置管溶栓的護(hù)理演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有20頁\編輯于星期日優(yōu)選置管溶栓的護(hù)理現(xiàn)在是2頁\一共有20頁\編輯于星期日教學(xué)目標(biāo)1、了解置管溶栓術(shù)的手術(shù)過程。2、掌握置管溶栓術(shù)的護(hù)理要點。3、掌握置管溶栓的健康指導(dǎo)現(xiàn)在是3頁\一共有20頁\編輯于星期日疾病相關(guān)知識介紹透析管疏通DialysisGraft病因

血栓形成（DVT)

動脈栓塞（PAO）現(xiàn)在是4頁\一共有20頁\編輯于星期日血栓栓塞性疾病知識動脈血栓：血流速度快，更依賴血小板作用，以抗血小板聚集為主靜脈血栓：血流速度慢，對血小板作用依賴性低以抗凝血因子為主附壁血栓：（心房心室中）血栓較大，較復(fù)雜未形成血栓時，以預(yù)防為主，以抗血小板為主已形成血栓時，以抗凝血因子為主現(xiàn)在是5頁\一共有20頁\編輯于星期日疾病治療抗凝抗血小板抑制血小板的粘附和聚集抗凝血酶抑制凝血酶的產(chǎn)生和活性溶栓/纖溶降解纖維蛋白血栓手術(shù)球囊擴(kuò)張+支架置入術(shù)置管溶栓術(shù)取栓術(shù)現(xiàn)在是6頁\一共有20頁\編輯于星期日溶栓導(dǎo)管置管方法現(xiàn)在是7頁\一共有20頁\編輯于星期日溶栓導(dǎo)管現(xiàn)在是8頁\一共有20頁\編輯于星期日現(xiàn)在是9頁\一共有20頁\編輯于星期日現(xiàn)在是10頁\一共有20頁\編輯于星期日常用藥物第1代：鏈激酶（SK）、尿激酶（UK）第2代：組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）/阿替普酶與第1代比較，第2代具有較高效特異性的溶栓作用，但半衰期短（3-5min），需短時間內(nèi)大量給藥，有潛在引起顱內(nèi)出血的危險性，且價格較貴?，F(xiàn)在是11頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理術(shù)前護(hù)理問題1.舒適的改變：疼痛2.潛在并發(fā)癥：出血3.知識缺乏現(xiàn)在是12頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理術(shù)后護(hù)理問題舒適度改變-疼痛導(dǎo)管滑脫危險自理缺陷知識缺乏皮膚完整性受損現(xiàn)在是13頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理舒適的改變：疼痛

灌注再損傷局部血腫，出血腹膜后血腫血管遠(yuǎn)端栓塞

現(xiàn)在是14頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險妥善固定，保持管道通暢；嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防逆行感染；導(dǎo)管周圍皮膚護(hù)理；現(xiàn)在是15頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理生活自理缺陷及時巡視病房，了解患者所需；“四送”至床頭，滿足患者所需；每日床口腔護(hù)理Bid，會陰擦洗Bid；及時更換床單，衣物；現(xiàn)在是16頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理知識缺乏向患者解釋手術(shù)名稱及方式；告知患者疾病術(shù)后注意事項、觀察要點;告知患者特殊藥物的作用及副作用;現(xiàn)在是17頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理皮膚完整性受損皮疹皮膚壓力傷組織灌注損傷

現(xiàn)在是18頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理飲食護(hù)理

可以隨意進(jìn)食的食物：有各種谷類，豆制品，蔬菜，各種瓜果及菌藻類（香菇，海帶，木耳等）適當(dāng)進(jìn)食的食物：有瘦肉，魚類，植物油，奶類（脫脂奶及制品）雞蛋（每周2-3個）少食或忌食：肥肉，腦花，骨髓，動物內(nèi)臟，糖，巧克力。現(xiàn)在是19頁\一共有20頁\編輯于星期日護(hù)理活動計劃第1-第5，7天絕對臥床患肢制動，護(hù)士協(xié)助定時翻身。第7-8天床上活動，逐漸過渡到床邊活動每