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本文格式為Word版,下載可任意編輯——庫(kù)欣綜合癥復(fù)習(xí)題庫(kù)欣綜合癥復(fù)習(xí)題一、選擇題
1、關(guān)于正常人皮質(zhì)醇節(jié)律,以下說(shuō)法哪項(xiàng)最正確:A
A、清早最高,午夜最低B、午夜最高,下午最低C、清早最高,下午最低D、午夜最高,清早最低E、下午最高,午夜最低
2、皮質(zhì)醇增多癥最典型的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?E
A、向心性肥胖,紫紋,多血質(zhì)B、皮膚感染C、血壓增高D、骨質(zhì)巰松E、性機(jī)能亢進(jìn)3、Cushing病是:B
A、腎上腺皮質(zhì)瘤產(chǎn)生大量糖皮質(zhì)激素B、垂體瘤分泌大量的ACTH,引起腎上腺皮質(zhì)增生C、長(zhǎng)期服用大量的糖皮質(zhì)激素,引起向心性肥胖D、異位ACTH所致腎上腺皮質(zhì)增生E、不依靠ACTH的腎上腺瘤結(jié)節(jié)增生4、Cushing病的發(fā)病狀況,正確者為:C
A、兒童多于成人B、男性多于女性C、ACTH微腺瘤最多見(jiàn)
D、ACTH大腺瘤最多見(jiàn)E、ACTH細(xì)胞增生最多見(jiàn)
5、下述各項(xiàng)Cushing綜合征腎上腺皮質(zhì)的病理改變中,最常見(jiàn)者為:A
A、腫瘤B、腺癌C、雙側(cè)增生D、單側(cè)增生E、增生伴腺瘤
6、關(guān)于Cushing綜合征以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的:B
A、主要臨床表現(xiàn)向心性肥胖,高血壓,骨質(zhì)疏松B、腎上腺皮質(zhì)增生少見(jiàn)C、皮膚可以出現(xiàn)瘀斑和紫紋D、兒童患者腺癌多見(jiàn)E、女性男性化明顯者提醒腺癌
7、指出以下哪項(xiàng)為Cushing綜合征的并發(fā)癥:C
A、繼發(fā)性貧血B、低膽固醇血癥C、類(lèi)固醇性糖尿病D、高血鉀癥、E、高血鈣癥
8、懷疑Cushing綜合征時(shí),最好的激素測(cè)定是:C
A、血糖測(cè)定
B、尿17-羥,17-酮類(lèi)固醇測(cè)定C、尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
D、血ACTH測(cè)定E、血CRH測(cè)定
9、以下屬于腎上腺功能抑制試驗(yàn)的是:C
A、ACTH試驗(yàn)B、TRH試驗(yàn)C、地塞米松試驗(yàn)D、LRH試驗(yàn)E、芐胺唑啉試驗(yàn)
10、女性,35歲。肥胖,紫紋(-),血漿皮質(zhì)醇552nmol/L(正常值165~441nmol/L),為了明確診斷應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查:E
A、測(cè)定血漿ACTHB、腎上腺CT掃描C、垂體磁共振檢查D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
11、女性,24歲,因肥胖,停經(jīng),生須,乏力,一年而就診。檢查發(fā)現(xiàn)尿17-羥,尿17-酮明顯增高,血漿ACTH降低,低血鉀性堿中毒。擬診皮質(zhì)醇增多癥,病因最可能是:C
A、兩側(cè)腎上腺增生B、腎皮質(zhì)瘤C、腎上腺皮質(zhì)癌D、異位ACTH綜合征E、單純性肥胖
12、一個(gè)懷疑柯興病的病人,最有助于與腎上腺腺瘤鑒別的是:C
A、血漿皮質(zhì)醇增高
B、小劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制C、大劑量地塞米松試驗(yàn)被抑制D、24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)醇E、血糖增高
13、皮質(zhì)醇增多癥中,尿,血皮質(zhì)醇均可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制,而不能被小劑量地塞米松所抑制,病因最可能為:D
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、腎上腺髓質(zhì)增生D、腎上腺皮質(zhì)增生E、異位ACTH綜合征
14、男性,48歲。近半年咳嗽、反復(fù)痰中帶血,乏力,皮色變黑,血壓
20.1/12.3KPa(160/92mmHg),肺部有陰影3㎝×4㎝,呈分葉及細(xì)毛刺,尿17-OHCS194.3umol/24h(56mg/24h),血漿ACTH(8~10Am)350ng/L(正常值22ng/L),血鉀2.1mmol/L(2.1mEq/L),最可能的診斷是:D
A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)癌C、原發(fā)性醛固醇增生癥D、異位ACTH綜合征
E、支氣管肺癌+原發(fā)性醛固醇增多癥
15、異位ACHT綜合征最具診斷意義的臨床表現(xiàn)是:D
A、向心性肥胖B、皮膚紫紋C、低血鉀D、皮膚色素冷靜
E、女性病人男性化
16、異位ACTH綜合癥病人,皮膚色素加深的原因是:D
A、腫瘤產(chǎn)生大量皮質(zhì)醇B、垂體分泌大量ACTHC、腫瘤造成肝臟損害
D、腫瘤產(chǎn)生大量ACTH,B-CPH,N-POMCE、以上都不對(duì)
17、引起異源性ACTH綜合征最常見(jiàn)的疾病是:E
A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺癌E、肺癌
18、腎上腺皮質(zhì)腺瘤致Cushing綜合征的治療方法是:A
A、手術(shù)切除B、放射治療、C、溴隱亭D、雙氯苯二氯乙烷E、賽庚啶
19、某患肥胖,多毛,皮膚紫紋,血
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