用于控制瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是()。
A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶
54.相關(guān)系數(shù)反映了事物間的
A.依存關(guān)系B.函數(shù)關(guān)系C.比例關(guān)系D.因果關(guān)系E.相關(guān)關(guān)系
55.干酪樣壞死是一種特殊的()
A.液化性壞死B.濕性壞疽C.干性壞疽D.氣性壞疽E.凝固性壞死
六、A1/A2(15題)56.關(guān)于肽的敘述,錯(cuò)誤的是
A.2個(gè)以上氨基酸借肽鍵連接而成的化合物
B.組成肽的氨基酸分子都不完整
C.多肽與蛋白質(zhì)分子之間無(wú)明確的分界線
D.肽沒有氨基末端和羧基末端
E.肽分為寡肽和多肽
57.能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是
A.T細(xì)胞B.未活化的B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.B細(xì)胞
58.通過細(xì)胞膜受體發(fā)揮作用的激素是
A.雌激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺素E.胰島素
59.濾過分?jǐn)?shù)指
A.腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量
B.腎血漿流量/腎血流量
C.腎血流量/腎血漿流量
D.腎小球?yàn)V過率/腎血流量
E.腎血流量/心排出量
60.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.感受器為腱器官B.是單突觸反射C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮E.以上均正確
61.1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí),脫下的一對(duì)氫原子經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水,同時(shí)生成多少克分子ATPA.1.5B.2C.2.5D.3E.5
62.用來(lái)鑒定蛋白質(zhì)的技術(shù)是
A.NorthErn印跡雜交B.親和層析C.SouthErn印跡雜交D.WEstErn印跡雜交E.離子交換層析
63.巨噬細(xì)胞對(duì)外源性抗原加工處理和遞呈過程不包括
A.吞噬體形成B.吞噬溶酶體形成C.抗原降解成抗原肽D.抗原在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中加工修飾E.抗原肽與MHCⅡ類分子結(jié)合形成復(fù)合物
64.可通過ADCC作用介導(dǎo)細(xì)胞毒作用的細(xì)胞是
A.漿細(xì)胞B.CTLC.B細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.肥大細(xì)胞
65.血漿晶體滲透壓降低時(shí)可引起
A.紅細(xì)胞膨脹和破裂B.紅細(xì)胞萎縮C.組織液增多D.組織液減少E.尿少
66.補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以
A.誘導(dǎo)免疫耐受B.抑制變態(tài)反應(yīng)C.結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞D.啟動(dòng)抗體的類別轉(zhuǎn)換E.裂解細(xì)菌
67.用16種人格因素測(cè)驗(yàn)量表(16PF)測(cè)驗(yàn)?zāi)橙说娜烁裉卣?,這一方法是依據(jù)()。
A.弗洛伊德的人格理論B.卡特爾的人格理論C.羅杰斯的人格理論D.斯金納的人格理論E.艾森克的人格理論
68.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答包括的幾個(gè)階段是
A.T細(xì)胞特異性識(shí)別抗原階段
B.T細(xì)胞活化、增殖和分化階段
C.效應(yīng)T細(xì)胞的產(chǎn)生及效應(yīng)階段
D.上列A和B兩項(xiàng)
E.上列A、B和C三項(xiàng)
69.具有補(bǔ)體Cl結(jié)合點(diǎn)的是
A.IgE和IgDB.IgA和IgGC.IgM和IgAD.IgG和IgME.IgM和IgE
70.血液凝固的實(shí)質(zhì)是生成了A.Na+
B.葡萄糖C.白蛋白D.纖維蛋白E.清蛋白
參考答案
1.D
2.C
3.D
4.D
5.C
6.C心室充盈期分快速充盈期(心室壓力低于心房壓力),和減慢充盈期(心房收縮)。前者占2/3。
7.B毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用主要包括縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓。
8.C對(duì)于高血壓病人的降壓治療,當(dāng)血壓降至正常時(shí),仍應(yīng)維持治療,不可停藥,否則會(huì)導(dǎo)致血壓反復(fù)波動(dòng)。
9.D正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則是:①共同維護(hù)病人與社會(huì)的利益;②彼此平等、互相尊重;⑨彼此獨(dú)立、互相支持和幫助;④彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督;⑤互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對(duì)獨(dú)立,又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。共同維護(hù)病人與社會(huì)的利益是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職,故答案選D
10.A患者為青少年,有上呼吸道感染史,無(wú)血尿,有水腫和蛋白尿,且C3正常,最符合微小病變性腎小球病的臨床表現(xiàn)。故選A。
11.B典型勞力性心絞痛發(fā)作是在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)或其他足以增加心肌需氧量的情況下所誘發(fā),一般持續(xù)3~5分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速緩解,因此B正確。
12.B
13.B硝酸甘油的藥理作用為擴(kuò)張靜脈血管、擴(kuò)張較大的動(dòng)脈血管、擴(kuò)張較大的冠脈。改變心肌的血流分布。
14.B糖酵解途徑是指細(xì)胞在乏氧條件下細(xì)胞質(zhì)中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程。該途徑中有3種關(guān)鍵酶,分別為己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸時(shí)由丙酮酸激酶催化,有腺苷三磷酸(ATP)生產(chǎn),此反應(yīng)不可逆。故選B。
15.DA型行為的特征是:①時(shí)間緊迫感、說(shuō)話快、走路快、辦事快,脾氣暴躁、容易激動(dòng);②競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)、爭(zhēng)強(qiáng)好勝;③對(duì)人懷有敵意等。具有A型行為的人,容易患高血壓、冠心病、高血脂、動(dòng)脈硬化等疾病。
16.C醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和轉(zhuǎn)換經(jīng)歷了4個(gè)階段:①神靈主義的醫(yī)學(xué)模式;②自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式;③生物醫(yī)學(xué)模式;④生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指從生物一醫(yī)學(xué)模式到生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換。
17.B均數(shù)用于反映一組同質(zhì)觀察值的平均水平,即他們的集中趨勢(shì),適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料。
18.AB選項(xiàng)是一種猛烈、迅疾和短暫的情緒。C選項(xiàng)是心神,情緒;興致,情趣或精神狀態(tài)。D選項(xiàng)是一種強(qiáng)而有力、穩(wěn)定、持久和深刻的情緒狀態(tài)。E選項(xiàng)是在出乎意料的緊迫與危險(xiǎn)情況下引起的高速而高度緊張的情緒狀態(tài)。心境是一種微弱、平靜而持久的情緒狀態(tài),故本題選A。考點(diǎn):心理現(xiàn)象的分類
19.D此題暫無(wú)解析
20.D我國(guó)環(huán)境保護(hù)的基本法令是《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》。
21.D葡萄糖-6-磷酸酶催化異生生成的6-磷酸葡萄糖為葡萄糖,屬于糖異生的酶。6-磷酸葡萄糖脫氫酶參與磷酸戊糖通路第一步反應(yīng)。
22.C《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
23.E脊髓后根受損后,將出現(xiàn)其支配區(qū)皮膚的節(jié)段性放射性疼痛,即根性疼痛。
24.B具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格;造成嚴(yán)重后果的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。故選B。
25.DⅡ型呼吸衰竭是由于通氣功能障礙,導(dǎo)致肺泡通氣量不足,肺泡氧分壓下降,二氧化碳分壓上升導(dǎo)致的,因此PaO2和PaCO2均下降。
26.C知情同意原則是指在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)需要讓患者了解這些方案,并進(jìn)行自由地選擇與決定?;颊哂性儐柫私獠∏椤⒔邮芑蚓芙^或選擇診療方案的自主權(quán)。
27.C
28.C
29.B梗死的形狀取決于器官的血管的分布方式。多數(shù)器官的血管呈錐形分支,如脾、腎等,故梗死灶也呈錐形,切面為三角形。心肌梗死灶呈地圖形。腸梗死灶呈節(jié)段形。故本題選B考點(diǎn):梗死的形態(tài)特征
30.B腦脊液中糖的含量為2.5~4.4mmol/L。
31.D
32.A
33.E
34.D
35.A
36.A《醫(yī)師法》第十條規(guī)定:醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷者試用期滿1年即可參加助理醫(yī)師考試,在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作滿兩年后,方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
37.C
38.E醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是判斷醫(yī)學(xué)道德行為善惡以及行為者品德優(yōu)劣的價(jià)值尺度。其具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要有:①是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。②是否有利于人類生存和環(huán)境的保護(hù)與改善。③是否有利于優(yōu)生和人群的健康長(zhǎng)壽。④是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。其中,第①條是醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的首要的至上標(biāo)準(zhǔn),因腫塊癌變,大部切除對(duì)患者最有益,但同時(shí)手術(shù)要與家屬商量保證患者的知情權(quán),故選E。
39.C
40.E此題是考查考生是否了解行政復(fù)議是一種法律救濟(jì)的途徑,并對(duì)《行政復(fù)議法》有關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí)限規(guī)定的認(rèn)識(shí)和理解,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
41.C白喉的正確治療原則為盡早一次足量給予白喉抗毒素,中和血液中的毒素,同時(shí)配合使用抗生素,首選青霉索。故選C。
42.E患者青年女性,有先天性心臟病病史,且胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,發(fā)熱,血培養(yǎng)陽(yáng)性,符合感染性心內(nèi)膜炎。突發(fā)呼吸困難,胸痛、咯血難以用肺部感染解釋,而符合肺栓塞臨床特點(diǎn),因此選項(xiàng)E正確。
43.D一般術(shù)前直腸指檢和病理檢查滿足以下條件者可考慮行直腸癌保肛手術(shù):腫瘤基底下緣距肛門5cm或以上(距外科肛管上緣1cm或以上);腫瘤為局限型的隆起型或潰瘍型病變;腫瘤基底活動(dòng)度良好;腫瘤病理為管狀腺癌或乳頭狀腺癌。滿足以上條件者可考慮行保肛手術(shù)。本患者癌腫距離肛緣5cm,必須明確其向下浸潤(rùn)的范圍,若過低,則不能保留肛門。故選D。
44.C該患者從事煅燒工作15年,有明確的職業(yè)和生活接觸史?,F(xiàn)有明顯的陣發(fā)性干咳,有少許黏液性痰,但難于咳出,伴有呼吸困難,胸痛。考慮引起癥狀的最可能因素是石英粉塵。
45.D
46.A谷氨酸脫羧基生成γ-氨基丁酸,γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。選項(xiàng)A正確。天冬氨酸脫羧基后生成β-丙氨酸,色氨酸經(jīng)羥化后脫羧基生成5-羥色胺。蛋氨酸脫羧、脫硫甲基反應(yīng)也變成多胺,蘇氨酸脫羧后不能生成γ-氨基丁酸,本題應(yīng)選A。
47.A減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。
48.A漢坦病毒對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及免疫細(xì)胞有較強(qiáng)嗜性和侵襲力,引起漢坦病毒腎綜合征出血熱。故A為答案。新疆出血熱病毒引起毛細(xì)血管的損傷使血漿和紅細(xì)胞滲出,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚黏膜出血點(diǎn)、便血:血尿和低血壓休克等臨床癥狀。登革病毒引起登革出血熱。黃熱病毒引起黃熱病
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