免疫學基礎知識點總結（精品）

一、免疫（immunity）：機體免疫系統(tǒng)對“自己”和“非

己”的識別、應答過程中所產生的生物學效應的總和，其作用是

排除“非己”（抗原）物質，以維持機體的生理平衡和穩(wěn)定。

三、固有免疫和適應性免疫

固有免疫（innateimmunity）：機體在長期系統(tǒng)發(fā)育與進化

過程中逐漸形成的一種天然免疫防御功能。特點：經遺傳獲得、

作用迅速、無特異性

適應性免疫（adaptiveimmunity）：機體在長期與外源性病

原微生物接觸過程中，對特定病原微生物（抗原）產生識別并將

其清除體外的防御功能。

T、B細胞介導的免疫

適應性免疫應答的類型：體液免疫和細胞免疫、初次應答和

再次應答、主動免疫和被動免疫

國有兔疫和適應免疫的比較

黎，應答格股和卜一皮加川介啜TqilJKU、bl,

的細Mt州|，血、血、NKTflllKtiUY.細胞

IK4.yOTflll收、B1細胞

放答時效UP胡至96小時內.96d'lHAi

作川時的城<1HiiMfuJK

應答特點九天伏？U.A.m;欣?原刎測（依J抗原刎激

務特殊竹特」性

不注及能挖削胞玨化將弁件細1腮力:陣附加

和分化

成谷出也成竹氈陵快

無免疫記憶“kiiz.n

則激應答我座體和大分廣模式IIullKriMibuMi

的物也

i只劃分f模式以冽笠休TCR.BCR

四、免疫功能

一、免疫功能：機體免疫系統(tǒng)在識別和排除抗原性異物過程

中所發(fā)揮的各種生物學效應。

二、免疫系統(tǒng)的三大功能：免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視

免疫系統(tǒng)功能的生理和病理表現

勸他名稱生理功能病理農現

免疫防御潔除病母微工物曲敏反應《加）

共它外來抗原性異物免疫缺陷病（弱）

免疫檜定清除M傷或衰老細胞目身免疫性疾病

%疫監(jiān)視清除，》戊財作用1帆.防止發(fā)生腫痛

腫播發(fā)生殺傷“山Z，；』I恤病而持續(xù)性翅染

第二節(jié)免疫系統(tǒng)

執(zhí)行免疫功能的組織、器官、細胞和分子構成了免疫系統(tǒng)

immunesystem)

免疫系統(tǒng)的組成?免疫器官：胸腺、淋巴結等；?免疫細胞:

淋巴細胞、樹突狀細胞等；

?免疫分子：抗體、補體等

免疫分子枯陽分r

1耍削雙楸容性分f仙胞內r受體

膠結介型分r

門細胞分化凱歌

B細］做＜抗凰）

T*1HIM4<J；LK4)受體

膜型分子：MHC、CD、CAM、TCR、BCR、CR、CKR、IgFcR

可溶性分子：抗體、補體、細胞因子等

免疫器官

一、中樞免疫器官：是免疫細胞發(fā)生、分化、和成熟的場

所。

一、骨髓(bonemarrow)

(―)骨髓的結構：

多能造血干細胞(hemopoieticstemcell,HSC)、骨髓微

環(huán)境、基質細胞

(二)骨髓的功能：

1.造血功能：各種免疫細胞發(fā)生的部位；

2.B細胞發(fā)育、分化、成熟的場所；

3.再次免疫應答產生抗體的主要部位

造血干細胞(stemcell)：具有自我更新、高度增殖及多分

化潛能的細胞，能產生表型和基因型完全相同的子代細胞，是機

體其他細胞的起源細胞。

造血干細胞的特征：自我更新能力、多向分化能力、靜止性、

不均一性

二胸腺(thymus)胸腺-T細胞分化成熟的場所

胸腺微環(huán)境：胸腺基質細胞及其分泌的激素、細胞因子、細

胞和細胞間相互接觸

胸腺的功能：1.T細胞分化、成熟的場所：培育和輸出成熟的

T細胞。

2.免疫調節(jié)功能：產生胸腺激素、細胞因子。

3.自身免疫耐受的建立與維持

二、外周免疫器官

又稱為次級(二級)淋巴器官，是成熟T細胞、B細胞等免

疫細胞定居的場所，也是產生免疫應答的部位

一淋巴結(lymphnodes,LN)：胸腺依賴區(qū)：主要為T

細胞定居；深皮質區(qū)(副皮質區(qū))

非胸腺依賴區(qū)：主要為B細胞定居；淺皮質區(qū)

2.淋巴結的功能：T細胞和B細胞定居的場所，T：75%；

B：25%

產生免疫應答：淋巴結是針對淋巴液中抗原的免疫應答場

所、參與淋巴細胞再循環(huán)、過濾和清除異物

二脾臟(spleen)

胸腺依賴區(qū)：主要為T細胞定居，是在白髓內沿中央動脈分

布的淋巴組織。

非胸腺依賴區(qū)：主要為B細胞定居，是在白髓內淋巴小結和

生發(fā)中心

2.脾臟功能：

T細胞和B細胞定居的場所,T:40%;B:60%

產生免疫應答:脾臟是針對來自血液中抗原的免疫應答場所，

也是體內產生抗體的主要器官、合成某些生物活性物質(補體成

分)、血液過濾作用

第三節(jié)淋巴細胞歸巢與再循環(huán)

淋巴細胞的歸巢:成熟淋巴細胞的不同亞群從中樞免疫器官進

入外周淋巴組織后，可分布在各自特定的區(qū)域。

歸巢受體(homingreceptor):表達于淋巴細胞表面引導淋巴細胞

歸巢的的粘附分子稱為淋巴細胞歸巢受體。

地址素(addressin):表達于血管內皮細胞表面吸引淋巴細胞歸巢

的粘附分子稱為地址素

淋巴細胞再循環(huán)意義：

1.淋巴細胞在外周免疫器官和組織分布更合理；

2.淋巴組織可不斷從循環(huán)池中得到新的淋巴細胞補充，有利

于增強機體免疫功能；

3.通過再循環(huán)，增加了T、B與抗原與APC接觸機會;

4.通過再循環(huán)，使機體免疫器官與組織相互聯(lián)系構成一個有

機整體。

第二章抗原(Antigen,Ag)

一、抗原的概念和特性

(一)抗原(antigen)可被T、B淋巴細胞識別，并啟動適應

性免疫應答的物質。

(二)抗原的基本性質：

(1)免疫原性(immunogenicity)：能夠刺激機體產生免疫

應答，包括誘導產生抗體及效應淋巴細胞。

(2)抗原性(antigenicity)或反應原性

(immunoreactivity)：能與抗體或效應T淋巴細胞特異性結合的

能力。

二、抗原的特異性

(一)抗原的特異性

特異性：*物質之間的相互吻合性或針對性。(一把鑰匙開

一把鎖)

*抗原誘導機體產生應答及與應答產物發(fā)生反應所顯示的專

一性

意義:特異性是免疫應答最重要的特點，也是免疫學診斷和防

治的理論依據。

(二)抗原決定基(antigenicdeterminant,AD)

1.概念:抗原分子中，決定抗原特異性的基本結構或化學基

團。又稱表位(epitope)、抗原決定簇。*是抗原與TCR/BCR及抗

體特異性結合的基本單位。

2.抗原決定基結構：

根據結構分為兩類：構象決定基(conformational

determinant)序列上不連續(xù)的多肽或多糖，由空間構象形成的決

定基，見于BCR或抗體識別的決定基，一般位于分子的表面。

順序決定基(sequentialdeterminant)一段序列相連續(xù)的

氨基酸片段，又叫線性決定基(lineardeterminant),多位于

抗原分子的內部，主要是T細胞決定基。

3.功能性抗原決定基和隱蔽性抗原決定基

位于分子表面的表位易被BCR或抗體結合，稱為功能性抗原

決定基。其中有個別化學基團起關鍵作用，稱為免疫優(yōu)勢基團。

位于分子內部的不能與BCR或抗體結合的表位，稱隱蔽性抗

原決定基,它可因理化因素而暴露在分子表面成為功能性表位，

或因蛋白酶解或修飾(如磷酸化)產生新的表位，它們均可成為

自身抗原，誘發(fā)自身免疫病。

4.抗原的結合價

抗原的結合價(antigenicvalence)是指能和抗體分子結

合的功能性決定基的數目

半抗原為一價,而天然抗原一般是大分子，由多種、多個抗

原決定基組成，是多價抗原，可以和多個抗體分子交互結合。

5.T細胞表位和B細胞表位：在免疫應答中，TCR和BCR所

識別的抗原表位不同，分別稱為T細胞表位和B細胞表位。沒有

發(fā)現一個表位同時被T細胞和B細胞識別。

B細胞表位是天然的，*位于分子的表面或轉折處*為構象決定

基或順序決定基

*是抗原分子的三級結構

T細胞表位是抗原提呈細胞加工提呈的抗原肽*呈線性排列

T細胞和B細胞抗原表位的特性比較

1■細胞衣位B細胞表位

表位受體TCRBCR

MHOf必需無盤

表位性版1：要是線性如缺天然的多膚、多融、

照多幻、仃機化合物

表位的大小8T2個銳兒取(CD8+1■細胞)卜15個疑㈱鼠、個通觸

12T7個氟果酸(CD4*Tffl|?<)或6~7個核價酸

表位類型線性表位構象表位：線性表位

表位位皆抗Ml分子任意部位抗蝮分子表面

(四)共同抗原與交叉反應

°抗原異質性(heterogeneity)：抗原物質的非均一,性。

?抗原可由不同分子組成;

?一個分子可有多個表位；

某一特定表位可同時出現在不同抗原物質上，此稱為共同表

位。

口交叉抗原（共同抗原）：帶有共同或相似表位的抗原

°交叉反應（crossreaction）：由共同表位或相似表位刺

激機體產生的抗體可以和兩種以上的抗原特異性結合發(fā)生反

應。

三、影響抗原免疫原性的因素

（一）抗原的理化性質

1.異物性：異物性是免疫原的核心，非己物為異物。抗原與

機體之間的親緣關系越遠，組織結構的差異越大，免疫原性越

強。

*異種物質：各種病原體、動物蛋白

*同種異體物質：ABO血型物質、MHC抗原

*自身抗原：自身成分在胚胎期末與免疫活性細胞接、觸過的

物質（精子、眼內容物等，又稱為隱蔽性抗原）

2.化學性質

3.分子量：分子量大一抗原決定基多、抗原分子結構復雜一

不易被降解一持續(xù)刺激免疫細胞一高免疫反應

4.復雜的化學結構5.分子構象6.易接近性7.物理性狀：

顆粒性抗原和可溶性抗原

二、機體的生物學特性

(2)機體遺傳因素：機體的免疫應答能力受遺傳控制(Ir基

因)

(3)宿主免疫狀態(tài)

三、抗原進入機體的途徑

皮內注射〉皮下注射〉肌肉注射》腹腔注射>靜脈注射

決定免疫原性的條件

1、抗胤的理化件既2、和上?

<1>稱先的迪化精性

(1)異物性

<2>”解、性別、健儂狀念

C2)化學性所

(3)大分子最

復雜的化學結構

(4)3、".2〃法

C5)分/構家的坊接近性

四、抗原的種類及醫(yī)學意義

(一)抗原的種類

3.根據APC加工抗原的來源分類

外源性抗原：外來抗原，指非APC自身所產生的抗原。

內源性抗原：指免疫效應細胞的靶細胞自身所產生的抗原。

第三章抗體

概念

1.抗體（antibody,Ab）：是由抗原刺激而產生并能與刺激

其產生的抗原發(fā)生特異性結合的、具有免疫功能的糖蛋白?？贵w

主要存在血清中，也存在于如呼吸道粘膜液、小腸粘膜液、唾液

以及乳汁等其它體液中。

2.免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）：具有抗體活性或化

學結構與抗體分子相似的球蛋白。

存在形式：BCR（B細胞受體）一膜型（membrane

immunoglobulin,mlg）

抗體一分泌型（secretedimmunoglobulin,sig）

第一節(jié)抗體的分子結構

“Y”型，2肽餞

?忸（5科）

輕能（2科）

可變區(qū)（V區(qū)）

超變區(qū)（HVR,3個，又稱CDR

互補決定區(qū)）

骨顰區(qū)：FR（4個）

恒定區(qū)（C區(qū)）

校依區(qū)

二、免疫球蛋白的功能區(qū)：是不連續(xù)，緊密折疊的區(qū)域，由

重鏈和輕鏈經鏈內二硫鍵連接而成的球狀結構。該區(qū)具有特殊的

功能特性。

輕鏈：VL、CL

重鏈：VH

CHkCH2、CH3、CH4

主要功能

1.VL和VH是抗原結合的部位（FV區(qū)）。

2.CL和CH上具有同種異型的遺傳標記。

3.IgG的CH2和IgM的CH3具有補體固有成分Clq的結合

點，參與激活補體系統(tǒng)。

4.CH3/CH4具有結合包括單核細胞、巨噬細胞、粒細胞、B

細胞、NK細胞等細胞的Fc段受體的功能。

5.IgG的CH2+CH3具有介導IgG通過胎盤的特性。

三、免疫球蛋白的水解片段

1.木瓜蛋白酶（Papain）（將重鏈于近氨基端切斷）

Fab段（fragmentofantigen-binding,抗原結合片段）

Fab段可以與抗原結合，具有抗體的活性。

Fc段（fragmentcrystalizable,可結晶片段）：Fc段不能

與抗原結合，但可執(zhí)行Ig的其他生物學功能。

2.胃蛋白酶（Pepsin）（將重鏈于近竣基端切斷）

F（ab'%：可結合2個抗原表位。pFc'：無生物學活性。

3.意義：闡明Ig分子生物學作用。

F(ab')a

第三節(jié)各類免疫球蛋白的特性和功能

一、IgG:l.一般特性（1）單體分子；（2）四個亞類；（3）血

清中含量最高（75%Ig）；（4）半衰期最長（21?23天）；（5）3-5

歲達成人水平（8.0~17mg/ml）；（6）可與SPA結合。

2.生物學活性：（1）通過胎盤（新生兒抗感染）；（2）激活補體

（裂解細胞）；（3）調理作用（促進吞噬）；（4）介導ADCC（細胞

毒作用）。

3.實際意義：（1）抗感染；（2）自身抗體一自身免疫??；（3）

介導變態(tài)反應（II、III型）；（4）封閉抗體；（5）親合層析法一

IgG純化；（6）免疫學檢測。

二、IgM:l.五聚體，分子量最大（900kd）,又稱巨球蛋白；2.

人類發(fā)育過程中最早合成的Ig；3.體液免疫應答最先產生的

Ig—感染早期免疫；4.占血清Ig含量的5?10%；5.半衰期5

天一血清中特異性IgM水平增高提示有近期感染；6.激活補

體；7.IgM不能通過胎盤f臍帶血或新生兒血清中IgM水平升

高表明胎兒有宮內感染；8.B細胞膜IgM（mlgM）f體液免疫應

答；9.自身抗體自身免疫病。

三、IgA

1.兩種類型￡?清型：IgAl,單體；

分泌型：IgA2,二聚體，

粘膜局部漿細胞合成；

分泌片由秋膜上皮細胞合成；

2.半衰期6天；

3.占血清Ig含量的5?15%；

4.粘膜局部抗感染免疫，阻止病原微生物黏附；

5.聚合IgA激活補體替代途徑。

四、IgD:l.單體分子2.存在形式：分泌性一血清中，功能

不清；膜結合性一B細胞表面，

3.意義：（1）是B細胞成熟的重要標志；（2）抗原受體，

對B細胞活化、增殖和分化起調節(jié)作用；

4.占血清Ig含量的1%；5.半衰期3天。

五、IgE：1.單體分子；2.血清中含量最低（占Ig的

0.002%）；3.種系進化中出現最晚；4.呼吸道和胃腸道漿細胞產

生；5.介導I型超敏反應；6.過敏性疾病和某些寄生蟲感染患

者血清中特異性IgE水平增高。

五大類光疫冰袋白特M比校(2)

IRC!KMIRAiRnIRR

與*卜傳結合能力

中和作用

訓迎竹川

ADCC

琴與粘腹防打

■卒過的盤

與3電性合

與SPA結合

餐與起收反成

第三節(jié)人工制備抗體

一、多克隆抗體(polyclonal

antibody)

1.定義：抗原分子通常具有多個抗原決定簇，動物免疫后可

刺激多種具有相應抗原受體的B細胞發(fā)生免疫應答，因而可產生

多種針對不同抗原決定簇的抗體。這些由不同B細胞克隆產生的

抗體稱為多克隆抗體(polycolonalantibody,PcAb)。

2.實際意義(1)防治療感染性疾病(特異性差，可發(fā)生超

敏反應)(2)臨床診斷

二、單克隆抗體(monoclonalantibody,McAb)：由單一克

隆B細胞雜交瘤產生的、只識別抗原分子某一特定抗原決定簇

的、具有高度特異性的抗體。每種單克隆抗體其類、亞類、型及

親和力完全相同，具有高度均一性。

第四章補體系統(tǒng)ComplementSystem

補體：是一組存在于人和動物體液中及細胞表面、經活化后

具有生物活性、可介導免疫和炎癥反應的蛋白質，包括30余種可

溶性蛋白和膜結合蛋白，又稱補體系統(tǒng)。由參與補體激活途徑過

程的各種補體成分、調控補體活化過程的抑制或滅活因子及存在

于細胞表面相應的補體受體所組成。

二、補體系統(tǒng)的性質及代謝

1.合成：多種細胞可合成；肝細胞一血漿，巨噬細胞一炎癥

組織。

2.含量：血清含量相對穩(wěn)定;各組分含量不一，C3最高；

3.穩(wěn)定性：均為糖蛋白，對各種理化因素敏感，性差。常用

滅活條件為56℃30分鐘。

第二節(jié)補體系統(tǒng)的激活(重點)

補體級聯(lián)(complementcascade)反應：在某些激活物質的作

用下，各補體成分按一定順序，以連鎖的酶促反應方式活化，并

表現出各種生物學活性的過程。

三條途徑：經典途徑(ClassicalPathway)旁路途徑

(AlternativePathway)

甘露糖結合凝集素途徑(Mannan-Binding

LectinPathway,MBL途徑)

一、經典激活途徑

參與成分：C1-C9、Ca2+和Mg2+等。

主要激活物質：抗原與抗體（IgG或IgM）結合形成的免疫復合

物（immunecomplex,IC）。

激活過程:識別階段；活化階段；膜攻擊階段

（一）識別階段：C1識別免疫復合物（IC）活化形成C1酯

酶

識別階段的特點：LCa2+存在2.同時與兩個或兩個以上補

體結合位點結合

3.Clq對Ig的親和力不同：IgM>IgG3>IgGl>IgG2

（二）活化階段：C1脂酶依次裂解C4和C2,形成C3轉化

酶（C4b2a）和C5轉化酶（C4b2a3b）的過程

二、補體活化的MBL途徑在感染早期即發(fā)揮作用！

甘露糖結合凝集素（MBL）：鈣依賴結合蛋白，與Clq結構相

似。

MBL結合細菌的甘露糖殘基后，再與兩種MBL相關的絲氨酸蛋

白酶（MASP-1,2）結合，形成復合物，并活化MASP。

MASP具有與活化的C1相似的生物學活性。

三、替代途徑旁路途徑/第二途徑/C3途徑。

C3、B因子、D因子參與，不依賴于抗體的存在。

激活順序：C3,C5,C6,C7,C8,C9；作用：在感染早期

即發(fā)揮作用。

激活物質：LPS、酵母多糖、葡聚糖、聚合IgA和

IgG4o提供補體級聯(lián)反應進行的穩(wěn)定物。

替代途徑激活過程：啟動階段----C3轉化酶、激活階段一一

C5轉化酶、

效應階段----共同末端通路

依賴于C3b的正反饋環(huán)路：C3裂解產物C3b與B因子結合為

C3bB復和物，在D因子的作用下成為C3轉化酶C3bBb。C3bBb作

用于C3,產生大量的C3b,C3b的生成又導致更多的C3bBb出現，

形成迅速放大的正反饋環(huán)路。

終端途役：參與MAC形成的圣白補休激活途仲的美系

成分治性蛋白/裂解產物免疫學作用

C5C5a過化因子和炎疵介質（過敏反應）

C5b與C6結合啟動MAC的彩成

C6C6形成C5b6,與C7結合

C7C7形成C5b67.導致復合物、插入細

袍的嶙脂雙層

C8C8C5b678與多個C9分子結合.啟動

C9分子聚合TEJWIKAL

C9C9聚合完成MAC空的形成.

三種途徑的比較

CINSSICMIMB1.AltcrnMtivc

激,活物抗原.抗體復合物MBL,FCNLPS,抗體

奉與的補休C1W9C2?：9C3m

D.B,I咽子D,B,P因手

激活崎CisMASPFactor1)

C3convcrta^c(4b2aC4b2a(3bBb(3bBb

(5convertaseC4b2a3bC4b2a3b(JbnBhC3bnBb

ObaBbP

特異性兔早期的非特異早期的非特異

功能

及反應牲免及反應性免疫反應

第五節(jié)補體系統(tǒng)的生物學作用

補體系統(tǒng)的主要功能：MACs-溶細胞效應；補體的蛋白水解

片段一各種生物學效應

補體的生物學作用：溶菌、溶細胞作用，免疫調理作用，清

除免疫復合物，介導炎癥反應

參與免疫調節(jié)

1.溶菌、溶細胞作用

2.調理作用

補體裂解產物（C3b、C4b）與細胞或其他顆粒性物質結合，

在靶細胞（或免疫復合物）與吞噬細胞間作為橋梁使兩者連接起

來，從而促進吞噬細胞的吞噬作用，稱為補體的調理作用。

3.免疫粘附與清除IC:免疫粘附（immuneadherence）是指抗

原抗體復合物激活補體后，可通過C3b或C4b粘附于具有CR1的

紅細胞、血小板或某些淋巴細胞上，形成較大的復合物，易被吞

噬細胞吞噬和清除。

4.炎癥介質作用：①.激肽樣作用：C2a血管通透性增加，

炎性滲出和水腫

②.過敏毒素作用：C3a、C4a、C5a,活化肥大細胞和嗜堿

性粒細胞

③.趨化作用：C3a、C5a和C567,吸引中性粒細胞

5.免疫調節(jié)作用：通過調理作用，促進B細胞活化，增強

ADCC效應

第五章：細胞因子Cytokine,CK

一、細胞因子(cytokine,CK)由免疫細胞和某些非免疫細

胞(如血管內皮細胞、表皮細胞和成纖維細胞等)經刺激而合

成、分泌的一類小分子量蛋白、糖蛋白或多糖，可參與免疫細胞

分化發(fā)育、免疫應答、免疫調節(jié)、炎癥反應、造血功能中發(fā)揮重

要作用，還廣泛參與其他生理功能和某些病歷過程的發(fā)生、發(fā)

展。

細胞因子的分類和命名：

1.白細胞介素(IL)：介導白細胞或其他細胞間相互作用的細

胞因子(IL-PlL-38)o

2.干擾素QFN)：可干擾病毒復制得名，根據其來源和理化

性質分2型。

I型IFN：IFN-a、B、￡、3

H型IFN：IFN-y,主要由活化T細胞、NK細胞產生。

3.腫瘤壞死因子(TNF):最初對腫瘤細胞具有殺傷和抑制活性

得名，分為TNF-a和TNF-B(淋巴毒素lymphotoxin,LT)0

4.集落刺激因子(CSF):刺激不同造血干細胞增殖、分化，使

之在半固體培養(yǎng)基中形成集落的因子。其成員有：GM-CSF,G-

CSF、M-CSF、EPO、SCF等。

5.生長因子(GF):可刺激細胞生長的因子。包括EGF、VEGF、

FGF、NGF、PDGF、TGF-B等。

6.趨化性細胞因子(chemokine):對白細胞具有趨化、激活作

用的因子?？煞譃椋篴亞家族(C-X-C)、3亞家族(C-C)、y

亞家族(C)、C-X3-C家族。

細胞因子受體：

CKR(Cytokinereceptor):絕大部分為跨膜受體

sCKR(Solublecytokinereceptor):以可溶性形式存在于體

液中的細胞因子受體。

免疫球蛋白超家族(IgsF)

結構特征：胞外均有一個或多個Ig樣結構域

IgsF：與Ig具有相同的結構同源保守序列，并形成Ig樣折

疊結構域的分子的總稱

I型細胞因子受體家族一一造血細胞因子受體超家族

II型細胞因子受體家族一干擾素受體

IH型細胞因子受體一TNFR超家族：功能形式：穩(wěn)定三聚體

趨化因子受體超家族(ChRsF)

二、細胞因子受體公有鏈:兩個或更多細胞因子受體亞單位組

成異聚或多聚體形式：特異性配體結合(低親和力受體)；參與信

號轉導鏈(信號轉導、增強a鏈的親和力)。細胞因子受體共同擁

有的部分。

GM-CSF受體超家族、IL-6受體超家族、IL-2受體

三、可溶性細胞因子受體(sCKR)

產生方式：

大部分為膜受體脫落，如sIL-LR、sIL-2R、sTNFR、

sIFNrR、sGM-CSFR.sIL-5R、sIL-6R等

小部分為分泌型,如sIL-4R、sG-CSFR、sIL-5R、sIL-6R

生物學活性：膜受體正常代謝途徑、親和力一般降低、細胞

因子“轉運蛋白”、膜受體相應配體“競爭抑制劑”

第二節(jié)細胞因子的共同特點及生物學作用

一、理化特性：多數為低分子量的多肽或糖蛋白：1.低分子

量(15—30kD)2.存在形式：分泌型、跨膜型3.多為單體

單體:大多數，如IL-2、IL-3、IL-IL-5、IFN-a；

二聚體：二聚體：IL-10、IL-12、IL-15等；

三聚體：TNFo

4.同源性低

共同特征：(1)多樣性：多源性、多向性；

(2)高效性：高親和力，可達到10-12mol/L

(3)局部性：自分泌、旁分泌、內分泌；

(4)短暫性：

(5)復雜性：重疊性、雙向性、網絡性

二細胞因子的生物學作用：L參與免疫細胞的分化和發(fā)

育；2.參與免疫應答和免疫調節(jié)

3.參與固有免疫和炎癥反應

四、細胞因子作用基本機制：細胞因子的信號轉導：細胞因

子結合其受體后引起復雜的細胞內分子間的相互作用，最后啟動

基因的轉錄，這一過程稱為細胞因子的信號轉導。

配體受體結合f受體聚合f胞內細胞轉導f轉錄因子活化f

進入核內一結合啟動子一基因表達

第三節(jié)重要的細胞因子

一、白細胞介素：

IL-1（又稱淋巴細胞刺激因子）

1.細胞來源：主要由活化的單核/巨噬細胞產生。

2.存在形式:IL-1a和IL-13o

3.主要生物學功能

①局部低濃度一一免疫調節(jié)：協(xié)同刺激APC和T細胞活化，

促進B細胞增殖和分泌抗體。

②大量產生一一內分泌效應：誘導肝臟急性期蛋白合成；引

起發(fā)熱和惡病質。

IL-2（曾被稱T細胞生長因子,TCGF）

1.細胞來源主要由激活的CD4+和CD8+T細胞產生。

2.作用方式以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮效應。

3.主要生物學功能

（1）活化T細胞，促進細胞因子產生;

（2）促進B細胞增殖和分泌抗體；

（3）間接抗瘤：誘導NK、CTL、LAK細胞等分化和激活；協(xié)

同TNF-a、IFN-Y；促進單核/巨噬細胞

IL-4

1.細胞來源主要由Th2細胞、肥大細胞及嗜堿性粒細

胞產生。

2.主要功能（1）促B細胞增殖、分化；（2）誘導IgGl和

IgE產生；（3）促進ThO細胞向Th2細胞分化；（4）抑制Thl細

胞活化及分泌細胞因子；（5）協(xié)同IL-3刺激肥大細胞增殖等。

IL-10

1.細胞來源主要Th2細胞、ThO、Treg.單核巨噬細胞

等。

2.主要功能（負調節(jié)作用）（1）抑制ILT、IL-6、TNF

等炎癥細胞因子產生；（2）促進單核/巨噬細胞表達IL-1R拮抗

物，抑制驗證；（3）抑制Thl細胞應答，NK活性；（4）可促進

B細胞分化增殖。

第四節(jié)細胞因子的臨床意義

、內毒性休克：TNF—a、IL-1

二、淋巴樣及髓樣腫瘤：抗瘤：TNF、IFN-丫、IL-2等；

促瘤：如TGF-B、IL-10、IL-6（多種腫瘤）、IL-1等。

三、免疫相關疾病

1.移植排斥；2.免疫缺陷3.超敏反應4.自身免疫性疾病

第六章CD和粘附分子

免疫應答過程有賴于免疫系統(tǒng)中細胞間的相互作用，包括細

胞間直接接觸或間接接觸（可溶性的活性分子如抗體、補體、細

胞因子等與受體的相互作用）。

免疫細胞表面有各種各樣的膜分子，其中有些是受體（或配

體），酶，信號轉導分子，離子通道等功能分子，統(tǒng)稱細胞表面

功能分子.

其中一些分子稱cellsurfacemarker.

免疫分子：

可溶性分子：抗體、補體、細胞因子等

膜結合型分子：MHC、CD、AM、TCR、BCR、CR、CKR、IgFcR

膜抗原：白細胞分化抗原、MHC抗原等

膜受體：特異性抗原受體（TCR、BCR）、模式識別受體、細

胞因子受體、補體受體、免疫球蛋白受體、黏附分子受體等

多數膜結合型分子有可溶性形式存在

白細胞分化抗原：

主要生物學功能:參與免疫細胞分化、發(fā)育；參與提供免疫細

胞識別、活化；參與免疫效應

白細胞表面標志：(surfacemarker)：指鑲嵌在胞膜脂質雙

層結構中的膜蛋白，包括表面抗原、表面受體及其它分子，是白細

胞間或白細胞與基質間相互識別的物質基礎。

白細胞分化抗原(leukocytedifferentiation

antigen,LDA)：指不同譜系白細胞在正常分化、成熟的不同過程

中，出現或消失的細胞表面標志。多為跨膜糖蛋白。

分化群(clusterofdifferentiation,CD)：將不同實驗室用

單克隆抗體所鑒定的同一分化抗原歸為同一CD。CD分子即是細胞

膜分子的命名編號(1—363)o

跨膜分子：胞外一結構域，介導配體/受

體

跨膜一疏水，單次/多次

胞內一信號轉導基序，ITAM

CD分子的主要生物學功能

1.參與免疫細胞分化、發(fā)育:

2.參與免疫細胞識別、活化

1.CD3

CD3分子由5種多肽鏈組成；與TCR形成TCR-CD3復合物；是

成熟T細胞特征性的表面標志；CD3分子可穩(wěn)定TCR結構，并傳

導活化信號至細胞內；

2.T細胞活化的輔助受體CD4和CD8分子

輔助受體：表達于T細胞表面能輔助T細胞抗原受體對MHC-

抗原肽復合物的識別，增強T細胞與APC的黏附的分子。

CD4分子：單鏈跨膜分子，屬于Ig超家族

受體：MHCH類分子（82區(qū)）、HIV（gpl20）

表達：部分成熟T細胞和部分胸腺細胞、某些樹突狀細胞和

單核細胞等。是輔助性T細胞（Th）的重要表面標志

CD8分子：異二聚體（aB）,屬于Ig超家族

受體：APC的MHCI類分子（a3區(qū)）

表達：部分成熟T細胞和部分胸腺細胞、是細胞毒性T細胞

的重要標志

第二節(jié)粘附分子

一、黏附分子的概念及分布

黏附分子(adhesionmolecule,AM)：是一類介導細胞與細

胞間或細胞與基質間相互接觸和結合的一類分子，多為糖蛋白.以

配體-受體結合的形式發(fā)揮作用.

分布：廣泛分布于幾乎所有細胞表面,也可成為可溶性的黏附

分子.

二、粘附分子的類別及特征

1.整合素家族(integrinfamily)

功能：主要介導細胞與ECM粘附，以及白細胞與血管內皮細

胞粘附。

2.選擇素家族(selectinfamily)

功能：主要介導血液流動狀態(tài)下白細胞與血管內皮細胞的局

部粘附,在rolling過程中起作用。

(三)免疫球蛋白超家族(Immunoglobulinsuperfamily,

IgSF)

概念具有與IgV或IgC區(qū)相似的折疊結構，且氨基酸組成有

一定同源性的一組分子。

功能特點：

參與細胞與細胞間的相互識別和相互作用

IgSF和IgSF間的相互識別：CD2與LFA-3;CD4與MHC-II;

CD8與MHC-I等；

IgSF和Integrin相互識別：

ICAM-K2、3與LFA-1間的相互識別。

組成:抗原特異性受體（TCR、BCR）、非抗原特異性受體及其

配體（CD2、LFA-3等）

MHC-RMHCTI類抗原等

（四）鈣依賴粘附素家族（Cadherin）calciumdependent

adhesion.：在生長發(fā)育過程中細胞的選擇性聚集中發(fā)揮重要的

作用；配體是自身配體。

（五）粘蛋白樣家族：mucin-likefamily、絲氨酸、蘇氨

酸；配體：選擇素

三、粘附分子的生物學作用

1.參與炎癥反應：炎癥細胞與血管內皮細胞的粘附穿越血

管內皮細胞滲出

2.參與免疫細胞識別與活化

3.參與淋巴細胞歸巢

4.其他作用：胸腺細胞分化、傷口修復、凝血、胚胎發(fā)育、

細胞遷移和凋亡等。

本章小結

CD:概念，命名，分子結構特點（膜外，中，內）作用特點

（配基結合，信號傳導）

生物學功能：識別，活化，分化，發(fā)育，效應

粘附分子:概念，類別：整合素，選擇素，免疫球蛋白超家

族，黏蛋白樣家族，鈣黏蛋白家族。生物學作用：炎癥反應，活

化和效應，歸巢。臨床：免疫缺陷病，自身免疫病，移植，腫瘤

第7章主要組織相容性復合體

概述：主要組織相容性復合體（MHC）（major

histocompatibilitycomplex）

組織相容性抗原（移植抗原）：引起排斥反應的抗原

主要組織相容性抗原:凡能引起快而強的排斥反應的組織相容

性抗原

主要組織相容性復合體:編碼主要組織相容性抗原的基因復合

體.指脊椎動物某一染色體上編碼主要組織相容性抗原、控制細

胞間免疫識別、調節(jié)免疫應答的一組緊密連鎖的基因群。

HLA復合體:人類的主要組織相容性復合體（MHC）；位于第6

號染色體的一組緊密連鎖的基因群；編碼人類的主要組織相容性

抗原（HLA）o

HLA（humanleukocyteantigen人類白細胞抗原）分布在人

體所有有核細胞表面首先發(fā)現于白細胞表面，且白細胞是進行此

類抗原研究的最適宜材料來源。

第一節(jié):HLA復合體的基因結構

（一）高度多態(tài)性（Polymorphism）

多態(tài)性:一群體概念，指一隨機婚配的人群中，在一特定基因

座位上以穩(wěn)定頻率出現的兩種或兩種以上的基因產物。是群體中

不同個體同一基因座位上的基因存在差別

（二）單元型遺傳（Haplotype）:HLA單元型作為一個單位遺

傳給下一代

單元型:連鎖在一條染色體上的基因組合

基因型:兩個同源單元型構成

（三）共顯性遺傳（Codominance）兩條同源染色體上的一對

等位基因共顯性表達，都能編碼相應的分子

（四）連鎖不平衡（Linkagedisequilibrium）指在某一群

體中，不同座位上某兩個基因出現在同一條單元型上的頻率與期

望值之間有顯著差異的現象

第二節(jié)HLA分子結構及其分布

HLA-I類分子，aB異二聚體，糖蛋白；6號染色體相應I類

基因編碼a鏈；15染色體一基因編碼B2微球蛋白

a鏈和B2微球蛋白經非共價鍵連接成的異二聚體

a鏈由胞外區(qū)、跨膜區(qū)和胞內區(qū)組成，

胞外區(qū)：a1,a2,a3三個結構域

肽結合區(qū)、免疫球蛋白樣區(qū)、跨膜區(qū)、胞質區(qū)

三、HLA分子的分布

HLA-I類分子（HLA-A>B、C系列）:

廣泛分布于有核細胞表面，但成熟紅細胞、神經細胞、成熟

滋養(yǎng)層細胞不表達經典HLA-I類分子；以可溶性形式分布于血

清、尿液、初乳等體液中

HLATI類分子（HLA-DP.DQ、DR系列）

主要分布于抗原遞呈細胞（M巾、DC、B細胞等）、胸腺上皮

細胞、活化的T細胞表面

以可溶性形式分布于體液中

四、HLA分子與抗原肽的相互作用

（-）HLA分子與抗原肽相互作用的分子基礎：

錨定位（anchorsite）:抗原肽上能和HLA分子抗原肽結合

槽相互作用的特定位點

錨定殘基(anchorresidues):位于錨定位上的氨基酸殘基

共同基序(consensusmotifs):一種HLA分子所能結合的不

同抗原肽，往往帶有相同或相似的錨定位和錨定殘基，后者即為

不同抗原肽的共同基序

(二)HLA分子與抗原肽相互作用特點

1.MHC限制性：T細胞只能識別由MHC分子結合、提呈的抗

原肽

CD8+：MHCI類分子限制

CD4+：MHCII類分子限制

2.有限的HLA分子結合提呈抗原肽的多樣性

MHC限制性(MHCrestriction)T細胞與APC或靶細胞相互

作用時，必須識別相應MHC分子結合遞呈的抗原肽

第三節(jié)MHC的生物學功能

一、遞呈抗原一啟動免疫應答

二、誘導T細胞成熟一決定功能性T細胞庫的形成

介導T細胞經歷陽性選擇

介導T細胞經歷陰性選擇一一產生MHC限制、自身耐受的多

樣性T細胞庫

三、參與免疫應答的遺傳調控：人群中不同個體對抗原應答

能力存在差別，決定個體對特定抗原是否產生應答以及強度

四、參與調節(jié)NK細胞活性

MHCI類分子結合——NK細胞表面的抑制性受體

第四節(jié)HLA與醫(yī)學

一、HLA與器官移植：MHC多態(tài)性導致供受者HLA型別的差

異；

移植前HLA配型，提高移植術成功率

二、HLA與疾病的關聯(lián)：

關聯(lián):指某些特定HLA型別的個體易患某些疾病（正相關）或

對某些疾病有較強的抵抗力（負相關）

關聯(lián)程度：相對危險性（RR,relativerisk）

三、HLA與法醫(yī)學：個體識別，親子鑒定

第八章：免疫細胞之一固有免疫細胞

1.免疫細胞及其種類:

免疫細胞：泛指所有參與免疫應答或與免疫應答有關的細胞

及其前體。

包括：造血干細胞、淋巴細胞、抗原提呈細胞(APC)。

第一節(jié)單核-吞噬細胞系統(tǒng)Mononuclearphagocyte

system,MPS

骨髓前單核細胞(pre-monocyte)

外周血單核細胞(monocyte,Mon)

組織巨噬細胞(macrophage,M6)

單核一吞噬細胞系統(tǒng)生物學特征(mononuclearphagocyte

system,MPS)

黏附特性；表型特征：表面標志，表面受體

多種生物活性物質

MPS的主要生物學功能

1.免疫防御及自穩(wěn)

抗感染：吞噬(顆?？乖?、受體(FcR和C3bR)介導的內

吞、吞飲；

消化殺傷：氧依賴和非依賴機制;

適應性免疫應答：FcR和C3bR調理、細胞因子增強

免疫自穩(wěn)：自身衰老、死亡細胞

抗腫瘤：早期殺傷抑制，晚期慢性炎癥

2.加工和提呈抗原

3.參與免疫應答：-正調：產生IL-1/12,TNF-a；-負調：前

列腺素、TGF-b

4.介導炎癥反應:吞噬殺傷；分泌各種炎癥介質

第二節(jié)DC及其他抗原提呈細胞(antigenpresentingcell,

APC)

抗原提呈細胞(antigenpresentingcell,APC)：能攝取、

加工、處理抗原，并將抗原提呈給T、B淋巴細胞的一類免疫細

胞，在機體免疫應答中發(fā)揮重要作用，也稱輔佐細胞(accessory

cell)

專職APC(professionalAPC)：能組成性表達MHCTI類分子

和T細胞活化的共刺激分子，抗原提呈能力強，包括巨噬細胞

(M6)、樹突狀細胞(dendriticcell,DC)和B細胞等。

非專職性APC(non-professionalAPC)：誘導性表達MHCTI

類分子，抗原提呈能力弱，包括內皮細胞、成纖維細胞、上皮細

胞等。

有核細胞：靶細胞一CD8+T

B淋巴細胞:可通過BCR途徑和非特異性胞飲攝取抗原

第三節(jié)自然殺傷細胞(naturalkillercell,NK)

形態(tài)：largegranularlymphocytes(嗜苯胺顆粒)

分布外周血，脾，肺，淋巴結，肝(30%)

生物學特征：

表面標記CD3-、CD56+、CD16+

表面受體IgGFc受體(FcyRHI/CD16)、調節(jié)型受體

生物學功能：細胞毒作用：殺傷，抗感染與抗腫瘤；無需抗

原、殺傷異常細胞

細胞因子：IFN-y主要來源

免疫調節(jié)(eg,ThlvsTh2viaIFN-g);

NK殺傷靶細胞的機制：釋放穿孔素和顆粒酶：靶細胞溶解

通過Fas/FasL途徑：靶細胞凋亡

釋放細胞毒性物質(TNF等)

ADCC(antibodydependentcell-mediatedcytotoxicity)

指靶細胞膜抗原與特異性IgG類抗體結合形成抗原抗體免疫復合

物。IgG抗體的Fc段與效應細胞(如NK細胞、巨噬細胞)上的Fc

受體結合，使效應細胞活化，產生對靶細胞的殺傷作用。

殺傷活性調節(jié)

激活性受體(activatingreceptor)：結合靶細胞表面糖類

配體(病毒，腫瘤，異體)，促使NK發(fā)揮殺傷作用的受體。

抑制性受體(inhibitoryreceptor)----正常情況占主導。

能識別自身細胞表面MHC-I類分子，產生抑制信號，抑制NK細胞

殺傷活性的受體。

ITAM(ImmunoreceptorTyrosine-basedActivatory

Motif)：免疫受體酪氨酸活化基序，磷酸化，活化NK細胞。

ITIM：免疫受體酪氨酸抑制基序。

CTL與NK殺傷靶細胞

CTLNK

MHCWMnTf―

伍先致敏需否

l-peptide特兄性識別識別丟失，突變

殺傷時間中晚期早期

第四節(jié)固有免疫樣淋巴細胞

B-kyST、NKT

T,B共同細胞來源，表達TCR,BCR

抗原受體多樣性有限，功能更接近固有免疫細胞

B-1細胞生物學特征：①自我更新，長壽細胞②分布在腹腔、

胸腔和腸壁固有層。

③-主要識別TI-2抗原的多糖類物質；

功能特點：

1.產生低親和力IgM類的生理性自身抗體，參與對衰老、蛻

變自身細胞的清除；

2.無抗體類別轉換3.無免疫記憶4.參與對多種細菌（尤其體

腔中）的抗感染免疫；

5.通過產生IgM類自身抗體參與某些自身免疫病的發(fā)生

Y6T細胞

yST細胞：又稱TCR1T細胞，占人外周血T細胞的1%?5

%,在腸道粘膜T細胞中占10%。

aBT細胞：又稱TCR2T細胞，根據CD4和CD8的表達不同

分為兩群。

當皮膚被割傷或損傷時在YST細胞幫助下創(chuàng)傷愈合得更

快。

NKT細胞

生物學特性:TCR、NK表面標志；TCR多樣性有限，且TCR密

度是T細胞的1/3,

抗原識別譜窄，識別CDld分子提呈的脂類和糖脂類抗原，不

受MHC限制

活化分泌Thl、Th2細胞因子

非特異性殺傷作用、免疫調節(jié)作用

第九章免疫細胞之二T、B淋巴細胞

淋巴細胞：淋巴樣干細胞分化發(fā)育，不均一（異質性）細

胞。核心作用。

分為三類：T細胞、B細胞、NK細胞。

免疫活性細胞：是具有特異性抗原受體，接受抗原刺激后產

生特異性免疫應答的細胞，包括T細胞和B細胞。

第一節(jié)淋巴細胞來源與分化

陽性選擇:雙陽性T細胞的TCR能與胸腺皮質上皮細胞表面

的MHC分子以適當親和力結合，該T細胞繼續(xù)發(fā)育，否則程序性

死亡。

選擇能適當結合自身MHC分子的細胞存活,獲得MHC限制性識

別能力

陰性選擇:經歷陽性選擇的T細胞，其TCR可與胸腺髓質間

質細胞（DC和M@）表達的MHC-自身抗