行政處罰文書參考格式（閬中市人民政府法制辦整理）

2009年3月目錄.立案登記表.停工（核查）通知書責(zé)令改正通知書查封、暫扣物品（工具）決定書證據(jù)先行登記保存通知書案件移送單案件立案審批表調(diào)查詢問筆錄現(xiàn)場檢查筆錄.證人證言筆錄.案件處理審批表.行政處罰事先告知書.陳述申辯筆錄.行政處罰聽證告知書.行政處罰不予聽證通知書.行政處罰聽證通知書.行政處罰聽證公告.行政處罰聽證筆錄.行政處罰聽證意見書.陳述申辯、聽證情況處理審批表.重大行政處罰案件討論記錄2223242526272829303132333435363738.案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告.當(dāng)場處罰決定書.行政處罰決定書.送達(dá)回證.延期（分期）繳納罰款申請書.延期（分期）繳納罰款審批表.延期（分期）繳納罰款通知書.復(fù)工通知書.責(zé)令支付行政代履行費(fèi)用通知書.查封、暫扣物品（工具）發(fā)還通知書.查封、暫扣物品（工具）發(fā)還清單.催繳通知書.案件結(jié)案審批表.行政處罰案件卷宗?卷內(nèi)材料目錄.立卷、驗(yàn)卷情況記載.重大行政處罰決定備案報(bào)告立案件登記表XXX受案字［200x］第XX號案件來源1.□投訴、舉報(bào)，2.口巡查發(fā)現(xiàn)，3.□交辦，4.口移送,5口媒體爆光6.□其它單位名稱或者個(gè)人姓名聯(lián)系方式受案時(shí)間案發(fā)一一案間200年月日案發(fā)地點(diǎn)當(dāng)事人情況法人或者其他組織名稱負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)地址聯(lián)系電話公民姓名性年別齡身份證號碼地址聯(lián)系電話受案記錄簽字：年月日受理人建議簽字：年月日執(zhí)法機(jī)構(gòu)科室）意見簽字：年月日備注xxx停工（核查）通知書xxx停字［200x］第xx號經(jīng)查，你（單位）于年月日，在聲行一的行為，已涉嫌違反______因你（單位）未能就上述行為提供合法依據(jù)，現(xiàn)責(zé)令你（單位）自接到本通知之日起，立即停止上述行為，并于年月____日時(shí)，攜帶下列材料到（地址：F關(guān)系電話：）接受調(diào)查處理：1.上述行為的書面情況說明；2.3.4.逾期不接受調(diào)查或繼續(xù)實(shí)施上述行為的，本機(jī)關(guān)將依法查處。特此通知。（xxx局印章）

年月日當(dāng)事人簽字：日期:年__月__日執(zhí)法人員簽字:日期:年__月__日（一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人。）xxx責(zé)令改正通知書xxx改字［200X］第XX號經(jīng)查，你（單位）于年―月―日，在，進(jìn)行的行為，已違反《》第條第款第（）項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)責(zé)令你（單位）自收到本通知書之日起立即按下列要求改正：.立即停止上述行為；...逾期特此通知。（xxxE印章）年月日當(dāng)事人簽字:日期:年月日執(zhí)法人員簽字:日期:年月日（一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人。）

格式文書4xxx行政機(jī)關(guān)查封、暫扣物品（工具）決定書xxx封、暫扣字［200x］第xx號當(dāng)事人：（姓名或名稱）地址：電話：法定代表人：職務(wù)：電話：你（單位）因年月日在進(jìn)行的行為，涉嫌違反了第條第款第項(xiàng)的規(guī)定。依據(jù)第條第款第項(xiàng)的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定乂對你（單位）的下列物品（工具）予以：1.口查封2.□暫扣編號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量備注1234你（單位）必須在年月日前到接受處理。如你（單位）不服本決定，可以在接到本決定書之日起六十日內(nèi)向申請行政復(fù)議；也可以在三個(gè)月內(nèi)直接^^^^人民法院起訴。（XX行政機(jī)關(guān)印章）

年月日

當(dāng)事人（簽名）：執(zhí)法人員（簽名）：當(dāng)事人（簽名）：執(zhí)法人員（簽名）：年月日

年月日（一式三聯(lián)，一聯(lián)存卷，一聯(lián)交當(dāng)事人，一聯(lián)交倉庫）格式文書5xxx行政機(jī)關(guān)證據(jù)先行登記保存通知書XXX登存字［200X］第XX號一經(jīng)查，你（單位）于年月日在進(jìn)行的什么行為，本機(jī)關(guān)擬作進(jìn)一步查處。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十七條第二款的規(guī)定，決定對你（單位）的下列物品作為證據(jù)予以先行登記保存。登記保存期間，由保管人負(fù)責(zé)妥善保管，任何單位和個(gè)人不得銷毀或轉(zhuǎn)移，否則將依法追究有關(guān)行為人的法律責(zé)任。請你（單位）于年月日前攜相關(guān)資料到（地址：，電話T一）接受一編號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量備注1234保存地點(diǎn)保管人年月日見證人年月日當(dāng)事人年月日執(zhí)法人員年月日行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人簽批：（XXX行政機(jī)關(guān)印章）年月日（一式三聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人，第三聯(lián)交保管人。）

xxx行政機(jī)關(guān)案件移送單XX移字［200x］第XX號送往單位案由當(dāng)事人法人或者其他組織名稱負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)地址電話公民姓名性別年齡身份證號碼地址電話移送原因移送材料材料名稱份數(shù)頁數(shù)移送單位接受單位（XXX行政機(jī)關(guān)）經(jīng)辦人：簽發(fā)人：年月日年月日經(jīng)辦人：年月日備注（一式兩份）

案件立案審批表乂粒案字［200N第XX號當(dāng)事人法人或者其他組織名稱負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)地址電話公民姓名性年別齡身份證號碼地址電話案件來源1?口投訴、舉報(bào)，2.口巡查發(fā)現(xiàn)，3.口交辦，4.口移送，5.口媒體爆光，6.口其它。案情摘要辦案人員意見簽字：年月日執(zhí)法機(jī)構(gòu)意見簽字：年月日機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人意見簽字：年月日備注調(diào)查詢問筆錄案由：時(shí)間：年月日時(shí)分至?xí)r分地點(diǎn)：調(diào)查人執(zhí)法證件號碼:記錄人：執(zhí)法證件號碼：被調(diào)查人性別：出生年月：身份證號碼地址:電話工作單位：職務(wù)：郵編:告知：我們是xxx局的執(zhí)法人員，現(xiàn)依法就有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查。這是我們的《行政執(zhí)法證》（出示證件），請查驗(yàn)。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》等法律規(guī)定，如執(zhí)法人員少于兩人或執(zhí)法證件與身份不符，你有權(quán)拒絕調(diào)查，如執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系，你有權(quán)申請執(zhí)法人員回避。同時(shí)你應(yīng)如實(shí)提供有關(guān)資料、回答詢問，如作虛假陳述或拒絕、阻撓調(diào)查，將依法追究法律責(zé)任。請你配合我們的調(diào)查詢問。你是否聽清楚了？答：（聽清楚了）。問：被調(diào)查人核對無誤后簽名：調(diào)查人簽名：第頁共頁筆錄續(xù)頁問：請你核對以上筆錄，如核對無誤，請你簽字并按手??；如你不識字，我們可以讀給你聽，如果與你說的一致，請你按手印。答：（以上筆錄共頁，我已核對，無誤。）被調(diào)查人：（簽名并按手?。┠暝略徽{(diào)查人：（簽名）（簽名）年月日第頁共頁現(xiàn)場檢查筆錄案由：檢查地點(diǎn)：檢查時(shí)間：年月日時(shí)分至?xí)r分當(dāng)事人:（姓名或者名稱）地址：電話：法定代表職務(wù)：檢查人員：證件號碼:—記錄人：證件號碼:現(xiàn)場情況：（記錄現(xiàn)場檢查的簡要經(jīng)過，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、相關(guān)數(shù)據(jù)，根據(jù)需要可以附圖、照相或者其他）當(dāng)事人簽名：年月日見證人簽名：年月日檢查人員簽名：年月日記錄人簽名：年月日證人證言筆錄案由時(shí)間年月日時(shí)分至?xí)r分地點(diǎn)調(diào)查證件號碼:記錄人證件號碼：證人別出生年月身份1地址電話工作單位職務(wù)由K編告知：我們是xxx局的執(zhí)法人員，現(xiàn)依法就有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查。這是我們的《行政執(zhí)法證》（出示證件），請查驗(yàn)。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》等法律規(guī)定，如執(zhí)法人員少于兩人或執(zhí)法證件與身份不符，你有權(quán)拒絕調(diào)查，如執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系，你有權(quán)申請執(zhí)法人員回避。同時(shí)你應(yīng)如實(shí)提供有關(guān)資料、回答詢問，如作虛假陳述或拒絕、阻撓調(diào)查，將依法追究法律責(zé)任。請你配合我們的調(diào)查詢問。你是否聽清楚了？證言內(nèi)容問：請你核對以上筆錄，如記錄無誤，請你簽字。如你不識字，我們可以讀給你聽，如果與你說的一致，請你按手印。（以上筆錄共頁，我已核對，無誤。）證人：（簽名）年月日調(diào)查詢問人員（簽名）^名年月日第頁共頁案件處理審批表XXX案審字［200X］第XX號案由承辦機(jī)構(gòu)當(dāng)事法人或其他組織名稱負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)地址電話公民姓名性年別齡身份證號碼地址電話案件事實(shí)經(jīng)過及證據(jù)辦案人處理意見及依據(jù)簽字：年月曰辦案部門意見法制機(jī)構(gòu)審核意見簽字：年月日機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審批意見簽字：年月曰備注xxx行政機(jī)關(guān)行政處罰事先告知書XX罰告字［200x］第XX號經(jīng)查，你（單位）于年月日，在，進(jìn)彳亍行為，違反了的規(guī)定，根據(jù)規(guī)定，本機(jī)關(guān)擬對你（單位）作出的行政處罰。根據(jù)《行政處罰法》第三十一條、第三十二條的規(guī)定，你（單位）有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。請你（單位）在收到本通知書之起三日內(nèi)到（地址：）進(jìn)行陳述和申辯，逾期視為放棄上述權(quán)利。聯(lián)系電話：。（xxx行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人（簽字）：日期：年—月日陳述申辯筆錄時(shí)間年月日時(shí)分至?xí)r分地點(diǎn)承辦人證件號碼：記錄人證件號碼：陳述申辯人性別—出生年月身份證號碼工作單位職務(wù)住址電話陳述申辯內(nèi)容問：請你核對以上筆錄，如記錄無誤，請你簽字。如你不識字，我們可以讀給你聽，如果與你說的一致，請你按手印。（以上陳述或申辯筆錄共頁，我已核對，無誤。）陳述申辯人（簽名）：年月日承辦人（簽名）（簽名）年月日第頁共頁xxx行政處罰聽證告知書經(jīng)查，你（單位）于年月日，在，進(jìn)彳亍的行為，違反了的規(guī)定。根據(jù)的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定擬對你（單位）作出的行政處罰。根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規(guī)定，你（單位）有權(quán)要求舉行聽證。若要求聽證，請你（單位）在收到本通知書之起三日內(nèi)向（地址：號）提出，逾期視為放棄上述權(quán)利。聯(lián)系電話：。（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人簽收：日期：年—月日（一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人。）XX行政處罰不予聽證通知書XXX不聽字［200X］第XX號.根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規(guī)定，你（單位）就一案提出的聽證要求，因（1.口超過法定期限，2.□不符合聽證條件），本機(jī)關(guān)決定不予舉行聽證。特此通知。（XXX行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人簽收：日期：年—月—日（一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人。）XX行政處罰聽證通知書XX聽字［200X］第XX號應(yīng)你（單位）的要求，現(xiàn)決定于年—月日—時(shí)在（地址：）,就一案舉行聽證。本次聽證由（職務(wù)、姓名）擔(dān)任主持人。請你（單位）屆時(shí)憑本通知和相關(guān)身份證明準(zhǔn)時(shí)參加，若逾期或無故缺席，視為放棄聽證。請你（單位）憑本通知準(zhǔn)時(shí)參加聽證，并作好以下準(zhǔn)備：攜帶有關(guān)證據(jù)材料；通知有關(guān)證人出席作證；如申請主持人回避，請及時(shí)告知本機(jī)關(guān)，并說明理由；如需委托代理人的，應(yīng)向本機(jī)關(guān)出具聽證授權(quán)委托書。聯(lián)系人：，電話：。（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人簽收：日期：年—月日XXX行政處罰聽證公告根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的有關(guān)規(guī)定，本機(jī)關(guān)定于—年—月日—時(shí)，在公開舉行（何人、何事、擬給予何種行政處罰）一案的聽證。特此公告。（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日XXX行政處罰聽證筆錄案由：時(shí)間：地點(diǎn)：聽證方式：主持人：聽證員：記錄人：案件調(diào)查人：當(dāng)事人：（姓名或者名稱）地址：聯(lián)系電話：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：職務(wù)：委托代理人：性別：地址或單位:委托代理人：性別：地址或單位:證人：其他人員：茲將聽證內(nèi)容記錄如下:筆錄續(xù)頁上述筆錄共頁，我已閱讀，核對無誤。當(dāng)事人：委托代理人：案件調(diào)查人：（簽章）聽證主持人：聽證員：聽證記錄人：（簽章）上述筆錄本人證言部分已閱讀，核對無誤。證人（簽章）第頁共頁行政處罰聽證意見書案由：時(shí)間:地點(diǎn):方式:主持人:聽證員：記錄人：案件調(diào)查人：當(dāng)事人：（姓名或者名稱）地址：聯(lián)系電話：法定代表人（負(fù)責(zé)人）:職務(wù)：委托代理人：性別：地址或單位：委托代理人：性別:地址或單位：證人：（姓名、性別、身份證號、地址或單位）其他人員：受本機(jī)關(guān)指定，由本人擔(dān)任聽證主持人，和聽證員XXX、XXX-起就一案組織聽證?，F(xiàn)將聽證情況總結(jié)如下：（填寫聽證的主要過程，包括調(diào)查人員提出的違法事實(shí)、證據(jù)和處罰建議，當(dāng)事人的陳述、申辯內(nèi)容，雙方爭議的焦點(diǎn)，認(rèn)定的主要證據(jù)，主持人的分析和處理意見。）聽證主持人：（簽名）聽證員：（簽名）聽證員：（簽名）年月日附：聽證筆錄及相關(guān)證據(jù)材料第頁（共頁）

陳述申辯、聽證情況處理審批表案由辦案單位辦案人當(dāng)事人類別1.口陳述申辯，2.□聽證當(dāng)事人提出的事實(shí)與理由口需要撤銷□口不需要變更撤銷屬性□執(zhí)法主體錯(cuò)誤□事實(shí)不清口證據(jù)不足□適用法律錯(cuò)誤□程序違法□具有減輕情節(jié)□具有從輕情節(jié)是否需要變更撤銷處罰內(nèi)容原處罰意見現(xiàn)處罰意見變更法律依據(jù)辦案科室意見負(fù)責(zé)人（簽名）：年月曰法制機(jī)構(gòu)意見簽名：年月曰行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審批意見簽名：年月日重大行政處罰案件討論記錄時(shí)間地點(diǎn)主持人—記錄人參加人案由現(xiàn)將討論情況記錄如下：（內(nèi)容為：1.承辦人報(bào)告案情和提交處理意見；2.參加討論審查意見;3.作出決定）參加人員簽名：

案件調(diào)查終結(jié)報(bào)告a事人概況案件經(jīng)過事實(shí)證據(jù)法律依據(jù)處理意見一辦案人簽名：日期：年月日領(lǐng)導(dǎo)審批意見簽名：日期：年月日XXX當(dāng)場處罰決定書N^.xxxxxx當(dāng)事人法人或者其他組織名稱負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)地址電話公民姓名性年別齡身份證號碼地址電話經(jīng)查明，你（單位）于年月日在,進(jìn)行的行為，違反了《》第條第款第（）項(xiàng)的規(guī)定。根據(jù)《》第條第款第（項(xiàng)的規(guī)定，本機(jī)關(guān)責(zé)令你（單位）立即改正行為，并決定給予1.口警告，2.口罰款人民幣元（大寫）的行政處罰。履行方式：1.口當(dāng)場收繳，2.□于年月日前繳至銀行（帳號：o到期不繳納罰款的，本機(jī)關(guān)將根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。如你（單位）不服本決定，可以在接到本決定書之日起六十日內(nèi)向申請行政復(fù)議；也可以在三個(gè)月內(nèi)直接向人民法院起訴。逾期不履行處罰決定的，本機(jī)關(guān)將依法強(qiáng)制執(zhí)行或申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。行政復(fù)議或行政訴訟期間，本處罰決定不停止執(zhí)行。執(zhí)法人員簽名：年月日處罰地點(diǎn)：處罰票號:XX（行政機(jī)關(guān)印章）年月日執(zhí)法人員已向我出示《行政執(zhí)法證》，告知了處罰的事實(shí)、理由和依據(jù)以及陳述申辯權(quán)利。我對上述違法事實(shí)和處罰均無異議。當(dāng)事人簽名或蓋章：年月日XXX行政處罰決定書XXX罰字［］第號（當(dāng)事人姓名或名稱）：一經(jīng)查，你（單位）于一年月日在，進(jìn)行（較詳細(xì)敘述違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)和社會(huì)危害程度）違法行為。以上違法事實(shí)有如下證據(jù):。年月日你（單位）收到行政處罰事先告知書（聽證告知書）后京在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出陳述申辯（聽證）。（于年月日向本機(jī)關(guān)進(jìn)行陳述申辯（聽證），稱株機(jī)關(guān)認(rèn)為，不予采納。于年月―關(guān)進(jìn)行陳述申辯（聽證），稱，本機(jī)關(guān)認(rèn)為一，予以采納。）你（單位）的行為已經(jīng)違反了《1第一條第款第（）項(xiàng)的規(guī)定。根據(jù)《一第^第L）項(xiàng)的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定作—。罰款的履行期限與方式：請你于接到本處罰決定書之日起15日內(nèi)到銀行（帳號：）繳納罰款。逾期不繳納罰款的京機(jī)關(guān)將根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。其他處罰的履行期限與方式：。（沒收非法財(cái)物的處罰決定，應(yīng)臥如不服本處罰決定，可在接到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向申請復(fù)議，也可在接到本處罰決定書之日起三個(gè)月內(nèi)直接曠人民法院起訴。逾期不履行處罰決定的，本機(jī)關(guān)將依法強(qiáng)制執(zhí)行或申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。行政復(fù)議或行政訴訟期間，本處罰決定不停止執(zhí)行。xx（行政機(jī)關(guān)印章）年月日

XX送達(dá)回證事由受送達(dá)人送達(dá)地點(diǎn)送達(dá)文書名稱及文號受送達(dá)人簽名或蓋章代收人簽名或蓋章及代收理由送達(dá)時(shí)間年月日時(shí)分送達(dá)方式見證人簽名或蓋章備注送達(dá)人注：1.送達(dá)文書應(yīng)當(dāng)直接送交受送達(dá)人。受送達(dá)人是公民的，本人不在，交他的同住成年家屬簽收；受送達(dá)人是法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)由法人的法定代表人、其他組織的主要負(fù)責(zé)人或者該法人、組織負(fù)責(zé)收件的人簽收；受送達(dá)人有委托代理人的，可以送交其代理人簽收；受送達(dá)人已向行政機(jī)關(guān)指定代收人的，送交代收人簽收。2.受送達(dá)人或者他的同住成年家屬拒絕接受文書的，送達(dá)人可邀請有關(guān)基層組織或者所在單位的代表到場，說明情況，在送達(dá)回證上記明拒收事由和日期，由送達(dá)人、見證人簽名或蓋章，把文書留在受送達(dá)人的住所，即視為送達(dá)。3.直接送達(dá)文書有困難的，可以委托其他行政機(jī)關(guān)代為送達(dá)，或者郵寄送達(dá)。4.受送達(dá)人下落不明，或者采用上述方式無法送達(dá)的，可以公告。延期（分期）繳納罰款申請書XXX局：本人（單位）因，確實(shí)經(jīng)濟(jì)困難，無法立即足額繳納規(guī)定數(shù)額的罰款，懇請貴單位批準(zhǔn)延期或分期繳納罰款。申請人：年月日附：經(jīng)濟(jì)困難情況證明材料

延期（分期）繳納罰款審批表案由當(dāng)事人行政處罰決定書編號及處罰內(nèi)容當(dāng)事人申請延期（分期）繳納罰款理由承辦人核實(shí)情況及擬辦意見承辦人：年月日執(zhí)法科室審核意見負(fù)責(zé)人：年月日法制機(jī)構(gòu)審核意見負(fù)責(zé)人：年月日行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人審批意見負(fù)責(zé)人：年月日XX延期（分期）繳納罰款通知書XX延（分）字［XX］第XX號的行為，本機(jī)關(guān)已依法作出了罰款人行政處罰（罰字［］第號行政處罰決定書），現(xiàn)根據(jù)你（單位）的申請怦機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十二條的規(guī)定，同意你（單位）：口延期繳納罰款。延長期至年月日（大寫）止?？诜制诶U納罰款：第一期至年月日（大寫）前，繳納罰款元；第二期至年―月一日（大寫）前，繳納罰款元；余額元至年月日（大寫）前繳清。履行地點(diǎn)和方式同行政處罰決定書廠一逾期繳納罰款的，根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十一條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。加處的罰款在繳納罰款時(shí)一并收繳。（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人（簽名）：年月日執(zhí)法人員（簽名）：年月日（一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存卷，第二聯(lián)交當(dāng)事人。）XX復(fù)工通知書xx復(fù)字［］第號經(jīng)查，你（單位）于年月—日，在，進(jìn)行的行為。根據(jù)的規(guī)定，責(zé)令你（單位）自年月日停工（核查）。經(jīng)查驗(yàn)，你（單位）已?，F(xiàn)通知你（單位）自年月日起復(fù)工特此通知。（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人簽字:時(shí)間:年月日執(zhí)法人員簽字：時(shí)間：年月日XX責(zé)令支付行政代履行費(fèi)用通知書XX行費(fèi)字［XX］第XX號當(dāng)事人：法定代表人：地址：彳亍政代履行事項(xiàng)：行政代履行地點(diǎn)：你（單位）的違法行為曾被本機(jī)關(guān)責(zé)令改正（XX字［XX］第XX號），由于逾期未自行改正，已于年月日由本:~機(jī)關(guān)行政代履行完畢。依據(jù)《》第條第款第（）項(xiàng)規(guī)定，所需費(fèi)用共計(jì)元（大寫）由你（單位）承擔(dān)，請于年月日前，交至），逾期拒不繳納的「本機(jī)關(guān)將依法申請人民（XX行政機(jī)關(guān)印章）年月日聯(lián)系人：聯(lián)系電話：當(dāng)事人簽字：年月日執(zhí)法人員簽字：年月日XX查封、暫扣物品（工具）發(fā)還通知書你（單位）因年月日在進(jìn)行的行為，涉嫌違反，本機(jī)關(guān)依法對你的有關(guān)物品進(jìn)行了1、口查封（xx封字［xx］第xx號）；2、口暫扣（xx暫扣字［XX］第xx號），現(xiàn)因你（單位）已1、口改正違法行為，2、口履行行政處罰，特通知你（單位）自接到本通知書之日起三日內(nèi)前來本機(jī)關(guān)（地址：xxx,電話：xxxxxxxx）領(lǐng)回。（xx行政機(jī)關(guān)印章）年月日當(dāng)事人（簽名）：年月日送達(dá)人（簽名）：年月日（共兩聯(lián)。一聯(lián)存卷