安全培訓(xùn)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程第1頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四培訓(xùn)內(nèi)容護(hù)理不良事件（意外）、隱患、缺陷患者發(fā)生意外時應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的概念、意義患者治療過程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案第2頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理不良事件（意外）、隱患、缺陷第3頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理不良事件（意外）

是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計劃中、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的意外事件。

凡在住院期間發(fā)生的跌倒∕墜床、靜脈輸液意外、輸血意外、走失、自殺、誤吸∕窒息、燙傷、意外脫管、意外拔管、分娩意外、意外針刺傷、約束具使用問題、轉(zhuǎn)運過程問題以及其他與病人安全相關(guān)的，非正常的護(hù)理意外事件，均屬于護(hù)理不良事件。第4頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理安全隱患

--是指在醫(yī)院范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)任何可能引發(fā)不安全的事件。大致有七方面1.藥物方面（1）給藥不足護(hù)士配藥時粉劑溶解不全，抽藥不徹底，造成瓶內(nèi)剩余藥液浪費。（2）未顧及病人病情，擅自加快或放慢液體滴速；抗菌素未按醫(yī)囑準(zhǔn)時給藥，未認(rèn)真落實現(xiàn)配現(xiàn)用。

（3）病人漏服藥物，沒有嚴(yán)格執(zhí)行藥療制度，發(fā)藥時間隨意性大。（4）對新藥的使用方法、不良反應(yīng)、注意事項等不熟悉，不了解。第5頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理安全隱患

2、護(hù)理記錄方面（1）體溫單體重、血壓缺項、大小便漏寫、出入量漏記、錯記、生命體征描繪不齊。（2）醫(yī)囑單醫(yī)囑處理不及時,簽名潦草、漏簽名、隨意簽名。（3）護(hù)理記錄單記錄不及時，書寫不規(guī)范、涂改、修改過多，字跡不清楚，病情描述簡單，不能反映專科特點，使用非醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄缺乏連續(xù)性。如患者發(fā)熱、病情變化，未通知醫(yī)師或通知醫(yī)師是否進(jìn)行處理，是否恢復(fù)正常，有因無果或有果無因，沒有體現(xiàn)因需施護(hù)。護(hù)士對患者的知情告知，未在護(hù)理記錄單中體現(xiàn)，醫(yī)護(hù)記錄不吻合。第6頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理安全隱患

3、護(hù)士技術(shù)因素隨著新技術(shù)，新項目大量引進(jìn)與開發(fā)，護(hù)理工作復(fù)雜程度高，技術(shù)要求高。護(hù)理技術(shù)不熟練，操作欠規(guī)范。在搶救病人時，工作忙而無序，延誤病人治療，對新設(shè)備不了解,使用不當(dāng)。4、護(hù)士責(zé)任心

病人對存在的危險性如跌倒壓瘡、跌倒/墜床、管道脫落的預(yù)防認(rèn)識不足，護(hù)士宣教不到位。護(hù)士單獨值班時，工作辛苦，未及時巡視病房，未及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，缺乏慎獨精神。病人外出未做任何記錄，大小便未問就隨意記錄，脈搏呼吸測量時間不足。第7頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理安全隱患5、護(hù)士語言行為

護(hù)士對病人解釋不耐心，主動服務(wù)意識薄弱，損害病人的自尊，侵犯病人的權(quán)利，如導(dǎo)尿灌腸，術(shù)前備皮，護(hù)士操作未遮擋病人，做健康宣教不及時，注意事項未交待清楚。6、物品、配備和放置

如地面過滑致跌到，床旁無護(hù)欄造成墜床，熱水瓶放置不當(dāng)致燙傷，各種消毒液未及時更換，消毒濃度不符合要求，病人多，感染性病人與非感染性病人同住一室。7、病人違醫(yī)行為

病人對疾病不能正確認(rèn)識，不信任醫(yī)護(hù)人員，拒絕治療，還有病人做完治療后擅自離開病房。第8頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：

--是指在護(hù)理工作中，由于各種原因?qū)е铝钊瞬粷M意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生，或給病人造成損害統(tǒng)稱為護(hù)理缺陷。

護(hù)理缺陷表現(xiàn)為：護(hù)理差錯、事故。

護(hù)理差錯分為一般差錯與嚴(yán)重差錯。第9頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：一般差錯所涉及內(nèi)容

（1）違反各項護(hù)理工作的操作規(guī)程，質(zhì)量未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，增加病人痛苦，但尚未造成不良后果。

（2）各種護(hù)理記錄不準(zhǔn)確，未影響診斷治療者。

（3）不認(rèn)真執(zhí)行查對制度，打錯針、發(fā)錯藥，未發(fā)生任何反應(yīng)(一般性藥物)，無不良后果。

（4）標(biāo)本留取不及時或留取方法不正確，但尚未影響診斷治療。

（5）監(jiān)護(hù)失誤、靜脈注射外滲外漏，面積未達(dá)到3cm×3cm者。

（6）各種檢查前準(zhǔn)備未達(dá)要求，但尚未影響診斷。

第10頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：（7）執(zhí)行醫(yī)囑不及時，但未影響治療。（8）無菌技術(shù)操作不熟練，造成患者輕度感染。（9）做藥物過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者；錯做或漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷熱敷等臨床處置者。（10）手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，術(shù)前未做準(zhǔn)備、術(shù)前準(zhǔn)備不合格或手術(shù)器械、敷料等準(zhǔn)備不全，對于以致延誤手術(shù)時間，但未造成嚴(yán)重后果者；第11頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：嚴(yán)重差錯所涉及內(nèi)容：

（1）執(zhí)行查對制度不認(rèn)真，打錯針，發(fā)錯藥，給病人增加痛苦。

（2）護(hù)理措施未落實，發(fā)生非難免性II度壓瘡。

（3）實施熱敷時造成二度燙傷、面積不超過體表0.2％。

（4）執(zhí)行醫(yī)囑不及時，影響治療但未造成嚴(yán)重不良后果。

（5）監(jiān)護(hù)失誤、引流不暢、未及時發(fā)現(xiàn)影響治療。

（6）監(jiān)護(hù)失誤，靜脈注射外滲外漏。面積達(dá)3cm×3cm以上，局部壞死。

（7）手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時送檢，增加病人痛苦，影響診斷者。第12頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：（8）違反無菌技術(shù)操作，造成患者嚴(yán)重感染。（9）各種記錄有遺漏或不準(zhǔn)確影響診斷治療。（10）損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本，或遺失檢查標(biāo)本，未按要求留取，未及時送檢，未經(jīng)查對采錯標(biāo)本或送錯標(biāo)本，影響檢查結(jié)果診斷治療者。（11）護(hù)理不當(dāng)發(fā)生窒息、昏倒造成不良后果（12）交接班不認(rèn)真而延誤診治、護(hù)理，造成不良后果。(13)CSSD發(fā)錯器械包或包內(nèi)遺漏主要器械，影響檢查、治療者；發(fā)放無菌已過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底，培養(yǎng)有細(xì)菌生長，但未造成嚴(yán)重后果者。

第13頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理缺陷：（二）護(hù)理事故：是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷，導(dǎo)致功能障礙的嚴(yán)重質(zhì)量缺陷。

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》護(hù)理事故分為四級：

一級事故，造成患者死亡、重度殘疾的。

二級事故，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。

三級事故，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。四級事故，造成患者明顯人身損害的其他后果的。第14頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案概念

第15頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四應(yīng)急預(yù)案概念應(yīng)急預(yù)案源自國際是國家對突發(fā)意外事件的處理應(yīng)對方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突發(fā)事件的應(yīng)對方案及流程。最典型的就是美國911事件在我國最典型的案例當(dāng)屬“非典”第16頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義

是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性而制定此類事件的發(fā)生重要的當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。

第17頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案停電預(yù)案（呼吸機(jī)輸液泵監(jiān)護(hù)儀除顫儀）

第18頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四停電應(yīng)急預(yù)案-呼吸機(jī)呼吸機(jī)：1.立即檢查使用呼吸機(jī)病人情況，如呼吸機(jī)有備用電源，則檢查呼吸機(jī)各參數(shù)是否正常，如呼吸機(jī)無備用電源，立即斷開呼吸機(jī)管道與氣管插管、氣管切開或呼吸面罩的連接。接簡易呼吸器（急救車）或麻醉機(jī)輔助呼吸。2.立即通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況、并做好搶救準(zhǔn)備工作。3.通知保障部專業(yè)人員，詢問停電時間與原因，并要求盡快恢復(fù)供電。4.加強(qiáng)巡視，確保病人安全。第19頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四停電應(yīng)急預(yù)案-輸液泵輸液泵：1.立即檢查輸液泵備用電源是否啟動，尤其是使用血管活性藥物患者，注意觀察輸液泵是否正常工作，通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況。2.通知保障部專業(yè)人員，詢問停電時間與原因，并要求盡快恢復(fù)供電。第20頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四停電應(yīng)急預(yù)案-監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)儀：1.立即用腕式血壓計監(jiān)測使用血管活性藥物患者的血壓及脈搏，通知醫(yī)生協(xié)助觀察病人情況。病情較重者，使用便攜式心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測生命征。2.通知保障部專業(yè)人員，詢問停電時間與原因，并要求盡快恢復(fù)供電。第21頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四停電應(yīng)急預(yù)案-除顫儀

除顫儀本身帶有蓄電池，平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，每周檢查，每半月充放電一次，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，以保證在突發(fā)情況時能正常運行。配備的備用除顫儀，應(yīng)定點放置（導(dǎo)電糊配套）。并專人定期檢查、維護(hù)、做好使用、保管登記。如遇除顫儀使用過程中，意外停電故障不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)停止應(yīng)用故障除顫儀，立即行持續(xù)CPR，并啟（調(diào)）用備用除顫儀。通知保障部專業(yè)人員，詢問停電時間與原因，并要求盡快恢復(fù)供電。第22頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四

患者治療過程中出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案預(yù)防與預(yù)案（藥物過敏導(dǎo)管脫落輸血反應(yīng)空氣栓塞）第23頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防藥物過敏反應(yīng)措施1.患者給藥前詢問有無過敏史、家族史、用藥史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁做過敏試驗。2.準(zhǔn)確實施藥物過敏試驗，如配制、劑量、注射方法及試驗的判斷結(jié)果都應(yīng)按正確方法操作。3.進(jìn)行藥物過敏試驗和給藥時，應(yīng)備急救藥4.藥物過敏試驗陽性或?qū)υ撍庍^敏者，病歷注明，在床頭懸掛醒目標(biāo)志，并告知患者、家屬5.過敏試驗陰性患者方可用藥，盡量避免空腹用藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。6.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，如果停藥三天或更換批號應(yīng)重新進(jìn)行過敏試驗。第24頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防藥物過敏反應(yīng)處理流程詢問過敏史有過敏史者無過敏史者（急救藥）過敏試驗陽性患者禁做試驗禁用此藥陰性患者病歷注明懸掛標(biāo)志接受藥物治療現(xiàn)用現(xiàn)配告知患者及家屬執(zhí)行查對觀察第25頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者發(fā)生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報告醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長一般性過敏反應(yīng)，對癥處理過敏性休克者就地?fù)尵忍幚砗粑奶E停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程記錄發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物名稱、批號報告藥劑科并保留藥品密切觀察病情詳細(xì)記錄科護(hù)士長護(hù)理部醫(yī)療部分管院長藥物過敏反應(yīng)處理流程第26頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防導(dǎo)管脫落措施1.各類導(dǎo)管均要有明顯標(biāo)志，必要時標(biāo)明插入深度2.妥善有效固定，協(xié)助患者翻身時先松開管道的固定，然后翻身。3.按時巡視及觀察導(dǎo)管情況，及時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管的異常情況。4.做好宣教工作，讓患者及家屬了解引流的目的，爭取配合，防止脫落。5.對小兒和不完全清醒患者，適當(dāng)有效使用肢體約束第27頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者導(dǎo)管脫落應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)生導(dǎo)管脫落，應(yīng)立即妥善處理。并立刻通知醫(yī)生2.導(dǎo)管脫落處有滲血、滲液現(xiàn)象，應(yīng)用無菌紗布按壓傷口3.滲血、滲液較多時應(yīng)監(jiān)測生命體征4.根據(jù)導(dǎo)管作用、種類、決定是否重新置管或者配合醫(yī)生置管5.及時更換污染的床單、被服。第28頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者導(dǎo)管脫落時應(yīng)急處理流程導(dǎo)管脫落及時妥善處理安撫患者情緒觀察生命體征更換污染的被服、床單、衣服第29頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四輸血反應(yīng)處理預(yù)案1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，立即停止輸血，換輸生理鹽水，保留未用完的血袋，以備檢驗。2.報告醫(yī)生及病房護(hù)士長，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸入。4.密切觀察病情變化并做好記錄，安慰患者，減輕患者的焦慮。5.按規(guī)定實物封存。6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋再抽取患者的血樣一起送輸血科。7.加強(qiáng)巡視，病情觀察，做好搶救記錄。第30頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者輸血反應(yīng)時應(yīng)急處理流程發(fā)生輸血反應(yīng)報告醫(yī)生停止輸血更換輸血器生理鹽水遵醫(yī)囑給藥保留血袋觀察病情詳細(xì)記錄報告護(hù)理部醫(yī)療科分管院長懷疑溶血反應(yīng)抽取患者血樣封存標(biāo)本輸血科第31頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。2.通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。3.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。4.密切觀察病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5.病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。6.認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過。第32頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四發(fā)生空氣栓塞應(yīng)急處理流程發(fā)生空氣栓塞報告醫(yī)生停止空氣輸入更換輸液器或輸液器內(nèi)殘留空氣遵醫(yī)囑給氧用藥左側(cè)臥位頭低腳高位密切觀察患者病情詳細(xì)記錄第33頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四

患者發(fā)生各種安全意外時應(yīng)急預(yù)案意外預(yù)案（跌倒/墜床誤吸/窒息外出/外出不歸錯抱嬰兒自殺/自殘病區(qū)失竊）第34頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防患者跌倒/墜床的措施1.對每位入院患者防跌倒/墜床正確評估，入院宣教與告知2.對于躁動、昏迷或精神障礙者，或是小兒，拉起床欄，必要時實施保護(hù)性約束帶。3.對于肢體功能障礙、翻身困難的患者及時協(xié)助患者翻身，擺放好安全、舒適的臥位。4.高齡、行走不便者，留家屬陪護(hù)，并向家屬交代注意事項。5.對易發(fā)生跌倒人群，要懸掛防跌倒警示牌。6.患者常用的物品應(yīng)擺放在患者觸手可及的地方；病區(qū)走道地面保持清潔、干燥、無障礙、防滑標(biāo)志。7.及時巡視，及時發(fā)現(xiàn)跌倒/墜床征象。第35頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防患者墜床的應(yīng)急處理流程評估風(fēng)險根據(jù)病情拉起床欄特殊患者采取保護(hù)性約束協(xié)助患者及時翻身，擺好安全、舒適臥位物品擺放觸手可及必要時家屬陪護(hù)健康宣教及時巡視及時發(fā)現(xiàn)第36頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案1.患者不慎跌倒/墜床，如病情允許，將患者移至床上或搶救室2.護(hù)士應(yīng)立即對患者的情況進(jìn)行初步判斷，如測量生命體征，判斷患者意識等。3.同時通知醫(yī)生,協(xié)助檢查患者跌倒/墜床時的著力點，查看患者全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命、骨折等情況。4.為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。5.加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向科主任、護(hù)士長匯報。6.同時通知家屬。7.認(rèn)真記錄患者跌倒/墜床的經(jīng)過搶救過程。第37頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者跌倒/墜床應(yīng)急處理流程患者跌倒/墜床立即奔赴現(xiàn)場，同時報告醫(yī)生判斷患者情況，安撫患者，測量生命體征病情允許，將患者移至搶救室或病床上協(xié)助醫(yī)生檢查、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確處理報告科主任護(hù)士長（通知家屬）記錄（事件報告）科護(hù)士長護(hù)理部醫(yī)療部（總值班）分管院長第38頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者發(fā)生誤吸（窒息）時應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者誤吸（窒息），立即時患者采取側(cè)/俯臥位，頭低腳高，拍背，盡可能使吸入物排出，同時通知醫(yī)生。2.及時清理口腔、氣管內(nèi)的異物，保持呼吸道暢通。3.備好搶救儀器和物品。觀察病情變化，監(jiān)測生命體征和血壓飽和度。5.如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，采用簡易呼吸機(jī)維持呼吸，或行氣管插管吸引或支氣管鏡吸引。6.做好搶救記錄。第39頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者發(fā)生誤吸時應(yīng)急處理流程

患者發(fā)生誤吸報告醫(yī)生采取準(zhǔn)確體位保持呼吸道通暢準(zhǔn)備搶救物品嚴(yán)密監(jiān)測生命體征配合搶救必要時氣管插管或支氣管鏡吸引做好記錄第40頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防患者外出或外出不歸措施1.新病人入院宣教住院請假制度，病人與家屬再“告病員書”“勸告外出單”上簽字，病人不擅自離院。2.患者如果請假，需由經(jīng)管醫(yī)生批準(zhǔn)，并讓患者或家屬及醫(yī)生分別簽字。3.請假外出須有家屬陪同，并由家屬將患者送回醫(yī)院。4.做好交班，請假患者床號、請假時間天數(shù)等，做好記錄5.留下病人及聯(lián)系人的詳細(xì)地址、電話。第41頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四患者外出或外出不歸應(yīng)急預(yù)案發(fā)生擅自離院立即電話聯(lián)系患者及家屬了解去向、病情囑立即返院聯(lián)系不到或不聽勸阻報報護(hù)士長科主任護(hù)理部醫(yī)療部（總值班）必要時通知保衛(wèi)科協(xié)助尋找患者認(rèn)真記錄患者外出過程第42頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防錯抱嬰兒處理措施1.接產(chǎn)新生兒核對（陰道產(chǎn)剖宮產(chǎn)）手腕帶腳腕帶胸牌

新生兒足印母親手印2.入室核對床號母親姓名性別新生兒記錄單一致3.沐浴核對：操作前操作后床邊再核對4.出院核對：核對腕帶胸牌性別相符當(dāng)著產(chǎn)婦及家屬面取下腕帶、胸牌交留存第43頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四錯抱嬰兒應(yīng)急處理錯報嬰兒護(hù)士長值班醫(yī)生科護(hù)士長科主任護(hù)理部醫(yī)療部分管院長相關(guān)部門第44頁，共50頁，2023年，2月20日，星期四預(yù)防患者自殺應(yīng)急措施1.發(fā)現(xiàn)有自殺傾向時，立即報告醫(yī)生、護(hù)士長、科主任、醫(yī)療部、護(hù)理部總值班或保衛(wèi)科派出所。2.關(guān)心患者，與患者進(jìn)行有效溝通，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。3.通知患者家屬24小時陪護(hù)。4.各班做好防范，嚴(yán)密觀察患者的